国人肝静脉

肝静脉是唯一引流肝脏静脉血的脉管，它以数目众多，大小不等，各自开口于下腔静脉为特征，而与人体其他脏器静脉取逐级汇合成主干离开器官的形式不同。通过对肝静脉汇入下腔静脉的形式、部位和开口的形态，与门静脉的关系，管径及肝内吻合等方面的阐述，为肝段切除术，介入治疗，尤其是活体近亲肝移植术供、受体手术中处理肝静脉等提供解剖学依据，为临床应用提供参考。     

新生大鼠卵巢异体异位移植的实验研究

目的 :探讨新生大鼠卵巢异体异位移植后的生长发育及功能。方法 :将新生大鼠的卵巢移植入去势成年雌性大鼠的肾被膜下 ,移植 5 0d后取材进行组织学及组织化学研究 ,观察移植效果 ;同时测定血清雌激素水平。结果 :受体在移植后第 16 6 0± 7 4 1d出现动情周期 ,移植物内可见不同阶段的发育卵泡和间质腺 ;3- β -羟甾脱氢酶组织化学染色显示它们呈不同程度的阳性反应 ;血清E2 水平与正常成年大鼠间无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :新生大鼠卵巢异体异位移植后能继续生长发育并具有内分泌功能。     

成年大鼠卵巢异体异位移植的实验研究

目的 :探讨大鼠卵巢组织异体异位移植后的生长发育及功能情况。方法 :将成年大鼠卵巢组织植入去势成年雌性大鼠的肾被膜下 ,观察动情周期的恢复及维持 ,通过组织学和组织化学研究移植效果和测定血清雌激素水平观察卵巢内分泌功能。结果 :移植后 13 55± 2 81d出现动情周期 ,对移植卵巢的组织学观察可见不同发育阶段的各级卵泡及间质腺 ;3- β -羟甾脱氢酶组织化学显示它们呈不同程度阳性反应 ;血清学研究显示移植卵巢具有与正常卵巢相近的分泌雌激素的能力。结论 :大鼠卵巢异体异位移植能存活、发育并具有内分泌功能     

实验狗半肝切除常规

本文报告50例狗半肝切除实验。初步摸索出一套手术操作常规.取得了较为满意的实验手术效果。     

第三肝门及下腔静脉肝段的形态学研究

利用正常成人肝脏标本５０例，解剖观察第三肝门的范围、静脉回流情况及测量有关静脉在第三肝门中的位置、口径及数量，并对下腔静脉段的位置、口径及与肝组织的关系进行了观测及讨论。     

同期原位肝-异位胰十二指肠联合移植治疗终末期肝病合并糖尿病

目的 评价肝胰联合移植治疗终末期肝病合并糖尿病的效果，探讨其最佳术式。方法 对1例慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝细胞癌合并胰岛素依赖型糖尿病患者施行同期原位肝-异位胰十二指肠联合移植，术后早期采用皮质激素、霉酚酸酯、他克莫司、舒莱四联用药，监测肝功能、血淀粉酶、脂肪酶、血糖、胰岛素C肽变化及免疫指标。结果 患者术后5d后停用胰岛素，移植肝功能恢复正常，没有发生移植胰胰腺炎、血管栓赛、胰漏、局部感染等并发症。结论 1、终末期肝病合并糖尿病，特别是需要胰岛素治疗的糖尿病，是肝胰联合移植的适应证；2、同期原位肝-异位胰十二指肠联合移植优于其他肝胰联合移植术式，可以作为肝胰联合移植的常规首选术式。     

肝段下腔静脉全程显露的布加综合征根治术

目的总结肝段下腔静脉全程显露布加综合征根治术的治疗经验。方法回顾性分析了2001年9月~2006年10月在我科行肝段下腔静脉全程显露布加综合征根治术的60例患者的临床资料。结果所有患者均成功地在直视下完全切除病变,其中3例在体外循环辅助下完成,52例采用右房插管法,4例采用细胞回收机,1例采用自家回收血完成,回收血为300~4000ml。14例需输血400~2000ml,其余病例未予输血。1例于围手术期死于肾功能衰竭;1例下腔静脉血栓术后症状复发为新生隔膜,再次根治成功;1例术后下腔静脉再狭窄,无症状未予处理;其余病例术后症状体征消退。结论肝段下腔静脉全程显露布加综合征根治术视野更清晰,能更彻底地切除病变。     

肝静脉阻断的实验研究与临床意义

肝静脉为肝脏静脉血液回流的唯一途径。早于１９５７年,Ｇｏｌｄｓｍｉｔｈ就强调肝静脉在肝脏外科中的重要意义。在肝脏手术时必须保持残留肝实质的静脉回流,残肝静脉回流受阻时患者可发生黄疸、胆瘘及残肝面延迟性出血,肝静脉部分或全部阻塞时可出现ＢｕｄｄＣｈｉ...     

