肝炎性假瘤的CT诊断

目的　探讨肝炎性假瘤CT诊断价值。方法　回顾性分析 9例经病理确诊为肝炎性假瘤病例的CT平扫及增强检查表现。结果　 9例CT平扫病灶均呈低密度 ,边缘清楚或模糊 ,增强表现在门脉期强化 ,呈病灶边缘部分强化或病灶内结节状强化。其中 5例表现病灶周围肝组织强化 ,4例见病灶内纤维间隔。结论　平扫加螺旋CT双期扫描所表现出的CT特点对肝炎性假瘤的诊断和鉴别诊断有很大的帮助 ,但由于特征性尚不是很强 ,确诊仍需要病理诊断。     

肺炎性假瘤的CT影像特点及其鉴别诊断

目的：认识肺炎性假瘤的CT影像表现，分析其与周围型肺癌，结核球的鉴别点。方法：肺炎性假瘤9例，周围型肺癌27例，结核球23例，回顾性分析所有病例的CT平扫及增强扫描表现。结果：肺炎性假瘤圆形2例，类圆形3例，其中边缘有假包膜2例；不规则形2例，分叶状1例，楔形1例。平均直径2．7cm，边缘光滑3例，毛糙或模糊4例，细短毛刺2例；平扫密度均匀3例，中心低密度灶5例，合并空洞2例；多发点状钙化1例。病灶周围有炎性渗出5例。5例增强扫描，均明显强化，均匀强化或不均匀强化，4例增强值在40Hu以上，2例增强值在80～92Hu之间。周围型肺癌主要表现为分叶状外形，细短毛刺，不均匀密度，增强可均匀或不均匀，以不均匀强化居多，增强值22～55Hu。结核球形态规则或不规则，边缘粗大毛刺和实质钙化多见，周围肺内常见卫星病灶，呈包膜状或周围强化，也可不均匀强化或无强化，增强值4～20Hu。结论：肺炎性假瘤CT影像缺乏特征性表现，定性比较困难，周围型肺癌及结核球表现较为特殊，可作为与炎性假瘤鉴别的依据。     

肺炎性假瘤的X线CT表现(附24例分析)

目的 回顾分析24饲肺炎性假瘤的X线CT表现及其特点,旨在提高X线CT影像的正确认识和鉴别诊断能力.方法 本组24病例中全部进行胸部正侧位检查,其中13例进行CT扫描,9例增强.结果 24例均为单发病变,病灶最大径在3～7cm之间,平均4cm;表现为椭圜形者14例,其中有5例呈典型的"桃尖征",病灶边缘光滑整齐者7例,显示浅分叶者5例,表现边缘模糊者9例,24饲X线胸片上呈均匀密度影,其中CT表现有小点样钙化灶4例,显示有小泡样低密度影者2例,CT增强有强化.结论 肺炎性假瘤首先有急性或慢性肺部感染史,而症状轻、X线变化不大,倍增时间过长,是其重要特点.具有典型的"桃尖征"则是比较可靠的影像表现.     

肺炎性假瘤的影像诊断及误诊分析

目的探讨肺炎性假瘤的影像学特点及鉴别诊断。方法回顾分析36例经手术病理证实的肺炎性假瘤的X线胸片表现、CT征象及误诊情况。结果 X线胸片一般只能查出异常结节或团块影,CT则可显示某些特征性征象。X线胸片误诊率72.2%（26例）,CT检查误诊率53.1%。病灶多单发且位于胸膜下,〈3cm病灶多呈边缘不光整的结节或斑块影,3cm以上病灶呈不规则团块状,密度均匀或不均匀,可见浅分叶征、周围晕圈样炎性浸润影、粗长毛刺或＂核桃尖＂样突起、广基底与胸膜相连,靠近肺门侧可见增粗、扭曲的肺纹理或引流支气管影。增强扫描病灶多呈不均匀明显强化。结论肺炎性假瘤影像表现多样化,充分认识和分析其CT表现特征,结合呼吸道感染病史,有助于提高诊断的准确率。     

