食管癌c—myc基因扩增的临床意义

应用聚合酶链反应技术对４１例食管鳞癌石蜡包埋标本进行了ｃ－ｍｙｃ基因的研究。结果发现：ｃ－ｍｙｃ基因扩增与淋巴结转移及临床病理分期有密切关系。ｃ－ｍｙｃ基因扩增者，淋巴结转移较多，临床病理分期较晚。     

乳腺癌c－myc扩增的临床意义

应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ分析法检测２５例乳腺癌组织中ｃ－ｍｙｃ基因的拷贝数及多态性，发现其中１２例有ｃ－ｍｙｃ基因的扩增，长度分别为１３ｋｂ和（或）２３ｋｂ。高龄患者（≥４５岁）中，ｃ－ｍｙｃ扩增的阳性率高于成年患者（＜４５岁）；同时证实腋窝淋巴结转移出现ｃ－ｍｙｃ扩增的比例明显高于无腋窝淋巴结转移者（Ｐ＜０．０５）．结果表明，ｃ－ｍｙｃ基因扩增与乳腺癌腋窝淋巴结转移及高龄状态发病有关，提示ｃ－ｍｙｃ经扩增方式激活在更年期女性乳腺癌发生过程中起着重要作用，可作为临床预后的评价指标。     

c-myc癌蛋白在食管鳞癌中的表达

目的 研究ｃ－ｍｙｃ癌蛋白在食管鳞癌中的表达及意义。方法 应用免疫组化Ｓ－Ｐ法检测了３４例食管癌及其相应病例的正常食管粘膜组织标本中ｃ－ｍｙｃ癌蛋白表达与食管鳞癌临床病理特征的关系。结果 食管鳞癌组织阳性表达率为６１．７６％,正常食管组织阳性表达率为０。ｃ－ｍｙｃ癌蛋白表达与淋巴结转移有密切关系（Ｐ〈０．０５）。结论 ｃ－ｍｙｃ癌蛋白表达与食管鳞癌的生物学行为有一定相关性。     

乳腺癌c—myc扩增的临床意义

应用Ｓｏｕｔｈｅｒｎ分析法检测２５例乳腺癌组织中ｃ－ｍｙｃ基因的拷贝数及多态性，发现其中１２例有ｃ－ｍｙｃ基因的扩增，长度分别为１３ｋｂ和（或）２３ｋｂ，高龄患者（≥４５岁）中，ｃ－ｍｙｃ扩增的阳性率高于成年患者（〈４５岁），同时证实腋窝淋巴结转移出现，ｃ－ｍｙｃ扩增的比例明显高于无腋窝淋巴结转移者（Ｐ〈０．０５）。结果表明，ｃ－ｍｙｃ基因扩增与乳腺癌腋窝淋巴结转移及高龄状态发病有关，提示ｃ－ｍｙ     

喉鳞癌中C—myc基因表达与预后

研究喉鳞癌中Ｃ－ｍｙｃ基因表达与预后的关系。方法应用免疫组织化学ＡＢＣ法检测６４例喉鳞癌、１０例喉乳头状瘤、６例喉正常粘膜组织中Ｃ－ｍｙｃ基因的表达。结果１．Ｃ－ｍｙｃ在上述３种组织中表达率分别为７０％、３０％、０％,差别有显著性（Ｐ＜０．０１）;２．Ｃ－ｍｙｃ表达与喉鳞癌ＴＮＭ分期、颈淋巴转移及５年生存期相关（Ｐ＜０．０５）。结论Ｃ－ｍｙｃ在喉上皮中的分布与其恶性程度相关,Ｃ－ｍｙｃ表达可作为喉鳞癌病情进展和预后不良的客观指标。     

P62~(c-myc)蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义

为探讨乳腺癌Ｐ６２ｃ－ｍｙｃ蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义，采用ＬＳＡＢ免疫组化法对１０７例乳腺癌标本进行Ｐ６２ｃ－ｍｙｃ蛋白的检测。结果显示：Ｐ６２ｃ－ｍｙｃ蛋白表达阳性率为６３．５５％（６８／１０７），对生存时间≤５年、＞５年～＜１０年和≥１０年者，其Ｐ６２ｃ－ｍｙｃ蛋白表达阳性率分别为９４．００％（４７／５０），６５．００％（１３／２０）和２１．６２％（８／３７）；Ｐ６２ｃ－ｍｙｃ蛋白过度表达与乳腺癌的临床分期，组织学分级，腋淋巴结转移有关，由此提示Ｐ６２ｃ－ｍｙｃ蛋白表达是判断乳腺癌预后的一个重要指标。     

