妊娠期糖筛查阳性对母儿结局的影响

目的 探讨妊娠期糖代谢异常对孕妇、胎儿和新生儿的影响。方法 对5033例孕妇在孕24～34周作50g葡萄糖筛查试验(GCT),阳性者再作100g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据检查结果将1062例糖筛查阳性的孕妇(阳性率为21．10％)分为糖代谢正常(正常)组、妊娠期糖尿病(GDM)组和妊娠期糖耐量低减(IGT)组,并对这3组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较。结果 GDM和IGT组的患病率分别为4．07％和4．03％。GDM组的年龄、分娩前体重指数、合并羊水过多者(19．51％)、巨大儿的发生率均明显高于正常组,但与IGT组的差异无显著性。3组孕妇的孕前体重、妊娠高血压综合征的发生率、手术分娩率、高胆红素血症及低血糖者的差异均有显著性。结论 妊娠期糖代谢异常能增加孕妇和围生儿的患病率,应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和早期治疗。     

两种妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局的比较

目的了解同一样本采用两种不同的诊断标准诊断妊娠期糖尿病及其妊娠结局。方法调查孝感市妊娠期糖尿的现状,对调查对象采用两：件不的诊断标准进行对比分析．对调查资料进行总结分析。结果孝感市妊娠期糖尿病按不同诊断标准患病率分别为633％、12．5％。结论卫生部2011-07-01发布,2011-12-01实施的妊娠期糖尿病诊断标准更适合广大孕产妇。     

两种妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局的关系

目的 了解妊娠期糖代谢异常不同诊断标准与妊娠结局的关系.方法 选取定期产检并住院分娩、50 g糖筛查异常后行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇302例,根据国内董志光 等和1997年美国糖尿病协会(ADA)两种诊断标准对孕妇进行分组:符合国内董志光 等妊娠期糖尿病(GDM)和糖耐量减低(GIGT)标准的76例列为...     

妊娠期糖尿病的筛查及结局

目的 探讨妊娠期糖尿病对孕产妇及新生儿结局的影响。方法 收集我院产前检查并行50g血糖筛查试验病例810例，通过糖筛查和糖耐量试验而确诊的病例76例，对这些病人进行治疗，观察其妊娠结局。结果 发病率为：9．38％，剖宫产35例，占46．1％，产后出血10例，占13．2％，胎膜早破9例，占11．8％，胎儿宫内窘迫7例，占9．2％，妊高征7例，占9．2％，胆汁淤积症5例，占6．6％，羊水过多4例，占5．3％，死胎死产0例；新生儿高胆红素血症21例，占27．6％，巨大儿15例，占19．7％，新生儿低血糖7例，占9．2％，新生儿低钙血症2例，占2．6％，新生儿呼吸窘迫综合征0例。结论 妊娠期糖尿病可对母婴产生不良结局，需全面筛查，早期诊断及治疗、加强监测及管理，这对提高产科质量、降低围产儿死亡有着非常重要的意义。     

妊娠期糖尿病患者妊娠结局临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法:对147例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及同期住院120例健康孕妇的血糖控制情况(分为达标组与不达标组)、分娩方式、妊娠合并症及新生儿并发症进行队列研究。结果:1与对照组相比,GDM组妊娠期高血压、早产、剖宫产的发生率增高(P<0.05),巨大儿、新生儿高胆红素血症、新生儿窒息的发生率增高(P<0.05);但胎膜早破、产后出血、羊水过多、胎儿生长受限、新生儿低血糖等发生率无显著性差异(P>0.05)。2各亚组比较,血糖达标组与不达标组中孕妇合并妊娠期高血压、剖宫产、早产、巨大儿的发生率有显著性差异(P<0.05)。血糖达标组与对照组相比较剖宫产率有显著性差异(P<0.05);新生儿并发症高胆红素血症、窒息发生率有显著性差异(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病可增加妊娠及新生儿并发症的发生率,孕期血糖控制达标可显著降低妊娠不良结局的发生率。     

妊娠期妇女HbAlc水平测定及其在妊娠期糖尿病的早期筛查及诊断应用

目的 检测正常妊娠期妇女早、中、晚期糖化血红蛋白(HbAlc)水平,评价HbAlc在妊娠期糖尿病早期筛查诊断中的应用.方法 用BIO-RAID D-10 HbAlc分析仪测定正常妊娠期妇女、妊娠期糖尿病患者、非妊娠健康妇女HbA1c水平,西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪测定空腹血糖(FPG)及口服75 g葡萄糖后1、2h血糖水平用以诊断妊娠期糖尿病.结果 正常妊娠期妇女早、中、晚期HbA1c分别为(5.21±0.35)％、(5.18±0.39)％、(5.53±0.34)％.早、中孕组HbAlc水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),晚孕组HbA1c明显高于早、中孕组(P＜0.01),但与非妊娠健康对照组妇女HbA1c(5.47±0.32)％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);以HbAlc 5.60％作为高危孕妇早期筛查的有效切点,其敏感性为96.90％,特异性为58.14％.结论 妊娠早期即开展HbA1c测定可在早期有效发现妊娠妇女糖耐量受损,对妊娠期糖尿病提前诊断、治疗监测及预防母婴并发症的发生均具重要临床意义.     

