改良张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是较常见的骨折、手术方法很多 ,作者从1988年 2月至 2 0 0 2年 4月 ,应用改良张力带钢丝内固定法治疗髌骨粉碎性骨折 4 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 8例 ,男 4 4例 ,女 4例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均 4 2 .8岁。闭合性骨折 4 2例 ,开放性骨折 6例 ,新鲜骨折 4 1例 ,陈旧性骨折 7例 ,骨折愈合时间 2 .2～ 4 .6个月 ,平均 3.4个月。1.2　手术方法　在硬膜外麻醉下 ,患者仰卧位 ,常规消毒 ,铺巾 ,采用膝关节前弧形切口 ,切开皮肤 ,皮下组织 ,髌前韧带 ,显露骨折断端 ,清除关节内积血及嵌插软组织 ,膝关节置于伸…     

丝线矩形张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨骨折是骨科常见病之一，约占全身各部位骨折的1．65％，手术方法有很多，疗效不尽相同。我院在传统的丝线环形结扎固定治疗髌骨粉碎性骨折的基础上，根据张力带原理，用丝线在髌骨前做矩形张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折，收到较好疗效，现将治疗结果总结如下。     

张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

采用张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折共７４例，随访５６例，治疗结果满意。这种治疗方法明显的优点是既可以使较为严重的粉碎性骨折避免髌骨切除，又能使膝关节功能得以迅速满意的恢复，是目前治疗髌骨粉碎骨折较为理想的方法。     

改良钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折

自1997～2001年，我们采用改良钢丝张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折61例，疗效满意。现报告如下：     

多针钢丝张力带固定法治疗髌骨粉碎性骨折

自１９９５年５月—２００２年３月 ,笔者对髌骨严重粉碎性骨折采用切开复位、多根克氏针钢丝张力带内固定治疗１６例取得较好效果 ,现总结报告如下。１资料与方法１ １临床资料本组１６例 ,男１３例 ,女３例 ,年龄１７～５６岁。车祸致伤１０例 ,跌倒致伤５例 ,坠落致伤１例 ,合并其他处骨折６例。骨折块４～８块１１例 ,９～１０块４例 ,１１块１例。致伤至手术时间３ｈ～９ｄ。１ ２手术方法采用连续硬膜外麻醉或全身麻醉 ,有开放伤口者彻底清创。采取髌前纵切口或从原伤口进入 ,清除淤血 ,分清各骨折块的解剖及相互的依附关系 ,对同骨折…     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床分析

目的探讨髌骨环内固定治疗髌骨粉碎骨折的临床效果。方法回顾性分析2008年7月至2010年11月间经髌骨环内固定治疗的髌骨粉碎性骨折患者21例临床资料。结果 21例患者切口均一期愈合,术后6～8周X线片显示骨痂包绕髌骨环,关节面平整;7～12周达临床愈合,无髌骨环断裂或脱落及固定钩拉直、断裂现象,无骨折不愈合等并发症发生。随访4～8个月,疗效优16例,良3例,可2例,优良率90.5%。结论髌骨环内固定术治疗髌骨粉碎性骨折操作简单、符合生物力学要求,复位良好,固定可靠,且生物相容性好,术后不需外固定,可早期功能锻练,膝关节功恢复较好,临床疗效肯定。     

运用张力带固定原理手术治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨运用张力带固定原理手术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法回顾性分析采用髌骨爪、改良张力带钢丝内固定治疗22例髌骨粉碎性骨折的临床资料。结果本组22例均得到随访,随访5个月～2.5年,平均1年。19例患者X线示骨折愈合无移位,膝关节位置及间隙基本正常;2例骨折轻度移位;有1例髌骨爪外露,过早取出骨折块分离,二次手术痊愈。16例膝关节主动活动达正常范围,3例膝关节屈曲活动部分受限,1例因术后未能及时功能锻炼,至膝关节活动明显受限,参照HSS膝关节功能评分,结果为优16例,良3例,可2例,优良率为86%,未发生创伤性关节炎病。结论运用张力带固定原理手术治疗髌骨粉碎性骨折的疗效高,方法简便易行,并发症少,是一种较为理想的手术方法。     

记忆合金聚髌器与张力带钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折的疗效比较

目的比较记忆合金聚髌器与张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析132例髌骨粉碎性骨折手术治疗的患者资料,其中72例采用记忆合金聚髌器内固定治疗,另60例采用张力带钢丝内固定治疗,比较两种治疗方法的临床疗效。结果132例患者全部获得随访,随访时间为6～16个月,记忆合金聚髌器组优良率95．8％,张力带钢丝固定组为88．3％。结论记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折是目前治疗髌骨粉碎性骨折一种较好的治疗方式。     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

目的探讨髌骨环内固定在治疗髌骨粉碎骨折中的应用及临床效果。方法回顾性分析2007年2月至2009年4月我院经髌骨环内固定治疗19例髌骨粉碎性骨折患者的临床资料。结果 19例患者切口均甲级愈合,骨折均解剖复位,关节面平滑,无术后并发症及固定钩拉直、断裂现象发生。出院随访3个月至1年,膝关节伸屈功能恢复较好,疗效评价优14例,良4例,可1例,优良率94.7%。结论髌骨环内固定术治疗髌骨粉碎性骨折操作简单、固定可靠、膝关节功能恢复好,符合生物力学要求,与传统内固定方法相比较优势明显。     