鼠肝灌注压与肝质量相关性的实验研究

尸体供肝的获得为即时切取，术前对供肝质量无法实施具体评价。目的；寻找一种在切取供肝时即可对其质量进行判定的方法。方法：本实验通过给Ｗｉｓｔｅｒ大鼠做胃造瘘经造瘘管注入酒精方法建立了不同病期的酒精肝模型。在恒定门静脉灌注液流量的情况下，测定了大鼠在体门静脉低温冷灌注的灌注压，灌注隍取肝做普通石蜡切片检查，将酒精肝的各种病理改变分级打分量化，经统计学处理，结果：大鼠肝门静脉的灌注压与肝质量呈极显著的正     

经门脉肝内移植胰岛细胞治疗糖尿病鼠的实验研究

为了探讨胰岛移植部位对移植效果的影响，本实验利用四氢嘧啶诱发的糖尿病鼠，以肝脏为胰岛细胞移植部位，经门脉肝内移植用胶原酶消化提取的乳鼠胰岛细胞。结果，实验组治愈率８０％，与对照组差异有显著性，且无明显并发症，认为，肝脏具有特殊解剖、生理功能，是胰岛移植的理想部位。     

胰腺移植物静脉回流途径对胰岛素代谢影响的实验研究

本实验在大鼠胰腺移植模型上,探讨移植胰腺下腔静脉或门静脉回流对胰岛素代谢的影响。结果发现:移植物经下腔静脉回流,鼠血清胰岛素水平显著高于正常大鼠,胰岛素释放试验始终处于高水平状态;而移植物经门静脉回流,鼠胰岛素水平及胰岛素释放试验与正常大鼠比较差异不显著。说明异位胰腺移植存在高胰岛素血症,而经门静脉回流的胰腺移植可避免高胰岛素血症。     

肝静脉及下腔静脉灰阶超声造影的实验研究

目的应用低机械指数灰阶超声造影研究肝静脉和肝段下腔静脉的动态增强变化规律及其诊断价值。方法分别经耳缘静脉对13只正常和16只荷VX2瘤新西兰大白兔团注超声造影剂SonoVueTM（0.1?mL/kg）,应用CnTi(contrast tuned imaging)低机械指数实时造影匹配成像技术,动态观察兔肝静脉和肝段下腔静脉造影增强效应,并应用声学定量时间强度曲线分析(Wash in/Wash out)软件,定量分析8只正常兔下腔静脉造影增强效果。结果在所有造影过程中,肝段下腔静脉和第二肝门处肝静脉内造影剂均随时间延长呈动态增强。在早期从右心房反流来的造影剂,增强明显,是其增强的主要来源,与周围肝组织灰阶对比显著,是观察肝段下腔静脉和肝静脉病变的最佳时期。其开始增强时间和峰值时间均明显提前于肝实质,分别是6.4?s和13.5?s,与肝实质相比,两者差异具有统计学意义（P＜0.001）。随后造影剂逐渐退出,而肝实质逐渐增强,此时下腔静脉和肝静脉增强不明显。后期少量来源于经肝循环的造影剂进入下腔静脉及肝静脉,但增强效果轻微,与周围肝实质灰阶差别不明显,对下腔静脉和肝静脉疾病诊断意义不大。结论低机械指数灰阶超声造影技术能很好的对下腔静脉和肝静脉进行造影,对其疾病有一定的诊断意义。     

小脑移植实验研究近展

小脑移植实验研究近展上海第二医科大学附属仁济医院神经内科（２００００１）陆钦池综述蔡琰审校脑移植是当前神经科学研究中最令人关注的领域。通过脑移植可以研究中枢神经系统的分化、成熟和细胞之间相互作用的机制。脑移植也是研究正常突触形成过程的基本实验手段和研...     

