B-lynch外科缝扎术治疗剖宫产术中产后出血的体会

目的探讨B-lynch外科缝扎术在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的作用和临床应用价值。方法对5例剖宫产术中发生的子宫收缩乏力性产后出血患者在经按摩子宫、应用子宫收缩药物及钙剂等常规处理无效后采用B-lynch外科缝扎术治疗。结果5例采用B-lynch外科缝扎术均出血即止,预后良好。结论B-lynch外科缝扎术治疗产后出血简单、有效、安全易掌握,值得在基层推广。     

B-lynch外科缝扎术治疗剖宫产术中产后出血的体会

目的探讨B-lynch外科缝扎术在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的作用和临床应用价值。方法对5例剖宫产术中发生的子宫收缩乏力性产后出血患者在经按摩子宫、应用子宫收缩药物及钙剂等常规处理无效后采用B-lynch外科缝扎术治疗。结果5例采用B-lynch外科缝扎术均出血即止,预后良好。结论B-lynch外科缝扎术治疗产后出血简单、有效、安全易掌握,值得在基层推广。     

B-lynch外科缝扎术在剖宫产产后出血中的应用

目的：探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血时B—Lynch外科缝扎术的应用价值。方法：对14例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的患者进行B-Lynch外科缝扎术。结果：B-Lynch外科缝扎术组平均出血量及输血量均较对照组少。结论：B—Lynch外科缝扎术治疗剖宫产术时的子宫收缩乏力性出血简单有效。     

B-Lynch缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果观察

目的观察B-Lynch缝扎术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法剖宫产术中产后出血经保守治疗无效的患者31例作为观察组,行B-Lynch缝扎术;将行子宫动脉结扎术的患者20例作为对照组,比较两组手术时间、术中出血量和术后并发症等情况。结果观察组手术时间明显短于对照组（P〈0.01）,观察组术中出血明显少于对照组（P〈0.01）。观察组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组有效者术后无肠梗阻发生、产褥感染和血肿发生。对照组有效者1例发生阔韧带血肿伴感染。两组术后4d4、2d、4个月B超检查均子宫复旧良好、切口愈合良好。结论 B-Lynch缝扎术具有操作简单、迅速,有效止血,损伤小,并发症少,且能保留子宫的特点,是一种积极有效控制剖宫产产后出血的措施。     

B-lynch外科缝扎术在剖宫产产后出血中的应用

目的:探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性产后出血时B-Lynch外科缝扎术的应用价值。方法:对14例剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的患者进行B-Lynch外科缝扎术。结果:B-Lynch外科缝扎术组平均出血量及输血量均较对照组少。结论:B-Lynch外科缝扎术治疗剖宫产术时的子宫收缩乏力性出血简单有效。     

B-Iynch外科缝扎术治疗剖宫产术中产后出血的体会

目的 探讨B-lynch外科缝扎术在治疗子宫收缩乏力性产后出血中的作用和临床应用价值.方法 对5例剖宫产术中发生的子宫收缩乏力性产后出血患者在经按摩子宫、应用子宫收缩药物及钙剂等常规处理无效后采用B-lynch外科缝扎术治疗.结果 5例采用B-Iynch外科缝扎术均出血即止,预后良好.结论 B-lynch外科缝扎术治疗产后出血简单、有效,安全易掌握,值得在基层推广.     

麦角新碱联合B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血效果观察

目的：探讨麦角新碱联合子宫背带式（B-lynch）缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法：剖宫产产后出血患者89例,根据治疗方案不同分为对照组44例和观察组45例。对照组采取常规治疗,观察组采取麦角新碱联合B-lynch缝合术。比较两组术中出血量、术后2 h、24 h出血量、止血有效率及并发症。结果：观察组术中、术后2 h、24 h出血量分别为1 125.68±90.22 mL,404.19±48.54 mL和180.85±19.94 mL,低于对照组的1 379.42±95.89 mL,522.37±46.69 mL和242.76±20.85 mL,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组止血有效率95.56%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率4.44%,低于对照组的20.45%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：麦角新碱联合B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血效果良好。     

