新生儿重症硬肿症合并多脏器功能不全综合征69例

新生儿硬肿症是新生儿期常见的危重症之一 ,尤其是中、重度硬肿症常伴有全身微循环障碍 ,可引起组织器官损伤发生多脏器功能不全综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆａｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ) [1] ,也是重症硬肿症死亡的重要原因。我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月间共收治新生儿硬肿症 310例 ,其中中、重度硬肿症 6 9例 (2 2 3% ) ,临床均可见不等ＭＯＤＳ的症状 ,现分析报告如下 ,以求进一步探讨重症硬肿症与ＭＯＤＳ的关系。1　临床资料1 1　病例资料　本组 6 9例新生儿重症硬肿症患儿 ,其中中度硬肿 (硬肿面…     

新生儿硬肿症与多器官功能不全综合征的相关分析

为了解新生儿硬肿症导致多器官功能不全综合征(MODS) 的发病机理,各功能不全器官之间的相互关系以及围产期因素对MODS发展的影响,对本院161 例新生儿硬肿症进行了临床病理分析。其中71例重症患儿均有2 个或2 个以上器官发生功能不全,出现最早最多的是循环系统,常导致DIC、肺出血死亡。早产、低出生体重是MODS发生的内在因素,寒冷、窒息、感染使病情加剧。MODS死亡率为59.1 % ,随累及器官数目的增多而升高。因此,为减少本病的发生,应加强围产期监测,防治窒息和各种感染性疾病     

新生儿硬肿症合并多脏器功能衰竭的危险因素

新生儿硬肿症合并多脏器功能衰竭的危险因素宋景文，吴巍关键词：多脏器功能衰竭；新生儿；硬肿症本文总结１９９１～１９９３年我院３７例新生儿硬肿症住院期间并发多脏器功能衰竭（ＭＯＳＦ）的临床资料，就相关危险因素探讨如下。１临床资料１．１一般资料本院同期收住...     

多器官功能衰竭患者临终前血浆TNFα、ET、SOD的变化

多器官功能衰竭 (ＭＯＦ)又称多系统器官衰竭或称序贯性多系统衰竭。近年来提出的多器官功能不全综合征(ＭＯＤＳ)被认为能反应疾病本质动态演变过程 ,ＭＯＦ是晚期表现 ,而功能不全具有可逆性。发生ＭＯＤＳ的病理、生理基础是机体对致病因素的强烈反应 ,表现为高代谢、高动力     

小儿重症肺炎合并多系统器官功能衰竭56例分析

多系统器官功能衰竭（ＭｕｌｔｉｐｌｅＳｙｓｔｅｍＯｒｇａｎＦａｉｌｕｒｅ,ＭＳＯＦ）是指机体在各种感染、炎症、创伤、缺氧缺血等刺激后,同时或序贯性地发生２个或２个以上器官功能不全以致衰竭的一种临床综合征,或称多器官功能障碍综合征（ＭｕｌｔｉｐｌｅＯｒｇａｎＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎＳｙｎｄｒｏｍｅ,ＭＯＤＳ）。ＭＳＯＦ是儿科急救医学的重要组成部分,已成为儿科医师十分关心的问题。小儿肺炎是常见病,也是小儿时期死亡的主要原因之一,特别是发生ＭＳＯＦ时,病死率更高。为了进一步降低病死率,提高治愈率,作者将…     

危重新生儿全身炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的临床分析

目的：探讨危重新生儿全身炎症反应综合征（SIRS）及多器官功能不全综合征（MODS）的预后及影响因素,方法：回顾性总结分析我院新生儿重症监护病房（NICU）,于1997年1月－1999年12月收治的危重生儿,根据Hayden修订的ＳＩＲＳ诊断标准和全国小儿急诊学组拟定的ＭＯＦ诊断标准进行临床分析,结果：２５２例危重儿,符合ＳＩＲＳ诊断标准的１６１例,占６３．９％,最终发展为ＭＯＤＳ的８４例,占５２。２％,死亡３２例,病死率为３８．１％,产伤、窒息、患儿成熟度及胎烘羊水污染易发展为ＭＯＤS,死亡率显高于非ＭＯＤＳ组,结论：ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ在ＮＩＣＵ中发生率和病死率均高,而围产因素严重影响其预后,必须早期干预。     

