129例农牧民孕妇孕期保健状况调查分析

目的对西藏农牧民孕妇进行孕期保健方面的抽样调查,以了解西藏农牧民孕妇孕期保健状况及其相关因素,为农牧区孕妇孕期保健提供决策依据。方法利用临床本科学生课间见习机会,对就诊于曲水县人民医院的129例农牧民孕妇进行孕期保健状况及相关问题问卷调查,资料用SPSS 13．0统计软件进行分析。结果共调查孕妇129人,接受过产前检查的有107人,产前检查率为82．9％,产前检查3次及以上者占41．1％。结论西藏农牧民孕妇产前检查次数少,产前检查率低,其原因与文化水平、经济状况、交通及卫生保健工作有关,故加强农牧区孕妇孕期保健工作不容忽视。     

孕期缺铁性贫血的膳食调查与研究

目的了解孕妇膳食营养与缺铁性贫血的关系，为预防孕妇贫血提供依据。方法以不同孕周的孕妇为研究对象，进行3日膳食调查分析与生化测定。结果孕妇缺铁性贫血在中晚期明显高于早期，孕妇膳食中铁的摄入量不足，吸收率低。结论孕期需强化铁的营养补充，增加动物性铁的摄入，提高吸收率，保障机体营养需要。     

孕妇孕期保健状况分析

目的探讨孕妇孕期保健的方法及对孕妇和胎儿的影响。方法选取2007年8月～2009年6月在本院足月待产孕妇1428例,均给予孕期保健护理,并选取同期未接受孕期保健护理的868例作为对照,比较两组孕妇的饮食营养、运动锻炼及产前孕妇心理状况,并比较孕妇身体质量、胎儿情况、难产及妊娠并发症的发生情况。结果两组合理饮食的孕妇、坚持锻炼的孕妇及临产心理稳定的孕妇比例均较高,且均高于对照组,实验组发生妊娠并发症者明显少于对照组,且新生儿状况优于对照组。结论适当的孕期保健对保证孕妇及胎儿健康有重要意义。     

168例早产孕妇贫血状况分析

早产始终占据围产儿死因首位,降低早产儿发生率是降低围产儿死亡率极其重要的一环.贫血是导致早产原因之一,本文对168例早产孕妇贫血状况进行调查统计分析,并与足月分娩组对照,现报告如下.     

孕期缺铁性贫血影响因素分析及防治

目的：了解我院产检孕妇的缺铁性贫血发生情况,为临床防治提供思路。方法制定统一筛查方案,对接受产检的孕妇进行缺铁性贫血筛查。结果孕妇贫血与孕周、年龄、居住地、受教育程度、孕次、胎数有密切相关性,差异均有统计学意义（P＜0．01）;补铁与否与贫血关系不大（P＞O．05）。结论做好孕期保健工作,重视营养知识的宣教,指导孕妇合理搭配膳食结构,规范补铁,特别是对农村孕妇更应强化保健意识,提高其补铁的依从性,可有效地预防孕妇贫血的发生;对已合并贫血的孕妇,应根据贫血程度合理制定补铁方案,以降低贫血对母婴造成的危害。     

2652例孕妇贫血调查分析

目的 了解该地区孕产妇贫血发生状况及其影响因素,提出有效的干预措施.方法 对2652例孕妇贫血状况进行回顾性调查分析.结果 孕妇贫血发生率为20.44%,贫血发生率随孕周增大而增高,差异有非常显著意义(x2=19.25,P＜0.001),且孕中、晚期贫血发生率高于孕早期贫血发生率;农村孕妇贫血发生率高于城市(x2=125.64,P＜0.001);贫血孕妇的妊高征、产后出血、低出生体重儿、围产儿死亡发生率与非贫血孕妇比较,差异有非常显著意义(x2=391.70,x2=178.16,x2=35.30,x2=13.93,P＜0.001).结论 加强育龄妇女的健康教育,纠正孕前贫血,加强孕期营养监测和指导,提高孕妇的膳食质量,积极治疗贫血孕妇,降低因贫血引起的围产期并发症.     

