921例剖宫产指征分析

1998 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,在我院分娩总人数为2 696例 ,其中 92 1例行剖宫产 ,剖宫产率为 34 .2 %。现将我院剖宫产报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1996- 0 1～ 2 0 0 0 - 0 3,分娩总数为 2 696例 ,其中剖宫产 92 1例 ,占 34 .2 %。年龄最大 4 4岁 ,最小 2 2岁 ,平均 2 4 .6岁 ,孕周 34 .2～ 4 3周 ,平均 39.4周。1.2　结　果表 1　剖宫产指征与构成比剖宫产指征例构成比 (% )关盆不称 2 12 2 3.0胎儿窘迫 176 19.1臀位 176 15 2妊娠并发症 10 7 11.6(续上表 )珍贵儿 87 9.4疤痕子宫 75 8.1巨大儿 38 4.1社会因素 36 3.9妊娠…     

162例剖宫产相关因素分析

剖宫产是处理高危妊娠、解决难产的重要手段之一。在一定程度上降低了孕产妇及围生儿的病死率。近年来剖宫产呈上升趋势 ,随着剖宫产率的升高 ,围手术期并发症明显高于阴道分娩 ,剖宫产产妇病死率是阴道分娩的 2～ 4倍或更高 [1 ] 。因此 ,合理掌握剖宫产指征 ,降低剖宫产率对提高产科质量关系重大。现将我院 16 2例剖宫产病例进行分析 ,以期合理掌握剖宫产指征 ,确保母婴完全。1　临床资料　　 2 0 0 1年 1～ 12月我院分娩总数 6 5 6例 ,剖宫产 16 2例 ,剖宫产率为 2 4.6 9% ,16 2例剖宫产指征 ,见表 1。表 1　 16 2例剖宫产指征指　　征例…     

浅析剖宫产率增高的有关因素

近年来剖宫产率日趋上升 ,本文就剖宫产率增高时具体原因进行分析。以便在保证母子平安的前提下 ,合理掌握剖宫产指征。1　临床资料1996年 1月～ 1999年 12月我院分娩总数为 981例 ,剖宫产占 375例 ,4年的剖宫产率分别为 33 0 %、 35 1%、38 9%、 45 9% ,平均剖宫产率为 38 2 %。2　结果经统计 ,4年剖宫产率逐年增加 ,我们将 375例手术指征分为四个方面来分析。2 1　胎儿因素 :包括胎位异常 (如臀位、横位、枕后位等 ) ,胎儿宫内窘迫、羊水过少、巨大儿等 ,各指征在剖宫产中所占比例见表 1。表 1　胎儿因素在剖宫产指征中所占例数及比例…     

社会因素剖宫产的原因分析和预防措施

近年来剖宫产指征明显受到社会因素的干扰。造成剖宫产率逐渐上升的趋势。现就我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月三年间因社会因素剖宫产的原因分析如下。1　临床资料1999年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,3年间在我院共分娩5 2 4 1例 ,剖宫产 2 0 0 2例 ,占 38.2 % ,其中社会因素剖宫产 35 3例 ,占 6 .74 % ,孕妇年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ,初产妇 2 76例 (78.18% ) ,经产妇 77例 (2 1.83% )。我院近 3年来剖宫产率 ,见表 1表 1　 3年来社会因素剖宫产率年份分娩总人数 社会因素剖宫产例　　　　　 %1999 164 5 85 5 .172 0 0 0 170 3 10 66.2 22…     

高寒地区剖宫产率与指征的探讨

我院自 1983年 1月— 1992年 12月 ,剖宫产 1186例 ,其中因骨盆狭窄而剖宫产 5 44例 ,主要原因为我院地处高寒地区 ,为佝偻病、大骨节病的高发区 ,佝偻病、大骨节病对孕妇分娩有着不可低估的影响 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　分娩总数 6 917例 ,剖宫产 1186例。年龄19～ 42岁 ;初产妇 2 6 7例 ,平均孕 36 4 周。1.2手术指征　见表 1。表 1　剖宫产指征手术指征例 (% )手术指征例 (% )骨盆狭窄 544 45 .87宫缩乏力 383 .2 0过期妊娠 1 4 2 1 1 .97高龄初产 35 2 .95臀　位 1 2 81 0 .97前置胎盘 2 1 1 .77胎儿宫内窘迫 93 7.84巨…     

