防治异丙肾上腺素致室速的体会

异丙肾上腺素常用于房室传导阻滞、心动过缓及阿 斯综合征。但可致窦性心动过速 ,甚至室颤。本文报告 6例完全性房室传导阻滞反复发生阿 斯综合征患者使用异丙肾上腺素 ,体会不宜一味强调保持心率 (ＨＲ) >6 0次·ｍｉｎ 1,室性异位激动出现时应减慢滴速 ,慎用容量泵。1　临床资料　6例中 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 6 7～ 73岁 (平均 6 9.8岁 )。均因反复心悸、晕厥住院。心电图Ⅲ度房室传导阻滞 ,心率 2 5～ 40次·ｍｉｎ 1,即给予异丙肾上腺素硫酸盐静脉滴注。结果 2例在ＨＲ>48次·ｍｉｎ 1时频发多源室性异位激动 ,4例ＨＲ >5 5次·ｍ…     

复方丹参液静滴致肢体剧痛一例报告

患者,女性,53岁。因头昏头痛,胸闷,乏力,四肢发麻入院。检查体温36.8℃,脉搏78次/分,血压16(?)/100,双眼底动脉变细,反光增强,心尖区可闻Ⅱ级收缩期杂音,余胸、腹、下肢检查未见异常。心电图检查:QRSⅢ呈Q+型,Ⅱ,AVF呈qR型S—T段;Ⅱ、Ⅲ,AVF,V_3、V_5抬高0.1mv,T波正常。按冠心病给予复方丹参注射液[沪(1)药]6ml加入100％葡萄糖注射液250ml静滴,每日     

异丙肾上腺素致高迷走反射1例

异丙肾上腺素可通过拟交感作用诱发心动过速。心脏电生理检查中经常使用异丙肾上腺素,以提高室性心动过速的诱发率。其应用过程中极少发生负性频率及心脏抑制现象。出现这种反常作用的机制可能与迷走易感性及有效循环血容量不足等有关。本文报告一例心脏电生理检查过程中静滴异丙肾上腺素致高迷走反射病例。     

头孢噻肟钠静滴致过敏性休克1例抢救护理体会

头孢噻肟钠是一类高效、低毒而应用广泛的抗生素,其杀菌力强,抗菌谱广,临床应用较为广泛。现将静滴本药后发生过敏性休克1例抢救和护理经过报告如下。1病历摘要患者男,藏族,24岁,因腹痛、腹泻9小时,呕吐8次以“急性细菌性痢疾”于2005年8月4日,收入住院。询问既往无药物过敏史,近日静脉滴注过青霉素。入院予以葡萄糖氯化钠150m l 头孢噻肟钠3·0g每日2次静脉滴注。首次以15滴/分的速度滴入,约两分钟后,患者出现头晕,面色苍白,意识模糊,呼吸急促,心音低钝,四肢冰冷等症状,测心率60次/分,血压为零。立即停止输入此药并报告医生,按医嘱首选予以…     

2例静滴头孢哌酮致严重过敏反应的护理体会

头孢哌酮 (先锋必 )是临床上常用的高效抗菌素 ,静脉滴注后可发生过敏反应 ,我院内科已发现 2例 ,现报告如下。例 1,患者男 ,2 6岁。因患上呼吸道感染于 1999年 5月 31日入院 ,入院后给予头孢哌酮 2 .0加生理盐水 10 0 ml静滴 ,约30分钟后患者诉胸前区不适 ,咽喉部阻塞感 ,严重呼吸困难 ,烦躁不安 ,面色苍白 ,口唇紫绀 ,大汗淋漓 ,脉搏细弱 ,全身不自主抽动 ,眼球向上翻 ,强烈恐惧心理。查体 :P136次 /分 ,R36次 /分 ,BP12 /8k Pa,心率 136次 /分。心脏未闻及杂音 ,节律齐 ,双肺可闻及哮鸣音 ,患者意识清楚。考虑先锋必过敏 ,立即停止该组…     

静滴异丙肾致尖端扭转型室速1例

患者:女,67a。因胸闷7mo,阵发性心悸1wk,发作性晕厥30h,于93年4月6日入院.查体:P42次/min,BP19/12kPa。双肺(-),心音低,律规整,心尖区闻及ⅡSM,心室率42次/min。血钾4.3mmol/L。ECG 示Ⅱ°Ⅱ型 AVB。诊为冠心病、Ⅱ°Ⅱ型 AVB。给予异丙基肾上腺素(异丙肾)1mg 加入5%GNS 500ml 静滴,滴速3μg/min,静滴过程中出现阿一斯综合症发作两次,ECG 及心电监护仪示尖端扭转型室速(Tors-ade de pointes,Tdp)(见图)。经心前区锤击恢     

