小儿肝豆状核变性误诊11例分析

肝豆状核变性是一种遗传性铜代谢障碍性疾病,在神经系统症状出现之前临床表现形式多样,易误诊为其它疾病。自１９９０～１９９７年以来我科共收治肝豆状核变性误诊病例１１例,现将其分析报道如下。１临床资料１．１一般资料患者１１例,男７例,女４例。年龄：１岁以上２例,５岁以上６例,１０～１４岁３例。发病至确诊时间最短 ５ ｄ,最长 ８年。 １１例中有明确肝豆状核变性家族史者１例,肝病家族史者４例,家族中有类似发作史但死前未确诊者１例。１１例中１例有血吸虫疫区居住史及疫水接触史。１．２ 临床表现以肝病为首发症状７…     

皮肤粘膜淋巴结综合症47例临床分析

本院自１９９１年１１月至１９９９年１１月间共收治皮肤粘膜淋巴结综合症（川崎病）４７例,现作临床分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：本组男２９例,女１８例,男∶女＝１．６∶１,发病年龄最小４ｍ,最大１５岁,其中＜１岁４例,１～３岁２３例,３～６岁１２例,＞６岁８例。一年四季均有发病,１～３月发病９例,４～６月１１例,７～９月１０例,１０～１２月１７例。１．２　临床表现１．２．１　主要症状：①发热,全部病例急性期体温均在３９．５℃以上,热程最短７ｄ,最长２５ｄ,平均１０．９６ｄ,不规则热１４例,…     

胫腓骨筋膜间室综合征的救治体会(附12例报告)

我院１９８９年８月～１９９４年８月先后收治胫腓骨筋膜间室综合征１２例,救治成功１１例,截肢１例。现将情况报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１２例,男１０例,女２例,年龄１８～６２岁,平均３４．５岁。发病１２ｈ内手术者８例,１２ｈ后手术者４例,最晚于伤后７２ｈ手术。１．２　损伤情况　车祸伤７例（包括火车撞伤１例、矿车挤压伤３例,汽车撞伤３例）、跌打损伤５例。并发胫腓骨折１１例,单纯软组织损伤１例。其中有２例外院处理后转入本院。（１例石膏固定１ｄ后发生血运障碍,１例软组织损伤３ｄ后发生血运…     

脑室囊虫病11例

脑室囊虫病少见。近几年来,我院经手术和病理证实１１例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料：男性７例,女性４例。１１～１５岁６例,３３～５０岁５例。排绦史２例,食米猪肉１例,皮下囊虫结节３例。１．２临床表现：头痛或头晕１１例,呕吐１１例,眼底水肿８例...     

以消化道症状为首发表现的病毒性心肌炎18例分析

１９９４年６月～１９９８年６月,我们收治了以消化道症状为首发表现的病毒性心肌炎病儿１８例,现分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病儿１８例,男７例,女１１例;年龄２～１２岁。占同期住院心肌炎病儿的１１．２％．发病至就诊时间为１．５～４．０ｄ,病...     

宿便性结肠穿孔诊治体会

我科自 1992～ 1997年共收治宿便性结肠穿孔患者 11例 ,结合病例 ,对本病的诊断及外科治疗体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 11例 ,男 10例 ,女 1例。年龄 5 4～ 80岁 ,平均 6 7岁。病后就诊时间为 5～ 48h,平均为 2 6 .5 h。1.2　临床特点　既往有长期便秘史者 7例 ,有消化道溃疡病史 2例。穿孔前 7～ 9d未大便者 4例 ,4～ 7d未排大便者 5例 ,2～ 4d未大便者 2例。穿孔部位位于直肠与乙状结肠交界处 2例 ,乙状结肠穿孔 6例 ,降结肠穿孔 1例 ,结肠脾区穿孔 1例 ,横结肠穿孔 1例。临床主要表现为突然腹痛、全腹肌紧张、压痛等腹…     

手术切除胃平滑肌肿瘤16例报告

手术切除胃平滑肌肿瘤１６例报告张小永（广东省佛山市第一人民医院外科佛山５２８０００）１临床资料１６例患者中，男７例，女９例。年龄２７～６７岁，平均５１．５岁。临术表现有上腹痛者７例（２个月～１０年），上消化道出血者１１例（１ｄ～２年），上腹部包块者４...     