2652例孕妇贫血调查分析

目的 了解该地区孕产妇贫血发生状况及其影响因素,提出有效的干预措施.方法 对2652例孕妇贫血状况进行回顾性调查分析.结果 孕妇贫血发生率为20.44%,贫血发生率随孕周增大而增高,差异有非常显著意义(x2=19.25,P＜0.001),且孕中、晚期贫血发生率高于孕早期贫血发生率;农村孕妇贫血发生率高于城市(x2=125.64,P＜0.001);贫血孕妇的妊高征、产后出血、低出生体重儿、围产儿死亡发生率与非贫血孕妇比较,差异有非常显著意义(x2=391.70,x2=178.16,x2=35.30,x2=13.93,P＜0.001).结论 加强育龄妇女的健康教育,纠正孕前贫血,加强孕期营养监测和指导,提高孕妇的膳食质量,积极治疗贫血孕妇,降低因贫血引起的围产期并发症.     

孕妇缺铁性贫血与孕期营养

目的 了解城市孕妇膳食营养与缺铁性贫血的关系，为预防孕妇贫血提供依据。方法以不同孕周的孕妇为研究对象，进行3日膳食调查分析与生化测定。结果 孕妇缺铁性贫血在中、晚期明显高于早期，孕妇膳食中铁的摄入量均不足，植物铁近一半，吸收率低。结论 孕期需加强营养，强调多摄入动物性铁食物，增强铁的吸收，建议孕中期开始适当补充铁剂。     

先天性巨结肠症患儿术后营养支持的护理观察

目的 提高小儿先天性巨结肠患儿手术治疗的成功率,减少术后并发症,加快患儿康复进程.方法 根据入院时间先后顺序,将先天性巨结肠症行先天性巨结肠根治术患儿60例,随机分成A、B 2组,每组30例,A组术后采用单纯肠外营养治疗,B组术后采用肠内肠外联合营养治疗,分别对2组发生腹泻例数、平均营养费用、切口愈合情况、平均住院时间进行比较.结果 A、B 2组无1例切口裂开.B组腹泻例数及平均营养费用明显少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组平均住院时间少于A组(P＜0.05).结论 肠内肠外联合营养治疗组比单纯肠外营养治疗组术后患儿并发症少,营养费用少,住院时间短,效果良好.     

亚甲蓝在Ⅰ型先天性胆总管囊肿切除术中的应用(附15例报告)

Ⅰ型先天性胆总管囊肿是胆道畸形中常见的类型,由于囊肿深入胰腺内或反复感染而至手术切除困难,我院对收治的Ⅰ型先天性囊肿患者15例行先天性胆总管囊肿切除,术中应用亚甲蓝进行囊内标记,对顺利寻找胆总管末端,防止对静脉、胰腺、十二指肠的损伤起到了良好的指引作用,方法简单易行,报告如下.1     

肿瘤标志物检测在宫颈癌患者诊断与预后分析中的应用

目的 联合检测血清肿瘤标志物,观察其在宫颈癌诊断及疗效和预后分析中的应用价值.方法 收集2006年8月-2010年12月收治的经病理确诊的宫颈癌患者76例,同期体检的健康妇女60例作为正常对照,治疗前后分别检测血清行鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinona,SCC)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、CA19-9和CA125的水平,观察其与宫颈癌及其临床分期和肿瘤分化程度以及肿瘤组织类型之间的关系并观察其与疗效的关系.结果 各肿瘤标志物的水平在宫颈癌患者中均显著高于正常对照组(P＜0.05),且其水平与宫颈癌的临床分期和肿瘤分化程度密切相关,宫颈癌临床分期越晚、肿瘤分化程度越低,各肿瘤标志物的水平越高.SCC在宫颈鳞癌中的水平显著高于宫颈腺癌(P＜0.05).CEA、CA19-9和CA125在宫颈腺癌中的水平显著高于宫颈鳞癌(P＜0.05).联合检测肿瘤标志物可提高诊断敏感性,治疗有效的患者在治疗前各肿瘤标志物水平显著低于无效组且治疗后显著降低(P＜0.05).治疗无效的患者治疗前后各肿瘤标志物水平无显著改变(P＞0.05).结论 联合检测血清SCC、CEA、CA19-9和CA125可作为宫颈癌患者诊断和疗效及预后分析的辅助指标之一,并有助于区分组织类型.     