不合理剖宫产468例指征分析

近年来剖宫产率在国内急剧升高。我院 1994～ 2 0 0 1年剖宫产 172 8例 ,其中不合理剖宫产 4 6 8例 ,现对其指征作回顾性分析 ,以寻找剖宫产率上升的原因。1　资料和方法1.1　资料 :选择我院 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月行剖宫产术的病历 172 8例 ,以手术的第一诊断纳入指征统计 ,其中不合理剖宫产 4 6 8例 ,占 2 7.0 8%。将 8年平均分成 4个阶段 ,1994～ 1995年为第一阶段 ,1996～ 1997年为第二阶段 ,1998～ 1999年为第三阶段 ,2 0 0 0～ 2 0 0 1年为第四阶段 ,对比其间各阶段的剖宫产率 ,分析不合理剖宫产的手术指征。不合理剖宫产指可以…     

剖宫产后足月妊娠分娩方式探讨

随着近年来剖宫产率的不断上升 ,再次足月妊娠分娩方式的选择大多为二次剖宫产 ,这势必将引起剖宫产率居高不下 ,形成恶性循环。现将我院 1998年 1月～ 2 0 0 3年 2月剖宫产后足月妊娠 13 0例分娩方式回顾如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :年龄 2 1～ 42岁 ,平均 2 9 3 1岁。再次剖宫产 10 2例 ( 78 46% ) ,试产后再次剖宫产 6例 ( 4 62 % ) ,再次剖宫产绝育率 81 48% ( 88/ 10 8) ,试产 2 8例 ,阴道分娩 2 2例( 16 92 % )。1 2　再次剖宫产 10 2例中 ,原手术指征仍然存在 18例 ,依次为 :骨盆出口狭窄 7例 ,妊娠合并心脏病 4例 ,骨盆畸形 3…     

某医院1991-2000年剖宫产率及指征分析

自 2 0世纪 90年代以来 ,剖宫产率逐年上升 ,并仍有继续上升的趋势。故将我院 10年剖宫产率及指征进行分析 ,旨在探讨合理掌握剖宫产指征 ,保障母婴健康。1　资料与方法　　收集 1991年 1月至 2 0 0 0年 12月 10年间 ,我院住院分娩2 5 40 2例 ,其中剖宫产 7618例 ,平均剖宫产率 3 0 .42 %。 1995年以前剖宫产率为 2 5 %以下 ,以后剖宫产率逐年增加 ,到 2 0 0 0年剖宫产率达到 47.2 4% ,见表 1。采用回顾性资料分析 ,得到数据采用 χ2 检验。表 1　 1 0年剖宫产率的变化年份分娩总数例数剖宫产率 ( % )19912 50 6 556 2 2 .191992 13712 782 …     

171例剖宫产术中大出血原因分析

我院 1998年 6月～ 2 0 0 0年 11月行剖宫产 10 6 8例 ,术中大出血 171例 ,发生率为 16 .0 1%。对出血原因进行回顾性分析 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院产科于 1998年 6月～ 2 0 0 0年 11月间共分娩 4789例 ,其中剖宫产 10 6 8例 ,术中大出血 171例 ,发生率为 16 .0 1% ,初产妇 144例 ,经产妇 2 7例 ,平均年龄 2 7.8岁 ,平均孕 38.3周 ,选择性剖宫产 5 7例 ,急诊剖宫产 114例。1.2　手术指征　见表 1。表 1　 171例剖宫产指征手术指征例数 %手术指征例数 %相对性头盆不称 44 2 5.73臀位 1 81 0 .53前置胎盘 2 91 6.96羊…     

113例剖宫产临床分析

为探讨降低剖宫产率方法 ,对我院 113例剖宫产病例进行临床分析。1　临床资料1 1　资料来源1999～ 2 0 0 0年 ,住院分娩总数为 2 96例 ,剖宫产 113例 ,剖宫产率为 3 8 5 %。1 2　剖宫产指征当剖宫产有多项指征出现时 ,对取起主导作用的指征统计 ,不重复统计。剖宫产指征的前 3位依次是 :胎儿宫内窘迫( 3 6例占 3 1 8% )、胎位异常 ( 2 4例、占 2 1 2 % ,其中臀位 2 2例 ,占胎位异常的 91 6% )和头盆不称 ( 15例 ,占 13 3 % )。 3者合计占剖宫产总数的 66 4 %。1 3　母婴情况1 3 1　产妇 :术时出血量 >4 0 0ｍｌ者 14例 ,占 12 4 % ,与同…     