头孢噻肟钠静滴致过敏性休克一例

患者：女,９岁。既往无医药过敏史,因头痛、发热（体温３９℃）,于１９９８例２月８日来我院治疗,诊断为上呼吸道感染。用５％葡萄糖２００ｍｌ加头孢噻肟钠２．０ｇ白天静点,晚上用５％葡萄糖２００ｍｌ加头孢噻肟钠１．０ｇ静点。第二日静点时,患者突然出现面色潮...     

吸入大剂量异丙肾上腺素致肺闭锁综合征1例

病历介绍:患者男,62岁。20年来哮喘反复发作,经常用异丙肾上腺素气雾剂治疗以缓解症状。2天前因受凉致气喘加重,伴咳嗽、心悸、多汗、夜间不能平卧,多次喷用异丙肾上腺素气雾剂无效而来诊入院。查体:体温 36.4℃,脉搏 120次/分,呼吸 28次/分,血压 15/9 kPa, 神志清,端坐位,口唇     

静滴双黄连粉针致过敏反应一例

患者,21岁,因患上呼吸道感染5天,在家服用羟氨苄青霉素胶囊及感冒胶囊效果不佳,于1999年4月来我科就诊。入院查体:精神状态欠佳,咽喉肿痛,T 37.6℃,P 90次/min,R 20次/min,BP14.0/10.0kPa。入院后遵医嘱做青霉素皮试呈阴性,即给0.9％生理盐水250ml加青霉素800万单位静点。青霉素组结束后,续点5％葡萄糖500ml加双黄连粉针剂3.0g,在静点药物20分钟后,患者出现     

静滴凯西来致严重过敏反应一例

病例简介 :患者 ,男 ,39岁 ,因酒精性肝炎 ,于2 0 0 0 6 30号入院 ,既往无过敏史 ,入院后给凯西来液静滴 ,30分钟后 ,出现血管周围瘙痒、荨麻疹 ,给非那根 2 5ｍｇ肌注 ,2 0分钟后症状消失 ,继续滴完上述药物。次日又重复应用 ,5分钟后突然出现咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难、口唇紫绀、烦燥、大汗淋漓 ,继而出现荨麻疹 ,血压 80 /5 0ｍｍＨｇ ,心率 12 0次 /分 ,律齐 ,双肺闻及哮鸣音及干湿罗音 ,诊断为凯西来过敏。立即停止该药输入 ,更换输液管道 ,皮下注射 0 1%肾上腺素1毫升 ,高流量吸氧 ,氟美松 10ｍｇ静推 ,非那根 2 5ｍｇ肌注 ,10 …     

连续静滴红霉素致过敏性休克一例

该院1985年5月,在对一产后感染的患者采用静滴10%萄萄糖500ml 加红霉素0.75g,1次/日治疗时,前3天无不良反应。第4天当输入上述液体100ml 时,出现心慌,胸闷、气促、然而四肢抽搐,牙关紧闭、面色苍白、     

静滴黄芪注射液致过敏性休克一例

患者男，近觉头晕、眼花，腹痛，黑便，于1997年8月上旬到我院进行治疗。查体：体温、脉搏、血压正常。诊断：上消化道出血，十二指肠球部溃疡，原发性高血压Ⅰ期。治疗：给予洛赛克、尔康必酮、羟氨苄青霉素口服；止血敏、止血芳酸加入生理盐水中静滴。三天后停用止血药改用黄芪注射液30ml 生理盐水100ml静滴，输液刚完时，（约30分钟）患者有胸闷、畏寒、寒战不适表现。给予非那根50mg后，仍畏寒，约过1小时，患者突然晕倒，血压9．1／5．1kPa，脉搏微弱，面色苍白，四肢冰冷，唇发绀，血压仍下降。立即让病人平卧，给予多巴胺40mg，阿拉…     