化脓性脑膜炎不同时期CT改变的临床意义

化脓性脑膜炎（以下简称化脑）是婴幼儿时期一种严重的感染性疾病。脑脊液检查是确诊该病最直接、最可靠的手段之一。但用ＣＴ检查可揭示该病的病变情况,对疗效观察和预后评价有重要的参考价值。现将我科近５年来经临床检验和治疗证实的小儿化脓性脑膜炎３３例ＣＴ扫描资料分析如下。１　资料和方法１．１　一般资料　３３例化脑中男２６例,女７例。年龄：＜１月６例,１～３月１２例,４月～１岁９例,＞２岁６例,病程：＜７ｄ者１６例,７～１５ｄ者１１例,１６～２８ｄ者４例,２９～５６ｄ者２例。１．２　临床表现　以发热、抽搐起…     

癫痫持续状态的临床治疗

癫痫频发和持续状态是临床上常见的急症之一,若处理不当或不及时常危及生命,现将作者经治的６８例病人报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　在６８例中,大发作持续状态３４例,频发２４例,局限性发作持续状态１０例,病期最长２７年,最短４个月,年龄最大４９岁,最小１１个月,发作次数最多者,每小时１１次,最少者每７ｈ１次,频发和持续时间（从发作到入院）,超过１０ｈ１１例,超过４ｈ１６例,２．５ｈ之内者４１例,上述６８例中,脑挫伤２５例,颅内血肿１６例,颅内软化灶１４例,炎性肉芽肿及其它１３例。１．２　发作…     

自发性大肠穿孔4例诊治体会

自发性大肠穿孔临床少见。我院在１９８６年１１月至１９９８年１０月共收治４例,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料本组４例为男性,年龄４８～７５岁,平均６２岁。４例有习惯性便秘史,病后就诊时间６～１５ｈ,平均９ｈ。发生横结肠穿孔１例,乙状结肠穿孔２例,直肠上段穿孔１例。１．２　临床表现本组４例表现为急性腹痛,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以下腹为重,肠鸣音减弱或消失,腹腔穿刺抽到黄色混浊液体,粪臭味。Ｘ线腹透发现膈下游离气体３例,未发现膈下游离气体１例。４例术后行病理检查：穿孔部肠管壁可见充血、出…     

中西医结合治疗小儿溃疡性口炎30例

中西医结合治疗小儿溃疡性口炎３０例杨健平江西省瑞金县妇幼保健院（３４２５００）１临床资料１．１　一般资料　本组男１９例，女１１例；年龄最大９岁，最小２岁；２～３岁９例，４～７岁１８例，８岁以上３例。病程１～３ｄ１５例，４～６ｄ９例，７ｄ以上６例。全部...     

外伤性鼓膜穿孔复位0.25%氯霉素浸棉膜片治疗43例报告

近年来，我科对外伤性鼓膜穿孔４３例先行穿孔缘上皮复位，后采用０．２５％氯霉素液浸棉膜片贴补，收到满意疗效，现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　４３例中，男２８例，女１５例；年龄１１～５３岁，全为单耳。鼓膜穿孔原因：爆震伤１５例，掴伤１１例，挖耳及竹树枝刺伤１７例。穿孔缘外层上皮移位情况：向外皱折叠２４例，向鼓室移位１５例，内外移位４例。伤后２天内就诊者２３例，３～７天就诊１５例，７～１１天就诊５例。根据鼓膜穿孔大小测量法，＞３．５ｍｍ（大穿孔）１２例，２．５～３．５ｍｍ（中穿孔）１７例，…     

选择性非手术治疗脾损伤（附40例报告）

我院自１９８３年１２月～１９９７年１０月选择性非手术治疗的４０例脾损伤,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男２９例,女１１例。年龄最大４４岁,最小７岁,平均年龄２５．４岁。交通事故伤１６例,高处坠落伤１１例,打伤５例,挤压伤５例,跌伤３例,均为闭合伤。受伤至人院时间最短半小时,最长１２ｄ。受伤１０ｈ以后人院者２１例。１．２脾损伤分级［２］及创伤评分在３２例有完整影像学资料患者中,２７例为Ｉ级损伤,其中被膜下血肿２例,实质内血肿２例,被膜下伴实质内血肿１例,浅表裂伤２２例;５例为Ⅱ级损伤;其中多…     

急性出血坏死性胰腺炎的手术治疗

１９９０～１９９７年本院对急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）病人进行手术治疗，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１６例，男９例，女７例，年龄２７～６９岁，平均年龄４５岁，发病到手术时间６ｈ～１３ｄ，平均５．４ｄ。１．２临床表现病例中均有中、上腹部...     

