108例霍奇金病患者多因素预后分析

我们用Ｃｏｘ回归模型对１０８例霍奇金病（ＨＤ）患者进行多因素预后分析,以提高对本病预后的预见性。临床资料１　病例　１９７６年１月～１９９７年４月我院收治的１０８例可评价病例。全部ＨＤ患者均经病理组织学诊断。男６９例,女３９例,中位年龄３０岁（６～７９岁）,＜６５岁９７例,≥６５岁１１例。组织学亚型分布：淋巴细胞为主型（ＬＰ）１８例,结节硬化型（ＮＳ）３７例,混合细胞型（ＭＣ）４８例,淋巴细胞削减型（ＬＤ）５例。临床分期：Ⅰ期３例,Ⅱ期４１例,Ⅲ期３８例,Ⅳ期２６例。Ａ组（无发热、盗汗、消瘦）３２…     

自体骨髓移植在霍奇金病治疗中的应用

解决首次治疗的耐药问题和提高复发患者的治愈率，是霍奇金病的研究重点之一。本文介绍了自体骨髓移植治疗霍奇金病的适应证、预处理方案及其毒性，并分析了预后相关因素。     

霍奇金病治疗的新趋向

１　霍奇金病面临的新挑战　５０年代以来高能射线和化学治疗的应用与发展,使霍奇金病由不治之症成为可治愈性肿瘤。早期（Ⅰ、Ⅱ期）９０％和晚期（Ⅲ、Ⅳ期）６０％～７０％患者可治愈。但对大量生存患者的长期随访结果表明,放、化疗的远期并发症成为这些患者的重要死因或影响生存质量的重要因素。　　Ｆｅｒｍｅ等［１］统计１４０００余例霍奇金病患者,１５年死亡率较普通人群高３１．０％,死亡原因中第二肿瘤占３８．０％,感染占２１．０％,急性心肌梗死占１３．０％。另据１２４１１例１５年随访结果［２］：第二肿瘤发生率１１…     

霍奇金病样间变性大细胞性淋巴瘤

198 5年Ｓｔｅｉｎ等首次报告一组表达Ｋｉ 1 /ＣＤ30的大细胞性淋巴瘤 ,后被称为Ｋｉ 1 /ＣＤ30 间变性大细胞性淋巴瘤 ,并被列为Ｋｉｅｌ淋巴瘤分类中的一个亚型。随后研究发现这是一组异质性肿瘤 ,可分为四个组织学亚型 :普通型 ,霍奇金病相关型 ,富于巨细胞型以及淋巴组织细胞型。近来在ＲＥＡＬ淋巴瘤国际分类中把间变性大细胞性淋巴瘤列为Ｔ细胞淋巴瘤的一个亚型 (相当于普通型 ) ,而把霍奇金病相关型改为暂定类 ,称为霍奇病样间变性大细胞性淋巴瘤 (ａｎａｐｌａｓ ｔｉｃｌａｒｇｅｃｅｌｌｌｙｍｐｈｏｍａＨｏｄｇｋｉｎ’ｓ ｌ…     

原发于淋巴结外的恶性淋巴瘤10例临床分析

对我院经病理确诊原发性淋巴结外的恶性淋巴瘤进行分析 ,并探讨其治疗方法。确诊为淋巴结外的恶性淋巴瘤10例 ,其中鼻咽韦氏环 3例 ,乳腺 2例 ,皮肤 2例 ,卵巢、胃、食道各 1例。     

霍奇金病R—S细胞分型诊断意义的探讨

目的 探讨Ｒ－Ｓ细胞谱系对霍奇金病（ＨＤ）的诊断意义。方法 观察并分析了７１例ＨＤ的Ｒ－Ｓ细胞分类。结果 未见单一类型Ｒ－Ｓ细胞出现,其中出现２种类型为７．１％,３种１８。３％,４种３５．２％,５种３３．８％,６种５．６％。以单核型Ｒ－Ｓ细胞最为多见（９３．０％）,其次为多形型（８６．０％）。结论 以诊断型Ｒ－Ｓ细胞为代表系列Ｒ－Ｓ细胞的出现是ＨＤ诊断要点。     

人类疱疹病毒6型、EB病毒与霍奇金病关系的研究

新近发现的人类疱疹病毒６型（ＨＨＶ６）在白血病、淋巴瘤中有较高的抗体滴度［１］,与淋巴瘤关系密切。长期以来人们发现ＥＢ病毒（ＥＢＶ）不仅嗜Ｂ淋巴细胞,还发现与Ｔ细胞淋巴瘤和霍奇金病（ＨＤ）有关［２］。为了解ＨＤ中ＨＨＶ６、ＥＢＶ的感染情况、ＨＤ与ＨＨ...     