小儿肢体无力60例临床分析

<正>肢体无力是小儿神经系统疾病常见的症状之一,其病因复杂,重者病情进展迅速可危及生命,部分患儿可遗留不同程度后遗症,严重影响生活质量。故对该类疾病的诊断及鉴别诊断显得尤为重要。至目前,国内相关文献报道甚少,本文仅将我院神经内科1年内以肢体无力为主要症状收住入院的患儿进行回顾性病例分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:对我院2012年1月至2013年1月以肢体无力为主要症状收住神经内科的60例患者病历资料进行回顾性分析。其中男性36例,女性24例,男∶女为1.5∶1。患儿发病年龄1个月至14岁,其中<1岁1例(2%),1³岁25例(42%),43岁25例(42%),4⁶岁14例(23%),76岁14例(23%),7¹4岁20例(33%)。受累肢体:单肢8例(13%),双下肢28例(47%),偏侧肢体5例(8%),四肢19例(32%)。间断性肢体无力8例(13%),持续性肢体     

局部浸润肾上腺素致心脏骤停一例

患者 :女 ,12岁 ,体重 39kg,上颌窦癌局部切除术后 10个月复发 ,欲行上颌骨部分切除术。术前患者一般情况尚可 ,心电图示窦性心律不齐 ,ASA分级 级。入手术室后接 DA-TEX监测仪持续监测血压、心率、血氧饱和度、心电图及呼气末二氧化碳浓度。术前 15 m in肌肉注射哌替啶 2 5 mg、氟哌啶1.2 5 mg、阿托品 0 .3m g,以芬太尼 0 .0 5 mg、异丙酚 70 m g、司可林 5 0 mg静脉注射快诱导 ,1%普鲁卡因加 0 .1%司可林及安氟醚静吸复合全麻维持麻醉 ,OHMEDA麻醉机控制呼吸。麻醉平稳、血压 12 0 / 80 mm Hg、心率 84次 / min、血氧饱和度 99%、…     

异丙肾上腺素引起急性心肌梗死1例

患者, 女, 71岁, 住院号:140343. 于1998年12月25日, 因右眼老年白内障住我院眼科做白内障复明手术. 病人无高血压、冠心病病史, 术前查心电图正常 . 于1998年12月27日19时, 在奥尔卡因右眼球表面麻醉后, 行超声乳化并人工晶体植入术, 术中顺利, 术后半小时病人感伤口疼痛, 值班医生给予吲哚美辛(消炎痛) 25 mg 口服, 大约20 min后, 病人突感胸闷、气喘、不能平卧, 口唇发绀, 满肺哮鸣音, 立即给予吸氧, 地塞米松10 mg及氨茶碱0.25 g加入5?%葡萄糖注射液250 mL静滴、异丙肾上腺素1 mg肌注; 约30 min后, 症状渐缓解, 但病人感胸闷加重, 做心电图检查: 呈急性前间壁心肌梗死改变.     

愈风宁心滴丸抗异丙肾上腺素致心肌缺血的研究

目的:观察愈风宁心滴丸抗异丙肾上腺素致心肌缺血的效果。方法:采用心肌缺血实验中的增加心肌氧耗法。结果:愈风宁心滴丸高、中剂量组均可显著降低异丙肾上腺素引起大鼠ST段偏移总和值及ST偏移段均值,与异丙肾上腺素心肌缺血模型比较有统计学意义(P<0.05)。结论:愈风宁心滴丸具有一定抗异丙肾上腺素引起大鼠心肌缺血模型的作用。     

保心康对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血的保护作用

目的观察保心康（BXK）对异丙肾上腺素（ISO）所致大鼠急性心肌缺血的保护作用。方法采用改良的Rona法复制大鼠急性心肌缺血模型,检测大鼠心电图（ECG）改变及血清中超氧化物歧化酶（SOD）活性、丙二醛（MDA）、乳酸（LD）、乳酸脱氢酶（LDH）以及肌酸磷酸激酶（CPK）含量,测定心肌含水量以及观察心肌组织病理改变。结果与心肌缺血模型组比较,BXK（18、36 mg·kg^-1）可显著改善心肌缺血大鼠心电图S-T段抬高,明显提高心肌缺血大鼠血清中SOD活性,降低MDA含量,降低LD,LDH和CPK含量。BXK（18、36 mg·kg^-1）能够不同程度减少心肌含水量及心肌缺血大鼠心肌组织病理损伤。结论保心康对大鼠急性心肌缺血模型具有明显的保护作用。     

静滴白霉素致窦性心动过缓一例

静滴白霉素致窦性心动过缓一例谢颖光，马绪伟（山东济宁市第一人民医院济宁２７２１１１）１病例患者，女，６２岁。因咳嗽、憋喘１６年，加重６ｄ后，于１９９５年９月２３日入院，病人既无心脏病史。入院查体：体温３７．０℃、脉搏８２次／ｍｉｎ、呼吸２０次／ｍｉｎ...