全肝血流阻断切肝术的应用解剖学研究

应用37具成人尸体解剖观测了腹主动脉、肝固有动脉、门静脉、胆总管及下腔静脉各阻断部位的可分离长度和管径,并结合临床进行了讨论。认为阻断的位置应选在下腔静脉的膈与肝上缘、膈与右心房下腔静脉口、肝下缘与左肾静脉之间,肝十二指肠韧带中点段的门静脉、肝固有动脉和胆总管、腹腔动脉与膈之间的腹主动脉段。     

应用静脉糖耐量试验评价胰岛移植疗效的实验研究

目的 对胰岛移植在维持受体内糖代谢稳定方面的能力进行评价。方法 应用静脉糖耐量试验。结果 胰岛移植物在受体内对葡萄糖刺激具有良好的反应，其胰岛素的分泌接近于正常胰腺糖负荷后胰岛素的生理分泌模式，胰岛移植可以有效地维持受体内糖代谢的稳定。结论 胰岛移植是治疗1型糖尿病的理想方法。     

移植静脉粥样化与管壁蛋白聚糖关系的实验研究

观察移植静脉粥样化过程 ,蛋白聚糖 (PG)变化同移植静脉粥样化关系。方法　将移植静脉蛋白聚糖对阴离子蛋白层析柱过柱 ,分为硫酸乙酰肝素蛋白聚糖 (HSPG)、硫酸软骨素蛋白聚糖(CSPG)及硫酸皮肤素蛋白聚糖 (DSPG) ,测定含量。结果　普食组术后 8周CSPG DSPG含量较正常静脉明显增加 (P <0 .0 5 ) ,术后 12～ 2 0周含量下降 ,接近正常 (P >0 .0 5 )。移植静脉术后 2 0周可见泡沫细胞形成 ;高脂组术后 8周CSPG DSPG含量较正常静脉明显增加 ,术后 12～ 2 0周持续在高水平 (P <0 .0 5 ) ,移植静脉术后 4周有泡沫细胞形成 ,术后 2 0周血管壁出现无组织结构区域。两组HSPG含量无明显区别 (P >0 .0 5 ) ,但其在总PG比例均降低。结论　CSPG DSPG对移植静脉粥样化具有促进作用 ,HSPG具有一定的保护作用。     

第三肝门及下腔静脉肝段的形态学研究

利用正常成人肝脏标本50例,解剖观察第三肝门的范围、静脉回流情况及测量有关静脉在第三肝门中的位置、口径及数量,并对下腔静脉段的位置、口径及与肝组织的关系进行了观测及讨论。     

应用脂变供肝行减体肝移植的实验研究

目的　探讨大鼠脂变供肝用于减体肝移植的适宜植肝量及病理类型。方法　采用 70 %、60 %、5 0 %大鼠减体肝移植 (ROLT)模型 ,观察术后存活率、肝质量 /体质量、移植肝 /受体原肝及病理的改变。结果　大鼠Ⅰ级脂变的全肝移植和 70 %、60 %、5 0 %ROLT的 1周存活率分别为 91.67% ,75 % ,75 % ,2 5 % ;2周存活率分别为 83 .3 3 % ,75 % ,5 8.3 3 % ,0。Ⅱ级脂变的全肝及 70 %ROLT的 1周存活率为 83 .3 3 %和 2 5 %。小泡性脂变为主的供肝 ,其全肝及 70 %、60 %、5 0 %ROLT移植的 1周存活率分别为 83 .3 3 % ,75 % ,75 % ,3 3 .3 3 % ;2周存活率分别为 75 % ,66.67% ,66.67% ,0。Ⅰ级或以小泡性脂变为主的供肝 5 0 %ROLT的生存率与其它组相比均有显著性差异。术后病理可见肝再生及脂变减轻或消失 ,中央静脉及肝窦扩张。结论　要获得较高的术后存活率 ,大鼠Ⅰ级或以小泡性脂变为主的供肝行减体肝移植其移植肝 /受体体质量应大于 ( 2 .2 8± 0 .12 ) % (即移植肝 /受体原肝 >60 % ) ;而Ⅱ级脂变供肝不宜用于减体肝移植 ;术后脂变可减轻或逆转     

肺移植的动物实验研究

目的 观察实验动物肺移植后肺功能等恢复情况。方法 用犬及牛做左肺自体及异体移植各4次。结果 移植肺通气及换气功能正常，移植后动物恢复自主呼吸，能站立行走。结论 本方法可供做动物的肺移植实验，为临床开展肺移植做准备。