卵圆孔未闭与偏头痛的相关性研究进展

偏头痛是一种慢性血管性疾病,多表现为单侧、搏动性、中重度头痛发作,常伴恶心呕吐、畏光畏声等,中年女性高发,由于其较高的致残性且发病机制不明,一直以来被业内研究者所关注,并提出了许多假说.近年研究提示,发现卵圆孔未闭在偏头痛患者中的存在率远远高于健康人群,两者之间存在一定的相关性,通过关闭未闭合的卵圆孔,部分偏头痛患者症...     

偏头痛与卵圆孔未闭研究进展

偏头痛是临床常见的慢性神经血管性疾病,严重影响患者生活质量.研究显示,卵圆孔未闭可能与偏头痛之间存在一定关联性,如卵圆孔未闭相关右向左分流引起的短暂性低氧血症,或血管活性物质穿过未闭合的卵圆孔,避开肺组织代谢直接进入动脉系统,以及矛盾微栓塞等机制均可能与卵圆孔未闭相关偏头痛有关,尤其是先兆型偏头痛.卵圆孔未闭封堵术可使...     

偏头痛与卵圆孔未闭研究进展

偏头痛是临床常见的神经系统疾病,全球患病率约15%,疾病负担沉重。卵圆孔未闭是最常见的先天性心脏异常,也是导致右向左分流的最主要原因。卵圆孔未闭与偏头痛尤其是有先兆偏头痛之间存在双向关系,二者共病率显著高于普通人群。其病理生理学机制尚不明确,目前认为反常栓塞和血管活性物质可能是二者共病的基础。经导管卵圆孔未闭封堵术可以减少头痛发作频率和持续时间,但其有效性尚存争议。有先兆偏头痛、应用抗血小板药物、大量右向左分流、共病缺血性卒中或短暂性脑缺血发作的患者可能更易从经导管卵圆孔未闭封堵术中获益。未来尚待更多多中心、前瞻性、双盲、随机、对照临床试验明确经导管卵圆孔未闭封堵术对偏头痛预防治疗的远期疗效和预测因素,为临床选择行经导管卵圆孔未闭封堵术的适宜患者提供依据。     

卵圆孔未闭与偏头痛关系的研究现状

近年来,越来越多研究表明,卵圆孔未闭（PFO）与偏头痛有着密切的关系。本文总结了PFO与偏头痛相关性研究、探讨两者之间可能存在的共同发病机制、评价了卵圆孔未闭封堵术及抗血小板药物治疗对偏头痛的影响,为治疗和预防伴有PFO的偏头痛患者提供有力的理论依据。     

偏头痛脑白质病变与卵圆孔未闭相关性研究进展

偏头痛是一种临床常见的原发性头痛,严重危害人类健康和患者生活质量。近年研究表明,偏头痛患者脑白质病变发生率高于正常人群,并独立于其他脑血管病危险因素。而卵圆孔未闭在偏头痛尤其是先兆性偏头痛患者中的发生率较高,二者关系密切,但是否存在因果关系尚存争议。卵圆孔未闭可引起反常栓塞,其在偏头痛发病机制中的作用尚不十分清楚。伴或不伴卵圆孔未闭的偏头痛患者脑白质病变是否存在差异,值得研究。     

心脏右向左分流评价在前庭性偏头痛病因诊断中的价值

目的采用右心声学造影的方法研究前庭性偏头痛(VM)患者右向左分流(RLS)发生率,以及伴头痛与不伴头痛的VM患者RLS发生率的差异。方法收集就诊于本院眩晕门诊及神经内科的VM患者及性别、年龄匹配的对照人群,收集人口学资料及病史,并行右心声学造影检查,统计各组心脏RLS的发生率。结果共纳入VM患者167例,其中伴头痛的VM患者102例,不伴头痛的VM患者65例。正常对照组113例。VM患者RLS发生率显著高于正常对照组(39.5%vs 22.1%,P0.05),伴头痛VM患者RLS发生率显著高于不伴头痛的VM患者(47.1%vs 27.7%,P0.05)。结论 VM患者心脏RLS发生率显著高于正常人群,尤其是伴头痛症状的VM。     

卵圆孔未闭与偏头痛关系的研究现状

近年来,越来越多研究表明,卵圆孔未闭（PFO）与偏头痛有着密切的关系。本文总结了PFO与偏头痛相关性研究、探讨两者之间可能存在的共同发病机制、评价了卵圆孔未闭封堵术及抗血小板药物治疗对偏头痛的影响,为治疗和预防伴有PFO的偏头痛患者提供有力的理论依据。     

偏头痛脑白质病变与卵圆孔未闭的Meta分析

目的 探讨偏头痛脑白质病变(WML)与先天性卵圆孔未闭(PFO)的关系.方法 检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、Pubmed、The Cochrane Library、Embase中截至2020年2月17日的WML与PFO关系的相关文献,用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入5篇文献,包...     

