腹部、盆腔部位的肿瘤患者放疗体位固定技术探讨

目的:探讨真空负压袋固定技术和低温热塑体膜固定技术对提高腹部、盆腔部位肿瘤患者治疗摆位精度的作用.方法:共 60 例患者治疗中使用两种固定装置,一组 30 例使用真空负压袋固定,另一组 30 例采用腹盆腔低温热塑体膜固定技术,比较两组中心点移位情况.结果:两组对比X轴、Z轴方向移位范围有明显差异(P<0.01).结论:腹部、盆腔部位肿瘤患者由于体重、呼吸、膀胱充盈、皮肤(松弛)牵拉等因素,造成摆位误差,使用腹盆腔低温热塑体膜固定技术有助于体位的固定,提高了治疗摆位精度.     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经的临床价值(附68例分析)

目的:探讨乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经(ICBN)的方法及临床意义.方法:选择Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者68例随机分成两组,实验组31例,经胸大肌行入路清扫腋淋巴结,保留ICBN;对照组37例,清扫液淋巴结同时切除肋间臂神经(ICBN).结果:两组乳腺癌根治术,手术过程顺利,平均手术时间实验组为(150±10)min.对照组为(140±10)min.实验组34例术中有31例成功保留ICBN,且患侧上肢感觉障碍发生率为12.9%(4/31),对照组发生率为70.3%(26/37),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).经术后6个月至3年随访,上肢感觉障碍实验组4例有3例一年后好转;对照组26例中一年后好转11例,两组肿瘤均无局部复发.结论:在乳腺改良根治术中保留ICBN可有效防止患侧上肢感觉障碍的发生.     

成人胚胎型横纹肌肉瘤二例

胚胎型横纹肌肉瘤是儿童软组织中较常见的恶性肿瘤,成人中少见,发生部位以头颈居多,文献多谓预后不良。我治疗两例成人胚胎型横纹肌肉瘤,发生于外阴与右大腿内侧,一例已八年,一例已两年,均健在,报告如下: 例一:     

心理干预对乳腺癌患者化疗的影响

目的:观察心理干预对乳腺癌患者化疗的影响.方法:60例须进行化疗的乳腺癌患者,随机分成两组,各30 例,一组为对照组,单用化疗;另一组为治疗组,化疗过程中加以心理干预.分析两组患者的化疗副反应及患者疲乏程度.结果:对照组化疗副反应及疲乏程度均明显高于治疗组.结论:心理干预可减少乳腺癌患者化疗过程中的不良反应.     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

我院自1999年12月～2001年7月间收治晚期非小细胞肺癌75例,分别采用NP方案及EP方案化疗,现将治疗结果报告如下。 一、资料与方法 1.临床资料:本组男61例,女14例。采用信封法随机分为A、B两组,A组30例,B组45例,两组病例临床资料详见表1。     

法国妇女饮酒与乳腺癌

作者于1976年10月至1980年5月,搜集了66个外科诊所的资料进行本项研究。病例系组织学确诊乳腺癌不到一年的病人;对照为非乳腺癌外科病人。每一乳腺癌病例有两个年龄配对、临床表现相似的对照。就餐时饮酒的全部病人结果分析:乳腺癌1,010例,对照1,950例。有940例配有两名对照,70例一名对照;97%的对照为患非恶性肿瘤疾病的外科病人,     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病13例临床观察

目的:观察亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病的近期疗效及毒副反应.方法:亚砷酸注射液10ml As2O3(10mg)用5%葡萄糖液500ml稀释,每天一次,静脉滴注,每次持续2至4小时,连续4周～6周为一疗程,两疗程间隔14天左右,两个疗程结束后评价疗效.结果:10例初治患者中完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)1例;3例复发患者中,2例达CR,1例未缓解.结论:亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效好,毒性反应小且耐受性好,值得临床推荐使用.     