妊娠期糖耐量降低与妊娠结局的关系

随机对２８６例孕妇作７５ｇ葡萄糖耐量试验（７５ｇＧＴＴ）并随访妊娠结局。结果显示：妊娠期糖耐量降低（ＧＩＧＴ）发生率占８．３９％，妊娠期糖尿病（ＧＤＭ０发生率占１．７５％，７５ｇＧＴＴ小时血糖与新生儿出生体重呈正相关。ＧＩＧＴ和ＧＤＭ孕妇中，羊水过多，妊高征，手术产，巨大儿，新生儿患病的发生率明显增加，说明妊娠期可发生程度不同的糖耐量降低，并可导致孕产妇和胎婴儿病率增强，早期诊断ＧＩＧＴ和ＧＤＭ，     

糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的临床价值探讨

目的评估糖化血红蛋白(HbA1c)测定结果在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的临床诊断价值。方法回顾性分析1 280例孕妇产前检查结果,对孕24～28周孕妇行75g口服糖耐量试验(OGTT)和HbA1c结果检查,以OGTT结果作为金标准,比较HbA1c各个切点测定结果对GDM筛查的敏感性与特异性。结果以HbA1c5.5%为切点,敏感性可达91.30%,但特异性仅为53.76%;以HbA1c6.0%为切点,敏感性为72.46%,特异性为88.36%;而以HbA1c6.5%为切点,诊断敏感性仅为47.83%,特异性则高达99.83%。因此,HbA1c低于5.5%的孕妇GDM风险低,HbA1c高于6.5%的孕妇为GDM的风险则显著增加。结论 HbA1c检测快速简便,以HbA1c5.5%作为切点可保证筛查的高敏感性,而以6.5%作为切点则具有高的诊断特异性,因此,HbA1c的监测在GDM的筛查与预防中有重要临床诊断意义。     

妊娠糖尿病围产期管理与母儿结局关系92例分析

目的探讨妊娠糖尿病(GD)围产期管理对母儿结局的影响。方法将92例GD患者按确诊时间分为A组(≤34孕周确诊者)和B组(≥35孕周确诊者),并从确诊之日起指导患者饮食控制和运动,或加胰岛素治疗,观察两组母儿结局。结果B组妊高征、羊水过多、早产、剖宫产率、巨大儿、高胆红素血症、新生儿低血糖发生率均高于A组(P<0.05)。结论早期诊断GD及控制血糖可减少母儿并发症的发生。     

妊娠期糖尿病及妊娠期糖耐量受损104例临床分析

本文对近几年来我院确诊为妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期糖耐量受损（GIGT）孕妇的妊娠结局及其围生儿结局进行探讨，报告如下。 1对象与方法 1．1对象1998年2月至2004年11月于我院进行产前检查及（或）分娩的孕妇中，1080例于孕24～28周进行口服50g葡萄糖筛查试验（GST），筛查阳性者进行75g葡萄糖耐量试验（OGTT），确诊为GDM、GIGT89例，另有15例为经检测血糖而确诊GDM，共计104例。     

妊娠期糖尿病诊断与妊娠结局关系的研究

目的评价妊娠期糖尿病(GDM)不同诊断标准与妊娠结局的关系。方法数据主要来源于2000~2003年306医院妇产科收住产妇分娩档案,包括1856个样本。将样本按不同诊断标准分为六组,回顾性评价各组的妊娠结局。结果2000~2003年期间,按中华妇产科学的诊断标准GDM发生率为3.0%,糖耐量异常(GIGT)发生率为3.2%;按妇产科学第6版诊断标准,GDM和GIGT的发生率分别为5.5%和5.9%。GDM及GIGT孕妇巨大儿及早产发生率较正常组增加(P<0.05),而剖宫产率及新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。根据不同诊断标准分组的GDM及GIGT的妊娠结局无显著性差异(P>0.05)。结论不同妊娠期糖尿病诊断标准没有造成妊娠结局的差异,但GDM及GIGT是增加母亲及胎儿发病率的高危因素,积极有效的管理和正确的诊断可改善预后。     

159例妊娠期糖耐量异常孕妇的妊娠结局分析

目的分析糖耐量异常（IGT）的孕妇的妊娠结局。方法通过回顾性分析我院2009年7月—12月住院分娩的IGT孕妇159例、妊娠期糖尿病（GDM）孕妇126例及200例50 g糖筛查正常孕妇的妊娠结局。结果 IGT组和GDM组妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、巨大儿、早产的发生率均高于正常对照组（P〈0.05）,而两组妊娠结局无明显差异（P〉0.05）。结论 IGT的妊娠结局与GDM相似,应及时干预及管理,从而降低母婴并发症。     

妊娠期糖尿病69例妊娠结局分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对母体健康的影响。方法:分析在北京大学人民医院分娩的GDM69例及健康孕妇70例的妊娠结局。结果:GDM组中有高危因素、剖宫产率、病理妊娠发生率、胎婴儿并发症均高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病严重影响母婴健康,应重视妊娠期糖尿病的早期诊断和治疗。     

