心肌肌钙蛋白Ⅰ对新生儿窒息后心肌损害检测的意义

为了寻找监测新生儿窒息后心肌损害更实用的指标 ,作者对窒息后新生儿进行了心肌肌钙蛋白Ⅰ (以上简称ＣＴｎＩ)的检测。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :为 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 4月我科收治的窒息新生儿 35例 ,采用Ａｐｇａｒ评分将窒息新生儿分为轻度窒息组和重度窒息组 ,轻度组 2 6例 ,其中男 16例 ,女 10例 ;重度组 9例 ,其中男 5例 ,女 4例。体重 140 0～ 45 0 0ｇ ,胎龄为 33～ 43周。以上新生儿全部于出生后 2 0小时内收入我科。1 2　方法 :全部新生儿均在出生后 2 4小时内 (即生后第 1天 )及生后第 7天 ,分 2次抽股…     

新生儿血浆胆红素水平与窒息的关系

据文献报道〔1〕,高非结合胆红素血症的发病因素之一是新生儿窒息。但临床发现窒息尤其是重度窒息患儿黄疸不重。为此 ,我们将窒息新生儿与同期出生的正常足月新生儿的胆红素水平进行比较。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 0 0 0年 4月～ 9月在我院新生儿科住院的窒息新生儿共38例为窒息组 ,胎龄 37～ 40周 ,体重30 0 0～ 395 0 ｇ。其中重度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 1分钟 0～ 3分 ) 2 0例 (男 11例 ,女 9例 ) ;轻度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 1分钟4～ 7分 ) 18例 (男 10例 ,女 8例 )。选择与窒息组同期出生的正常足月新生儿 2 0例为对照组 ,其中…     

新生儿窒息与血清电解质变化关系的研讨

本文就 6 0例不同程度窒息新生儿的血清电解质进行分析。报告如下 :1.资料与方法1.1　一般资料　 1997年— 2 0 0 0年收治的新生儿窒息患儿共 6 0例 (窒息组 ) ,男 35例 ,女 2 5例 ,均为出生 2 4h以内的足月儿。根据诸福棠实用儿科学的新生儿评分标准[1] ,轻度窒息 2 8例 ,重度窒息 32例。对照组 30例 ,为同期出生的正常新生儿 ,男 18例 ,女 12例。窒息组与对照组的胎龄、日龄及出生体重经统计学处理无显著差异。1.2　方法　窒息组于入院时 ,对照组于出生 2 4h内 ,均经股静脉采血 ,用AFT - 5 0 0 0型电解质仪进行测定 ,检测血清钾、钠、氯…     

围产期窒息新生儿血钠及与产时高危因素的相关性探讨

围产期窒息新生儿易并发钠代谢紊乱 ,我科对 98例围产期窒息新生儿及 36例无窒息史新生儿血钠进行检测比较 ,并就血钠水平与高危因素的相关性 ,从胎龄、出生体重及窒息程度三个方面进行探讨研究。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　窒息组 :1999年 1月— 2 0 0 0年 9月 ,有围产期窒息史 ,于 2 4ｈ内收入我科的 98例新生儿。窒息诊断标准 :出生时 1和 5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤ 7分 ,同时伴有低氧、酸中毒及因窒息而导致的其他器官病变。 1和 5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 4～ 7分为轻度窒息 ,0～ 3分为重度窒息。本组男 5 4例 ,女 44例 ;其中…     

30例新生儿窒息血电解质变化及临床意义

我院于 1 998年 6月至 2 0 0 0年 1 0月对窒息住院的 30例新生儿及其同期住院分娩的 30例正常新生儿作血清钾、钠、氯、钙检测 ,观察窒息时血电解质的变化及其临床意义。1　对象和方法1 1　对象　本院的 30例窒息患儿作为观察组 ,其中男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 1小时到 2天 ,平均 1 3天 ,出生体重平均为 2 85 6± 42 5ｇ,轻度窒息 1 8例 ,重度窒息 1 2例。选择产科病房正常新生儿 30例作对照组 ,其中男 1 6例 ,女 1 4例 ,年龄 1 0小时到 2天 ,平均 1 2天 ,出生体重平均 2 91 0± 41 8ｇ ,无围产期窒息史 ,出生后Ａｐｇａｒ评分 1 0分。两…     