卵圆孔未闭与偏头痛性脑梗死

据统计,在发达国家偏头痛发病率为13％,女性的发病率是男性的3倍,且60％～80％具有家族遗传性,其发作多在20～64岁之间。由于偏头痛多发生在生产力最旺盛的年龄段,因此,其对社会和家庭带来了巨大的经济和精神负担。无论有无先兆,偏头痛都是缺血性卒中的危险因素之一。     

偏头痛与卵圆孔未闭封堵术

近年来,越来越多的研究支持卵圆孔未闭（patent foramen ovale,PFO）和偏头痛存在着相关性,尤其是先兆型偏头痛（migraine withaura,MA）。PFO的主要特点是会发生心脏的右向左分流（right to left shunt,RLS）,而经皮PFO封堵术现在已经相当成熟。现结合近年来的文献,综述PFO封堵术对MA的治疗作用。     

卵圆孔未闭相关性隐源性脑卒中的研究进展

随着检查技术的发展,隐源性脑卒中的发病原因逐渐明确,其中近半数隐源性脑卒中患者的致病原因是卵圆孔未闭。文中针对卵圆孔未闭相关性隐源性脑卒中患者的流行病学、致病危险因素、检查方式及治疗做出综述,为临床医生发现并治疗卵圆孔未闭相关性隐源性脑卒中提供帮助。     

卵圆孔未闭相关性卒中的诊治研究进展

卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)与卒中发病有明显的关联.应利用卒中高风险PFO解剖学特征、卒中影像特征及反常栓塞风险量表等,经多科综合评估,选择患者最适合的治疗方案.多数现有研究及指南支持对于卒中高风险PFO患者,首选PFO封堵术加术后长期抗血小板治疗;单独抗凝治疗与单独抗血小板治疗在预防...     

卵圆孔未闭与隐源性卒中的研究进展

经过全面筛查,仍有约40%找不到明确病因的缺血性卒中为隐源性卒中。卵圆孔未闭可引 起反常栓塞,进而发生缺血性卒中。近年来发现,部分隐源性卒中可能由卵圆孔未闭导致。本文将从 检查方法、作用、机制及治疗等方面对卵圆孔未闭与隐源性卒中的研究现状进行介绍。     

卵圆孔未闭与隐源性卒中的研究进展

隐源性卒中约占所有缺血性卒中的40%,其病因、诊断和治疗一直是临床工作者的研究热 点。近年来发现,卵圆孔未闭与隐源性卒中的发病密切相关,是隐源性卒中的重要危险因素。在临床 中常用经食管超声心动图、经胸壁超声心动图、经颅多普勒发泡试验和心脏MRI等方法来检测卵圆孔 未闭。反常栓塞是卵圆孔未闭导致隐源性卒中的主要发病机制。在头部影像学检查中,绝大多数卵圆 孔未闭相关隐源性卒中患者为多血管分布区的多发散在小梗死。在药物治疗方面,抗血小板药物相 对于抗凝药物,可能更适合大多数卵圆孔未闭合并隐源性卒中的患者。此外,近期多项临床随机对照 研究均表明,卵圆孔未闭封堵术对于预防卵圆孔未闭合并隐源性卒中患者卒中再发的疗效明显优于 药物治疗。     