ICU危重症患者血糖浓度与血清炎性因子CRP、TNF-α、IL-6相关性分析

目的 探讨血糖浓度与血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleulcin-6,IL-6)对ICU危重症患者病重程度的相关性.方法 选择 60例ICU危重患者(危重患者组),根据患者血糖控制的程度分为A、B、C 3组.A组27例,空腹血糖6.10～6.65 mmoL/L;B组21例,空腹血糖6.66～9.99 mmoL/L;C组12例,空腹血糖>10.00mmol/L.并且健康体检者60例做为正常对照组.在入院第1天、第3天、第7天测定空腹血糖、血清CRP、TNF-α、IL-6,追踪观察 1个月后的疗效,分析与ICU危重症患者病重程度的相关性.结果 血糖与CRP、TNF-α、IL-6水平呈正相关(r=0.632、0.717、0.685,P＜0.05);3组患者血清经胰岛素治疗后,其中血清 CRP、TNF-α在第7天与其他2组对比差异有统计学意义 (P<0.05),A 组较C组血清 IL-6在第 7天比较差异有统计学意义(P<0.05),但与血糖控制B组之间差异无统计学意义(P>0.05),B组较C组血清IL-6水平的下降在第 7天有更明显的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);A组出现多器官功能障碍综合征的发生率和病死率较B组和C组明显低(P<0.01).而且在预后比较时,血糖水平越接近正常值预后越好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素治疗将血糖控制于正常水平更有助于降低危重患者的炎症反应,改善患者预后.     

无创机械通气治疗对重叠综合征患者肺功能及血氧的影响

目的 观察无创机械通气治疗对重叠综合征患者肺功能及血氧的影响.方法 重叠综合征患者40例分为治疗组与对照组,各20例,2组都给予综合治疗,治疗组在此基础上给予无创机械通气治疗.结果 治疗组有效率为95%,对照组有效率为80%,治疗组肺功能疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后动脉血氧饱和度和颈静脉血氧饱和度,均有明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度明显好于对照组(P＜0.05);2组治疗前后pH值变化不大(P＞0.05).结论 无创机械通气治疗重叠综合征患者能有效提高肺功能,同时改善患者的血氧状态,值得推广应用.     

B-lynch缝扎术治疗剖宫产术中术后出血21例疗效观察

产后出血指胎儿娩出后24h内出血量超过500mL,是产科常见而严重的并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一,在我国产后出血为孕产妇死亡的首位原因[1].诸多因素导致的子宫收缩乏力性产后出血约占50%[2],且一部分剖宫产患者术中及术后因子宫顽固性收缩乏力性出血采用传统治疗方法效果欠佳[3].     

四肢多发骨折合并腹部闭合性损伤的处理

目的 探讨四肢多发骨折合并腹部闭合性损伤处理原则.方法 对2003年7月-2009年7月收治的四肢骨折合并腹部闭合性损伤患者127例进行回顾性分析.结果 127例患者中行腹部手术89例(70%),非手术治疗38例(30%).行一期骨折内固定12例(9.4%),行二期骨折内固定98例(77%),非手术治疗7例(5.5%),延迟诊断8例(6.3%),死亡2例.结论 多发伤患者应严格遵守治疗原则,避免延迟诊断和漏诊.     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿41例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的可行性和安全性.方法 回顾性分析2007年8月-2010年8月经腹腔镜手术治疗的41例盆腔脓肿患者资料.结果 术中输卵管积脓24例,输卵管及卵巢脓肿并盆腔粘连13例,子宫直肠窝脓肿4例.手术成功率100%,全部患者术后第2～3天体温恢复正常,术后第4天复查血常规正常.保留输卵管的14例患者,其中12例术后3个月回院行输卵管通液术,均示输卵管通畅.术后随访36例患者1年,均无复发,妊娠3例.结论 腹腔镜手术联合使用抗生素是目前较好的微创手术方法之一,其安全可靠,术野清晰,有利于保护患者生育功能,对于未生育者尤为适用.     

改良冷牙胶侧方加压技术的应用体会

目的 评估改良冷牙胶侧方加压技术对Protaper镍钛器械预备后的根管充填效果.方法 选择患牙髓病、根尖病的患者70例70颗患牙196个根管为研究对象,采用Protaper镍钛器械根管预备后以改良冷牙胶侧方加压技术行根管充填,术后摄X线片评估根管充填效果及2年后观察疗效.结果 196个根管中,适充186个(94.9%),欠填7个(3.57%),超填3个(1.53%).70颗患牙痊愈64颗,有效3颗,失败3颗.有效率95.71%.结论 改良冷牙胶侧方加压技术是值得基层口腔医生推广的根管充填技术.