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患者女,13岁,于7月前无明显诱因开始发现右胸前有一肿块,增长速度缓慢,无疼痛或其他特殊不适.外科情况:右胸前可扪及一大小约20cm×10cm×10 cm肿块,质软,无压痛,移动度一般,周围皮肤无红肿,右上肢较左上肢增粗,无水肿,无循环障碍.临床诊断:右胸前肿物待查. 相似文献
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胸前神经损伤综合征临床少见,其特点为1侧胸大肌、胸小肌选择性萎缩,该侧上肢肌力减弱,病前多有外伤史。国内1979年沈定国等报告14例。现将我们收治2例报告如下: 例1:男,21岁,司机,因右上肢无力,右上胸部消瘦及紧缩感1年余入院。1983年6日发动汽车时被汽车摇把击中右胸部,表皮擦伤,当时疼痛难忍,右胸壁红肿,未作处理。同年9月出现右上肢麻木,无力、沉重感,无意中发现右胸壁较左侧扁平,症状逐渐明显,右上肢不能持重,驾车30~40分钟即感疲劳而不能坚持。患者自幼右手小于左手,但功能无明显差异,为右利。查体:右上肢肌力Ⅳ级,右胸大肌,胸小肌明显萎缩。右上肢肘关节上10cm处测周径23.5cm,左上肢为25cm;右肘关节下10cm处周径23cm,左侧24cm,右手 相似文献
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患者 男,47岁.发现背部肿块30年,无疼痛.肿块近期生长迅速伴隐痛,左上肢无运动及感觉障碍.
增强CT扫描:左侧肩胛骨外侧见巨大软组织肿块.大小约5.0 cm×11.0 cm,边界不清,内见环状、斑点状、条状钙化影,近肩胛骨侧显著,部分与肩胛骨相连.冈上肌、冈下肌及小圆肌受压变薄并向外移位. 相似文献
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患者男,25岁.右臀部包块伴右下肢放射痛20 d,加重伴感觉、活动障碍5 d入院.曾在当地医院予青霉素肌注,包块有所减小.3年前患者右臀部曾被刀刺伤.体格检查:右臀部可见一直径约10 cm包块,质中、局部皮温稍高,压痛明显,包块内侧可见一长约3 cm疤痕,右大腿后侧及小腿,右足皮肤感觉麻木,痛觉存在,右足各方向活动不能,右膝关节屈曲无力,右足背动脉搏动正常.双上肢及左下肢未见异常.初步诊断:右臀部包块并坐骨神经损伤. 相似文献
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患者男,33岁,因“进行性四肢无力、萎缩1年余”于2004年4月来诊。2002年10月起无诱因感左上肢抬举费力,11月右上肢抬举费力,12月双手力弱,左侧重。颈段MRI:Chiafi畸形并C1~4脊髓空洞形成。2003年1月9日行枕骨大孔减压 颈髓空洞引流术,术后MRI显示空洞明显减小,但症状无改善。2003年3、4月份双上肢无力加重,5、6月份双上肢萎缩,伴肉跳,9月臀部及双下肢近端出现肉跳,双上肢不能抬举,10月呼吸费力,12月双下肢无力、萎缩。胸段、腰段MRI:未见异常。肌电图:广泛神经源性损 相似文献
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患者,女,54岁,1987年3月15日入院。1987年3月12日突然颈、后背前胸刺激性疼痛,次日左上肢麻木、双下肢无力,右下肢重,尿便潴留伴右 面部及右半身多汗。高血压病2年,病前无感冒史。查体:意识清、肥胖,血压160/90mmHg,内科查体正常,眼底呈高血压Ⅱ期改变,右侧眼裂大,右瞳孔4mm,左2.5mm,余颅神经正常,肌力左下肢2级、左Babinski征阳性,右肌力4级、跖反射中性,颈3—胸6痛觉过敏,胸6以下分离性感觉障碍即深感觉保留,触觉有轻度障碍, 相似文献
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患者男,44岁.因无明显诱因出现左下肢发凉、麻木、热敷感觉迟钝,且走路时左下肢无力,踩棉花感,逐渐加重半个月,右上肢逐渐出现无力感3d,于2009年10月7日就诊.患者偶有右侧头顶部疼痛,视物偶有不清楚.无头晕、恶心、呕吐.体检:意识清楚,问答合理,步入病房时走路不稳.四肢肌体近远端肌力Ⅴ级,肌张力正常,双上肢及右下肢深浅感觉正常,左下肢浅感觉较对侧明显减退,深感觉异常,跟膝试验左侧阳性,双膝反射正常,巴宾斯基征左侧阳性.MRI示:右侧额顶叶内见巨大分叶状肿块,呈稍长T1、稍长T2信号,肿块实质信号不均,内见散在的长T1、长T2信号囊变灶,周围呈指套样长T1、长T2信号水肿带. 相似文献