参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响研究

目的对于气阴两虚型早期糖尿病肾病患者开展参芪地黄汤进行治疗的具体方法以及对患者血清炎症因子、肾功能和微循环所产生的影响施行分析。方法选取该院2018年1月—2019年1月所收诊的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者资料100例施行分析,所选100例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者通过奇偶法加以分组,其中50例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者接受二甲双胍和卡托普利口服治疗作为对照组,剩余50例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者接受参芪地黄汤进行治疗作为研究组,对比两组气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的治疗效果。结果两组气阴两虚型早期糖尿病肾病患者接受不同治疗措施之后的临床有效率对比差异有统计学意义(P0.05);两组气阴两虚型早期糖尿病肾病患者接受不同治疗措施之后的血清炎症因子水平对比差异有统计学意义(P0.05);两组肾功能对比差异有统计学意义(P0.05);两组微循环水平对比差异明显。结论临床中针对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者,为其提供参芪地黄汤治疗效果理想,能够显著缓解患者的蛋白尿,对患者肾功能加以保护,保证微循环获得正常恢复,应该给予大力的推广与应用。     

中医辨证分型加减治疗糖尿病肾病效果的临床观察

目的观察分析在常规常规治疗基础上应用中医辨证分型加减治疗糖尿病肾病的效果。方法以笔者回顾性调查白城市某二级医院2015年以来治疗80例糖尿病肾病患者为研究对象,在西医常规治疗基础上,中医辨证分为气阴两虚型、肝肾不足型、脾肾两虚型和肾虚瘀血型进行治疗,比较四组患者治疗结束后的效果。结果气阴两虚型患者显效15例,有效3例,无效1例,总有效率为94.74%;肝肾不足型患者中,显效7例,有效10例,无效1例,总有效率为94.44%;脾肾两虚型患者中,显效10例,有效15例,无效1例,总有效率为96.15%;肾虚瘀血型患者中,显效4例,有效7例,无效6例,总有效率为64.70%,四组患者治疗效果之间的差异具有统计学意义(疗效Hc=14.06,总有效率x2=12.54,P均0.01)。气阴两虚型与肝肾不足型、脾肾两虚型、肾虚瘀血型两两疗效之间的具有统计学意义(P0.05),说明气阴两虚型糖尿病肾病的疗效最好;气阴两虚型、肝肾不足型、脾肾两虚型与肾虚瘀血型的差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规常规治疗基础上应用中医辨证分型加减治疗糖尿病肾病患者,可获得较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。应早期发现和治疗糖尿病肾病患者,不断提高糖尿病肾病患者的治疗效果。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2013-01~2014-12该院收治的70例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组30例和观察组40例。两组患者均给予糖尿病常规治疗,对照组增加缬沙坦80 mg/次,1次/d。观察组给予参芪地黄汤联合缬沙坦治疗。均连续用药8周。比较两组疗效、治疗前后中医证候积分及不良反应。结果观察组显效23例,有效15例,无效2例。对照组显效13例,有效9例,无效8例。观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P0.01)。观察组并发症发生率为0.00%,低于对照组的3.33%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论采用参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床效果显著,可改善中医证候,且不良反应发生率较低,安全可靠。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果

目的参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的效果。方法选取2020年2月—2021年2月该院收治的80例早期气阴两虚型糖尿病肾病患者,以随机数法进行分组,每组40例,对照组使用缬沙坦治疗,观察组接受参芪地黄汤联合缬沙坦治疗。对比两组患者中医证候评分、治疗有效率、血糖水平、肾功能、不良反应发生情况。结果治疗前后两组中医证候评分对比,差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者中医证候评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.114,P0.05)。治疗后,观察组内患者的空腹血糖指标、餐后2 h血糖指标、血清肌酐及尿素氮水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论参芪地黄汤联合缬沙坦用于早期气阴两虚型糖尿病肾病患者的治疗,能够有效降低患者的中医证候评分,有助于稳定患者的血糖指标,改善患者的肾脏功能,且无严重药物不良反应,作用效果显著,值得推荐。     

金芪玉泉方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床研究

目的探讨金芪玉泉方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病的方法及临床效果。方法于2017年6—12月在该院进行治疗的气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者中选取60例,随机分组,其中观察组和对照组患者人数均为30例,所接受的治疗措施分别为金芪玉泉方治疗和沙丁胺醇治疗及常规降糖,控制饮食治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率,各项肾脏功能指标改善情况的比较结果上显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者实施金芪玉泉方治疗具有显著的临床效果,患者甚至功能有显著改善,治疗后患者预后更好。     

益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的治疗分析

目的分析益气养阴活血汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病效果。方法选取40例气阴两虚型糖尿病肾病,随机分为对照组(n=20)与观察组(n=20),对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合益气养阴活血汤治疗,对比两组疗效。结果治疗后观察组中医症状积分低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组为60.00%,观察组高于对照组(P0.05)。结论对气阴两虚型糖尿病肾病采用益气养阴活血汤治疗,效果显著,具有临床应用价值。     

