慢性肾衰竭血液透析患者血浆同型半胱氨酸的测定及其临床意义

目的研究同型半胱氨酸(Hcy)水平在慢性肾衰竭(CRF)诊断和治疗中的应用。方法采用免疫比浊发测定32例CRF患者血液透析前后的血浆Hcy和42例健康人血浆Hcy的含量,并进行统计分析。结果①维持性血液透析尿毒症患者血浆同型半胱氨酸水平透前及透后均明显高于正常对照组;②透析后血浆同型半胱氨酸水平较透析前有所下降﹙<0.01),但不能降至正常。结论维持性血液透析尿毒症患者血浆同型半胱氨酸水平高于正常人,血液透析对同型半胱氨酸有清除作用,但不能使同型半胱氨酸水平降至正常。     

慢性肾衰血透患者骨代谢的评估

用ＩＲＭＡ、ＲＲＡ和ＲＩＡ等对２４例维持血透患者（ＭＨＤ）测定其血甲状旁腺激素、ＰＴＨ（１￣８４）、２５（ＯＨ）Ｄ３、１，２５（ＯＨ）２Ｄ３、ＢＧＰ、血钙和磷的变化，以探讨它们之间的关系和评估患者骨代谢的状况。ＭＨＤ患者ＰＴＨ和ＢＧＰ升高，透析后则降低；２５（ＯＨ）Ｄ３和１，２５（ＯＨ）２Ｄ３降低，透析对其无明显影响；ＰＴＨ与２５（ＯＨ）Ｄ３、１，２５（ＯＨ）２Ｄ３呈负相关，Ｐ分别小于０．０５和０     

慢性肾衰患者血浆胃泌素的变化

本文通过对慢性肾衰患者血清胃泌素的测定,以了解这种激素在慢性肾衰患者中的变化,以及这种激素与肾功能损害之间的关系。现报告如下。 对象和方法一、对象:（一）健康对照组:60例（男32,女28）,平均年龄     

慢性肾功能衰竭患者血透前后血浆leptin和NPY检测的临床意义

目的：探讨了慢性肾功能衰竭患者血透前后血浆leptin和NPY水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析对31例慢性肾功能衰竭患者进行了血透前后血浆leptin和NPY水平的变化,并与35名正常健康人作比较。结果：慢性肾功能衰竭患者在血透前血浆leptin和NPY水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）,血透后1周与正常人组比较仍有显著性差异（P〈0.05）。结论：慢性肾功能衰竭患者存在高leptin和NPY血症,血透有增加leptin和NPY的消除率,具有重要的临床价值。     

可溶性细胞间粘附分子-1在慢性肾衰患者中检测的临床意义

可溶性细胞间粘附分子(Soluble Intercellular Adhesion Molecule-1,ICAM-1)为细胞粘附分子中可溶性免疫球蛋白超家族成员之一,其配体为淋巴细胞功能相关抗原-1(LFA-1)[1].已知感染是引起慢性肾衰血透患者死亡的重要原因[2].我们检测尿毒症血透患者血清、透析液中sICAM-1水平变化,目的是探讨其对机体免疫功能的影响.     

慢性肾功能衰竭患者血透前后血浆leptin和血清VEGF、HGF检测的临床意义

目的：探讨了慢性肾功能衰竭（CRF）患者血透前后血浆leptin和血清VEGF、HGF水平的变化及意义。方法：应用放射免疫分析和酶联法对32例CRF患者进行了血透前后血浆leptin和血清VEGF、HGF检测,并与35名正常健康人作比较。结果：CRF在血透前血浆leptin和血清VEGF、HGF水平非常显著地高于正常人组（P〈0.01）。结论：CRF患者存在高leptin、VEGF、HGF血症。血透可增加leptin、VEGF和HGF的清除率,具有重要的临床价值。     

慢性肾衰及血透中多肽生长因子与凋亡因子表达

目的 探讨慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）患者及血液透析（ＨＤ）过程中多肽生长因子及凋亡因子的含量变化及相互关系。方法 采用流式细胞术及放射免疫分析法分别测定ＣＲＦ及ＨＤ前后外周血单核细胞（ＰＢＭＣ）中Ｆａｓ抗原（ＣＤ９５）,线粒体膜蛋白（Ａｐｏ２．７）,抗凋亡因子（ＢＣ１－２）蛋白的阳性细胞数及血清中转化生长因子α（ＴＧＦ－α）,类胰岛素样生长因子（ＩＧＦ－Ⅱ）的含量。结果 ＣＲＦ（非透析组）ＣＤ９５、     

