消化性溃疡穿孔急诊胃切除适应证的探讨

目的总结消化性溃疡穿孔手术治疗经验，探讨急诊胃切除手术适应证，寻求提高溃疡病一期治愈率。方法回顾性分析1996-01/2001-01消化性溃疡穿孔急诊胃切除54例。结果54例急诊胃切除中，毕Ⅰ武6例，毕Ⅱ武48例，随访47例，术后全部恢复良好。结论对消化性溃疡穿孔急诊胃切除，只要遵循手术操作原则，掌握炎性肠管缝合技术和彻底处理腹腔污染，急诊胃切除适应证可以放宽，能使溃疡病一期治愈率和病人生活质量大大提高。     

消化性溃疡与胃癌患病年龄及部位比较

为比较消化性溃疡与胃癌的发生特点，分析本院近五年来３８３３例消化性溃疡与１２６０例胃癌在性别，年龄及病灶部位特点。结果显示，消化性溃疡平均发病年龄较胃癌早；在十二指肠溃疡为癌的６７０倍；胃角溃疡占胃溃疡的４０．１％，而胃角癌仅占胃癌的５．３％，幽门溃疡占胃溃疡的１５．０％；而幽门癌仅占胃癌的１．４％。     

胃手术后病人的内窥镜观察

作者研究了胃手术后病人的胃癌发生率,并分析了作为一种恶变前病变的上皮细胞生长异常与手术的关系。对71例1964年前因良性消化性溃疡而行胃手术的病人作纤维内窥镜检查,同时多处刷取脱落细胞作细胞学检查,5～10％的病例并活检作组织学检查。71例年龄为50～75岁,首次手术分别在15～35年前。     

胃克星抗消化性溃疡的药理研究

目的：探讨胃克星抗消化性溃疡的药理作用。方法：观察药物对小鼠水浸应激性溃疡，无水乙醇性溃疡，慢性乙酸烧灼性溃疡模型和大鼠胃蛋白酶、胃酸活性的影响。结果：胃克星对小鼠水浸应激性胃溃疡，无水乙醇性溃疡的形成有显著预防作用（P＜0．05，＜0．01）；对乙酸烧灼性溃疡等有显著治疗作用（P＜0．05，＜0．01），并可显著抑制胃酸和胃蛋白酶分泌（P＜0．05，＜0．01）。结论：胃克星具有抗消化性溃疡的作用。     

胃疡宁汤治疗消化性溃疡57例

消化性溃疡是临床常见病多发病之一，我们自拟胃疡宁汤治疗消化性溃疡57例，取得较好疗效，现总结报告如下。     

400例消化性溃疡泰胃美长程治疗研究

４００例消化性溃疡泰胃美长程治疗研究齐伯贞，韩玉山，章文宝，李方儒，傅玉玲，杨健，吕长娟，王宗根，邵甲申，黄象谦我们自１９８８年４月～１９９２年４月选择４００例消化性溃疡采用泰胃美长程治疗观察。现将泰胃美的近、远期疗效和副作用的观察研究，总结如下。资...     

胃安冲剂治疗慢性胃炎和消化性溃疡的疗效观察

慢性胃炎、消化性溃疡是常见的上消化道疾病，可引起多种消化不良及疼痛等症状，有些甚至久治不愈，严重影响了病人的生活和工作。为了减轻病人的痛苦，开发利用我国丰富的中药资源，我们应用胃安冲剂治疗上述疾病，获得满意的疗效，现报告如下。     

康尔胃治疗消化性溃疡临床及实验研究

124例消化性溃疡患随机分为康尔胃治疗组70例．雷尼替丁对照组54例．疗程为6周。结果发现．康尔胃临床散与雷尼替丁相似，且康尔胃对脾胃虚寒型疗效优于脾虚胃热型。动物实验证实康尔胃对盐酸乙醇及消炎痛所致胃粘膜损伤具有明显防治作用，对应激性溃疡及醋酸性溃疡模型均有显抗溃疡作用．对幽门结扎型胃酸分泌有一定的抑制作用。     