苯巴比妥预防新生儿重并窒息后惊厥

脑损伤是新生儿窒息常见并发症 ,如伴惊厥可加剧脑组织损伤。我院自 1996年 1月起用苯巴比妥预防新生儿重度窒息后惊厥发生 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996年 1月至 1999年 12月出生的重度窒息患儿共 5 7例 ,均为新法复苏 ,除外先天性感染、畸形和其他中枢神经系统病变。重度窒息诊断标准为出生后 Apgar评分 1min0～ 3分 ,5 min≤ 5分。随机分为苯巴比妥预防组 2 9例和对照组 2 8例。预防组 2 9例中男 12例 ,女 17例 ;早产儿 6例 ,足月儿 2 0例 ,过期产儿 3例 ;体重 <2 5 0 0 g7例 ,2 5 0 0～40 0 0 g19例 ,>…     

新生儿窒息发生及复苏情况分析

我院 1999年内出生的新生儿 4 31例 ,其中有 4 8例发生新生儿窒息。现将窒息的的发生及窒息复苏情况 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :1999年在本院出生的新生儿 4 31例 ,男 2 2 6例 ,女 2 0 5例 ,其中双胞胎两对 ,自然产 2 5 5例 ,剖宫产 176例。1 2　方法 :分别统计出不同分娩方式 ,不同性别的新生儿轻重度窒息发生情况及复苏所用步骤。1 3　新生儿窒息诊断标准 :Ａｐｇａｒ评分 ,重度 0～ 3分 ,轻度 4～ 7分 ,>8分正常。1 4　复苏步骤分为 :①清理呼吸道 ,保持其通畅。②建立呼吸。③建立有效血循环。④必要的药物。⑤监测评估。1 …     

胎儿生物物理相低评分与新生儿窒息相关性分析

目的探讨胎儿生物物理相（BPS）低评分与新生儿窒息的相关性。方法选择2006年2月~20010年5月分娩的足月胎儿生物物理相低评分儿的产妇240例作为A组,随机抽取同期分娩,相同孕周的分娩产妇240例作为B组,回顾性分析分娩方式及新生儿结局。结果①BPS评分10分240例,新生儿轻度窒息3例,重度窒息0例,窒息率1.25%。②BPS评分≤8分240例,新生儿轻度窒息66例,重度窒息30例,窒息率40%。结论①BPS评分=8分者48例,新生儿无窒息,窒息率0%。②BPS评分6~8分者96例,新生儿Apgar评分轻度窒息12例,重度窒息0例,窒息率5%。③BPS评分4~6分者48例,新生儿Apgar评分轻度窒息24例,重度窒息12例,窒息率12.5%。④BPS评分2~4分36例,新生儿Apgar评分轻度窒息24例,重度窒息12例,窒息率12.5%。⑤BPS评分0~2分者12例,新生儿Apgar评分轻度窒息6例,重度窒息6例,窒息率5%。     

新生儿窒息40例临床分析

新生儿窒息对新生儿危害很大 ,近、远期并发症较多 ,为探讨其预防措施 ,现将我院 96年 1月至 2 0 0 1年 1月的 40例新生儿窒息进行了回顾性分析。1　临床资料1 .1　新生儿窒息诊断标准与评分常规于新生儿出生后 1分钟、5分钟、1 0分钟各进行 1次阿氏评分 ,以 3次评分最低 1次为标准 ,8～ 1 0分为正常 ,4～ 7分轻度窒息 ,0～ 3分重度窒息。以同期评分≥ 8分的新生儿为对照组进行比较分析。1 .2　新生儿窒息发生率及有关因素96年 1月至 2 0 0 1年 1月在我院分娩新生儿共 695例 ,其中发生新生儿窒息 40例 ,发生率 5.8%。其中轻度窒息 3 8例 ,重…     

新生儿窒息42例临床分析

本文对我科新生儿病房 1996年 1月～ 1998年 12月收治的 42例新生儿窒息进行分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例窒息病儿 ,男 2 7例 ,女 15例 ,男 :女=1.8:1。日龄 1小时～ 3天 ,胎龄 >42周 3例 (7 1% ) ,<37周 14例 (33 3% )。其中胎龄 32～ 35周 10例 ,出生体重<2 5 0 0ｇ　 2 0例 (4 7 6 % ) ,>40 0 0 ｇ4例 (9 5 % )。窒息标准评定符合《实用儿科学》标准〔1〕,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 3分者为重度窒息 2 2例 ,4～ 7分轻度窒息 2 0例。窒息原因 :宫内窘迫 2 0例 (经剖宫产、产钳、胎头吸引助产 ) ,脐带因素(脐带过短、过长…     