新生儿先天性肠闭锁13例报告

１　临床资料１．１　一般资料　本组先大性肠间锁患儿１３例,男５例,女８例。年龄最大５ｄ,最小５ｄ,平均３．３ｄ。平均体重３．２ｋｇ。母亲妊娠期羊水过多６例,出生前日超提示肠道畸形２例。１．２　临床表现　呕吐１３例,均含胆汁。１３例均未排胎便。腹胀１１例,胃型４例,肠型９例,肠蠕动波６例,肠鸣音亢进１２例。１．３　放射学诊断　腹部平片：典型的“双泡征”２例,肠梗阻７例。钡灌肠９例,提示胎儿型结肠８例,横结肠问锁１例。消化道碘油造影之例,十二指肠降段和空肠上段梗阻各１例。１．４　闭锁部位和类型　膜状…     

张力带固定治疗锁骨骨折38例分析

自ｌ９９５年２月以来,我们采用克氏针、钢丝张力带固定治疗锁骨骨折３８例,随访观察临床效果满意。现报告如下。１ 临床资料１．ｌ一般资料 ３８例病人中,男３１例,女７例;年龄１６～４７岁,平均３４．６岁。锁骨外１／３骨折７例,中外１／３骨折１６例,中１／３骨折１０例,内１／３骨折５例。其中横形骨折８例,斜形骨折１１例,粉碎性骨折１９例。３８例均为闭合型骨折。手术时间：受伤后６ｈ～７ｄ者３６例,２０,２５ｄ者各１例。１．２治疗方法 本组３８例病人均采用手术治疗,取平行锁骨切口。于骨折近端距断端２．０ｃｍ…     

维生素B_(12)肌肉注射治疗鸡眼的临床观察

我院自１９９１年至１９９７年应用维生素Ｂ１２肌肉注射治疗鸡眼８５例,治疗效果满意。报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组８５例均为门诊治疗病例。男６９例,女１７例。年龄７～６０岁,其中７～１５岁４例,１６岁以上者８１例。病程＜１年者２１例。１～５年者４８例,＞５年者１６例。１．２　治疗方法　维生素Ｂ１２臀部肌肉注射,每日一次,７～１５岁者每次２５０～５００μｇ,１６岁以上者每次２５０～１０００μｇ,２０ｄ为一疗程。２　结果用药１２ｄ左右鸡眼局部疼痛减轻;１４～１６ｄ,鸡眼周围开始撬边;１７…     

双连吴萸散外治儿科外感风热临床观察

１临床资料治疗组住院病人２５例，门诊病人３５例。对照组住院病人７例，门诊病人９例。治疗组男３７例，女２３例。对照组男９例，女７例。治疗组年龄４个月～１２岁；对照组年龄４个月～１３岁。治疗组起病时间１／２天者１８例，１天者１２例，２天者５例；对照组分别为９例、５例、２例。治疗组体温３７．５～３８．５℃者１２例，３８．５～３９．５℃者２８例，３９．５℃以上２０例；对照组分别为２例、１０例、４例。治疗组患儿周围白细胞总数（１１～１５）×１０９／Ｌ８例，（４～１０）×１０９／Ｌ４８例，＜４×１０９／Ｌ４…     

丁胺卡那霉素保留灌肠治疗急性细菌性痢疾62例体会

１９９６年４月～１９９８年４月我院共收治急性细菌性痢疾６２例,应用丁胺卡那霉素保留灌肠治疗,收到了良好效果。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　６２例中,男性２７例,女性３５例,年龄９个月～７５岁,其中２～７岁２６例（４１．９％）,２岁以下７例（１１．３％）。发病季节;１～３月３例,４～６月１２例,７～１０月４５例,１１～１２月２例。１．２　临床表现　６２例均有不同程度的腹泻,大便先为稀便,然后转为典型的脓血便,每日１０次以上,严重者每日２０～３０次,伴下腹疼痛,里急后重,轻度至重度脱水。…     

晚发性维生素K缺乏症临床分析

我院于１９９３年７月至１９９７年７月共收住晚发性维生素Ｋ缺乏症患儿２５例作如下分析讨论。１临床资料１．１一般资料：２５例维生素Ｋ缺乏症患儿中男１４例女１１例。发病年龄小于３０ｄ２例,３０～６０ｄ１８例,大于６０ｄ５例。最小年龄２０ｄ,最大年龄４个月。...