腹部手术后胃瘫36例护理体会

腹部手术后胃瘫综合征（P06tsurgical gastroparesis syndrolne，PGS）是一种非机械性梗阻，以残胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征。胃部手术后约有5％～40％的病人会发生不同程度的胃瘫。1998-02／2004-06，我们收治术后胃瘫病人36例，经过积极的治疗和精心的护理，均恢复了胃肠功能，免行二次手术，现总结报告如下。     

四黄调胃汤与PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及消化性溃疡的疗效观察

目的：观察四黄调胃汤、PPI三联疗法及两者联合疗法对脾气虚兼湿热气滞型幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎及消化性溃疡的疗效。方法：3种不同疗法分别治疗脾气虚兼湿热气滞型Hp相关性胃炎及消化性溃疡的患者，观察中医症候总积分、消化性溃疡和慢性胃炎疗效、Hp根除率及综合疗效等。结果:四黄调胃汤与PPI三联疗法联合能够改善消化性溃疡的临床症状，提高溃疡的愈合率；Hp根除率比单纯四黄调胃汤和单纯PPI三联疗法均有提高；3种疗法对胃炎治疗效果均非常明显；四黄调胃汤与PPI疗法联合及单纯四黄调胃汤改善临床症状效果优于单纯PPI三联}四黄调胃汤与：PPI三联疗法联合，对Hp相关性胃炎及消化性溃疡的总有效率明显高于单纯四黄调胃汤和单纯PPI三联疗法。结论：四黄调胃汤及PPI三联结合其综合疗效明显高于单纯中药或西药。     

消化性溃疡穿孔67例外科处理分析

目的 探讨在不同的条件下，选择合理的治疗消化性溃疡穿孔的手术方式。方法 回顾1995-01／2001-12我院67例经手术治疗的消化性溃疡穿孔病人的临床资料。其中胃大部切除术45例，穿孔修补术22例。结果 45例行胃大部切除术患者全部治愈，22例行修补术者除1例病情严重死亡外，余病人均恢复良好。结论 消化性溃疡穿孔外科治疗的二种术式各有优点和不足，应遵照循证医学，注重个体化方案。胃大部切除术是消化性溃疡穿孔外科治疗的主要术式。可提高患者的远期疗效。     

成都区域性老年性消化性溃疡内镜特点

目的 根据我院老年性消化性溃疡的检出情况及内镜下特征，探讨老年性消化性溃疡的特点。方法总结我院2004．8—2008．7间经胃镜确诊的4554例消化性溃疡患者，比较老年组和中青年组消化性溃疡的检出率、大小、部位、并发症、Hp阳性率及老年性胃溃疡与溃疡型胃癌的发生部位和大小。结果 老年组和中青年组消化性溃疡的检出率分别为5．98％和4．86％（P〈0．01），且胃溃疡、十二指肠溃疡和复合性溃疡在两组的检出率均有差别（P〈0．01）；两组胃溃疡的发生部位没有差别（P〉0．05），平均溃疡面积分别为1．479±3．737和3．209士7．914（P=0．015）；两组并发症的发生率分别为2．3％和0．89％（P〈0．005），不同类型溃疡的Hp的检出率差异无统计学意义。老年性溃疡型胃癌在胃底的发生率高于胃溃疡（P=0．0005），面积大于胃溃疡（P〈0．005）。结论老年性消化性溃疡的发病随年龄的增加而增加，胃溃疡多好发于胃窦和胃角，并发症发生率高。溃疡性胃癌则好发于胃底，且溃疡的面积大。     

远段胃大部切除术后残胃肠道厌氧菌数和胆酸浓度的关系

对３２例因消化性溃疡许行远端胃大部切除切除术后３年内的残胃患者和８例健康者进行空腹胃液总胆酸、液离胆酸和厌氧菌培养等定量研究，发现残胃胃液总菌数、肠道菌数、总胆酸和游离胆酸学度等指标显著高于正常对照组，并且分别与胃液ＰＨ显著正相关。     

