子宫肌瘤变性自发破裂误诊1例分析

对子宫肌瘤变性自发破裂误诊1例分析如下。     

结核性腹膜炎合并巨大子宫肌瘤误诊1例

1病例报告 女,34岁,已婚未育.其父亲死于肺结核.患者近1 a来腹部渐进性增大,近1个月增大迅速伴呼吸困难、明显消瘦入院,患者无发热盗汗,月经正常.查体:t37℃,P88次/min,R22次/min,BP110/70 mmHg,心肺无异常,腹部明显膨隆似足月妊娠,中下腹可扪及如孕6个月妊娠大小肿块,表面有结节,边界欠清,移动性浊音阳性.     

子宫腺肌病误诊为子宫肌瘤78例分析

我市1999-01～2003-06 3家医院共收治子宫肌瘤2 404例,其中以手术标本肉眼诊断子宫腺肌病47例(1.96%),经病理证实为子宫腺肌病78例(3.24%),分析如下.     

稽留流产误诊为黏膜下子宫肌瘤2例分析

对稽留流产误诊为黏膜下子宫肌瘤2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，42岁。因月经延长伴经量增多4个月余于2006—12—05入院。平素月经规律，近4个月来出现经期紊乱，持续10～15d，间歇10～15d，量较前增多，色暗红，有血块，不伴腹痛、腹胀、恶心、肛门坠胀等不适。外院曾给予妇血康止血治疗，效不佳。查体：T37．4℃，P84次／min，R20次／min，BP140／90mmHg，轻度贫血貌，心肺正常，腹软，无压痛。妇检：外阴经产型，阴道畅，宫颈光滑，宫口见一15mm×10mm嵌顿组织，色暗红，表面欠光滑，宫体前位，孕9周大小，质中，无压痛，     

子宫肌瘤超声误诊医源性异物1例分析

现将子宫肌瘤超声误诊医源性异物1例分析如下。 1病历摘要 女，93岁。因下腹部胀痛2周入院。15a前行阑尾和右侧卵巢囊肿切除术。查体：一般情况尚可，但在盆腔扪及7．2cm×6．0cm×8．0cm大小质硬团块。CT示：盆腔畸胎瘤。超声所见：于盆腔可探及大小约8．0cm×7．0cm实性团块，形态不规则．边界清楚，壁厚0．6～1．0cm，内部回声紊乱不均，强弱不等．     

腹膜后腺癌误诊为子宫肌瘤1例分析

对腹膜后腺癌误诊为子宫肌瘤1例分析如下。1病历摘要女,45岁。因下腹肿物于2009—11收治入院。入院前1a无意触及下腹有一肿物,如拳头大小,质地硬,无压痛,尚活动。月经规律无改变,无诊治。入院前6d因月经40d余未来潮,     

子宫肌瘤囊性变误诊为盆腹腔囊性占位1例

1病历摘要 女,47岁。平素月经周期规律,近1个月来自觉腹部饱满,月经不规律,下腹增大,腹部坠胀感,疼痛近日加重,来我院就诊。妇科检查：发现盆腔肿物,于脐下至耻骨联合处,可扪及肿物,如孕5个月大小,宫颈常大,光滑,双侧卵巢未探清。给予彩超、CT检查。     

陈旧性宫角妊娠误诊为子宫肌瘤1例分析

本文对陈旧性宫角妊娠误诊为子宫肌瘤1例分析如下.1 病历摘要女,25岁.因发现子宫肌瘤1个月余于2009-08-31入院.患者平素月经规则,2009-07在当地医院因稽留流产行清官术,术后一直伴有下腹隐痛,B超复查提示子宫肌瘤,官腔粘连.2009-08-04在外院行官腔镜探查及宫腔粘连分离手术,未提示其他异常.术后予黄体酮注射液治疗5d,2009-08-12月经来潮,一直淋漓不净.2009-08-17我院门诊B超:子宫肌瘤,右侧卵巢囊肿.入院查体:生命体征平稳,心肺听诊无异常,腹部未见异常.妇科检查:宫体前位,增大如孕2个月余,右附件区可扪及直径5 cm包块.复查阴道彩超:子宫大小7.0cm×8.2 cm×6.0 cm,偏左侧壁肌层见大小约5.7 cm×4.8 cm×4.8 cm稍强混杂回声团,边界清楚,子宫内膜厚0.7cm边界清晰,右侧卵巢内见大小约5.6 cm×4.8 cm×3.8 cm囊性回声区边界清,透声欠佳.考虑:子宫肌瘤,右侧卵巢囊肿.完善常规检查未见异常,血β-HCG 4.8 mIu/ml.2009-09-04在联合麻醉下行子宫肌瘤剔除术加右卵巢囊肿剥离术,术中见子宫均匀增大如孕2个月余,左侧官角处见直径5 cm突起,表面颜色正常,与子宫融合无界限,左侧输卵管附着于突起上,切开突起,见内为紫红色坏死组织,剥离肌瘤分层缝合,剥离右侧卵巢囊肿5 cm×5 cm×4 cm,含褐色透明囊液.术后诊断:(1)子宫肌瘤;(2)右侧卵巢单纯性囊肿,术后常规治疗.术后病理:(1)退变胎盘组织,血凝块及纤维素样坏死组织;(2)右侧卵巢单纯性囊肿.术后4d复查B超:子宫大小正常,子宫内膜厚约0.6 cm.提示宫角部妊娠流产型.     

