多分支人工血管主动脉重建治疗胸腹主动脉夹层一例

患者男性,37岁,主因"Bentall术后6年,突发腹痛1周"于2007年10月29日入院.患者6年前因"马方综合征、升主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全"行Bentall术,入院前1周于活动后出现剧烈中腹部疼痛,并向腰背部放射.     

一期切除缝合治愈藏毛窦2例体会

我院1998年4月至2005年7月收治藏毛窦2例,均经一期切除缝合后治愈,报告如下. 1 病例报告 例1, 男,18岁,因骶尾部反复肿痛、流脓水6个月于1998年4月6日入院.曾以"脓肿"行切开引流术,术后创口经久不愈,反复流脓水.     

腹腔镜联合宫腔镜诊治子宫肌壁间妊娠1例

1 临床资料 患者27岁,孕2产0.因"停经72天,人流后阴道流血28天"于2007年10月18日入院.2001年因"异位妊娠"在外院行腹腔镜左侧输卵管切开取胚术.患者平素月经周期5-6 dL/28-30 d.末次月经2007年8月5日.     

枢椎骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿1例报告

患者女,30岁.于2008年6月因"颈部不适6个月加重3个月"来我院就诊.6个月前无明显诱因出现颈部不适,在当地医院按"落枕"行理疗,无明显好转.3个月前颈部酸胀不适加重,遂来我院就诊.既往体健,无低热、寒战、盗汗,否认外伤史.     

全膝关节置换术后金属铬过敏性皮炎一例报告

患者男,62岁,因"右膝关节置换术后7年,双手皮疹6年余"入院.7年前,因"右膝类风湿性关节炎"在我院行人工全膝关节置换术(Depuy,PFC,假体成分股骨侧CoCrMo,胫骨侧Ti6Al4V).术后6个月,双手背侧及前臂无明显诱因出现红斑、糜烂、渗出,伴灼热、剧烈瘙痒,呈对称分布.至皮肤病专科医院就诊,诊断为"湿疹",予以外用糖皮质激素治疗,效果不明显,经止痒、抗水肿对症治疗后症状缓解.     

异位前列腺并发巨大多房型囊腺瘤一例

患者男性,29岁,因"进行性排便困难1年6个月,加重2个月"于2008年6月3日入我科.患者结婚3年,生育1男孩,既往体健.入院查体:一般情况可,心肺未见异常.     

全胸腔镜下支气管楔形成形术治疗右肺中下叶癌一例

患者男性,62岁,因"咳嗽、咳痰6个月,咳血痰1次"于2010年7月21日入院.患者6个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为黄白色黏痰,无盗汗、声嘶、胸闷、胸痛等症状,因1周前痰中带血到外院检查发现"右肺下叶块状阴影,伴同叶多发结节".吸烟史40年,每天20支.     

胃癌根治术后脾梗死一例

患者,女,61岁.反复左上腹痛、发热2个月,呕吐6 d于2009年8月17日入院.曾于2009年6月25日因"胃体癌"于外院行全胃切除术(D2根治术),并行Roux-en-Y消化道重建.     

腹腔镜辅助横结肠切除治疗结肠息肉致肠套叠1例报告

1 临床资料 患者男,15岁,主因"反复左下腹痛3个月,加重伴便血6 d"以"肠套叠"于2004年10月6日急诊入院.查体:腹平,无肠形及胃肠蠕动波,左下腹腹肌轻度紧张,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音5～6次/分.外院气钡灌肠造影提示肠套叠.腹部CT:降结肠中上段梗阻,考虑肠套叠.入院诊断:肠套叠.入院后B超:左中下腹包块,肠间隙少量积液,考虑肠套叠、低回声占位.     

Macintosh喉镜经口盲探气管插管出现会厌反折一例

患者,男,22岁,体重64kg,于2006年汽油烧伤面颈及躯干部,遗留大片瘢痕.2009年6月在局麻下行"右背部扩张器植入术",术后定期注水扩张.2009年11月6日在全麻下行"上、下唇及颈、胸部瘢痕切除,背部扩张器取出中厚植皮术".     

全内脏反位并胆总管下段癌胰十二指肠切除术一例

1 临床资料 患者 男性,74 岁.因"皮肤、巩膜黄染6 天"于2020年12月8日入住东营市人民医院.6 天前无明显诱因出现皮肤、巩膜黄染,伴上腹隐痛和大便不成形.无恶心、呕吐、发热、寒战.腹软平坦,上腹部深压不适,无明显反跳痛,腹部无明显包块,肝脾未触及,Murrhy征阴性.     