肺炎性假瘤的CT诊断(附30例报告)

目的探讨肺炎性假瘤的CT诊断及思路.方法回顾性分析30例经穿刺活检、手术病理证实的肺炎性假瘤的CT平扫表现及有关临床资料.结果本组肺炎性假瘤发生在右下叶8例,右上叶7例,中叶者3例;左下叶8例,左上叶4例.病灶密度均匀24例,病灶呈类圆形或椭圆形者26例,团片状3例,哑铃状1例;边缘出现"桃尖征"9例,周围长毛刺征6例,支气管气象4例,空洞征4例,沙砾样钙化2例,空泡征1例;21例病灶与相邻组织的界线清晰并有轻度压迫征象,17例出现相邻胸膜肥厚粘连,3例纵隔内见肿大淋巴结,相邻骨质未见破坏.结论 CT平扫对肺炎性假瘤的诊断有一定价值,但也有明显局限性,应完善CT增强扫描检查,此外,CT引导下肺穿刺活检术是作出诊断的重要手段.     

小肝癌的螺旋CT增强3期扫描表现及临床意义

目的 探讨螺旋CT增强3期扫描小肝癌的CT表现及临床意义,提高小肝癌诊断能力.方法 全部病例的CT检查均采用日立PRATLCO扫描,扫描参数为层厚10mm,螺距为1,增强3期扫描(以下简称3期扫描)分别为平扫,注射对比剂后30s动脉期扫描,60s门静脉期扫描,3min延迟期扫描,扫描时间1s,120kV,200mA,采用柯达Dryview8700激光相机,非离子型对比剂注射流率为2.5～3ml/s(剂量1.2～1.5ml/kg).结果 螺旋CT 3期增强扫描检出并经病理证实23例25个病灶小肝癌.19例患者AFP升高.4例患者AFP在正常范围,其中1例(男50岁)AFP升高,而CT、B超检查均为阴性,20d复检CT及B超才显示出小肝癌征象,所有患者均有肝硬化表现.SHCC在3期扫描上,18个病灶在动脉期为高密度,门静脉和延迟期为低密度或等密度的典型表现,非典型表现有5个病灶.①平扫病灶模糊不清者15个病灶,边界清楚者有10个病灶,增强后病灶边界模糊者只有6个病灶,边界清楚者有19个病灶,并伴病灶边缘轮廓轻度不规整.②平扫瘤内均匀性密度者有17个病灶,瘤内密度不均者有8个病灶,增强后瘤内密度均匀者只有5个病灶,瘤内有多个小斑点状密度更低且密度不均匀者20个病灶.结论 ①多数的SHCC在3期扫描上呈典型表现.②CT表现特点是平扫病灶边界模糊,增强后病灶边界变清楚并轻度不规则同时病灶内有多个小斑点状密度更低区,密度不均匀.根据SHCC在3期扫描表现特点及结合临床就能大大提高SHCC诊断和鉴别诊断能力.     

肺炎性假瘤CT表现及误诊分析

目的：分析肺炎性假瘤（Inflammatory pseudotumor of the lung,IPL）的CT表现,提高对本病的认识。方法：回顾性分析26例经病理证实的IPL的CT表现及误诊原因。结果：病变部位：病灶位于右肺20例、左肺6例;形态：19例病灶为扇形团块影,7例为类球状影;边缘：17例边缘呈刀切样改变,5例边缘密度低的晕圈状改变;密度：平扫均匀者14例,不均匀者12例,CT值12~41 HU之间,增强扫描4例明显均匀强化,强化后CT值超过100 HU,9例边缘明显强化伴中央液化、坏死,6例中度强化,强化后CT值在70~80 HU之间。胸膜：14例胸膜增厚、局部形成幕状、线状粘连带。淋巴结：7例淋巴结增大。结论：IPL CT特点：单发病灶、位于胸膜下,多呈扇形团块、增强明显强化,边缘呈刀切样改变。全面分析病史及CT表现,对减少误诊很有帮助。     