先天性心脏病患者中弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒基因的定量检测

随着科学发展和医疗技术水平的提高,新生儿出生病死率已有明显下降,但有统计显示小儿先天性心脏病患病率却有所上升,先天性心脏病的发生率占新生儿畸形之首。环境致畸因素可引起先天性心脏病,其中以宫内病毒感染最重要,弓形虫（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（CMV）和单纯疱疹病毒（HSV）（简称TORCH）的感染占有重要的地位,TORCH原本的临床意义是作为围生医学中的优生4项。     

孕妇外周血胎儿细胞中巨细胞病毒基因的检测及意义

目的利用孕妇外周血中胎儿细胞进行无创性产前诊断巨细胞病毒宫内感染的新方法。方法(1)采用显微操作技术从273例孕妇外血中分离单个胎儿有核红细胞。(2)应用多重引物原位合成技术(primed in situ labeling，PRINS)检测76例孕妇外周血HCMV-DNA阳性标本的单个胎儿细胞的SRY基因和HCMV-DNA基因。(3)应用引物延伸预扩增法(primed extension preamplification，PEP)及聚合酶链反应(PCR)检测273例孕妇外周血中单个胎儿细胞的SRY基因和HCMV-DNA基因。结果(1)应用显微操作技术分选胎儿细胞的分选率为100％。(2)PRINS技术检测SRY基因的敏感性为97．56％(40／41)，特异性为100％(35／35)。检测HCMV-DNA基因的敏感性为92．68％(38／41)，特异性为100％(35／35)。(3)PEP及PCR方法检测SRY基因的敏感性为97．39％(149／153)，特异性为99．17％(119／120)，检测HCMV-DNA基因的敏感性为95．12％(39／41)，特异性为100％(232／232)。结论应用PRINS技术、PEP方法及PCR技术对孕妇外周血中单个胎儿细胞进行非创伤性产前诊断巨细胞病毒宫内感染是一种敏感性高特异性强的新方法，可能具有广阔的临床应用前景。     

免疫组化检测尿中巨细胞包涵体细胞内的巨细胞病毒

巨细胞病毒（ＣＭＶ）是造成全身性感染的一种病毒,是引起巨细胞包涵体病（ＣＩＤ）的病原。而许多文献均是将巨细胞包涵体细胞（ＣＣＩＣ）作为诊断ＣＩＤ的主要依据［１］。我们对尿中巨细胞包涵体细胞阳性患者,留尿样作细胞免疫组化检测,证明患者尿中巨细胞包涵体细胞内存在ＣＭＶ,现将４２例结果报道如下。１材料和方法１．１材料ＣＭＶ免疫组化试剂由迈新生物技术开发公司提供。１．２ 临床资料 ４２例中,男２７例,女１５例,年龄１岁～１０岁１５例,２０岁～５０岁１２例,＞５０岁１５例。临床症状多样。其中有咳嗽、咳痰、发…     

白细胞中巨细胞病毒抗原检测及在肾移植的临床应用

目的 建立一种新的快速诊断巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的方法并初步用于肾移植受者，方法 采用抗ＣＭＶ抗原的单克隆抗体，运用免疫组化链菌素－生物素标记法对外周血白细胞核中ＣＭＶ抗原（即刻早期抗原和早期抗原）进行染色，诊断ＣＭＶ感染。结果 共检测肾移植受者７２例，ＣＭＶ活动性感染率为４７％（３４／７２），ＣＭＶ病发病为１８％（１３／７２），ＣＭＶ抗原阳性细胞数在ＣＭＶ活动性感染者中平均为１１．５／５万ＷＢ     

白细胞中巨细胞病毒抗原检测及在肾移植的临床应用

目的 建立一种新的快速诊断巨细胞病毒（CMV）感染的方法并初步用于肾移植受者。方法 采用抗CMV抗原的单克隆抗体，运用免疫组化链菌素-生物素标记法对外周血白细胞核中CMV抗原（即刻早期抗原和早期抗原）进行染色，诊断CMV感染。结果 共检测肾移植受术者72例，CMV活动性感染率为47％（34／72），CMV病发病为18％（13／72）。CMV抗原阳性细胞数在CMV活动性感染者中平均为11．5／5万WBC，在CMV病者为20．517．a／5万WBC。同时检测10名健康人，结果 均为阴性。结论 该法具有快速、简便、成本低等优点，且能达到定量检测的目的，可用于临床对CMV感染的早期快速诊断。     

