四川地区儿童恶性淋巴瘤──附304例临床病理分析

作者回顾性分析四川地区儿童恶性淋巴瘤３０４例，其中何杰金氏病（ＨＤ）１６０例，男女之比为５．７：１，好发年龄５～９岁，好发部位为颈淋巴结，未发生于淋巴结外器官。累及骨髓（１例）占０．６％，混合细胞型（１００例）占６２．５％，预后比非何杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）好。ＮＨＬ１４４例，男女之比为３．４：１，好发年龄４～１４岁，首发部位以表浅淋巴结为多，淋巴结外器官发生（２ｓ）例）占１６．０％，累及骨髓（１９例）占１３．２％，淋巴母细胞型（６４例）占４４．５％，高度恶性组（１０５例）占７２．９％，滤泡型罕见（１例）占０．７％。作者对我国儿童ＨＤ和ＮＨＬ的特点进行了讨论。     

恶性淋巴瘤的临床病理与免疫分型

２２２０例淋巴结病变分析表明：恶性淋巴瘤（ＭＬ）居第三位（２５．５％），其中何杰金病（ＨＤ）占７．６％，非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）占１７．９％。免疫组化染色显示：ＨＤ中最多见的亚型为混合细胞型（３８．９％），淋巴细胞消减型发病率最低（９．３％），淋巴结原发者显著高于结外（３．３∶１），尤以颈部为著。ＮＨＬ中Ｂ系淋巴瘤占８１．６％，其中弥漫型大无裂细胞性淋巴瘤发病率最高（３８．６％），小淋巴细胞性淋巴瘤发病率最低（２．６％）。原发部位结性与结外无显著差异（１．１∶１），前者以颈部（２２．３％）、后者以肠道（１１．７％）发病率最高。     

小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤16例分析

回顾性分析１６例小儿原发性胃肠道非何杰金淋巴瘤，占同期非何杰金淋巴瘤住院病人的１２．６％。发病年龄３－１２岁，男女之经４．３：１。发病至确诊时间２周至４月。临床主要表现阵发性腹痛，腹块，反复肠套叠，消瘦及呕吐，便血等。所有病例均经病理学检查证实，原发肿瘤位于胃１例，小肠８例，大肠７例。１６例均施行外科手术，肿瘤完全切除１２例，姑息性手术４例。     

胃非何杰金淋巴瘤6例报告

我院１９９２年２月至１９９７年２月共收治２６３例恶性淋巴瘤，其中胃肠恶性淋巴瘤２６例，占９．８％，胃恶性淋巴瘤６例，均为非何杰金淋巴瘤，占胃肠恶性淋巴瘤２３．１％。现报道如下。１一般资料男５例，女１例。年龄２７～６１岁，平均４２．６岁。均符合Ｄａｗｓ...     

小儿皮肤非何杰金淋巴瘤4例报告

小儿皮肤非何杰金淋巴瘤４例报告郭承吉姜凝（第一临床学院儿科，沈阳１１０００１）关键词非何杰金淋巴瘤；诊断；治疗小儿皮肤非何杰金淋巴瘤非常少见，我院从１９８９年～１９９５年遇到４例，报告如下。１临床资料例１男，６岁。面部及四肢皮肤出现瘀斑样皮疹１０个月...     

原发性乳腺非何杰金氏恶性淋巴瘤5例分析

原发性乳腺非何杰金氏恶性淋巴瘤较为罕见,文献报道占乳腺恶性肿瘤的０－０４％～０－５３％［１,２］。笔者收集了我院及长海医院１０年来诊治的５例,现报告如下。１　临床资料本组均为女性,年龄３４～６９岁,占同期乳房恶性肿瘤的０－３８％。初发病变都在乳房,肿块直径３～７ｃｍ,术前３例诊断为乳腺癌,２例诊断为乳腺纤维瘤,术后病理诊断全部属于非何杰金氏恶性淋巴瘤,Ｂ细胞源性。随访１－５～８－５年。详细资料见附表。附表　５例乳腺恶性淋巴瘤病例的诊疗和随访情况病例年龄（岁）部位大小（ｃｍ）病程（月）术前诊断病理…     

自发性气胸84例临床分析

自发性气胸是呼吸内科常见急症。最常见的原因是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）。笔者就１９９２年１月～２０００年３月对住我科的８４例自发性气胸的诊疗结果及体会报告如下。１临床资料１．１一般资料（１）发病年龄：１６～２９岁１４例,占１６．７％;３０～４９岁１８例,占２１．４％;５０～６９岁４６例．占５４．８％;７０～８３岁６例,占７．１％。（２）性别：男６４例,女２０例,男女之比为３．２：１。（３）病因：慢性阻塞性肺病４２例,占５０％;肺结核１４例,占１６．７％;支气管扩张症４例,占４．８％;肺癌 １例,…     