造成剖宫产率上升的社会因素分析

目前除有明确剖宫产指征的手术外 ,社会因素造成的剖宫产也呈上升趋势。现将我院 1 995年 1月到1 997年 1 2月 ,3年中由于社会因素施行剖宫产手术的病历进行分析与讨论。1　资料与方法1 1 　 1 995年 1月到 1 997年 1 2月我院一共分娩 2 4 40例 ,其中剖宫产 6 59例 ,剖宫产率为 2 7%。 1 995年分娩 984例 ,其中剖宫产 1 50例 ,剖宫产率为 1 5 3%。1 996年分娩 80 0例 ,其中剖宫产 2 4 7例 ,剖宫产率为30 9%。 1 997年分娩 6 56例 ,其中剖宫产 2 6 2例 ,剖宫产率为 39 8%。1 2 　逐例分析剖宫产指征凡无明确指征或指征不正确的归纳为社会…     

6年来剖宫产率及手术指征分析

近年来 ,随着剖宫产率的逐渐上升 ,手术指征亦发生相应变化。为了了解剖宫产率升高的原因及利弊 ,对我院 6年来 ( 1 995～ 2 0 0 0年 )的剖宫产病例进行回顾性分析。1　资料与方法1 1　资料来源 :选择 1 995 1～ 2 0 0 0 1 2 1 3我院剖宫产所有病例。剖宫产各适应证的诊断标准均参照乐杰主编的《妇产科学》第 4版。1 2　方法 :回顾性资料分析 ,由专人负责统计分析。2　结　果2 1　剖宫产率 :剖宫产率 1 995、1 996、1 997年 3年间无明显变化。 1 998年起明显上升 (表 1 )。表 1　 6年来剖宫产率的变化年份分娩总数剖宫产例数百分率 (%…     

剖宫产644例指征分析

随着手术技术和方式的改进 ,抗生素、输血支持、麻醉及监测水平的提高 ,大大增加了剖宫产术的安全性。近年来剖宫产率日趋上升 ,本文就剖宫产增加的具体因素进行分析 ,以便在保证母子平安的条件下 ,正确合理掌握剖宫产指征。1　资料与结果1 995年 1月至 1 998年 1 2月 ,我院分娩总数 2 53 6例 ,剖宫产 64 4例 ,剖宫产率为2 5.3 9% ,1 995～ 1 998年 4年的剖宫率分别为 2 1 .3 7%、2 1 .98%、2 4.77%、3 2 .91 % ,近几年仍在上升。现就 64 4例手术指征分四个方面分析。1 .1胎儿因素　各指征在 64 4例剖宫产指征中所占比例见表 1。 79例枕后位…     

新式剖宫产术2218例体会

自 1996年以来 ,新式剖宫产术以其独特的手术风格逐渐在全国推广。我院自 1998年 6月开展该术式 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 12月我院住院产妇5 776例 ,行新式剖宫产术共 2 2 18例。剖宫产率为 38 4 %。年龄 2 2～ 35岁 ,平均年龄 2 4 5岁。初产妇 2 0 72例 ,经产妇14 6例。剖宫产指征 :妊娠并发症 6 95例 (主要包括妊高征、胎膜早破、羊水过少、胎盘因素、过期妊娠、多胎、早产、羊水过多、脐带绕颈 ) ,胎儿窘迫 334例 ,妊娠合并症 2 30例 (主要包括心脏病、哮喘、糖代谢异常、甲…     

剖宫产1205例临床分析

我院从 1997～ 1999年 3年间 ,剖宫产率呈逐年上升的趋势。作者通过对 12 0 5例剖宫产的临床分析 ,来探讨如何掌握剖宫产的合理性及时机 ,避免剖宫产指征盲目扩大 ,从而降低剖宫产率 ,使有阴道分娩可能的产妇安全顺利地分娩。1　资料与方法1 1　临床资料　 1997年 1月至 1999年 12月 3年间我院分娩总数为 2 85 0例 ,其中剖宫产 12 0 5例 ,占4 2 7%。其中初产妇占 90 93% ,经产妇 9 0 7%。平均孕周 38周 ,平均年龄 33岁。1 2　方法　对所有剖宫产的指征、新生儿发病率、围生儿死亡率、剖宫产手术指征及诊断符合率、剖宫产手术的并发症等进…     