封堵术治疗青年偏头痛合并卵圆孔未闭的疗效

目的 分析青年偏头痛患者行卵圆孔未闭（PFO）封堵术后的临床疗效。方法 采用回顾性分析研究,选取2021-01—2022-01于商丘市第一人民医院行PFO封堵术的126例青年偏头痛患者,通过与PFO封堵术前对比,随访观察术后3个月、6个月、12个月的临床疗效指标变化,包括偏头痛发作的频率和持续时间、头痛冲击试验（HIT-6）评分,以及视觉模拟量表（VAS）评分等,对比不同级别PFO患者介入封堵术后的缓解程度。结果 PFO闭合后的随访显示,术后偏头痛的平均每月发作频率、持续时间、HIT-6评分及VAS评分均显著降低（P<0.001）。在3个月的随访中,54例（42.9%）患者的头痛指数降低>60%;12个月随访期间,40例（31.7%）患者偏头痛完全缓解,100例（79.3%）患者的头痛指数降低>60%。结论 封堵术可使大部分合并PFO的青年偏头痛患者头痛症状和生活质量得到一定程度的改善,具有一定的临床指导意义。     

不明原因晕厥与心脏卵圆孔未闭高度相关

目的探讨不明原因晕厥与卵圆孔未闭的相关性。方法选取61例不明原因晕厥的门诊及住院患者,进行右心声学造影检查,筛查是否合并卵圆孔未闭,并对检查结果进行统计学分析,确定不明原因晕厥与卵圆孔未闭之间是否存在某种关联。结果 61例不明原因晕厥患者中46例(男21例,女25例)为心脏卵圆孔未闭患者(75.41%)。46例患者中,30例静息状态下及Valsalva动作后均发生右向左分流,16例仅在Valsalva动作后出现分流;少量分流7例,中量分流5例,大量分流34例;13例在运动中起病,22例在腹压变化时起病,11例在静息状态下起病。26例患者行经导管卵圆孔未闭封堵术治疗,术后随访1~6个月,仅有2例患者再发晕厥一次,余患者均未再发晕厥。结论心脏卵圆孔未闭为不明原因晕厥常见的诱因,不明原因晕厥与心脏卵圆孔未闭高度相关,不明原因晕厥患者应常规筛查心脏右向左分流。     

应用对比经颅多普勒技术评价偏头痛和卵圆孔未闭的关系

目的：观察门诊有先兆偏头痛（MA），无先兆偏头痛（M0）患者和无头痛人群中卵圆孔未闭（PFO）的发生率，以及产生中或大分流PFO的发生率。方法：经受试者同意后，随机抽取我院神经内科门诊从2006年3月至2007年3月就诊的MA患者38例（男14例，女24例），MO患者44例（男15例，女29例），无头痛对照24例（男10例，女14例）。以肘前静脉注射手振生理盐水作为造影剂，并结合Valsaval动作，行经颅多普勒（TCD）监测，诊断PFO并对分流量进行分级。结果：MA组与对照组比，具有PFO者占42％，高于对照组的20％；其中中分流或大分流者高于对照组，差异有统计学意义。MO组具有PFO者也高于对照组，但差异无统计学意义。结论：MA患者比无头痛人群存在较多的PFO，其巾出现中分流或大分流的显著增多。     

卵圆孔未闭与神经系统发作性疾病的关系

卵圆孔未闭(PFO)是一种常见的先天性心脏疾病。PFO的临床表现无特异性,易引起漏诊和误诊。近年来人们发现PFO与多种神经系统发作性疾病有关,如TIA、偏头痛、头晕、晕厥、癫痫发作等。本文就PFO与神经系统发作性疾病之间的联系及可能机制做一综述,旨在提高临床医师对PFO的认识,为PFO的诊疗提供思路。     

卵圆孔未闭所致脑栓塞1例报告

正1病例介绍患者,女,65岁,主因"左侧肢体无力3个月,右侧肢体无力1月余",于2013年3月6日入院。患者于3个月前晨起后洗脸时感左侧肢体无力、麻木,当时左臂可勉强抬举过肩,并可在搀扶下行走,伴口角向右偏斜,头部昏沉感,无头痛、恶心呕吐,无言语困难、声音嘶哑。发病5 h后外院头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查未见异常,拟诊为"短暂性脑缺血发作",予口服阿司匹林片     

与卵圆孔未闭相关的不明原因脑卒中的研究进展

卵圆孔未闭(PFO)是一种先天性心脏病,在普通人群中发病率达25%,在青年不明原因脑卒中(CS)患者中高达46%。PFO与多种疾病相关,其中最重要的是脑卒中,与PFO相关的脑卒中大多归属于CS,目前认为PFO造成的反常栓塞是其最常见的致病机制。与PFO相关的CS的特点、诊断与治疗已经越来越受到重视。本文现围绕近年来相关的研究进展进行综述,以期为PFO相关的CS的诊治提供临床依据。