64排螺旋CT低剂量扫描对结肠癌诊断及分期的价值

目的探讨64排螺旋CT（64-MSCT）低剂量扫描对结肠癌诊断及分期的价值。方法对76例经纤维结肠镜检查诊断或怀疑结肠癌的患者进行低剂量64-MSCT容积扫描和增强扫描,获得多平面重建、三维表面遮盖显示、CT仿真内窥镜等后处理图像对病变进行分析,将诊断和分期结果与手术病理结果进行对比。结果低剂量平扫和增强扫描能较清晰地显示肠腔及肠壁的病变、病灶与周围组织的位置关系,并可显示周围组织器官有无受侵犯及远处转移情况。64-MSCT低剂量检查对所有患者结肠癌的诊断符合率为100%,CT影像学分期与病理Duke分期的对比结果显示影像学分期的准确性分别是：A期88.9%,B期76.5%,C1期88.2%,C2期86.7%,D期100%。结论低剂量64-SCT能对结肠癌进行准确的诊断及分期,并可在保证诊断质量的前提下明显降低检查剂量。     

16层CT对进展期胃癌术前分期的价值

目的 探讨16层CT 对进展期胃癌术前的TNM分期的诊断价值. 方法 对60例临床诊断胃癌患者,16层CT平扫 增强扫描后进行容积重建处理,显示胃癌病变累及的部位、范围、大小、周围组织侵犯及局部淋巴结的情况,区别早期胃癌和进展期胃癌,进行TNM的分期. 结果 16层CT检查结果与手术及病理对照:T分期的准确性95%,能够显示黏膜及黏膜下层、肌层、浆膜层侵犯情况;N分期准确性95.7%,淋巴结检出水平明显提高;M分期检出率达100%.CT对胃癌诊断的敏感性100%,准确性93.3%,阳性预测值93.3%. 结论 16层CT 3期增强及图像后处理分析可提高胃癌T、M分期的准确性,是胃癌术前准确分期的可靠方法.CT扫描计划合理制定及3维重建方法合理选择影响病变的清晰显示.     

64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中的应用研究

目的 术前64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年3月修水县第一人民医院收治的70例大肠癌病例,对其临床病理及64排CT双期增强扫描等影像学资料进行回顾性分析。结果 双期增强扫描后发现病灶的边缘呈不规则且有环形或不均匀形的肠壁增厚,进一步增强扫描发现动脉期肠交界处的增厚管壁呈轻度强化,静脉期与延迟期呈轻度持续性强化;术前64排CT双期增强扫描对大肠癌T分期、N分期、M分期的准确率分别为91%(64/70)、86%(60/70)、100%(70/70);不同T分期、N分期、M分期的大肠癌患者CT值差异有统计学意义（F=13.709,P<0.01;F=16.312,P<0.01;F=4.993,P<0.01）;增强扫描后强化程度、管壁僵硬及浆膜不光整有助于提高对T1～2期、T3期、T4期的准确率。结论 术前64排CT双期增强扫描在大肠癌分期诊断中有较高应用价值,可为临床制定合理的手术方式及治疗方案提供指导。     

大肠癌的螺旋CT诊断和分期

目的 探讨术前螺旋CT在大肠癌诊断和分期中的价值。方法 对87例经手术病理证实的大肠癌，分析术前螺旋CT表现，与手术及病理分期对照，了解大肠癌的螺旋CT分期的敏感性、准确性。结果 螺旋CT能显示肠腔及肠壁的改变、病灶与周围组织关系，并可显示周围组织器官的侵犯及有无远处转移。本组螺旋cT显示大肠癌的敏感性达100％(87／87)，对大肠癌TNM分期的准确率为T分期92％(80／87)，N分期93．1％(81／87)，M分期100％。结论 大肠癌术前螺旋CT检查对大肠癌诊断和分期具有重要意义，是目前临床评估大肠癌术前分期的最佳影像方法。     

