表现特殊的淋巴瘤15例误诊分析

１引言 淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，本病的临床表现多样化，某些不典型病例诊断困难［１］。我院１９９１年 １月至 １９９８年９月共收治经病理诊断明确的淋巴瘤４２例，其中１５例因临床表现特殊而误诊，现分析如下。２临床资料 １５例误诊者男１０例，女５例，年龄１０岁至６１岁（中位年龄３６岁），误诊时间３ 日至３５日（中位时间１５日）。误诊为肠道肿瘤４例，卵巢癌、肺炎、鼻咽癌各２例，腹部炎性包块、扁桃体癌、腮腺混合瘤、腮腺癌、乳腺癌各１例。３＄诊分析３．１误诊为肠堤脚忑 例 １女， ６１岁。发现右下…     

粟粒性肺结核12例误诊分析

１引言 近年来结核病的发病率有上升趋势,粟粒性肺结核亦不断增多,误诊时有所见。现对 １９９３年至 １９９８年我院门诊及住院误诊的粟粒性肺结核１２例分析如下。２临床资料２．１一般资料 １２例中男５例,女７例;年龄３５岁至８２岁,误诊时间为半个月至１年。２．２误诊情况 误诊为伤寒 ２例,类风湿间质性肺炎 ６例,肺泡癌 １例,系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）１例,外源性过敏性肺炎２例。３误诊分析３．１误诊为伤寒 例男,４３岁。因畏寒、发热半个月于１９９４年２月７日入院。查体：体温４０．２℃,呼吸２４次／分,精神疲乏,…     

川崎病13例误诊分析

１引言 川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征。其病因及发病机制不明,主要病理改变系全身性非特异性血管炎,各系统均可受损,病理损害范围广,临床表现各异,常易误诊。现将我科 １９９５年至 １９９９年收治的不典型川崎病１３例报告如下。２临床资料２．１一般资料 男８例,女５例,男：女＝１．６：１;发病年龄３个月至五岁半,其中 ３个月至 ３岁 １０例, ３岁以上至五岁半 ３例。２．２主要临床表现 发热持续 ５日以上 １３例,双眼球结膜一过性充血 １３例,口唇潮红、咽黏膜充血１３例,口唇皲裂１２例。全身多形性皮疹 １２例,其中…     

老年甲状腺功能减退症22例临床分析

老年人甲状腺功能减退症（甲减）临床表现常不典型，易延误诊断。我院于１９９１年１月至１９９７年６月共诊治２２例，现作临床分析如下。临床资料１．一般资料２２例患者中女１９例，男３例，女男比例６．３∶１。年龄６３～７５岁。２．临床表现甲减症状明显者１８例，...     

小儿急腹症三例误诊为急性菌痢分析

我院１９９６年１月～１９９７年５月共收治小儿急腹症３２例，其中误诊为急性菌痢３例（９．４％），现分析如下。１临床资料１．１一般资料３例均为男性；年龄２个月～７岁。发病至入院时间：１２小时以内１例，２４小时以上２例。１．２临床表现３例均有腹泻、呕吐及发...     

蛔虫病长期误诊11例分析

１引言蛔虫病是由蛔虫的成虫寄生于人体小肠内而引起的一种常见的寄生虫病。多数患者可无症状，少数患者可出现不同程度的消化道症状，以腹痛最常见。若蛔虫病以腹痛以外的其他症状为主要临床表现时，往往容易误诊。我院１９９５年７月至２０００年１０月共有１１例蛔虫病长期误诊，现分析报道如下。２临床资料２．１一般资料１１例中，男７例，女４例，年龄７岁至６８岁，中位年龄３７岁。职业：学生５例，农民５例，工人１例。２．２误诊情况分别误诊为慢性荨麻疹３例，非溃疡性消化不良３例，腹型癫癆１例，肠激惹综合征３例，缺铁性贫血…     