新生儿缺血缺氧性脑病30例护理体会

新生儿缺血缺氧性脑病 (HIE)是由于围产期缺氧引起胎儿和新生儿的脑损伤 ,多见于足月儿 ,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。1　临床资料1 .1　一般资料　本组共 3 0例 ,男 1 4例 ,女1 6例 ;早产儿 5例 ,足月儿 2 5例。入院日龄为出生后半小时至 7d,其中日龄≤ 2 4 h1 8例 ,3 d4例 ,3～ 7d8例。阿普伽 (Apgar)新生儿评分 <4分 5例 ,5～ 6分 3例 ,7～ 8分 5例 ,8分以上 9例 ,没评分 8例。治愈 2 5例 ,好转 3例 ,自动出院 2例。HIE3 0例产后均有窒息和合并症 ,其中轻度窒息2 5例 ,重度窒息 5例 ;合并有吸入性肺炎 1 2例 ,颅内出血 1 0例 ,…     

窒息新生儿心肌肌钙蛋白I检测的意义

新生儿易发生窒息,窒息对机体的损害是多脏器的,常合并心肌损害。本文对41例窒息新生儿血清肌钙蛋白I(CTnI)进行检测,以探讨其意义。1资料和方法1.1临床资料随机选择住院的窒息新生儿41例,均符合窒息诊断标准,其中轻度窒息(1分钟Ap-gar评分4￣7分)23例,男13例,女10例,胎龄36￣41周,出生体重2.0￣3.8kg;重度窒息(1分钟Apgar评分≤3分)18例,男11例,女7例,胎龄37￣42周,出生体重1.9￣3.7kg。对照组:同期住院非窒息儿17例,男9例,女8例,胎龄、出生体重与窒息组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。1.2方法两组在出生后第一天经股静脉采血2ml,测定…     

新生儿窒息早期心肌酶谱与肌钙蛋白I检测结果分析

新生儿窒息的本质是缺氧 ,它可以对多系统多脏器功能造成不同程度的损伤 ,其中以心脏受累较常见( 1) 。为了对窒息新生儿心肌受损的程度尽早作出诊断 ,近 2年来 ,我科对因窒息住院的 86例新生儿及同期出生的足月顺产儿作血清心肌酶谱及肌钙蛋白Ⅰ的测定 ,现将结果报告如下。1 材料与方法标本来源　窒息组 86例新生儿均为儿科新生儿病房的住院患儿。新生儿窒息程度按Apgar评分 ,1分钟 0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息。其中重度窒息3 8例 ,轻度窒息 48例。出生体重平均为 3 2 96.6g ,其中男 49例 ,女 3 7例 ,入院龄均≤ 2 4小时。对…     

彩色多普勒能量图在新生儿轻度窒息脑损伤中应用的初步观察

近年来 ,国内外一些学者应用颅脑Ｂ超和彩色多普勒血流图研究新生儿窒息后脑损伤及脑动脉血流变化 ,而应用彩色多普勒能量图 (ＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＥｎｅｒｇｙＣＤＥ)研究的尚无报道 ,本文应用ＣＤＥ对 2 0例经临床确诊的轻度窒息新生儿颅脑进行观察 ,并与同期 10例正常新生儿进行对照 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :轻度窒息组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例。均为足月胎龄 ,出生体重 2 5 0 0～ 4 0 0 0ｇ,Ａｐｇａｒ评分 :5～7分。对照组孕周和年龄体重相一致的正常新生儿 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分。全部新…     

新生儿窒息并胃肠功能损害52例临床分析

新生儿窒息可引起多器官功能损害 ,胃肠功能损害多见 ,现就我科收治的新生儿窒息引起胃肠功能损害的 5 2例患儿 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 2例窒息患儿中 ,男 32例 ,女 2 0例 ,胎龄约 38周～ 4 2周 ,入院年龄 <2 4 h,38例 ,1d～ 3d 10例 ,4 d～ 7d 4例 ,体重均在 2 5 0 0 g～ 35 0 0 g之间。1.2　窒息的诊断　按出生时 1min Apgar评分 ,0分～ 3分为重度窒息 ,4分～ 7分为轻度窒息。本组轻度窒息 36例 ,重度窒息 16例。1.3　胃肠功能损害的诊断　 1轻度胃肠功能障碍 :食欲差或拒乳、频繁呕吐及轻中度腹胀伴胃肠蠕动…     

