苦碟子与果糖二磷酸钠联用治疗冠心病心绞痛

目的研究中药苦碟子注射液与果糖二磷酸钠联用治疗冠心病心绞痛临床效果。方法冠心病心绞痛治疗组39例给予阿司匹林、钙拮抗剂、ACEI或硝酸酯类常规药物治疗,配合苦碟子与果糖二磷酸钠联用治疗冠心病心绞痛;冠心病心绞痛对照组39例给予阿司匹林、钙拮抗剂、ACEI或硝酸酯类常规药物治疗,比较结果。结果治疗组39例总有效率为84.62%,对照组总有效率为71.79%。结论苦碟子与果糖二磷酸钠联用治疗冠心病心绞痛有很好临床效果,临床应用安全性也比较高。     

硝酸酯类的耐药及其预防措施

硝酸酯类的耐药及其预防措施海南省人民医院心内科（５７００１１）　苏哲坦硝酸酯类用于治疗心绞痛已有１００多年（１）。目前广泛地用于冠心病、严重高血压和充血性心衰（２）据１９８９年美国的统计，在抗心绞痛药物的花费中，硝酸酯类占３８％，仅次于钙拮抗剂（４９...     

抗心绞痛药物的研究进展

心绞痛是心肌暂时缺氧、缺血引起的胸痛综合征,属于冠心病中较为常见的一种类型.其最早治疗药物硝酸制剂的发展可追溯到19世纪50年代.随着药学的研究进展,目前临床常用的抗心绞痛药有硝酸酯类、钙拮抗剂和β受体阻滞剂.这三类药物是通过提高心肌氧的供需平衡或降低心肌耗氧量或两者兼有来达到缓解、治疗的目的.本文综述了各类经典的抗心绞痛药物的构效关系的研究进展以及近几年对于中药的研究进展.     

自拟川芎桃仁汤治疗冠心病的临床疗效观察

目的观察中药桃仁汤对冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者120例随机分为两组，对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板药物；治疗组在对照组的基础上加用川芎桃仁汤，比较两组的治疗效果及不良反应的发生情况。结果治疗组与对照组的有效率分别为96．7％、63％，治疗组优于对照组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中药治疗冠心病心绞痛可以减少发作，心电图改善明显，血脂降低，值得推广。     

葛根素治疗冠心病心绞痛40例临床疗效观察

目的探讨葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效以及安全性。方法将我中心2010年1月至2011年4月收治的80例冠心病心绞痛患者随机分为对照组与治疗组，每组40例，对照组给予常规的硝酸酯类，钙离子拮抗剂，β-受体阻断剂以及营养心肌药物等治疗，治疗组在对照组基础上给予葛根素注射液治疗。比较2组的临床疗效以及不良反应发生率。结果治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组妒〈0．05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切，不良反应小，值得在临床中推广应用。     

曲美他嗪联合5-单硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛临床观察

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞。导致心肌缺血、缺氧引起的心脏病,它和冠状动脉痉挛一起统称为冠心病,亦称缺血性心脏病,临床以心绞痛表现最为常见。目前临床使用药物控制症状多以硝酸酯类、阿司匹林为主。并配合血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂（ACEI）等。而许多改善心肌能量代谢的药物应用于冠心病的治疗,     

曲美他嗪——冠心病心绞痛治疗新星

冠心病心绞痛是一种常见的缺血性心血管病.对冠心病心绞痛的治疗,传统方法是用硝酸酯类、β-阻滞剂和钙阻滞剂等作用于血流动力学的药物进行治疗.然而,这种治疗方法能够长期控制心绞痛发作者也不过20％,即使是进行了导管介入放支架治疗的冠心病患者,仍有35％存在心绞痛发作.这提示我们,传统的治疗方法存在明显的局限性.     

丹参酮联合前列地尔治疗冠心病的效果分析

目的探究应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合前列地尔注射液治疗冠心病、心绞痛的疗效。方法选取天津市河西区天塔街社区卫生服务中心住院部2016年2月-2018年11月治疗的冠心病、心绞痛患者92例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各46例,对照组给予β受体阻滞剂、他汀类降脂药、营养心肌、阿司匹林、降压、硝酸酯类扩冠等常规抗冠心病、心绞痛药物治疗,研究组在常规抗冠心病、心绞痛药物治疗的基础上,应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合前列地尔注射液治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果治疗后,研究组总有效率为97.83%,高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合前列地尔注射液治疗冠心病、心绞痛效果突出,无明显的毒副作用,应用价值较高,临床经验值得推广。     

葛根素治疗冠心病心绞痛40例临床疗效观察

目的探讨葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效以及安全性。方法将我中心2010年1月至2011年4月收治的80例冠心病心绞痛患者随机分为对照组与治疗组,每组40例,对照组给予常规的硝酸酯类、钙离子拮抗剂、β-受体阻断剂以及营养心肌药物等治疗,治疗组在对照组基础上给予葛根素注射液治疗。比较2组的临床疗效以及不良反应发生率。结果治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切,不良反应小,值得在临床中推广应用。     

保健知识问答

1 冠心病、心绞痛长期应用硝酸酯类会产生耐药性吗?为什么? 据近年来研究报道,若连续应用硝酸酯类(如硝酸甘油、硝酸异梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨醇酯(异乐定)等)2～3周,约有70％患者可产生耐药性。因此,临床上应避免长期、连续使用硝酸酯类药物。     