非典型子宫平滑肌肉瘤误诊1例分析

子宫平滑肌肿瘤是妇科学常见肿瘤之一,典型的子宫平滑肌肉瘤不存在诊断问题,但少数临床症状不明显的子宫平滑肌肉瘤就可能被误认为平滑肌瘤。笔者对非典型子宫平滑肌肉瘤误诊1例分析如下。     

阴式辅助腹腔镜在子宫腺肌瘤误诊为子宫肌瘤剔除术中的应用4例分析

2006-01-2010-05我院共行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)148例,其中4例系子宫腺肌瘤术前误诊为子宫肌瘤,施行阴式辅助腹腔镜子宫腺肌瘤剔除术,效果良好,报道如下。1临床资料1.1一般资料病例选择标准:术前彩超提示子宫肌瘤4~8cm,通常肌瘤数≤3个,包膜清晰,伴或不伴月经、压迫等改变,均无明显痛经史,要求行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术者。4例术     

以反复尿潴留为主要临床表现的子宫肌瘤1例

1病例报告 女，32岁，孕2产1。因反复尿潴留0．5a于2006—03—10就诊于我院泌尿外科门诊，患者多于深夜或晨起时发病，在外院行导尿、消炎治疗后好转，服用过a受体阻滞剂半个月，毗啶斯的明6mg，2次／d，半个月，排尿较前有所好转，随后又出现尿潴留，1～2周出现1次，随来我院就医。     

超声显像误诊子宫肌瘤17例分析

子宫肌瘤为中年女性生殖器最常见的肿瘤，在超声检查中表现多种多样，给超声诊断带来一定困难。现将笔者科室2001—01／2008—10误漏诊17例子宫肌瘤分析如下。     

高位宫颈息肉误诊为子宫黏膜下肌瘤1例

1病历摘要女,47岁。已婚育,因阴道不规则出血0．5a入院。查体：生命体征正常,贫血貌,眼睑及口唇苍白,心肺听诊可,腹平软,下腹部轻压痛,无反跳痛;妇检：外阴：已婚已产式;     

阴道平滑肌瘤误诊1例

1病历摘要 女,38岁。因下腹坠胀不适1个月余,院外B超检查发现右侧附件包块1d,于2008—12—12人院．人院查体：一般情况好,心肺无异常,腹软,下腹部无压痛,右侧附件可触及一鸡蛋大小肿块,活动尚好,左附件未触及异常。妇科检查,外阴无异常,阴道通畅,于阴道右侧壁中上1／3段可触及一鸡蛋大小肿块,     

膀胱平滑肌瘤误诊1例

1病历摘要女,31岁。B型超声体检时发现左输尿管下段见一约1.8cm×1.9 cm无回声区,边界清,IVP+KUB示:膀胱左输尿管入口处可见一局限性充盈缺损,大小约1.6 cm×3.6 cm,边缘较光滑,考虑囊肿可能。行CT检查示膀胱左后方软组织样突起,其内密度CT均匀,值32 Hu,大小约1.6 cm×1.9 cm首先     

小肠平滑肌瘤误诊为附件肿瘤1例分析

对小肠平滑肌瘤误诊为附件肿瘤1例分析如下。1病历摘要女,56岁。左下腹部肿物9a,下腹隐痛加重1周住院。患者于9a前妇女病普查中发现左下腹肿物,约40mm×40mm×30mm大小,当时进行B超检查,提示左侧附件肿物,未治疗。几年来肿瘤生长缓慢,偶有下腹隐痛。近2a因自觉乏力,到门诊两次化验Hb7．6g／L,8．9g／L,因患者闭经5a,转到内科门诊查贫血原因。     