31例妊娠期糖尿病妊娠结局分析

目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法：对31例GDM患者（GDM组）和120例正常妊娠孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较。结果：对照组、GDM组剖宫产率分别为60.0%、93.5%,有手术指征者分别占18.3%、51.6%,早产率分别为9.2%、22.6%,巨大儿发生率分别为6.7%、19.4%,GDM组均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：GDM孕妇的手术产率、早产率及巨大儿发生率均明显升高,应密切关注GDM孕妇,早期筛查,早期处理,以减少母婴并发症的发生。     

OGTT试验三时点值与妊娠期糖尿病患者妊娠结局的分析

目的分析口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)三时点血糖值与孕妇妊娠结局的相关性。方法选取2015年1—12月于复旦大学附属上海市第五人民医院产科住院分娩的妊娠期糖尿病(GDM)患者125例、正常妊娠妇女157例为研究对象,分为GDM组和对照组,分析三时点血糖值与妊娠结局的相关性。结果 OGTT 1 h血糖值所确定的GDM与产后出血、新生儿窒息的发生率之间关联,列联系数分别为r=0.015,r=0.144,差异有统计学意义(P0.01);OGTT 2 h血糖所确定的GDM与新生儿窒息的发生率之间关联,列联系数分别为r=0.143,差异有统计学意义(P0.01)。结论在GDM患者中,OGTT 1 h、2 h血糖值与新生儿窒息存在相关性,OGTT 1 h血糖值与产后出血存在相关性,因此,对于这两时点异常的GDM患者需警惕新生儿窒息、产后出血的发生。     

早期干预对妊娠期糖尿病母儿结局的影响

目的 探讨早期干预对妊娠期糖尿病(GDM)母儿结局的影响.方法 选择2007年1月～2010年6月笔者所在医院进行系统产前检查并行早期干预住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇60例为观察组,选择同期未进行系统产前检查,入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例为对照组,比较两组的母儿妊娠结局.结果 通过在孕期对GDM孕妇采取早期干预措施,孕产妇及围产儿预后均有明显改善,两组孕妇及围产儿并发症有统计学意义(P＜0.05).结论 应及时发现妊娠期糖尿病并尽早实施早期干预,以降低产科并发症,改善母儿预后.     

葡萄糖耐量试验不同时间点血糖水平预测妊娠期糖尿病的妊娠结局

目的 分析口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)不同时间点血糖水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabets, GDM)的妊娠结局。方法 筛选2016年6月—2017年12月在上海交通大学医学院附属同仁医院产检诊断为GDM的668例孕妇,检测空腹血糖（fasting blood glucose, FBG）及75g OGTT试验。根据血糖水平分为3组： FBG异常为GDM Ⅰ组（n=328）;FBG正常,OGTT 1h或OGTT 2h其中一项血糖异常为GDM Ⅱ组(n=224);FBG、OGTT 1h、OGTT 2h 3个时间点血糖均异常为GDM Ⅲ组（n=116）。分析3组孕妇的不同时间点血糖水平、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IRI）以及母婴不良结局的发生情况。结果 GDM Ⅲ组孕妇的FBG、OGTT 1h、OGTT 2h血糖水平,及FINS水平、HOMA-IRI均明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P＜0.05);而GDM Ⅱ组的以上指标水平均明显高于GDM Ⅰ组(P＜0.05)。GDM Ⅲ组孕妇的妊娠不良结局的发生率明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P＜0.05),GDM Ⅱ组的以上新生儿不良结局明显高于GDM Ⅰ组(P＜0.05)。GDM Ⅲ组孕妇的新生儿不良结局的发生率明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P＜0.05);而GDM Ⅱ组与GDM Ⅰ组的新生儿不良结局,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 GDM孕妇的OGTT试验时间点异常越多、血糖与胰岛素水平越高提示GDM程度越重,表现为妊娠不良结局、新生儿出现巨大儿发生率可能越高。     

妊娠糖尿病86例母婴结局分析

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)发生的相关危险因素及其对母婴结局的影响。方法:选择GDM患者86例(GDM组)和同期分娩的健康对照孕妇50例(对照组),比较分析两组孕妇和围生儿的最终结局。结果:GDM组剖宫产率、产后出血量、孕产妇住院天数及孕产妇妊高征、羊水过多、感染、胎膜早破等并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。GDM组新生儿体重、新生儿Apgar评分(1min、5min)均明显低于对照组(P<0.05),围生儿病死率及围生儿发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及巨大儿等并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:GDM对母婴结局危害较大,临床工作者应重视GDM疾病知识和孕妇生活方式的宣教及血糖监测。     

妊娠期糖代谢异常早期干预与妊娠结局分析

目的分析妊娠期糖代谢异常早期监测治疗对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2000年10月-2005年10月间妊娠期糖代谢异常经早期监测治疗分娩30例与同期妊娠期糖代谢异常未经监测治疗分娩15例,对两组妊娠结局进行比较。结果妊娠期糖代谢异常经早期监测治疗母儿并发症与未经监测治疗组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论早期发现监测治疗妊娠期糖代谢异常,有助于减少母儿并发症。