多平面CT三维重建结合CT增强扫描在胃癌中的诊断价值

目的 观察多平面CT三维重建结合CT增强扫描对于胃癌术前TNM分期诊断及动脉解剖关系的应用价值。方法 选择2020年5月-2021年5月于信阳市中心医院治疗的100例胃癌患者,术前均给予患者CT增强扫描及三维重建,给予患者术前TNM分期,以病理结果为金标准,观察TNM分期诊断准确率,评估患者胃右动脉、肝总动脉、脾动脉、胃左动脉等主要分支血管起源情况。结果 经病理诊断,17例为T1,20例为T2,41例为T3,22例为T4,经术前CT诊断,14例为T1,18例为T2,39例为T3,21例为T4,诊断准确率分别为82.35%、90.00%、95.12%、95.45%;经病理诊断,45例为N0,30例为N1,15例为N2,经术前CT诊断,41例为N0,27例为N1,14例为N2,诊断准确率分别为91.11%、90.00%、93.33%;经病理诊断,71例为M0期,29例为M1期,术前CT诊断65例为M0期,26例为M1期,诊断准确率分别为91.55%、89.66%;脾动脉显示率为100%,胃左动脉显示率为100%,肝总动脉显示率为100%,胃右动脉显示53%,其中胃左动脉起源于腹腔动脉三支型...     

64-MSCT 在胃癌术前 TN 分期中的应用价值

目的：：观察64-MSCT 对胃癌术前 T、N 分期的准确率。方法：对40例胃癌病人进行64-MSCT 增强扫描,判断 T、N 分期,与病理结果进行对照。结果：与病理结果对照,64-MSCT 对胃癌 T1分期符合率33.3%(1/3,其中1例未检出,1例诊断为 T2~3),T2~3分期符合率87.5%(25/29,其中4例高估为 T4),T4分期符合率100%(8/8),T 分期总体符合率为85.0%(34/40);N 分期总体符合率达80.0%(32/40)。结论：胃癌64-MSCT 术前 T、N 分期与术后病理有较好的相关性,可有效指导临床对胃癌病人进行个性化治疗,并且对预后做出客观的评估。     

多层螺旋CT对进展期结肠癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT动态增强扫描及三维重建技术在结肠癌中的诊断价值。方法收集2006年～2011年经手术病理证实的30例进展期结肠癌病例,均作CT平扫加三期增强扫描,及三维重建图像后处理,对其影像学表现及影像学分期进行分析,并与术后病理结果对照。结果 30例病人CT分期与病理分期对照,T1期1例（100%）,T2期4例（67%）,T3期14例（82%）,T4期6例（100%）,与病理符合25例（83%）,漏误诊5例（占17%）,多层螺旋CT增强扫描及三维重建技术均能多角度地显示病变及其并发症,并能很好地对肿瘤进行分期。结论多层螺旋CT动态增强扫描及三维重建技术在进展期结肠癌诊断中具有重要价值,并能很好地指导外科进行手术方案的制定。     

128层螺旋CT增强扫描对胃癌术前TNM分期的临床诊断价值

目的分析128层螺旋CT增强扫描对胃癌术前TNM分期的临床诊断价值。方法选取2012年1月至2014年9月作者所在医院收治的44例胃癌患者,上述患者均接受了128层螺旋CT增强扫描,根据扫描结果对患者进行TNM分期诊断,并与病理TNM分期诊断结果进行对比,判断128层螺旋CT增强扫描对胃癌术前TNM分期的临床诊断价值。结果 T1期准确率为50.00%,T2期准确率为63.64%,T3期准确率为73.68%,T4期准确率为90.00%,T期整体准确率为72.73%;N0期准确率为68.75%,N1期准确率为76.19%,N2期准确率为85.71%,N期整体准确率为75.00%;M0期准确率为96.67%,M1期的准确率为85.71%,M期整体准确率为93.18%;CT与病理诊断对比在T分期与N分期上有显著性差异(P0.05),而在M分期对比上无显著性差异(P0.05)。结论 128层螺旋CT可较准确地显示胃癌侵犯胃壁的深度、淋巴结转移和远处脏器的转移情况,在胃癌M分期判断上有较高的准确率,值得临床推广。     