不典型肝脓肿的CT诊断

目的 研究不典型肝脓肿（AHA）的螺旋CT动态增强表现。方法 回顾性总结分析18例经临床、病理证实的不典型肝脓肿的动态三期CT表现特征。18例肝脓肿均未见典型肝脓肿特征性的中央均匀坏死液化区、周边“环靶征”及病灶内积气表现。结果 18例肝脓肿在CT平扫时病灶边缘及内部结构均较模糊，增强后病灶内均可见强化的内分隔，呈自中央向周边放射分布的分房样改变。在平衡期，病灶边缘及内分隔强化后与正常肝实质呈等密度，整个病灶范围趋于缩小，此征象具有特征性。结论 掌握不典型肝脓肿的CT表现特征，运用螺旋CT动态增强三期扫描技术，可显提高不典型肝脓肿CT诊断的正确率。     

颅内脑膜瘤的CT影像特点

目的探讨颅内脑膜瘤CT表现,并提高其诊断准确率。方法回顾性分析55例经病理证实的脑膜瘤临床及影像资料,与手术、病理结果进行对照,总结、归纳脑膜瘤CT影像特点。结果肿瘤呈高密度者46例,呈等密度5例,呈混合密度有4例,邻近颅骨出现骨质增生硬化29例,瘤周水肿7例,45例肿瘤边缘清楚,10例肿瘤组织与周围脑组织边缘不清。增强扫描后病灶明显均匀强化者47例,明显不均匀强化2例,轻度强化3例,强化不明显2例,肿瘤周边薄层环状强化影1例。结论脑膜瘤典型CT表现为位于脑外,呈宽基底与硬脑膜或颅骨相连,呈等或稍高密度、较均匀,增强后明显均匀强化,抓住以上特点有助于术前明确诊断。     

放射影象学CT及普通胸片对胸部炎性假瘤罕见表现的诊断探讨

肺炎性假瘤是非特异性炎症导致的肺内肿瘤样病变，其发病率约为肺内良性球形病变的第二位。典型的X线及CT表现呈圆形或椭圆形肿物，边缘锐利，可有或无淡分叶，密度均匀，直径在4cm以下者约点70％，肺炎性假瘤可有多种不典型影像表现。本文回顾我院自1989年-2007年经手术及病理诊断的肺炎性假瘤50例，其中13例（26％）具有特殊X线表现。     

肺炎性假瘤的CT诊断

目的分析肺炎性假瘤的CT表现 ,以便与周围型肺癌和结核球等球形病灶鉴别。方法搜集 17例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT及临床资料进行回顾性分析。结果 (1)病灶多位于肺的边缘部胸膜下 ,多为圆形或类圆形 ,边缘光整的肿块 ,直径 2 - 4cm ,密度均匀 ;(2 )病灶基底可广泛贴于胸膜 ,局部胸膜粘连增厚 ,无胸水 ;(3)边缘可见粗短毛刺、棘状突起 ,或呈浅分叶状 ;(4 )可有纵隔淋巴结肿大 ,但无融合征象。结论全面分析肺炎性假瘤的CT特征 ,重视肺部感染病史 ,对本病的诊断和鉴别诊断是很有帮助的。     

肺炎性假瘤的X线与CT诊断

目的 :探讨肺炎性假瘤 X线平片与 CT征象的诊断价值。方法 :分析 12例经手术病理证实的肺炎性假瘤X线平片与 CT资料 ,并加以对比。结果 :病灶发生于右肺 8例、左肺 4例 ;形态上呈圆形或椭圆形 6例 ,占 5 0 %、不规则形 4例 ,占 33.33%、楔形 2例 ,占 16 .6 7% ;发现病灶局部有局限性胸膜增厚 5例 ,占 4 1.6 7%。结论 :CT在肺炎性假瘤的诊断中具有重要的作用 ,但应注重对病灶的部位、形态、边缘、密度和临近胸膜改变等征象进行综合分析     