淋巴结结核、霍奇金病并存1例报告

患儿男，１１岁。因午后发热、盗汗入院。诊断淋巴结结核。体检：体温３９℃，营养欠佳，体重１８ｋｇ，颈部两侧淋巴结呈串珠样肿大，活动、无压痛，质中等，无融合。左锁骨上窝触及蚕豆大小无痛性活动肿物。ＰＰＤ阴性，ＡＴＭ阳性，同侧先后两次活检，前者报告结核，后...     

献血员中巨细胞病毒感染的PCR检测

采用快速、敏感和特异性的聚合酶链反应（ＰＣＲ）对１０８名献血员进行了人类巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）检测。结果表明，有８４例表现为ＨＣＭＶ阳性，占被检测对象的７７．８％。说明人群中ＨＣＭＶ的感染率是较高的。同时，从本文的ＨＣＭＶ的ＰＣＲ敏感性和待异性试验表明，ＰＣＲ技术可以检测样品中少到２０个拷贝的ＨＣＭＶ模板ＤＮＡ。因此，ＰＣＲ技术是可以替代或弥补目前繁琐的细胞培养技术及血清学方法而用于临床检测的。     

母乳及婴儿尿液人巨细胞病毒DNA检测在婴儿人巨细胞病毒感染中的应用

目的:定量检测疑似人巨细胞病毒(HCMV)感染婴儿尿液及对应母亲乳汁中HCMV DNA,评估两者在诊断HCMV感染中的价值,并比较两者浓度之间的关系。方法:选取51例疑似HCMV感染的婴儿,收集其新鲜尿液及对应的母亲乳汁,分别用荧光定量聚合酶链式反应法(FQ-PCR)检测HCMV DNA。结果:51例疑似HCMV感染婴儿尿液中,有49例检测出HCMV DNA,阳性率为96.0%(49/51)。51份婴儿母亲乳汁中,有37份检测出HCMV DNA阳性,阳性率为72.5%(37/51)。对37例尿液与乳汁HCMV DNA均为阳性的患儿,分别对尿液与乳汁HCMV DNA浓度取对数,将两者进行相关性分析,结果显示两者之间存在一定的相关性,相关系数为0.332(P<0.05)。结论:婴儿尿液中HCMV DNA检测对于婴儿HCMV的感染具有重要的价值,同时对其母乳HCMV DNA检测,可以发现婴儿尿液和母乳HCMV DNA具有一定的相关性。     

血管免疫母细胞性淋巴结病转变为非霍奇金淋巴瘤1例

患者 ,男 ,62岁 ,反复高热、寒颤、伴多个关节酸痛、无红肿、腹痛、腹胀半年 ,1999年 7月 17日入院。查体 :Ｔ 3 7.5℃ ,神清 ,全身浅表淋巴结肿大 ,最大直径 2 .7ｃｍ ,光滑、无压痛 ,活动良好。双肺呼吸音粗 ,右下肺呼吸音低。心脏查体正常。腹软、无压痛、肝未触及 ,脾肋下 2ｃｍ ,质韧 ,无触痛 ,移动性浊音阳性。血常规示 :ＷＢＣ 2 .9× 10 9/Ｌ ,中性 0 .68,淋巴 0 .183 ,血红蛋白及血小板正常 ,血沉 90ｍｍ/1ｈ ,Ａ/Ｇ =3 1∶3 3 (ｇ/Ｌ) ,ＩｇＡ2 .5 5 ｇ/Ｌ ,ＩｇＧ18.8ｇ/Ｌ ,ＩｇＭ 3 .83 ｇ/Ｌ ,ＡＫＰ 13 2Ｕ (金氏 ) ,γ球蛋…     

PCR检测子宫内膜组织中巨细胞病毒核酸

本文用改良套式ＰＣＲ即“一管单次扩增套式ＰＣＲ”扩增了１０个新鲜子宫内膜癌组织标本和１１个石蜡切片中ＨＣＭＶＤＮＡ，总阳性一率为８０．９５％，而对照组１０个正常子宫内膜组织阳性率为４０％。