β-七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病58例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是临床工作中较为常见的一种疾病 ,是新生儿窒息后的严重并发症 ,病死率高 ,后遗症多。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月 ,我们采用 β -七叶皂甙钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病 ,取得了满意效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　将新生儿缺氧缺血性脑病患者 112例随机分为观察组与对照组。观察组 5 8例 ,男 30例 ,女 2 8例 ;入院日龄 <2 4h 5 2例 ;>2 4h 6例 ;出生后 1minApgar评分 0～ 3分2 2例 ;4～ 7分 36例。出生体重≤ 2 5 0 0g 8例 ;>2 5 0 0 g 5 0例。对照组 5 4例 ,男 2 8例 ,女 2 6例 ,入院日龄 <…     

纳络酮治疗新生儿重度窒息

纳络酮用于儿科神经系统疾病国内已有报道 ,但用于新生儿窒息治疗报告不多 ,我科于 1998年 1月至2 0 0 0年 12月随机对照观察用纳络酮治疗新生儿重度窒息 32例 ,取得了明显的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将同期收住我院儿科母亲未用麻醉药的新生儿重度窒息 6 4例 ,随机分为两组 ,治疗组 32例 ,其中男 18例 ,女 14例。入院日龄 :出生至 12小时 2 8例 ,～2天 4例。孕周 :<37周 5例 ,～ 4 2周 2 5例 ,>4 2周 2例。出生体重 :<2 50 0 g3例 ,～ 3999g2 8例 ,>4 0 0 0 g1例。对照组 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,男女之比 1.4 6 …     

新生儿窒息89例复苏体会

新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因 ,正确掌握新生儿复苏方法对减少新生儿死亡 ,提高人口素质有着重要意义。现将我院 2 0 0 0年 1～ 1 2月 89例新生儿窒息复苏的结果分析报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　我科 2 0 0 0年 1～ 1 2月活产新生儿 1 2 60例 ,发生窒息 89例 ,窒息发生率为 7.0 6 % ,轻度窒息 54例 ,重度窒息35例。1 .2　诊断标准　参照《临床新生儿学》的诊断标准[1 ] 新生儿出生 1ｍｉｎ ,Ａｐｇａｒ评分≤ 7分为新生儿窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,≤3分为重度窒息 ,若出生后 1ｍｉｎ为 8～ 1 0分 ,而数分钟又降到 7分以下…     

新生儿窒息并发全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的诊治

新生儿窒息可因缺氧缺血及再灌注引起全身炎症反应综合征 (SIRS)与多器官功能不全综合征 (MODS)。本文回顾性总结分析了 1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月我院新生儿科住院患儿中新生儿窒息伴发SIRS和MODS的情况 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 1 997年 1月至2 0 0 1年 1 2月我院新生儿科收治的窒息儿共 1 84例作为研究对象。根据Apgar评分标准 :生后 1min评 4～ 7分者为轻度窒息 ,0～ 3分或 5min评分 <5分者为重度窒息。分为轻度窒息组 1 33例 ,重度窒息组 5 1例 (0～ 3分 38例 ,5min评分 <5分1 3例 )。 1 84例患儿中…     

窒息新生儿83例血钠、血钙的变化分析

本文对2006年1月～2009年9月在我院因窒息住院的83例新生儿及同期出生的40例正常新生儿作血钠、血钙检测,以观察窒息程度与血钠、血钙改变的关系。资料与方法一般资料:83例窒息新生儿,均符合新生儿窒息的诊断标准。其中轻度窒息(Apgar评分1分钟4～7分)44例,重度窒息39例(Apgar评分1分钟0～3分)。男40例,女43例。胎龄35～42周,体重3.10±0.30kg。对照组40例,为无窒息及缺氧表现、其母孕期健康的正常新生儿,其性别、日龄、胎龄及出生体重及窒息组无显著差别。结果窒息组治疗前后,对照组于出生后2日内抽血检测:窒息组血钠<130mmol/L者49例(59.04%),血钙