应用PCR技术检测淋巴结病理切片中的IgCDR—Ⅲ基因重排

应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术检测Ｂ细胞－非何杰金淋巴瘤（Ｂ－ＮＨＬ）的单克隆性ＩｇＣＤＲ－Ⅲ基因重排，ＰＣＲ扩增产物经琼脂糖凝胶电泳后为１００￣１２０ｂｐ的特异性ＤＮＡ区带。检测石蜡病理切片标本中非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）１７／２３例、反应性增生２／５例发现单克隆性ＩｇＣＤＲ－Ⅲ基因重排；反应性增生３／５例及淋巴结转移癌４例未见单克隆性ＩｇＣＤＲ－Ⅲ基因重排。     

EOAP方案治疗恶性淋巴瘤的临床观察及护理

我院血液科１９９４年６月～１９９９年１０月采用ＥＯＡＰ方案对１６例恶性淋巴瘤实施化疗，疗效满意。现将观察结果和护理措施介绍如下。１ 临床资料 １６例中男１１例，女５例，中位年龄４７岁；其中霍奇金病（ＨＤ）３例，非霍奇淋巴瘤（ＮＨＬ）１３例。临床分期：Ⅰ期３例，Ⅱ期１２例，Ⅲ期１例。全部病例均经骨髓或组织学检查证实。治疗方法；长春新碱（ＶＣＲ）２ｍｇ静注，第１ｄ；阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）２００ｍｇ／ｄ、足叶乙甙（ＶＰ１６）１００ｍｇ／ｄ静滴，第１～７ｄ；强的松（Ｐｒｅｄ）６０～９０ｍｇ／ｄ，分３次口服…     

P16蛋白表达与非何杰金氏淋巴瘤的关系

为探索Ｐ１６蛋白表达与非何杰金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）的关系，作者应用免疫组化技术检测４５例非何杰金氏淋巴瘤、４例淋巴结反应性增生（ＲＨＬＮ）和６例脾脏标本中肿瘤抑制基因Ｐ１６蛋白的表达。结果显示：ＲＨＬＮ和脾的淋巴小结周围和窦周围的淋巴细胞部分呈Ｐ１６蛋白阳性表达，ＮＨＬ的Ｐ１６蛋白阳性表达率为３７．８％（１７／４５），其中低度恶性组为６６．７％（１０／１５），中度恶性组为３７．５％（６／１６），高度恶性组为７．１％（１／１４），ＮＨＬ的低度与高度恶性程度组间比较，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），提示Ｐ１６蛋白可能是ＮＨＬ预后判定的一个重要指标。     

应用PCR技术检测淋巴结病理切片中的IgCDR－Ⅲ基因重排

应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术检测Ｂ细胞－非何杰金淋马巴瘤（Ｂ－ＮＨＬ）的单克隆性ＩｇＣＤＲ－Ⅲ基因重排，ＰＣＲ扩增产物经琼脂糖凝胶电泳后为１００～１２０ｂｐ的特异性ＤＮＡ区带。检测石蜡病理切片标本中非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）１７／２３例、反应性增生２／５例发现单克隆性ＩｇＣＤＲ－Ⅲ基因重排；反应性增生３／５例及淋巴结转移癌４例未见单克隆性ＩｇＤＲ－Ⅲ基因重排。     

下肢慢性缺血的诊断和治疗

１９９４年３月～１９９８年３月,笔者共收治下肢慢性缺血４１例,随访６～５１个月,疗效满意,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４１例,男性３７例,女性４例,年龄４６．３±１６．５岁（２４～７１岁）。下肢慢性缺血共４３条肢体,左下肢２１例,右下肢１８...     

糖尿病尿潴留诊治探讨

糖尿病（ＤＭ）患者合并尿潴留是由于长期高血糖所致内脏植物神经损害和膀胱肌病所致,我们近年来收治２１例患者,现报告如下：１　资料与方法１．１　一般资料：２１例患者,男５例,女１６例,年龄在４１～７０岁之间,糖尿病病史０．３～２１年,合并植物神经性膀胱３个月～２．５年,所有患者均符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。１．２　临床其它并发症：患者住院后均进行糖尿病并发症检查,并排除下尿路梗阻。其中１７例合并未稍神经炎,占８１．０％;１５例合并尿路感染,占７１．４％;１４例合并视网膜损害,占６６．７％;１…     

右腋下非何杰金淋巴瘤侵蚀肋骨1例

右腋下非何杰金淋巴瘤侵蚀肋骨１例张方刚，谢永学，黄之宇遵义铁合金厂医院放射科，外科（５６３００４）关键词淋巴瘤；非何杰金；肋骨患者：男，５８岁。近４个月右侧腰背部反复疼痛，右侧腋窝包块约２０年，近１个月迅速增大，于１９９４年３月３日收入院。查体：一般...     