头位剖宫产指征分析

当前国内剖宫产率不断上升 ,在剖宫产指征掌握上有存在不适当或无明确指征的问题 ,本文就我院 2 0 0 0年头位剖宫产指征应用情况进行分析 ,以便在保证母子平安的条件下合理掌握剖宫产指征。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 0年 1～ 12月在我院分娩总数为 1817例 ,剖宫产 5 86例 ,剖宫产率为 32 .3% ,其中头位分娩 170 9例 ,头位剖宫产 4 98例 ,头位剖宫产率为 2 9.1% ,4 98例头位剖宫产中 ,初产妇 4 37例 ,经产妇 6 1例 ,孕周为 30～ 4 3周 ,年龄为 2 0～ 4 3岁。1.2　方法 :对本组资料中所有头位剖宫产指征及相关因素进行回顾性分析 ,统计…     

806例剖宫产指征的分析

近年来,剖宫产率逐年上升,许多文献探讨了剖宫产指征增加的原因[1]。本文就我院四年剖宫产指征进行回顾性分析,旨在提高认识。1　资料与方法1.1　对象　1995年1月至1998年12月我院分娩总数为3405例,剖宫产占806例,剖宫产率为23.7%。孕妇年龄由19岁至41岁,平均年龄28岁。初产妇占87.8%,经产妇占12.2%。孕37周至43 3周。1.2　方法　回顾性分析方法,探讨剖宫产指征。2　结果2.1　4年剖宫产率变化　1995年至1998年剖宫产率逐年上升(见表1)。表1　4年剖宫产率变化1995年1996年1997年1998年分娩总人数812893836864剖宫产人数156199209242剖宫产率(…     

关于剖宫产手术指征的探讨

1 　临床资料我院 1994年元月 1日至 2 0 0 0年 12月 31日共住院分娩 2 86 8例 ,剖宫产 394例 ,剖宫产率为 13.74 % ,其中势不良导致的头盆不称 (不包含骨盆畸形 ,均小骨盆 )占剖宫产的 5 9.0 5 %。胎儿宫内窒迫占 2 3.81% ,过期妊娠占 12 .38%。臀位占 8.5 7% ,妊高症占 6 .6 7%。另外有前置胎盘、骨盆畸形、均小骨盆、疤痕子宫、横位及其他因素等 ,一个病例可有一个以上指征同时存在。2 　结果本文 394例剖宫产初产妇占 6 5 .71% ,一个病例可有一个以上的指征同时存在 ,且多有产前检查进行妊娠监护 ,虽然指征控制较严格 ,但无一例产妇…     

572例剖部产临床分析

为探讨剖宫产的指征 ,现就我科 1997年 1月至 1999年11月 5 72例剖宫产进行临床分析 ,以便从中吸取教训 ,总结经验 ,提高产科质量。1　临床资料1.1　一般资料　本组剖宫产共 5 72例 ,其中 1997年 16 4例 ,剖宫产率为 2 7.75 % (16 4/ 5 91) ,1998年为 196例 ,剖宫产率为2 9.83% (196 / 6 5 7) ;1999年为 2 12例 ,剖宫产率为 33.92 %(2 12 / 6 2 5 )。1.2　剖宫产原因　多数产妇有一个以上适应证 ,故适应证总数多于例数。剖宫产适应证分布为 :头盆不称 2 6 2例 (45 .80 % ) ,胎儿宫内窘迫 2 5 0例 (43.70 % ) ,胎位异常 10 5例 (18.40 % ) ,…     

腹膜外剖宫产术的术式及指征探讨

现就我院 1995年 1月至 1999年 2月行腹膜外剖宫产术 74 8例 ,对其术式及指征讨论如下 :1　临床资料1.1　指征 :1995年 1月至 1999年 2月共分娩 3658例 ,剖宫产 74 8例 ,剖宫产率 2 0 .4 %。 1995年以前 ,大多为产程发动 ,产程较长 ,或宫口开大 3～ 7cm或胎膜已破且宫腔感染者行腹膜外剖宫产术。 1995年以后 ,我们放宽了手术指征。见表 1:表 1　 1995年 1月至 1999年 2月腹膜外剖宫产的手术指征手术指征例数 %头盆不称 32 6 43.6宫内窘迫 87 11.6骨盆狭窄 42 4.6胎膜早破 44 5 .9过期妊娠 486 .4胎位异常 83 11.1妊高征 5 16 .8宫颈水肿 44 …