甲亢性心脏病21例误诊分析

我院１９９６年１月至１９９９年２月共误诊的甲亢性心脏病（甲心）２１例,其中住院病例１８例。本文加以分析,吸取误诊教训。 临床资料 １一般资料：男１７例,女４例,男女比例约４：１;最小年龄５４岁,最大７９岁,平均年龄６５岁;误诊最长时间６年,平均误诊时间１５年。 ２．临床表现：以心悸胸闷多见,分别占６１９％和５２４％,个别亦有以心绞痛甚至晕厥为就诊主诉,所有病例均无明显甲状腺肿大（触诊）、突眼及高代谢症候群,详见表１。 ３心电图检查：房颤 １２例（５７．１％）,均为快速房颤;窦性心动过速３例（１４．３…     

蓬塞综合征12例误诊分析

１引言蓬塞综合征Ｐｏｎｃｅｔｓｙｎｄｒｏｍｅ是结核杆菌引起的机体变态反应性疾病,是结核病的一种特殊类型。蓬塞综合征的临床表现错综复杂,主要表现为发热、关节痛、皮肤损害等,病程较长,有复发倾向。由于不少慢性疾病均有类似的临床表现,因而容易造成误诊１。我院１９９４年６月至１９９９年９月共收治蓬塞综合征１６例,其中误诊１２例,现分析如下。２临床资料２．１一般资料１２例中,男３例,女９例,年龄１８岁至５１岁,中位年龄３４岁,误诊时间２个月至３年,中位时间５个月。有明确结核病史１例,与结核病患者有密切接触…     

乔本氏甲状腺炎24例误诊分析

乔本氏甲状腺炎２４例误诊分析张成伟１王秀问２自１９８３年至１９９６年本院术后病理证实的２４例乔本氏甲状腺炎，术前均误诊。为减少误诊误治的发生率特分析如下。１临床资料１．１一般资料男３例，女２１例，年龄３１～６５岁，平均１７．４岁。１．２主要临床表现表...     

甲状腺功能亢进性心脏病10例误诊分析

甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）临床并不少见，但易漏诊误诊。我院１９８８年５月～１９９５年１２月收治３８例，其中误诊１０例（２６．３％）。现分析如下。１临床资料１．１一般资料男性４例，女性６例；年龄４５～７０岁，平均６１．２岁；病程５个月～１４年。１...     

小儿肠套叠25例误诊分析

１引言 肠套叠是小儿常见病、多发病,其发生率占婴幼儿肠梗阻的首位［１］。如果延误诊断,轻则加重病儿痛苦,重则导致病儿死亡。现将我院１９８５年１月至１９９５年１月１０年间住院误诊的２５例作一分析。２ 临床资料２．１一般资料 本组２５例,男１４例,女１１例。年龄： ２个月至６个月５例,７个月至１岁９例,１岁以上至２岁８例,２岁以上 ３．例。病程： ２４小时内 １０例, ２４小时至 ４８小时 １２例,４８ｉ小时以上 ３例。临床表现：发热 １３例,咳嗽 ５例,阵发性哭闹１３例,呕吐１８例,腹胀１７例,血便１５例,腹…     

气管支气管异物12例误诊分析

我院１９８３年１月～１９９９年６月收治气管、支气管异物２１６例,其中误诊１２例,误诊率５．５％,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男８例,女４例;年龄１～１３岁。异物存留部位：气管内４例,右侧支气管５例,左侧支气管３例。误诊为气管炎或支气管炎６例,喘息性支气管炎或支气管哮喘３例,肺炎２例,白喉１例。其中１例因误诊致病情加重,并发呼吸循环衰竭死亡。１．２　典型病例【例１】　男,３岁。因突起阵发性咳嗽伴呼吸困难２天急诊入院。起病后曾在当地以“白喉”收入传染科,用抗生素、激素等药物治疗无效…     

儿童颅内肿瘤五例误诊分析

随着诊断技术的进步,儿童颅内肿瘤发现率逐步提高,但因表现不典型,容易误诊。我院儿科１９８９～１９９６年共收治儿童颅内肿瘤８例,误诊５例,现将误诊病例作一分析。１临床资料１．１一般资料男４例,女１例;年龄３个月～１３岁。临床表现为呕吐２例,发热、头晕及...     