益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察益气养阴活血化瘀汤配合西医基础治疗气阴两虚瘀血阻滞型糖尿病肾病的疗效。方法选取2013年3月~2014年10月我院收治的糖尿病肾病(DN)患者130例作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各65例。两组均行基础治疗,治疗组加益气养阴活血化瘀汤:山药、黄芪、生地黄、茯苓、山茱萸、五味子、泽泻、丹皮、水蛭等治疗;对照组加羟苯磺酸钙胶囊口服,两组均以30天为1个疗程。治疗2个疗程后对比两组患者疗效。结果 (1)治疗组总有效率为89.2%,高于对照组的61.5%,差异有统计学意义(P0.05);(2)两组治疗后中医证候比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)治疗组患者肾功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气养阴活血化瘀法治疗气阴两虚瘀血阻滞型糖尿病肾病疗效确切,值得临床推广应用。     

中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察

目的探讨中药消渴丸对于气阴两虚型2型糖尿病的治疗效果。方法选取2013年3月—2014年3月来该院就诊的气阴两虚型2型糖尿病患者,共70例,随即分为对照组和中药组,对照组服用二甲双胍片;中药组餐后服用消渴丸。结果中药组有效率高达91.43%,对照组有效率为74.29%,结果差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后空腹血糖及餐后2h血糖变化差异有统计学意义(P0.05)。结论中药消渴丸对治疗气阴两虚型糖尿病有着显著疗效。     

研究分析黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证的效果评价

目的研究糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证应用黄芩葛根汤治疗的临床效果。方法研究资料为该院2018年3月-2019年6月收治的80例糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证患者,利用随机分组的方式将所有患者分成常规组(40例)和治疗组(40例),针对常规组患者实施常规的西药治疗;针对治疗组患者实施黄芩葛根汤治疗;观察比较两组糖尿病肾病患者的临床治疗效果。结果常规组患者治愈率(60.00%)明显低于治疗组患者的治愈率(95.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后的甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白显著优于常规组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证患者采用中药黄芩葛根汤治疗具有明显的临床效果,对患者身体的各项指标也有着明显的改善作用。     

自拟益气养阴方治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床研究

目的观察自拟益气养阴方治疗气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效。方法采用随机数字表法,于2017年1月—2018年12月在该院肾病科病房选取糖尿病肾病患者84例,将其平均分为对照组和观察组。对照组采用常规的西医疗法进行治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴方进行治疗。观察两组的临床疗效、两组治疗前后临床证候积分以及两组治疗前后FBG(空腹血糖)、2 hPG(餐后2 h血糖)和HbAlc(糖化血红蛋白)。结果观察组临床疗效显著优于对照组;治疗前两组症状积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组症状积分均降低且观察组降低幅度更大;治疗前两组FBG、2 hPG和HbAlc差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FBG、2 hPG和HbAlc均降低且观察组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴方对气阴两虚型糖尿病肾病具有优良的治疗效果,值得临床推广。     

中医针灸在治疗气阴两虚型2型糖尿病中的应用

目的分析中医针灸在治疗气阴两虚型2型糖尿病中的应用价值。方法选择该院自2015年12月—2016年12月期间收治的气阴两虚型2型糖尿病患者58例,依据患者治疗方法不同均分两组。接受针刺治疗的29例患者为参照组,接受中医针灸治疗的29例患者为实验组,最后对两组糖尿病患者的治疗效果进行总结。结果两组患者经不同方法治疗后,实验组患者的治疗总有效率同参照组进行比对明显较高,组间数据结果差异有统计学意义。结论气阴两虚型2型糖尿病应用中医针灸治疗效果理想,患者的血糖可以明显控制,作用持久没有不良反应,可将该治疗方法在临床上进一步实践,并大力推广。     

糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证治疗前后舌象改变的研究

目的观察糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者治疗前后舌象的改变。方法入选就诊于福建省人民医院于2016年6月—2017年6月收治的糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者80例作为研究对象,随机分为两组,每组40例,对照组采用西医基础治疗,治疗组加用益肾降糖饮治疗,2个月后观察舌象改善情况。结果治疗组血液流变学和血瘀舌象改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舌象的改变与血液流变学相关,推断舌象的改变可作为血瘀证的评价指标。     

气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者血脂水平及中医治疗研究

[目的]探讨气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者的血脂水平及益气养阴活血方的功效.[方法]41例气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者为中药治疗组,41例体检正常者为对照组,检测治疗组治疗前后空腹血糖、血脂水平和对照组的血糖、血脂水平.[结果]治疗组用药前与对照组比较,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白B(APO-B)增高(P＜0.01),而APO-A1和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(P＜0.05);治疗组治疗后TC、TG、APO-B均有显著降低(P＜0.05).[结论]益气养阴活血方能明显改善气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者的糖代谢和脂代谢.     