周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断分析

目的探讨周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断。方法收集2014年1月至2019年1月于我院就诊治疗的58例周围型肺癌和74例炎性假瘤患者的临床及影像学资料,分析比较其CT征象的差异。结果分叶征、短毛刺、胸膜凹陷征象周围型肺癌发生率显著高于炎性假瘤,而长毛刺、切线征和尖角征周围型肺癌发生率显著低于炎性假瘤(P<0.05)。周围型肺癌主动脉期强化明显,于120s左右达到CT值高峰,42例(72.41%)侵犯或包绕邻近血管;炎性假瘤肺动脉期病灶逐渐强化,于90sCT值达到最高峰,52例(70.27%)对邻近血管产生推移。结论周围型肺癌与炎性假瘤在多项CT征象中存在较大差异,不同病灶其CT增强时相血流灌注及与血管关系存在一定特征性,故CT平扫及多期增强扫描检查有利于其鉴别诊断。     

肺部炎性假瘤的CT表现及价值探讨

目的回顾分析肺部炎性假瘤的CT表现,探讨CT对本病的诊断价值。方法对病理证实的23例肺部炎性假瘤病例的CT表现进行回顾分析,总结并讨论其诊断价值。结果23例病例发病部位不定,形态大小不一,病灶密度多数较均匀(16例),边缘较光滑锐利12例,边缘模糊11例,其中部分病例可见"浅分叶征"、"桃尖征"及短粗毛刺等征象。增强扫描可见病灶明显强化,高分辨率计算机体层X线摄影扫描显示病灶周围可见肺纹理增多增粗,迂曲粗大的血管纹理聚集征象,且有病例有包膜形成等。结论肺部炎性假瘤CT表现缺乏特异性,但仍有很多征象对本病有重要的提示及诊断作用。     

螺旋CT平扫及增强扫描对肺部占位病变的鉴别诊断价值分析

目的 探讨螺旋CT平扫及增强扫描对肺部占位病变的鉴别诊断价值.方法 选取2019年1—12月本院收治的肺部占位病变患者85例作为研究对象,所有患者均经螺旋CT平扫及增强扫描检查,以病理学检查为金标准,比较肺内病灶螺旋CT平扫和增强扫描CT值及诊断效能.结果 炎性假瘤、肺结核瘤、肺癌患者肺内病灶螺旋CT平扫CT值比较差异...     

肺炎性假瘤、周围型肺癌CT征象特征及其鉴别诊断价值

目的分析肺炎性假瘤、周围型肺癌CT征象特征及其鉴别诊断价值。方法收集我院2018年1月至2019年4月收治的75例肺部疾病患者,其中肺炎性假瘤41例,周围型肺癌34例。所有患者均进行CT检查。对患者所得CT图像进行分析,观察两组患者影像学征象主要有:病灶位置(右肺、左肺)、病灶大小、CT征象(空泡征、支气管征、空洞、钙化、分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征)情况等。结果肺炎性假瘤、周围型肺癌在病灶分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征上比较差异存在统计学意义(P<0.001),肺炎性假瘤患者平直征为80.48%,多于周围型肺癌患者;周围肺癌患者分叶征91.17%,毛刺征82.35%,血管集束征、胸膜凹陷征均为79.41%,明显高于肺炎性假瘤患者。结论分叶征、毛刺征、平直征、血管集束征、胸膜凹陷征为肺炎性假瘤、周围型肺癌鉴别重要征象,CT检查对两者诊断鉴别价值高。     

18F-FDG PET/CT对13例肺部非典型性表现病例误诊分析

目的 分析18F-FDG PET/CT对肺部非典型性表现病变的误诊原因,以提高对此类病变诊断的准确性.方法 回顾性分析于2009年1月至2011年6月在我院行18F-FDG PET/CT检查的13例肺部病灶患者误诊原因,其中4例为恶性肿瘤(细支气管肺泡癌3例,乳头状腺癌1例),9例为良性病变(炎性假瘤2例、结核瘤7...