结核性腹膜炎26例误诊为肝性腹水

结核性腹膜炎的临床表现错综复杂，容易漏诊和误诊，现将我院１９８１年１月～１９９７年５月误诊为肝性腹水的２６例作一粗浅分析，供同道参考。１临床资料１．１性别与年龄男６例，女２０例；年龄１６～６４岁。１．２临床表现２６例均有不同程度腹胀，腹痛９例，腹泻６...     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

１临床资料１．１一般情况男１７例,女１５例;年龄２６—６８岁,平均４５． ５岁,病程 ２个月～３年,发病无明显季节性,发病诱因有吸烟或被动吸烟４例,上呼吸道感染１６例,冷空气、煤气吸入１２例。有过敏史者２４例（７５％）。误诊为支气管炎 １４例,反复上感１８例。１．２临床表现持续或反复发作性咳嗽２４例,多以凌晨或夜间阵发性咳嗽为唯一症状,多数干咳、少数咳少量白粘痰,８例主要表现为发作性胸闷,发作时间数小时至数日,无喘息,体检两肺均无哮鸣音。１．３辅助检查２１例胸部Ｘ线检查阴性,１１例双肺纹理稍增多;…     

小儿癫痫的特殊表现与误诊（附21例报告）

癫痫（ＥＰ）的临床发作形式十分复杂,除典型发作外,临床上出现的各种特殊表现常易误诊。我院自１９９１年６月至１９９８年６月诊治２１例小儿特殊表现ＥＰ误诊病例,分析如下。 临床资料 １、一般资料男１２例,女９例。首发年龄５～１４岁,其中５－７岁４例,－１０岁１４例,－１４岁３例。病程最短１４天,最长２２个月。漏诊、误诊时间－６月１４例,－１年５例,〉１年２例。 ２、临床表现①头痛５例。表现为发作性头痛,部位不固定,呈剧痛、刺痛、胀痛或跳痛。发作时间从数分钟到数十分钟不等。发作频度２－５次／周３例,〉５…     

大气道疾病16例误诊为支气管哮喘

本文报告以呼吸困难、气喘、胸闷为主要症状误诊为支气管哮喘的１６例大气道疾病。１临床资料１．１一般资料本组１６例中,男１１例,女５例;年龄８～５０岁１４例（８７％）,５０岁以上２例（１３％）。误诊时间３个月～８年,平均１５．２月。１．２临床表现１６例中...     

伤寒误诊其他疾病14例临床分析

伤寒误诊其他疾病１４例临床分析广东省肇庆市第一人民医院李挺我院于１９９０年１月至１９９４年３月收治６例伤寒病人，其中误诊其他疾病者１４例，误诊率为２１．２％。现就其误诊原因作以下临床分析。一、临床资料１．一般资料：男９例，女５例，年龄８～５２岁，平均...     

婴儿脑血管畸形破裂出血13例误诊分析

脑动静脉畸形（Ａｒｔｅｉｏｖｅｎｏｕｓｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ,ＡＶＭ）是胚胎期脑血管胚芽异常发育而形成的畸形血管团［１］。发病年龄多在１０～４０岁之间［２］,婴幼儿发病则属少见［３、４］,且因症状极不典型,容易造成误诊［５］。我院１９９３年１月～１９９９年３月收治１岁以下经手术、病理确诊的ＡＶＭ１３例,现分析报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男７例,女６例;年龄２１天～１１个月,其中新生儿３例,２个月内婴儿５例,３～１１个月婴儿５例。１．２　临床表现　全部病例均以自发性脑出血为首发症…     

咳嗽变异型哮喘12例误诊原因分析

我院从１９９７年开设哮喘门诊以来,共诊治１２例咳嗽变异型哮喘,均有较长时间的误诊误治,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男５例,女７例;年龄１３～４５岁,平均３１岁。误诊误治时间３月～１年零２个月,平均５．５月。误诊为急慢性支气管炎９例,慢性咽...