改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血效果观察

目的探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果。方法对我院2006年1月至2009年12月收治的14例因剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,经一般治疗无效的患者行改良B-Lynch子宫缝扎术,缝扎术后观察产后出血治疗效果及术后并发症情况。结果 14例均达到止血目的 ,有效率达100%,保留了子宫,无并发症发生。术后3-12个月恢复月经,1例2年半后再次妊娠。结论改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血效果显著,具有止血迅速、避免子宫切除、保留生育功能等优点。     

B-Lynch式缝扎术在9例剖宫产术产后出血中的应用

产后出血是产科常见的并发症,目前仍是基层孕产妇死亡的主要原因.在产后出血中,剖宫产出血明显多于阴道分娩[1],因此探索剖宫产术中出血的治疗方法是产科医生的首要任务.2005年1月起我院采用B-Lynch缝合术控制剖宫产中产后出血,收到满意的效果,现总结如下.     

肿瘤标志物检测在宫颈癌患者诊断与预后分析中的应用

目的 联合检测血清肿瘤标志物,观察其在宫颈癌诊断及疗效和预后分析中的应用价值.方法 收集2006年8月-2010年12月收治的经病理确诊的宫颈癌患者76例,同期体检的健康妇女60例作为正常对照,治疗前后分别检测血清行鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinona,SCC)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)、CA19-9和CA125的水平,观察其与宫颈癌及其临床分期和肿瘤分化程度以及肿瘤组织类型之间的关系并观察其与疗效的关系.结果 各肿瘤标志物的水平在宫颈癌患者中均显著高于正常对照组(P＜0.05),且其水平与宫颈癌的临床分期和肿瘤分化程度密切相关,宫颈癌临床分期越晚、肿瘤分化程度越低,各肿瘤标志物的水平越高.SCC在宫颈鳞癌中的水平显著高于宫颈腺癌(P＜0.05).CEA、CA19-9和CA125在宫颈腺癌中的水平显著高于宫颈鳞癌(P＜0.05).联合检测肿瘤标志物可提高诊断敏感性,治疗有效的患者在治疗前各肿瘤标志物水平显著低于无效组且治疗后显著降低(P＜0.05).治疗无效的患者治疗前后各肿瘤标志物水平无显著改变(P＞0.05).结论 联合检测血清SCC、CEA、CA19-9和CA125可作为宫颈癌患者诊断和疗效及预后分析的辅助指标之一,并有助于区分组织类型.     

亚甲蓝在Ⅰ型先天性胆总管囊肿切除术中的应用(附15例报告)

Ⅰ型先天性胆总管囊肿是胆道畸形中常见的类型,由于囊肿深入胰腺内或反复感染而至手术切除困难,我院对收治的Ⅰ型先天性囊肿患者15例行先天性胆总管囊肿切除,术中应用亚甲蓝进行囊内标记,对顺利寻找胆总管末端,防止对静脉、胰腺、十二指肠的损伤起到了良好的指引作用,方法简单易行,报告如下.1     

先天性巨结肠症患儿术后营养支持的护理观察

目的 提高小儿先天性巨结肠患儿手术治疗的成功率,减少术后并发症,加快患儿康复进程.方法 根据入院时间先后顺序,将先天性巨结肠症行先天性巨结肠根治术患儿60例,随机分成A、B 2组,每组30例,A组术后采用单纯肠外营养治疗,B组术后采用肠内肠外联合营养治疗,分别对2组发生腹泻例数、平均营养费用、切口愈合情况、平均住院时间进行比较.结果 A、B 2组无1例切口裂开.B组腹泻例数及平均营养费用明显少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组平均住院时间少于A组(P＜0.05).结论 肠内肠外联合营养治疗组比单纯肠外营养治疗组术后患儿并发症少,营养费用少,住院时间短,效果良好.     

OPG/RANKL/RANK系统在口腔领域中的研究进展

骨骼是一种动态组织,随着机械应力、激素和炎症介质等的变化而不断地改建.破骨细胞在骨改建过程中具有重要作用.骨保护素(osteoprogerin,OPG),破骨细胞核因子κB受体活化因子配基(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)和破骨细胞核因子κB受体活化因子(receptor activator of NF-κB,RANK)在破骨细胞分化、成熟过程中起重要调节作用,是骨改建过程中的关键因子.     