双源CT对结直肠癌术前T分期诊断价值研究

目的旨在探讨双源CT对结直肠癌术前T分期诊断价值研究。方法选取我院2017年5月～2018年5月收治的结直肠癌患者64例,对64例患者的影像学资料、临床资料等进行收集,检查结果以病理学为标准,分析CT扫描对结肠癌患者临床分期(T)、淋巴结转移(N)、远处转移(M)的准确诊断率。结果结肠癌患者CT扫描T分期中,T_(1-2)分期诊断准确率为90.47%(19/21),T_3分期诊断准确率为84.00%(21/25),T_4分期诊断准确率为88.88%(16/18)。CT扫描对N_0分期诊断准确率为94.11%(32/34),对N_1分期诊断准确率为88.88%(16/18),对N_2分期诊断准确率为91.66%(11/12)。CT扫描对结肠癌患者M分期的诊断准确率为95.31%(61/64)。结肠癌患者采用CT扫描进行T、N、M分期诊断准确率与病理学分期结果相比无明显差异(P0.05)。结论双源CT扫描可清晰显示肠腔及肠壁的病变形态、位置和周围组织间的关系,可准确诊断结肠癌及分期,对临床的治疗及术前评估有重要意义。     

64排螺旋CT扫描在胃癌术前分期诊断中的价值

目的：探讨64排螺旋CT增强扫描对胃癌术前分期诊断的准确性。方法：回顾分析22例临床确诊胃癌患者术前64排螺旋CT三期扫描资料,结合多平面重组（MPR）、CT仿真内窥镜（CTVE）等后处理技术进行分期。对照手术后病理TNM分期资料,分析CT术前分期的准确性。结果：64排螺旋CT对22例患者T分期的总符合率为72．7％,N分期的符合率为54．5％,M分期的符合率为90．9％。结论：64排螺旋CT三期增强扫描、MPR像及CTVE3种图像结合对胃癌分期有较高的准确性,对制定手术方案及治疗有较大的帮助。     

结肠低张充气16层螺旋CT扫描对结肠癌术前诊断及分期的价值

目的探讨低张结肠充气16层螺旋CT扫描方法对结肠癌术前诊断及分期的价值。方法将47例临床术前病理证实的结肠癌患者采用低张充气灌肠后用16层螺旋CT进行容积扫描，对原始容积数据进行拆薄重建，卷集核采用B10s very Smooth ，层厚2mm，层间距1-1．5mm，进行层厚5mm，层间距5mm的横断、冠状、矢状面的重建。以手术病理为标准，统计16层螺旋CT对结肠癌检出的敏感性和准确性，进行16层螺旋CT影像T分期和手术病理T分期对照分析。结果47例患者顺利完成低张结肠充气16层螺旋CT平扫和增强扫描，检查出所有结肠肿瘤病变，敏感性是100％，准确性100％。16层螺旋CT对47例结肠癌的分期分别是：T1期5例，占10．64％（5／47）：T2期10例，占21．28％（1O／47）：T3期14例，占29．79％（14／47）：T4期18例，占38．30％（18／47）。与手术病理T分期对比的结果分别是：T1期、T2期达100％；T3期92．86％；T4期94．74％。结论低张结肠充气16层螺旋CT检查是结肠癌术前检查的好方法之一，它能对结肠癌提供更准确的诊断及术前分期的信息，是结肠癌术前诊断和判断肿瘤的侵犯程度非常实用的检查方法之一，可以作为结肠癌术前的常规检查。     

64层螺旋CT在结肠癌术前分期中的临床价值

目的评价64层螺旋CT（MSCT）在结肠癌诊断及术前分期中的准确性和应用价值。方法对41例经手术病理证实的结肠癌患者,回顾性分析CT影像在肿瘤侵犯范围、淋巴结转移以及远处转移等特点,并与手术及术后病理对照,分析64层螺旋CT对结肠癌诊断与术前分期的准确性。结果 64层螺旋CT定位诊断准确率为92.7%（38/41）,肿瘤侵犯肠管范围准确率达90.2%（37/41）。T分期敏感度为97.6%（40/41）,阳性诊断准确率为87.8%（36/41）。N分期敏感度为72.2%（13/18）,阳性诊断准确率为66.7%（12/18）。M分期诊断准确率为100.0%。结论64层螺旋CT能准确显示结肠癌的解剖部位、大小和形态,确定肿瘤的侵犯范围、淋巴结转移和远处转移等,更准确地诊断结肠癌和术前分期评估。淋巴结转移的评估是N分期的难点,应结合其大小、形态、密度及其生物学行为进行综合判断。     