慢性肾衰竭血透患者血清瘦素水平及其意义

为探讨慢性肾衰竭（CRF）血透患者的血清瘦素水平及其与残余肾功能、人体构成和营养状况的关系，分别采用放射免疫分析技术、生物电阻 抗技术和常规生化方法测定31例终末期CRF血透患者的血清瘦素水平、人体构成和营养相关指标。结果显示，CRF患者血清瘦素水平显著高于对照组（P＜0．001）；瘦素水平与体重指数和脂肪百分比呈正相关，与去脂体重呈负相关（P均＜0．001），与肌酐清除率、血肌酐、尿素氮以及血白蛋白、胆固醇、血红蛋白无相关性（P均大于0．05）。结论：终末期CRF患者存在高瘦素血症，其瘦素水平与残余肾功能无关，但可能导致去脂体重丢失。瘦素可以作为评价机体脂肪含量的营养指标，但没有在终末期CRF患者蛋白质营养不良中发挥显著作用。     

慢性肾功能衰竭患者血透前后血浆leptin和血清IL-10、IL-18检测的临床意义

目的:探讨慢性肾功能衰竭患者血透前后血浆leptin和血清IL-10、IL-18水平的变化及临床意义。方法:应用放射免疫分析和酶联法对32例慢性肾功能衰竭患者进行了血透前后血浆leptin和血清IL-10、IL-18水平的检测,并与35名正常健康人作比较。结果:慢性肾功能衰竭患者在血透前血浆leptin和血清IL-10、IL-18水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),血透2周后,呈明显下降,与正常人组比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论:检测慢性肾功能衰竭患者血透前后血浆leptin和血清IL-10、IL-18水平的变化对了解病情、观察疗效和预后均有一定的临床价值。     

慢性肾衰血透患者并发脑出血：（附8例临床分析）

本文报道慢性肾衰血透并发脑出血患者8例,占同期总透析人数的2.14％,死亡5例。提出高血压和抗凝剂是促发脑出血的主要因素,并对脑出血治疗期间的透析处理进行了讨论。     

慢性肾病患者血浆leptin、NPY及血清Hcy测定的临床意义

目的：探讨慢性肾病患者血浆leptin、NPY及血清Hcy三项指标水平变化及病情进展的关系。方法：血浆leptin、NPY两项指标均采用放射免疫分析;Hcy则采用化学发光免疫分析。结果：慢性肾盂肾炎组血浆leptin、NPY及血清Hcy三项指标水平与对照组比较略有升高,但均无显著统计差异（P均〉0.05）;糖尿病肾病组血浆leptin和血清Hcy两项指标均显著高于对照组（P均〈0.05）,而血浆NPY水平则与对照组比较略高,但无统计学意义（P〉0.05）;慢性肾衰组血浆NPY水平显著高于对照组（P〈0.05）,血浆leptin和血清Hcy两项指标均非常显著高于对照组（P均〈0.01）。结论：糖尿病肾病组及慢性肾衰组leptin和血清Hcy水平变化较为显著,表明两项指标参与了慢性肾病的病理过程,其测定对于了解病情及评估预后有帮助。     

慢性肾功能衰竭患者血浆同型半胱氨酸及血脂水平变化

目的 :了解慢性肾功能衰竭 (CRF)患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)和血脂水平的变化和透析治疗CRF前后血浆中Hcy水平的变化。方法 :以微板底物诱导法测定CRF患者、冠心病 (CHD)患者和健康者血浆中Hcy和其它血脂指标的浓度 ,并讨论与分析。 结果 :CRF患者血浆Hcy水平明显高于正常组 (P <0 .0 5 )。透析治疗观察发现CRF患者血液透析后 2hHcy水平较透析前下降 45 .7% ,透析后 2 4hHcy水平较透析前仅下降 8.9%。CRF患者血清Hcy和TG之间存在正相关性 (r =0 .719)。结论 :CRF患者普遍存在高Hcy血症 ,动态观察患者血脂、Hcy和肾功能水平 ,对了解病情进展和治疗效果有积极作用     