胃平滑肌瘤误诊为肝癌1例

1 病历摘要 女,56岁.主因食欲减退伴乏力、体重进行性下降7 d入院.入院时神清、贫血貌、肝病面容,巩膜稍有黄染,眼结膜苍白,肝脾未触及,腹部未触及包块.自诉有肝炎病史,平素食欲可,无特殊不适,二便正常.血液分析示:WBC 3.9×109/L,RBC 2.24×1012/L,Hb 50 g/L.腹部CT示:肝左叶下方见一约11 cm×7.7 cm×10 cm大小类圆形肝块形,边缘尚清.上缘与肝左叶实质关系密切,内密度欠均匀,见低密度坏死,胃体受压左移,胰腺受压变细呈条形,宗规异常象肝肿癌.到省级大医院就诊也考虑为肝肿物,但肿物活检示:生长活跃的平滑肌瘤,为求进一步治疗于2006-05-22行剖腹探查术.     

超声诊断子宫肌瘤50例误诊原因分析

目的：分析超声诊断子宫肌瘤的误诊原因,旨在进一步提高子宫肌瘤的诊断水平。方法：总结分析我院2007-06以来,50例经临床诊断、手术及病理证实的子宫肌瘤的超声检查结果,重点讨论各型子宫肌瘤的超声表现及误诊原因。结果：50例超声检查子宫肌瘤的患者,均经手术及病理证实。误诊为增大的子宫2例,误认为是肠系膜肿瘤1例,误诊为囊腺瘤1例,误认为卵巢恶性肿瘤1例,将宫内凝血块误认为子宫肌瘤1例。结论：分析子宫肌瘤的误诊原因,才能更好发挥超声检查在临床诊断子宫肌瘤及其他占位性病变中的重要作用。     

膀胱平滑肌瘤误诊为卵巢肿瘤1例分析

对膀胱平滑肌瘤误诊为卵巢肿瘤1例分析如下。1病历摘要女,36岁。因觉下腹部坠胀3个月余于2003-08-11就医,门诊以卵巢肿瘤收住院。入院查体:体温、呼吸、脉搏、血压均正常,一般情况好,触及下腹部巨大包块,达剑突下2 cm,无压痛,活动度可。妇检:触及盆腔巨大肿瘤,表面光滑,质地中等,子宫及附件未及。B超提示:盆腔巨大肿瘤(多考虑为卵巢肿瘤)。初步诊断:卵巢巨大肿瘤。行剖腹探查:开腹后即见腹盆腔巨大肿瘤,约27 cm×20 cm×18 cm,上端游离,下极位于膀胱与子宫前壁之间并与二者广泛粘连。于子宫膀胱腹膜返折处打开返折腹膜,在肿瘤表面分离,见其…     

膀胱平滑肌瘤误诊1例分析

膀胱平滑肌瘤是一种少见的膀胱良性肿瘤,本文所报告的1例因缺少良性肿瘤的特征,而造成误诊,报告如下。 1病历摘要 女,45岁。B型超声体检时发现膀胱右后壁一约3.7 cm×2.7 cm×1.0 cm的强回声团块,形态不规则,超声提示膀胱内占位病变（首先考虑膀胱癌）,于2008-11-19入院进一步检查治疗。入院后CT检查膀胱右后下壁见菜花状软组织影,其内密度均匀,CT值38 Hu,增强扫描膀胱壁软组织块影明显强化,CT值64 Hu,膀胱外壁局部光滑,提示膀胱内占位,考虑膀胱癌。膀胱镜检查见膀胱黏膜光滑,于膀胱右侧后壁见约3.5 cm×2.5cm×1.2 cm占位病变,基底宽,向膀胱内突起,活检病理检查为腺性膀胱炎。2008-11-24因膀胱肿物表面光滑,内部回声均匀,性质难以确定,征得患者同意后,行手术探查。术中见膀胱右侧壁约3.5 cm×3.0 cm×2.5 cm肿物,凸向膀胱腔内,表面光滑,基底较宽,深达肌层,界限清楚,膀胱壁内、外组织均未见侵犯。行肿瘤切除术,术后病理诊断为膀胱平滑肌瘤。2讨论膀胱平滑肌瘤为少见的膀胱良性肿瘤,可发生于膀胱壁的任何部位,常呈多发,大小不一,肿块常向膀胱腔内突起,