硝酸酯类药物在冠心病中的应用

硝酸酯类药物的临床应用已有上百年的历史 ,首次进入医疗实践是 1 9世纪后叶 ,第一个引起医学界兴趣的硝酸酯类物质是硝酸异戊酯 ,1 86 7年英国爱丁堡一名医生LanderBrunton发现其治疗作用。1 879年WilliamMurreli首次报告硝酸甘油 (nitroglyc erin ,NTG)可治疗心绞痛。到今天硝酸酯仍然是治疗冠心病 (CHD)心绞痛疗效可靠的重要药物。其代表药物为硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯 (消心痛 )和 5-单硝酸山梨醇酯。目前国内外仍不断有新的不同的硝酸酯剂型的研制。但如何合理有效地使用仍是目前临床上经常遇到的实际问题。1　硝酸酯类药物的作用…     

第二篇：疾病篇 冠心病（四）

10.2冠心病患者的药物治疗对于确诊为冠心病稳定性心绞痛或心肌梗死后患者应包括以下几方面药物治疗:抗心肌缺血药;抗血小板聚集药;降血脂药;降血压药及其他。(1)抗心肌缺血药:硝酸酯类、β-阻滞剂、钙拮抗剂。国外有关指南把β-阻滞剂和钙拮抗剂作为稳定性心绞痛患者的首选药,     

如何正确应用硝酸甘油

硝酸甘油属于硝酸的有机酯类,其基本药理作用是直接扩张各种平滑肌,尤以扩张血管为显著。对心绞痛患者,硝酸甘油主要通过舒张血管容量,减少心脏前负荷,使心室容积缩小,心室壁张力下降;也通过舒张小动脉,减轻心脏后负荷。由此而使心肌耗氧量降低,缓解心绞痛,适用于预防和治疗心绞痛及慢性心力衰竭。由于硝酸甘油作用迅速,疗效确切,因而是临床上治疗心绞痛的首选药物,也是冠心病患者身边必备药物之一。     

心绞痛先分型再吃药

预防心绞痛的药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂3种，而硝酸甘油只是硝酸酯类中的一种。为了达到最好的防治效果，患者应该根据心绞痛的类型，合理选择药物。     

硝酸酯类药物的临床应用

目的硝酸酯类药物作为最古老的心血管药物之一，临床应用已130余年。在众多心血管新药不断涌现的今天，其治疗冠心病、心绞痛疗效可靠，仍然是心血管治疗中使用最为广泛的一类药物，但如何合理有效的使用仍是目前渣床上常遇到的问题。临床医生只有了解了硝酸酯类药物的药理性质、作用机制、用量、用法及副作用，在临床工作中，才能更好地治疗疾病。     

82例曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果。方法将82例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组（40例）和治疗组（42例）,对照组患者给予基础治疗（硝酸酯类,β-受体阻滞剂及钙离子拮抗剂、抗血小板制剂、调脂药物等）,治疗组在此基础上加用曲美他嗪,疗程均为12周,观察两组用药前后心绞痛发心绞痛发作次数及每次心绞痛发作的平均时间。结果治疗组与对照组均能减少心绞痛发作,但治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论曲美他嗪对冠心病心绞痛患者有较好的临床疗效。     

抗心绞痛药物等治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效分析

目的:探讨抗心绞痛药物联合奥扎格雷钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果分析。方法:将2013年1月-2014年1月前来我院治疗不稳定性心绞痛的86例患者病历进行回顾与分析。根据患者入院顺序,分别将86例患者分为治疗组43例和对照组43例,对对照组采用传统治疗方法,如阿司匹林、硝酸酯类等扩张血管类药物,增强血液循环。而对治疗组在常规治疗基础之上加用静脉滴注奥扎格雷钠注射液100mg,每日一次,将15日作为治疗周期,同时记录两组患者临床疗效和不良反应。结果:抗心绞痛药物联合奥扎格雷钠药物对改善患者血液循环、扩充血容量有着较好作用,并且在治疗期间发现患者不良反应零发生率且疗效显著,值得临床大力推广。     

抗心绞痛药物等治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效分析

目的：探讨抗心绞痛药物联合奥扎格雷钠注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果分析。方法：将2013年1月-2014年1月前来我院治疗不稳定性心绞痛的86例患者病历进行回顾与分析。根据患者入院顺序,分别将86例患者分为治疗组43例和对照组43例,对对照组采用传统治疗方法,如阿司匹林、硝酸酯类等扩张血管类药物,增强血液循环。而对治疗组在常规治疗基础之上加用静脉滴注奥扎格雷钠注射液100mg,每日一次,将15日作为治疗周期,同时记录两组患者临床疗效和不良反应。结果：抗心绞痛药物联合奥扎格雷钠药物对改善患者血液循环、扩充血容量有着较好作用,并且在治疗期间发现患者不良反应零发生率且疗效显著,值得临床大力推广。     

芪参益气滴丸治疗老年冠心病心绞痛临床观察

目的 观察应用芪参益气滴丸治疗老年冠心病心绞痛临床效果.方法 将笔者所在医院104例冠心病心绞痛患者随机分成2组,每组52例,对照组给予硝酸脂类和阿司匹林等常规用药,治疗组在常规药物治疗的基础上使用芪参益气滴丸治疗,疗程4周.对比观察临床疗效.结果 治疗组49例心绞痛及45例心电图改善,对照组分别是38例和31例,两组治疗效果的差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 芪参益气滴丸是治疗老年冠心病心绞痛安全有效药物,值得临床推广.     

倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛100例疗效观察

目的探讨倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法选择2006年1月～2008年12月收治于我院的100例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,每组50例。对照组给予硝酸酯类、他汀类调脂药及阿司匹林等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予倍他乐克联合通心络治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组心绞痛缓解总有效率、心电图改善总有效率分别为94.0%、88.0%;对照组的分别为64.0%、76.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克联合通心络治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得临床推广应用。