根管封闭剂对System B和Obtura Ⅱ根管充填系统的疗效影响

目的 探讨根管封闭剂对System B和Obtura II(E&Q plus)根管充填系统临床疗效的影响.方法 74颗患牙随机分为观察组和对照组,每组37颗.对照组采用E&Q plus充填,观察组应用根管封闭剂A H plus 联合E&Q plus充填.结果 观察组超填比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组治疗成功率94.6%,对照组91.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 E&Q plus根管充填时是否使用根管封闭剂对治疗成功率无影响,应尽可能避免或控制使用.     

急性心肌梗死早期心脏康复新进展

随着经济的迅速发展,生活水平不断提高,受饮食习惯与生活方式的影响,心脑血管疾病的发病率居高不下.有研究表明[1],急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者长期卧床会对机体产生不良影响.心脏康复可提高患者对治疗的依从性,提高心脏功能,改善生活质量,降低病死率[2].     

改良冷牙胶侧方加压技术的应用体会

目的 评估改良冷牙胶侧方加压技术对Protaper镍钛器械预备后的根管充填效果.方法 选择患牙髓病、根尖病的患者70例70颗患牙196个根管为研究对象,采用Protaper镍钛器械根管预备后以改良冷牙胶侧方加压技术行根管充填,术后摄X线片评估根管充填效果及2年后观察疗效.结果 196个根管中,适充186个(94.9%),欠填7个(3.57%),超填3个(1.53%).70颗患牙痊愈64颗,有效3颗,失败3颗.有效率95.71%.结论 改良冷牙胶侧方加压技术是值得基层口腔医生推广的根管充填技术.     

腹腔镜手术治疗盆腔脓肿41例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的可行性和安全性.方法 回顾性分析2007年8月-2010年8月经腹腔镜手术治疗的41例盆腔脓肿患者资料.结果 术中输卵管积脓24例,输卵管及卵巢脓肿并盆腔粘连13例,子宫直肠窝脓肿4例.手术成功率100%,全部患者术后第2～3天体温恢复正常,术后第4天复查血常规正常.保留输卵管的14例患者,其中12例术后3个月回院行输卵管通液术,均示输卵管通畅.术后随访36例患者1年,均无复发,妊娠3例.结论 腹腔镜手术联合使用抗生素是目前较好的微创手术方法之一,其安全可靠,术野清晰,有利于保护患者生育功能,对于未生育者尤为适用.     

ICU危重症患者血糖浓度与血清炎性因子CRP、TNF-α、IL-6相关性分析

目的 探讨血糖浓度与血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleulcin-6,IL-6)对ICU危重症患者病重程度的相关性.方法 选择 60例ICU危重患者(危重患者组),根据患者血糖控制的程度分为A、B、C 3组.A组27例,空腹血糖6.10～6.65 mmoL/L;B组21例,空腹血糖6.66～9.99 mmoL/L;C组12例,空腹血糖>10.00mmol/L.并且健康体检者60例做为正常对照组.在入院第1天、第3天、第7天测定空腹血糖、血清CRP、TNF-α、IL-6,追踪观察 1个月后的疗效,分析与ICU危重症患者病重程度的相关性.结果 血糖与CRP、TNF-α、IL-6水平呈正相关(r=0.632、0.717、0.685,P＜0.05);3组患者血清经胰岛素治疗后,其中血清 CRP、TNF-α在第7天与其他2组对比差异有统计学意义 (P<0.05),A 组较C组血清 IL-6在第 7天比较差异有统计学意义(P<0.05),但与血糖控制B组之间差异无统计学意义(P>0.05),B组较C组血清IL-6水平的下降在第 7天有更明显的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);A组出现多器官功能障碍综合征的发生率和病死率较B组和C组明显低(P<0.01).而且在预后比较时,血糖水平越接近正常值预后越好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素治疗将血糖控制于正常水平更有助于降低危重患者的炎症反应,改善患者预后.