白色念珠菌感染脊柱化脓性骨髓炎一例报告

患者女,76岁.间歇性高热、腰痛、腹胀、腹痛6个月入院.有糖尿病史10余年,类风湿关节炎间断服用泼尼松20余年,近2年因"感冒"不断静脉输液.     

脓肿切开双套管引流治疗直肠后间隙脓肿1例

冯某某,男,26岁,河南人.因"肛旁肿痛反复发作6年"由门诊拟"肛旁脓肿"于2005年3月7日收治入院.患者6年前,无明显诱因出现肛旁肿胀疼痛,压痛明显,无明显发热,当时予以口服消炎药物(具体不详)后,症状缓解.此后每年发作2～3次,每次病发则予以消炎药物口服后症状缓解.2004年1月肛旁肿痛再次发作,症状较以往明显加重,肛旁压痛明显,伴发热39～40℃,继之出现黄白色脓液白肛内溢出,予以口服、静滴消炎药物后,症状缓解.     

莫西沙星治疗急性重症胰腺炎一例

患者男,62岁.因"反复上腹疼痛6个月,加重5 d"于2008年7月14日入院.患者6个月前无明显诱因出现上腹疼痛,予以抗炎、止痛治疗后有所好转,但反复发作,诊断不清.5 d前左上腹出现剧烈疼痛,进行性加重,频繁恶心、呕吐.     

延髓脓肿显微手术治疗一例

患者男性,33岁.因"右侧肢体麻木6个月"于2009年5月22日入院.患者6个月前无明显诱因出现右侧肢体麻木,无头痛、呕吐及呼吸困难.体检:神志清楚,右侧肢体肌力3级,右侧肢体腱反射活跃,右侧肢体浅感觉消失,右Babinski征(+);余神经系统检查无异常.     

腹腔镜胆肠"T"管架桥内引流术在晚期恶性梗阻性黄疸中的临床应用

目的:探讨腹腔镜胆肠"T"管架桥内引流术在晚期恶性梗阻性黄疸中的临床应用效果.方法:2004年11月至2008年9月收治不能切除的壶腹周围癌伴有梗阻性黄疸的患者9例,应用腹腔镜行胆道空肠间"T"管架桥完成减黄内引流术.结果:6例胆总管空肠"T"管架桥,2例肝总管空肠"T"管架桥,1例胆囊空肠"T"管架桥,手术均获成功,...     

《肾肿瘤合并主动脉夹层的治疗》诊疗建议

该病例是本刊2009年第6期的一个"诊疗征询".病史复习如下:患者,男,65岁,因"体检发现左肾占位性病变1年"入院.人院后CT提示"左肾占位性病变、双肾多发性囊肿".既往史:1年前因"心脏病"、"主动脉夹层"曾在外院行主动脉瓣置换术和主动脉支架植入术(具体不详),长期服用"华法林"抗凝治疗.     

世界性难道的中国解决方案——透视新医改

新医改方案历经3年酝酿、争论,终于在2009年4月6日正式公布.回归公益、推选医保……新医改凸显出不少新变化,但这些变化能否治愈"看病难看病贵"的顽疾,能否破解医疗问题的困局……都需要拭目以待.     

排粪习惯改变10个月,排黏液血便6个月

对1例主诉为"排粪习惯改变10个月,排黏液血便6个月"的病例进行讨论,探讨其规范化学科综合治疗模式.该患者入院时诊断直肠癌,建议补充CT和直肠内镜超声以确定分期.最终术前诊断:低位直肠癌,低分化腺癌,cT3M+M0.经多学科讨论向患者推荐"术前司期放化疗联合根治性手术"的治疗模式,术前放疗TD 46Gy/23F,5 d/周,同期化疗XELOX两疗程,放化疗后病理完全缓解,ypT0N0M0,pCR.放化疗结束后4～6周接受手术,术后追加6个疗程的化疗,随访3年至今无瘤生存,生活质量良好.     

Castleman病误诊为左髂动脉假性动脉瘤1例

患者,男性,62 岁,因"左下腹部疼痛 6 d"于2020年8月12日收入佛山市第一人民医院血管外科.患者于6d前无明显诱因出现左下腹部疼痛,当地医院腹部CT平扫提示左下腹部占位,为求进一步诊治转至本院就诊.有高血压病史,规律口服药物控制,血压控制可,否认糖尿病等其他慢性疾病史.急诊腹部增强CT 提示左侧髂窝处异常密度...