螺旋CT在胃癌术前TNM分期中的价值

目的：研究胃癌多层螺旋 CT ( multi slice spiral,MSCT)的影像特点,探讨其对胃癌TNM分期的术前诊断与术后病理的一致性。方法分别对经手术病理证实的69例胃癌患者进行MSCT平扫及增强扫描,分析其CT影像特点并对其进行术前TNM分期,并与临床术后病理分期进行对比分析,分期的准确性采用Kappa一致性检验。结果 T1期准确率为66．7%(4/6);T2期准确率为72．7%(8/11);T3期准确率为75．0%(36/48);T4期准确率为100%(4/4)。总准确率为75．4%(52/69),总一致性Kappa=0．558,P=0．000;N分期准确率分别为N0期88．2%(15/17),N1期46．9%(15/32),N2期83．3%(10/12),N3期100%(8/8),总N分期准确率为69．56%(48/69),敏感性63．5%,特异性88．2%,一致性Kappa=0．579,P=0．000;M分期中M0期准确率均100%,M1期准确率76．9%(10/13),一致性Kappa=0．844,P=0．000。结论 MSCT在胃癌患者术前TNM分期与术后病理分期有较好的准确性和一致性。     

MRI和CT在食管癌TN分期中的价值比较

目的:比较MRI和CT检查对食管癌术前TN分期的价值。方法:按纳入标准收集我院2012年10月至2014年11月经手术病理确诊的食管癌患者60例,同一患者均在术前行MRI和CT检查,分析所有患者术前MRI和CT两组检查对食管癌TN分期的价值,并与术后病理结果进行对照。结果:MRI和CT诊断T1-2期的准确率分别为62.07%和31.03%,两者差异有统计学意义(P<0.05);MRI和CT诊断T3-4期的准确率没有统计学意义(P>0.05),均为83.87%;MRI和CT在纵膈N0和N1的准确率均没有统计学意义(P>0.05),分别为75.76%和81.81%,70.37%和77.78%,MRI和CT在上腹部N0和N1的准确率均没有统计学意义(P>0.05),分别为84.62%和87.18%,76.19%和80.95%。结论:MRI评估T1-2期的食管癌分期明显优于CT,对T3-4期和N分期MRI和CT检查价值相当,两者均可为术前判断食管癌TN分期提供可靠依据。     

64层螺旋CT在结肠癌术前分期中的临床价值

目的 探讨在结肠癌术前分期中应用64层螺旋CT(MSCT)的价值。方法 回顾性分析2016年3月～2019年1月间我院接收经过手术病理确诊的40例结肠癌患者的临床资料,观察其CT影像中的肿瘤侵犯范围和淋巴转移及远处转移等情况,同时和手术及术后的病理结果对比,探讨MSCT在结肠癌术前分期中的准确性。结果MSCT对T分期的敏感度为97.50%(39/40),阳性确诊率87.50%(35/40)。N分期的敏感度77.78%(14/18),阳性确诊率为66.67%(12/18)。M分期的确诊率为100.00%。结论 MSCT能更加准确对结肠癌患者开展术前分期评估,淋巴结转移评估属于N分期中的难点,需结合其大小、密度、形态和生物学行为等开展综合判断。     

螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的价值分析

目的探讨多层螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的价值。方法回顾性分析我院2011年1~12月收集的结肠癌患者57例,将CT影像学分期与病理学分期结果相比较,观察多层螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的准确性。结果多层螺旋CT对结肠癌T、N、M及TNM分期总的准确性分别为91.23%、84.21%、98.25%和70.17%。经一致性检验分析,多层螺旋CT对结肠癌T、N及TNM分期的准确性与术后病理分期结果比较,两者诊断一致性较好,差异均无统计学意义（P〉0.05）,仅1例患者有远处转移,并于随诊中确诊。结论多层螺旋CT对结肠癌术前定位和肿瘤侵犯范围的判定有一定的应用价值,对淋巴结的转移可提供一定的参考,值得推广应用。