新生儿硬肿症70例SaO2测定及临床分析

报道了７０例新生儿硬肿症入院后在未吸氧的情况下进行ＳａＯ２的测定。结果表明，绝大多数患儿有着不同程度的低氧血症；轻度硬肿与中重度硬肿之间的ＳａＯ２差异有显著性（Ｐ＜０．０５），提示ＳａＯ２的高低与硬肿症的程度及出生体重有密切关系。ＳａＯ２与胎龄的大小呈正向关系，贻龄越小，ＳａＯ２越低，ＳａＯ２越低，预后也越差；但ＳａＯ２的高低与入院时的体温无关（Ｐ＞０．０５），说明ＳａＯ２的测定对硬肿症病情轻重的判断及给氧时间的长短有一定的帮助。     

创伤后多器官功能不全综合征76例

多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）救治十分困难。ＭＯＤＳ７６例共有２１９个器官衰竭，平均每例２．８８个，病死４９例（６４．５％）；创伤、休克２３例、感染４５例是常见的诱因；最早最多见的临床表现是呼吸衰竭５８例（７６．３％）；救治中应积极处理原发伤，加强对休克、创伤、感染的早期处理，全面兼顾并预防性保护各器官功能。     

新生儿硬肿症患儿SOD,T4,TSH的变化及相关关系探讨

对比观察了２１例正常儿和１９例新生儿硬肿症患者血清超氧化物歧化酶，四碘甲状腺素及促甲状腺激素含量的变化，并将三项指标进行相关分析。结果发现：硬肿症患儿ＳＯＤ活性及Ｔ４含量明显低于对照组；ＴＳＨ含量与正常组相比无统计学差别；硬肿症患儿ＳＯＤ活性与Ｔ４含量正相关，Ｔ４与ＴＳＨ无相关性。     

大量输液致多系统器官功能衰竭1例

多系统器官功能衰谒（ＭＳＯＦ）又称为多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）。自１９７３年Ｔｉｌｎｅｙ等报告急诊手术术后发生一多系统器官功能衰竭以来，逐渐被人们所认识。本病多由严重创伤、感染等致病因素引起。因大量输液致ＭＳＯＦ罕有报告，我科最近遇到１例，现报...     

297例危重儿SIRS和MODS的回顾性调查

目的：探讨小儿全身炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）和多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的临床意义。方法：参照第二届世界儿科危重医学大会修订的ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ诊断标准，回顾性调查我院儿科１９９５年１月～１９９９年７月收治的危重患儿２９７例，结果：２９７例患儿中，符合ＳＩＲＳ标准的１０９例，最终进展为ＭＯＤＳ者７８例，各占３６．７％和２６．３％。ＭＯＤＳ的病死率为１９．２％。结论：ＳＩＲＳ和ＭＯＤＳ是危重病     

颅脑外伤后多器官功能不全综合征

颅脑伤合并多器官功能不全综合征 (Ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)是指颅脑外伤后 ,同时或相继出现的两个或两个以上的器官功能衰竭 ,以往称之为多系统功能衰竭[1,2 ] 。1　病因及发病机制ＭＯＤＳ主要是严重外伤或烧伤或大手术后导致失血、休克和感染所引起。发病机制的本质尚未明确。有关学者提出代谢障碍学说、免疫失调学说、体液介质学说等 ,普遍认为不能以单一机制来解释。机体炎症反应失控导致器官损害 ,多种体液介质参与是发病的关键[3～ 9] 。颅脑外伤后引起ＭＯＤＳ的有关因素有[3 …     

腹部外科急症患者全身性炎症反应综合征和多器官功能不全综合征的临床研究

为了解全身性炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）向多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的发展过程,探索ＭＯＤＳ的防治策略,作者回顾性研究了１３７４例腹部外科急症患者的临床资料。结果显示：腹部外科急症患者入院时ＳＩＲＳ的发生率是３５．２％,其后ＭＯＤＳ发生率是６．４％,病死率是４．８％。经治疗（包括手术和保守治疗）４８小时后,仍伴有ＳＩＲＳ的病例中,约三分之一的患者（３３／１００）发展为ＭＯＤＳ。该１３７４例患者中,４０例发生ＭＯＤＳ（２．９％）,死亡２７例（６７．５％）。作者认为,早期诊断ＳＩＲＳ,特别是注意分析治疗４８小时后仍伴有ＳＩＲＳ患者的原因,积极调控机体炎症反应,是改善腹部外科急症患者预后的关键。     