Leptin RIA在慢性肾功能衰竭的临床意义

目的：通过对134例慢性肾功能衰竭患者血清瘦素（leptin）水平的检测,探讨慢性肾功能衰竭与瘦素的关系及发生机理。方法：患者134例（男73,女61）,年龄（36-80）岁。均经确诊。入院后第2d抽取空腹静脉血,用放射免疫分析（RIA）检测血清瘦素,同时检测40例健康成人作对照组。结果：慢性肾功能衰竭组瘦素水平显著高于对照组（t=2．39,P〈0.01）。慢性肾功能衰竭早期、肾衰竭期、尿毒症期患者瘦素无差异。结论：慢性肾功能衰竭患者存在高瘦素血症和瘦素抵抗,瘦素参与了能量平衡的调节,瘦索水平增高是慢性肾功能京蝎的侍除标熹物．萁发毕机弹有待深人研奔．     

2型糖尿病肾病患者血浆ET、Hcy测定的临床意义

目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)的浓度。方法:分别应用放射免疫分析、荧光法测定32例糖尿病无肾病组和35例糖尿病肾病组患者血浆ET、Hcy的含量,并与30名正常对照组进行比较。结果:2型糖尿病肾病组ET、Hcy的含量均明显高于正常对照组和糖尿病无肾病组(P<0.05~0.01)。结论:ET、Hcy均通过一系列复杂的机制参与了DN的发生和发展,它们对DN的预防和治疗将有重要的临床意义。     

肝硬化患者血浆Hcy检测的临床意义

目的：检测肝硬化患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）的含量，探讨血浆Hcy水平与肝硬化的相关关系，评估血浆Hcy水平用于肝硬化诊断的价值。方法：采用酶联免疫法对64例肝硬化患者、42例非肝硬化患者及60例健康者血浆Hcy含量进行检测。结果：肝硬化患者血浆Hcy水平显著高于非肝硬化患者与健康志愿者，且肝硬化患者血浆Hcy水平与血浆透明质酸、层黏蛋白等肝硬化相关指标水平具有良好的相关性（r分别为0．87、0．88．P〈0.01），但与胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白无相关性（均P〉0．05）。结论：肝硬化患者血浆Hcy含量显著升高，检测血浆Hcy含量有助于肝硬化的诊断，而且血浆Hcy水平与肝硬化的发生发展密切相关。     

慢性肾衰患者外周血IL-18水平及血液透析对其的影响

为探讨慢性肾衰竭 (CRF )患者外周血IL 18表达量的变化以及血液透析 (HD )对其表达的影响 ,选取 10名健康志愿者及 2 9例CRF患者 ,应用ELISA测定血浆IL 18水平 ,同时采用半定量逆转录多聚酶链反应 (RT PCR )技术 ,检测PBMC中IL 18mRNA表达量。结果是未行HD的CRF患者血浆IL 18水平及PBMCIL 18mRNA表达量较正常对照组增高 ,差异有显著统计学意义 (P <0 0 1) ,单次HD对CRF患者血浆IL 18水平及基因表达无明显影响 (P >0 0 5 ) ,但长期维持HD则可使CRF患者外周血IL 18水平及基因表达增高 (P <0 0 5 )。提示外周血IL 18的高表达可能参与CRF的发病过程及HD相关并发症的发生发展     

PTH在CRF诊治中的应用

目的：探讨测定血清中甲状旁腺激素（PTH）的水平在慢性肾功能衰竭（CRF）诊治中的临床意义。方法：测定30例CRF患者血清PTH、25-（OH）VitD3和血钙,与健康人做对照。分别检测30例糖尿病肾病（DN）、高血压肾病患者血清内PTH浓度与血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的相关程度。结果：与正常对照组相比,CRF患者血清PTH水平显著升高,25-（OH）VitD3和血钙降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。DN患者和糖尿病（DM）患者相比较,高血压肾病患者和高血压患者相比较,前者血清PTH水平均比后者要高,且与血BUN、Scr及尿中微量白蛋白（MA）与肌酐（Cr）的比值（MA/Cr）有较好的相关性。结论：CRF导致患者血清PTH浓度升高,测定血清PTH水平可作为判断肾功能的指标之一,更有助于临床对CRF的提早发现和及时治疗,对钙磷代谢的调节评价及预防继发性甲状旁腺功能亢进具有重要的临床意义。