原发性胃恶性淋巴瘤21例诊治分析

原发性胃恶性淋巴瘤原发于胃粘膜下淋巴组织 ,不包括全身恶性肿瘤侵犯至胃的病变 ,临床上不多见。１９９７年１１月至２０００年１１月 ,我科共收治经病理检查证实的原发性胃恶性淋巴瘤２１例 ,现对其诊治情况作一分析。１．一般资料本组男性１３例 ,女性８例 ,年龄３１～６８岁 ,平均４８岁。病程２个月～３年 ,平均６．２个月。临床表现 :上腹痛１７例 ,黑便或贫血１４例 ,腹部肿块５例 ,体重减轻３例 ,既往有溃疡病史２例。２．诊断消化道造影检查１２例 ,确诊３例。胃镜检查２１例 ,确诊１６例。病理活检２１例 ,确诊１９例。Ｂ超检查２…     

论性腺恶性淋巴瘤（附14例临床和病理观察报告）

性腺恶性淋巴瘤是否存在，是国内外学者都在研讨的课题。本文报告１４例（卵巢８例，备丸６例）。卵巢恶性淋巴瘤发病年龄为２－３４岁，平均１７．４岁。卵巢双、单侧各发病４例，肿瘤直径７￣２２ｃｍ，平均１２ｃｍ。睾丸恶性淋巴瘤年龄为３￣７０岁，平均４２岁，睾丸双侧发病５例，单侧１例，肿瘤直径为３￣１１ｃｍ，平均６．７７ｃｍ。１４例病者的组织学图象皆为弥漫性非何杰金氏淋巴瘤。随访８例，１年内死亡５例，另１例（     

小剂量强的松与硫唑嘌呤治疗Graves病浸润性突眼

作者于１９９４年１月～１９９８年５月采用小剂量强的松与硫唑嘌呤治疗Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）伴浸润性突眼１７例，取得良好效果。报道如下。临床资料１．病例资料：１７例在初发病时均有典型的ＧＤ症状、体征以及放免测定血清ＦＴ３、ＦＴ４增高和ＴＳＨ降低。１７例患...     

恶性淋巴瘤的核仁组成区相关嗜银蛋白的定量研究

对５５例淋巴结石腊包埋切片进行了核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）定量研究。结果表明：３１例恶性淋巴瘤Ａｇ－ＮＯＲｓ计数为６．６２±３．０２，２４例良性淋巴结病变为１．６９±０．４７，两组比较有极显著差异（Ｐ＜０．０１）；在非何杰金淋巴瘤（ＮＨＬ）中，低度恶性组Ａｇ－ＮＯＲｓ计数为３．７９±１．４６，而中、高度恶性组为８．２８±２．５８，两组间亦有极显著差异（Ｐ＜０．０１）；何杰金病（ＨＤ）与ＮＨＬ间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。结果提示，Ａｇ－ＮＯＲｓ技术简便、快速、实用，对淋巴结良恶性病变的鉴别及恶性淋巴瘤的病理分级，可提供有价值的形态学资料。     

非何杰金淋巴瘤P16基因缺失及其与组织亚型和治疗的关系

探讨非何杰金淋巴瘤中Ｐ１６基因缺失情况及其与组织亚型和治疗的关系。方法采用聚合酶链反应－单链构象多态银染技术（ＰＣＲ－ＳＳＣＰ）检测２９例非何杰金淋巴瘤患者Ｐ１６基因的变化。结果２９例非何杰金淋巴瘤中１２例中存在Ｐ１６基因缺失,总缺失率４１．３％;１２例缺失中有６例在两个疗程化疗后缺失消失;高度恶性淋巴瘤缺失率高。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤2例报告

原发性中枢神经系统淋巴瘤２例报告任自强林军胡建军（贵州省人民医院神经外科贵阳５５０００２）我院１９８８．１１～１９９１．４收治２例经病理证实的少见的颅内肿瘤——非何杰金恶性淋巴瘤，报道如下：例１：女，６０岁。因右侧肢体无力７个月，抽搐２月入院。患者曾...