老年肺结核并多脏器功能失常综合征的特点分析

老年肺结核患者在某些因素作用下易发生多个脏器在一定时间内相继功能失常,这种多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）与传统概念上的ＭＯＤＳ一即以严重创伤等为主要诱因导致的ＭＯＤＳ有许多不同之处。本文分析８２例患者的临床资料,对老年肺结核并发ＭＯＤＳ的特点作总结。１　临床资料１１　诊断标准　根据文献［１,２,３］并结合本组病例,老年肺结核并发ＭＯＤＳ的诊断标准为：≥６０岁的肺结核患者,在某些因素激发２４小时后,出现两个或两个以上脏器同时或序贯发生功能失常以致衰竭。１２　病例选择　符合上述诊断标准者８２例…     

腹部外伤并发多脏器功能障碍综合征的防治

多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)是指同时或相继发生的两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭( 1) 。ＭＯＤＳ是外科疾病患者死亡的重要原因之一。感染、创伤、中毒、烧伤、大手术、组织坏死、大出血等都是诱发ＭＯＤＳ的重要因素。本文收集了我院 1 995～ 2 0 0 1年收治的 2 0 1例腹部外伤中并发ＭＯＤＳ患者的临床资料 ,对其诱因和防治进行探讨。1 临床资料2 0 1例腹部外伤患者中 ,并发ＭＯＤＳ 1 6例 (7 96% ) ,其中死亡 1 2例 (75 % )。 1 6例并发ＭＯＤＳ患者均以 1 995年全国危重病急救医学学术会议讨论通过的ＭＯＤＳ病情分期诊…     

急性肾衰竭和多器官功能失常与败血症和内毒素血症的关系

急性肾衰竭（ＡＲＦ）的病死率目前仍超过５０％［１］,其结局取决于并发的败血症、黄疸、低蛋白血症和其他一些因素,这些因素决定了 ＡＲＦ是多器官衰竭（ ＭＯＦ）综合征的一部分［２］。也是肾移植治疗时的危险所在。目前,已有学者提议将 ＭＯＦ归之为全身炎症反应综合征（ ＳＩＲＳ）的临床表现之一,并将多器官衰竭改称为多器官功能失常（ ＭＯＤＳ）,意在表明ＭＯＤＳ为一双向性临床表现,即失常的器官功能有可能恢复,而并非一定单向由衰竭导致死亡［３］。有报道称,ＡＲＦ在败血症时的发病率为１９％,而在败血症休克时的发生…     

新生儿硬肿症的护理体会

新生儿硬肿症指新生儿时期由于多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬及水肿,常伴有低体温及多器官功能低下的综合症状,发病率为6.8％,常见于早产儿、低体重儿,此外,窒息、重症感染(败血症、肺炎)等均是新生儿硬肿症可能导致的发病因素,严重患者可出现多器官功能损害,死亡率较高。     

参附注射液局部治疗30例新生儿硬肿症疗效观察

新生儿硬肿症（又称寒冷损伤综合征）是新生儿期的常见病，大多发生在寒冷季节，患儿常表现为体温不升、吸吮困难、不哭、少动、硬肿水肿及多脏器功能不全，严重低体温及硬肿症患儿的病死率相对较高。我们应用参附注射液局部按摩治疗新生儿硬肿症30例，疗效满意，现报告如下。     

腹部外科急症患者全身性炎症反应综合征和多器官功能不全综 …

为了解全身性炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）向多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）的发展过程,探索ＭＯＤＳ的防治策略,作者回顾性研究了１３７４例腹部外科急症患者的临床资料,结果显示,腹部外科急症患者入院时ＳＩＲＳ的发生率是３５．２％,其后ＭＯＤＳ发生率是６．４％,病死良是４．８％。经治疗（包括手术和保守治疗）４８小时后,仍伴有ＳＩＲＳ的病例中,约三分之一的患者（３３／１００）发展为ＭＯＤＳ,该１３７４例患者     

中西医结合治疗新生儿硬肿症疗效观察

新生儿硬肿症是新生儿期内由于寒冷、感染、窒息、早产、饥饿等因素引起的一种综合征,以皮肤和皮下脂肪硬化与水肿为特征,硬肿面积越大,死亡率越高.常伴有低体温,重症可出现多器官功能损害,是新生儿死亡的重要原因之一.为探讨新生儿硬肿症的治疗,我们用中药外敷治疗新生儿硬肿症54例,取得了满意疗效,现报告如下.