针灸治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效观察

目的评价气阴两虚型2型糖尿病患者实施针灸方法的疗效。方法选取2014年3月~2015年3月我院收治的气阴两虚型2型糖尿病患者96例纳入本次研究,按随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组采取针刺疗法,观察组采取针灸疗法,对比两组患者疗效。结果观察组治疗总有效率为95.83%,对照组治疗总有效率为64.58%;在治疗总有效率上,观察组明显要高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于气阴两虚型2型糖尿病患者,实施针灸方法治疗具备显著疗效,值得采纳应用。     

消息：早期糖尿病肾病患者招募啦!

北京中医药大学东直门医院正组织一项适应证为早期糖尿病肾病（气阴两虚证）的Ⅲ期临床研究,研究用药芪黄胶囊,已获得国家食品药品监督管理局的临床批准。功能主治：具有补气养阴、活血化瘀、改善早期糖尿病肾病（气阴两虚证）的功效。     

杨霓芝主任医师治疗糖尿病肾病经验拾萃

随着糖尿病患者的日益增多 ,糖尿病肾病的发病率呈现明显的上升趋势 ,且糖尿病肾病一旦出现临床症状 ,进展较快 ,治疗棘手 ,预后较差。我院肾内科主任医师杨霓芝主任从医数十年 ,在长期的临床实践中 ,积累了丰富的治疗糖尿病肾病的经验 ,现介绍如下。1　重视分期辨证　　糖尿病肾病的发生是由于消渴证迁延而致 ,杨霓芝主任认为其病机为燥热阴虚、日久耗气而致气阴两虚 ;病情发展则阴损及阳而见阴阳两虚 ,甚至出现阳衰浊毒瘀阻 ;而病变过程又每多夹瘀。故在辨证上可分燥热阴虚、气阴两虚、脾肾气 (阳 )虚、阳衰浊毒瘀阻四型 ,且每型与糖尿病…     

中药消渴丸治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效观察

目的观察中药消渴丸治疗气阴两虚型2型糖尿病的疗效。方法选择我院2014年11月~2015年5月收治的气阴两虚型2型糖尿病50例研究对象,将其随机分为西药组和中药组,西药组给予二甲双胍片治疗,中药组给予消渴丸治疗,比较两组疗效。结果治疗后,两组患者的血糖水平有明显差异,中药组的空腹血糖和餐后2 h血糖低于西药组,差异有统计学意义(P0.05);中药组总有效率为96.00%,西药组总有效率为76.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论气阴两虚型2型糖尿病患者采用中药消渴丸治疗,有较好的疗效,可作为维持患者血糖的理想药物。     

黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证的临床分析

目的分析黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证临床疗效。方法选取50例糖尿病肾病患者,随机分为对照组与治疗组,各25例,对照组采取西医治疗,治疗组加用黄芪葛根汤治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组24 h UP、CHOL、TG、LDL-C低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为92.00%,对照组为68.00%,治疗组高于对照组(P0.05)。结论对糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证采用黄芪葛根汤治疗,安全有效。     

舒心通胶囊对气阴两虚兼痰瘀证糖尿病合并冠心病的疗效探讨

目的观察舒心通胶囊运用到治疗气阴两虚兼痰瘀证糖尿病合并冠心病患者中的功效。方法选出2015年10月—2017年12月这一时间段我院接收并治疗的气阴两虚兼痰瘀证糖尿病合并冠心病患者126例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组一63例患者施以西药,组二63例患者施以舒心通胶囊,比照两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、治疗疗效、血脂改变。结果组二患者的HbAlc、FPG、2 hPG、治疗疗效、血脂改变都好于组一患者差异有统计学意义(P0.05)。结论舒心通胶囊运用到对气阴两虚兼痰瘀证糖尿病合并冠心病患者辅以治疗后,治疗的成效较优,能够促使患者的血脂水平得以好转,值得医学领域的全方位推行与运用。     

2型糖尿病患者证候与β细胞功能的关系

2型糖尿病患者110例按中医辩证分型分为气阴两虚证64例(气阴两虚组)、湿热困脾证46例(湿热困脾组).采用稳态模型的B细胞功能指数(HOMA-β)评价B细胞基础分泌功能,采用早期胰岛素分泌指数(△130/△G30)评价糖负荷后的胰岛素早期分泌功能;采用稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗(IR).结果湿热困脾组餐后2 h血糖低于气阴两虚组,空腹胰岛素高于气阴两虚组(P均＜0.05).HOMA-β和△I30/△G30的比较,湿热困脾组高于气阴两虚组(P均＜0.05).认为气阴两虚证2型糖尿病与β细胞功能障碍的关系更为密切.