愈胃汤治疗消化性溃疡疗效观察

愈胃汤治疗消化性溃疡疗效观察上海市徐汇区中心医院（２０００３１）徐华元关键词愈胃汤，消化性溃疡，对比研究消化性溃疡是一种多发病、常见病，易合并出血，复发率较高。本病的根治、预防出血复发及远期疗效的提高，目前仍是临床上一个研究中的课题。笔者近五年来在研...     

康尔胃治疗难治性溃疡临床研究

难治性溃疡是指消化性溃疡不能用一般的内科治疗所治愈，或症状持续不退、或反复发作，我们曾用康尔胃冲剂治疗本病39例，现报告如下。     

保留幽门的胃大部切除术

传统的胃大部切除术是治疗消化性溃疡及其它胃体部，胃窦部良性病变的主体外科手段之一，自从毕罗(Billroth)氏于1881年发明毕氏Ⅰ式和1885年发明毕氏Ⅱ式术式，一直沿用至今，其治疗效果是肯定的，但由于破坏了胃肠道的正常解剖和生理，易产生较多的并发症，不同程度地影响了病人的生存质     

消化性溃疡并因生长抑素治疗研究

目的 观察生长抑素（ＳＳ）对出血性十二指肠溃疡２４ｈ胃内ｐＨ的影响及其对消化性溃疡出血的治疗效果。方法 （１）十二指肠溃疡出血１６例随机分ＳＳ组（２５０μｇ．ｉ．ｖ，后２５０μｇ／ｈ静滴）和奥美拉唑组（４０ｍｇ．ｉ．ｖ，后８ｍｇ／ｈ静滴）行２４ｈ胃内ｐＨ监测；（２）消化性溃疡活动性出血（渗血或并血管显露）随机分为治疗组３７例（ＳＳ同上，用药到出血停止后４８ｈ）和对照组４６例（奥美拉唑４０ｍｇ．ｉ．     

胃术后的饮食护理

胃是消化系统的重要器官，胃手术后，消化功能的恢复，关键在于饮食要与胃的手术创伤愈合过程相适应。没有科学的饮食管理。手术可能出现许多并发症，甚至导致手术的失败。所以胃手术后的饮食护理非常重要。临床上我们分以下几个阶段护理。     

387例胃内胆汁反流相关因素分析

本组 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行胃镜检查 3 87例 ,镜下见胃内胆汁反流、病史、症状和胃镜下表现 ,拟探讨胃内胆汁反流与上消化道症状、H .pylori感染、胃食管反流病、消化性溃疡以及胆道疾患间的关系 ,以期对相关因素进行分析 ,获得有助于此类疾病诊断和治疗的知识。资料与方法1 临床资料 :2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 12月期间 ,因上消化道症状而在本院行胃镜检查的病人 ,胃镜检查时见黏液湖液体黄染和黏膜有黄色胆汁附着现象者共 3 87例。其中男 2 0 7例 ,女180例。年龄 13～ 80岁 ,平均年龄 44.3 7岁。2 胃镜检查前记录病人的…     

幽门螺杆菌感染、胃蛋白酶原和胃泌素-17与胃疾病的关系

幽门螺杆菌（ Helicobacter pylori, Hp ）感染与慢性胃炎、消化性溃疡以及低度恶性胃MALT淋巴瘤的发生密切相关．世界卫生组织已将其列为Ⅰ类致癌因子.根除Hp治疗能明显改善急性和慢性胃炎，降低消化性溃疡的复发，使低度恶性胃MALT淋巴瘤得到治愈，并可能终止胃癌的发生㈣。萎缩性胃炎是胃癌的主要癌前病变，在从慢性非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→肠型胃癌这一演变过程中，