2268例早期乳癌的疗效

本文报告早期乳腺癌治疗的临床观察,并提出今后的治疗意见。作者于1970～1975年间,联合许多国家的研究中心,对70岁以下的Ⅰ、Ⅱ期(T_(1-2),N_(0-1),M_0)女性2,268例乳癌,全部做了单纯乳房切除术(不切除腋窝淋巴结),然后分两组进行临床随访观察疗效:一组1,152例(Ⅰ期877例,Ⅱ期275例),术后做常规放射治疗;另一组1,116例(Ⅰ期843例,Ⅱ期273例)仅严密观察。两组在年龄、月经情况、肿瘤大小及临床分期上无大差异,随访五年:追加放疗者无害。局部复发例在做放疗组中仅有52人,未做     

晚期胃肠道癌的合并化疗

鉴于细胞周期特异性药物氟脲嘧啶(5 Fu),与细胞周期非特异性药物甲基亚硝脲(MeCCNu)、或丝裂霉素C(Mito C)治疗胃肠道癌均有效。作者并用这两类药物治疗57例病人,均经组织学证实为晚期胃肠道腺癌,且以往未接受任何化疗的患者,计结肠直肠癌34例、胃癌11例、胰腺癌8例、胆囊胆道与肝癌各2例。随机分两种方案治疗:一组用5 Fu+MeCCNu;另一组用5 Fu+Mito C治疗,所有病例应用5 Fu的剂量为:25毫克/公斤体重/天,24小时内静脉输注,共五天。用输注泵调整5 Fu输注速率,以减少血栓性     

肺癌综合治疗生存3—7年155例临床报告

我院自1982年至1989年共收治肺癌病人736例。经综合治疗生存3～7年155例。男140例,女15例,平均年龄43.7岁。病理类型:鳞癌97例、腺癌35例,小细胞未分化癌23例。中医分型:气阴两虚型74例、阴虚内热型51例,肺脾两虚型18例,气滞血     

放疗加卡铂增敏治疗食管癌108例的前瞻性随机研究

目的:为探索卡铂和放疗联合治疗食管癌的放射增敏作用。方法:对108例食管癌患者进行随机对照试验。54例采用放疗加卡铂增敏(实验组),54例单纯放疗(对照组)。两组的放疗方法及照射剂量相同,每日放疗一次,每次2Gy,每周照射5天,总剂量64～70Gy。实验组放疗第1、4周同时使用卡铂,两周总量为1000mg,结果:实验组肿瘤消退剂量低于对照组(P<0.01);放疗结果时病变完全消失率优于对照组。分别为74.1％和38.9％(P<0.05);一年局部控制率和生存率分别为64.8％、70.4％、33.2％、37％(P<0.01),有显著性差异。结论:表明卡铂与放疗有明显协同作用。     

平消胶囊联合来曲唑治疗晚期绝经后乳腺癌临床观察

目的:观察平消胶囊联合来曲唑治疗晚期绝经后乳腺癌的疗效.方法:85例晚期绝经后乳腺癌患者采用随机对照方法分为实验组44例和对照组4l例.实验组口服来曲唑2.5毫克一日一次,平消胶囊6-8粒一日三次,对照组口服来曲唑2.5毫克一日一次.评价疗效、生活质量、疾病进展时间、生存期、不良反应情况.结果:实验组生活质量改善率高于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05),实验组疾病进展时间较对照组明显延长,两组差异有统计学意义(P＜0.05).实验组临床获益率、中位生存期高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05),二组不良反应均轻微.结论:平消胶囊联合来曲唑可提高晚期绝经后乳腺癌患者生活质量、延长疾病进展时间,耐受性好,值得临床推广.     

常规分割与大分割放射治疗转移性骨痛患者的疗效观察

目的:比较常规分割与大分割放射治疗转移性骨肿瘤疼痛的疗效.方法:对我院104例各种转移骨肿瘤患者进行姑息性止痛放射治疗.随机分为两组,每组52例.一组采用常规分割放疗,另一组大分割放疗,并对比分析两组疗效.结果:两组疗效无显著性差异 ,均无明显毒副反应.但大分割放疗疗程短起效快.结论:采用大分割放疗与常规放疗疗效相当,但大分割放疗疗程短起效快,毒副反应相当,故优于常规分割放疗,可作为转移性骨肿瘤姑息性止痛放疗首选方法.     