髌骨环固定治疗髌骨粉碎性骨折32例

随着交通业及建筑业的发展,高能量的损伤致髌骨粉碎性骨折的比例越来越多。髌骨是膝关节的重要组成部分,对膝关节的伸屈活动及持维膝关节的稳定性非常重要,如何治疗髌骨粉碎性骨折,保留其完整性,尽快恢复关节功能,临床报道很多。笔者自2006年4月至2009年4月,对32例有移位的髌骨粉碎性骨折患者均采用髌骨环固定治疗,     

髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折21例分析

目的:探讨髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:对我院采用髌骨环固定髌骨粉碎性骨折21例的临床资料进行回顾性分析.结果:随诊8～22个月,平均15个月,所有骨折均达到或接近解剖复位,并骨性愈合,平均愈合时间14周,本组优17例,良3例,差1例,优良率95％.结论:在基层医院用髌骨环治疗髌骨粉碎性骨折,可以完整髌骨,髌股关节面容易得到整复固定,固定可靠,操作简单,膝关节功能良好,是治疗髌骨粉碎性骨折的一种较好的方法.     

改良张力带多形固定治疗髌骨粉碎骨折

自1998年2月至2005年3月,我们应用改良张力带多形固定治疗髌骨粉碎性骨折210例,效果满意,总结如下     

钢丝环扎加改良张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨利用钢丝环扎加改良张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折的方法。方法回顾分析2004年12月-2009年12月诊治的26例髌骨粉碎性骨折患者的治疗过程,比较钢丝环扎加改良张力带固定与传统的治疗方法在疗效方面的差异。结果本组26例髌骨粉碎性骨折患者经手术治疗后,骨折愈合优良率达100%。结论采用钢丝环扎加改良张力带固定方法治疗髌骨粉碎性骨折,是目前治疗髌骨粉碎性骨折最为有效的方法。     

两种不同内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折疗效分析

目的观察分体式髌骨爪加环形钢丝和AO张力带两种不同内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折疗效。方法回顾分析手术治疗的58例髌骨粉碎性骨折患者,其中28例采用分体式髌骨爪加环形钢丝固定,30例采用AO张力带固定;所有病例均获随访。结果两种内固定均有良好的固定作用,术后A、B两组膝关节功能优良率分别为96.43%、90%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种内固定技术治疗髌骨粉碎性骨折可以获得同样满意疗效,而分体式髌骨爪加环形钢丝是一种较AO张力带更好,更理想的治疗方法,尤其对严重髌骨粉碎性骨折治疗体现出较好的优越性。     

髌骨粉碎性骨折67例临床疗效分析

目的：探讨髌骨粉碎性骨折的临床治疗效果。方法：对髌骨粉碎性骨折在临床上采取手术治疗,即髌骨全切除术和髌骨部分切除术。结果：67例髌骨骨折患者经过手术治疗,临床治愈52例,好转11例,未愈4例,总有效率为94.03%。结论：髌骨骨折手术切开钢丝内固定术加石膏外固定,结合患者的密切配合,有计划性地作股四头肌收缩锻炼,手术可以取得满意疗效,值得基层医院临床推广使用。     

髌骨粉碎性骨折的远期随访观察

从1991年以来我们对30例髌骨粉碎性骨折患者行钢丝或丝线环扎内固定治疗,现将远期随访结果分析讨论如下.     

常规张力带钢丝内固定与改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的疗效对比

目的研究常规张力带钢丝内固定与改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法将2009年2月至2014年2月期间所收治的70例髌骨粉碎性骨折病例纳入本次研究,根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各35例,对照组行常规张力带钢丝内固定治疗,观察组则行改良张力带钢丝内固定治疗,观察两组治疗效果以及不良反应情况,并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比,观察组治疗效果更优,术后并发症发生率更低,组间差异显著而具有统计学意义(P<0.05)。结论在髌骨粉碎性骨折的临床治疗方案中,改良张力带钢丝内固定方案可加快患者骨折愈合,改善关节面平整度以及膝关节功能恢复情况,疗效更优于常规术式,值得推广应用。     

克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折临床分析

目的探讨克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 52例髌骨粉碎性骨折患者分为两组,其中克氏针张力带内固定组30例,髌骨爪内固定组22例,比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能评价以及术后并发症方面的差异。结果克氏针张力带组手术时间明显要长于髌骨爪组,差异有统计学意义(P<0.01);两组术后膝关节功能评价,髌骨爪组优良率为90.91%,明显高于克氏针张力带组的66.67%(P<0.05)。结论髌骨爪内固定手术时间短,术后膝关节功能恢复良好,是安全、有效的治疗髌骨粉碎性骨折的方法。     

分体式髌骨爪加环形钢丝固定治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折是一种临床常见的骨折。其治疗,原则上应达到保留髌骨并尽可能恢复其正常的解剖关系．以维持髌骨关节的生理功能。髌骨粉碎性骨折复位及固定都有一定困难．以前髌骨粉碎性骨折主要有髌骨部分切除、全切除,张力带钢丝、改良张力带、钢丝环扎法、记忆合金髌骨爪法、克氏针固定等。2004年1月～2009年5月我们采用了分体式髌骨爪加环形钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折28例,疗效满意,现报道如下：