脊柱转移性肿瘤疼痛的降钙素治疗

本组18例患者,男12例,女6例,年龄32～78岁。脊柱转移部位:腰椎9例,颈椎2例,胸椎5例,骶椎2例。其中腺癌12例,未做病理6例,原发病灶:肺癌6例,前列腺癌2例,恶黑1例,淋巴肉瘤1例,子宫癌2例,原发灶不明6例。18例病人都有明显腰背痛,12例病人有下肢放射痛,其中6例病人是首发症状以腰椎管狭窄症收住院。Ｘ线片、ＣＴ检查均显示有脊柱骨破坏。病程最长3年,最短6个月。有6例病人行转移瘤手术切刮。12例病人行化疗。方法:鲑降钙素益钙宁10国际单位,每日一次,肌肉注射,连续两周。治疗期间停用吗啡类、消炎镇痛药。结果:于治疗前、治疗一周、治疗二周观…     

NP与CAP方案治疗晚期NSCLC临床对照研究

目的:观察NP方案治疗NSCLC的临床疗效,探讨治疗晚期NSCLC有效的化疗方案。方法:入选103例晚期NSCLC患者,随机分为观察组(NP方案)50例及对照组(CAP方案)53例,均完成3个周期化疗,对照观察两组的近期疗效及毒副反应。结果:总有效率观察组为52.0 %,对照组为32.1 %,P<0.05。两组均有消化道反应、骨髓毒性、脱发及局部静脉炎等毒副反应,其中治疗组静脉炎发生率较高。结论:NP方案治疗晚期NSCLC明显优于传统方案CAP,可用作晚期NSCLC一线化疗方案。     

晚期支气管肺癌姑息性免疫—化疗的结果(63例报告)

作者对63例晚期肺癌,包括手术或放射治疗失败者,作姑息性免疫—化疗,取得较好结果。其中鳞癌32例、小细胞癌20例、腺癌11例。男性共61例,平均年龄58岁。治疗方案包括两部份:甲方案为每四周作一次大剂量联合化疗,根据细胞类型:鳞癌选用丝裂霉素0.25毫克/公斤、阿霉素60毫克/平方米、氨甲喋呤40毫克/平方米、环乙亚硝脲(CCNU)60毫克/平     

小儿原发性肝脏肿瘤50例临床分析

小儿肝脏肿瘤是一种较少见的疾病,分为原发性和转移性两类,以前者居多。我院自1963～1989年共收治小儿原发性肝脏肿瘤50例,现分析报道如下。临床资料一、性别和年龄男38例,女12例,男女之比3.2:1。年龄最小18天,最大14岁。1岁以下13例,1～5岁14例,6～14岁23例。二、临床表现     

改良DT-Vel与标准DT-Vel方案治疗多发性骨髓瘤的疗效比较

目的:评估两种硼替佐米方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及安全性。方法:34例MM患者采用改良及标准DT-Vel方法。结果:16例改良DT-Vel方案的患者,4例CR,5例PR,3例VGPR,2例MR,2例未评价,ORR为75.0%。相较18例标准DT-Vel方案患者4例CR,6例PR,4例VGPR,4 例MR,ORR为77.8%,无统计学差异。结论:改良DT-Vel方案与标准DT-Vel方案疗效相当,患者耐受性好,是一种值得推荐的治疗MM安全、有效的方法。     

胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床评价

目的:探讨胃癌术后早期腹腔热灌注化疗的临床效果。方法:284例胃癌术后患者随机分为两组:治疗组(160例)应用ELFP方案化疗,静脉化疗的第5天用顺铂60mg/m2 0.9%生理盐水1500ml~2000ml(40℃~44℃) 地塞米松10mg 利多卡因20mg行腹腔灌注化疗,对照组(124例)仅做ELFP方案静脉化疗,两组4周为一化疗周期,均实行4~6个周期。结果:1、3、5年生存率分别为治疗组84%、72.3%、45%,对照组78%、44.5%、27%,有显著性差异;5年中肝转移率、腹腔转移率、腹水发生率,治疗组分别是26%、22%,36%,对照组分别为44%、42%、63%,两组有显著性差异;两组化疗的毒副作用比较无显著性差异。结论:术后早期腹腔热灌注化疗是提高进展期胃癌生存率的有效措施。     

选择性动脉插管同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的:研究选择性动脉插管同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的价值。方法:采用前瞻性随机对照研究,将50例中晚期初治鼻咽癌患者于治疗前用抽签法随机分成两组,25例进行选择性动脉插管同步放化疗(治疗组),25例采用全身静脉化疗联合放疗组(对照组)。两组放疗方法、时间和剂量分割均相同。结果:放疗结束4周评定疗效,治疗组与对照组总缓解率分别为96%(24/25)和68%(17/25),治疗组的凋亡指数和细胞增殖指数数据均高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0·05。结论:选择性动脉插管同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌近期疗效显著,毒副反应轻,是一种安全、有效的治疗方法。