大肠癌上皮c-myc蛋白、表皮生长因子受体和增殖细胞核抗原的表达及其与预后意义

应用免疫组化ＬＳＡＢ法检测ｃ－ｍｙｃ、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）和增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）对有随访资料的大肠癌的表达。结果提示：ｃ－ｍｙｃ阳性表达中，大肠癌（７０４９％）明显高于正常粘膜（２６６％，Ｐ＜０．０５）。正常大肠粘膜未发现ＥＧＦＲ阳性表达，而大肠癌有较高表达（７７０４％）。ＰＣＮＡ阳性表达中，大肠癌（４６４０±２６．５）％明显高于正常粘膜（１５１２±５．４４）％，Ｐ＜０．０５）。ＥＧＦＲ表达与大肠癌Ｄｕｋｅｓ分期有关（Ｐ＜０．０５）。ＰＣＮＡ表达与大肠癌分化程度及Ｄｕｋｅｓ分期有关（Ｐ＜０．０５）。大肠癌４年生存率ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达＞６５％组均明显低于＜２５％组（Ｐ＜０．０５），ＥＧＦＲ－ＬＩ和ＰＣＮＡ－ＬＩ与生存期均有明显负相关。结论表明：ｃ－ｍｙｃ、ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达与大肠癌的大肠癌细胞增殖有相关性。ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达与大肠癌的生存期均有明显负相关，该两项指标对大肠癌临床诊治和预后的评估有重要价值。     

食管癌组织中p16蛋白表达及其临床意义

应用免疫组化ＳＡＢＣ法检测４９ 例食管鳞癌、１２ 例食管腺癌和２０ 例食管正常组织。结果显示,２８ 例食管鳞癌（５７．１％ ,２８／４９）４ 例食管腺癌（３３．３％ ,４／１２）和１８ 例食管正常组织（９０％ ,１８／２０）ｐ１６ 蛋白表达阳性（Ｐ＜ ０．０１）,伴有淋巴结转移的食管鳞癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（３９．３％ ）显著低于无淋巴结转移者（８１．０％ ,Ｐ＜ ０．０１）,中低分化食管癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（４６．９％ ）低于高分化者（７６．５％ ,Ｐ＜ ０．０５）。Ⅲ期食管癌ｐ１６ 蛋白表达阳性率（４４．４％ ）亦低于Ⅱ期者（７２．７％ ,Ｐ＜ ０．０５）。ｐ１６ 蛋白表达与肿瘤的大体病理类型无关。ｐ１６ 蛋白在食管癌中呈低表达,其表达阳性率随病期进展、淋巴结转移、细胞分化程度降低而明显降低,因此,可作为判断食管肿瘤恶性度和预后的指标     

nm23-H1基因在口腔鳞癌中的表达及其与转移的关系

目的研究ｎｍ２３－Ｈ１基因在口腔鳞癌中的蛋白表达,试探讨其与口腔鳞癌颈淋巴结转移的关系及意义。方法采用免疫组化ＳＡＢＣ法检测７５例口腔鳞癌中ｎｍ２３－Ｈ１蛋白染色,利用卡方检验及多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归进行统计分析。结果ｎｍ２３－Ｈ１蛋白染色阳性信号主要定位于肿瘤和上皮细胞胞浆中。淋巴结转移组ｎｍ２３－Ｈ１,蛋白高染率为１５．１５％（５／３３）,无淋巴结转移组高染率为５２．３８％（２２／４２）,两组间有极显著差异（Ｐ＜０．０１）。ｎｍ２３－Ｈ１蛋白染色水平与病理分级有关（Ｐ＜０．０５）,同肿瘤大小、部位、患者的年龄、性别无关。多因素分析发现颈淋巴结转移与ｎｍ２３－Ｈ１蛋白表达水平关系最密切（ＯＲ＝０．１８４６）。结论ｎｍ２３－Ｈ１基因的蛋白表达水平高低可能是影响口腔鳞癌颈淋巴结转移的重要因素,检测ｎｍ２３－Ｈ１蛋白的表达水平可能对临床判断和预测口腔鳞癌的转移有一定意义。     

腮腺多形性腺瘤及恶性多形性腺瘤c－erbB－2癌基因扩增与患者预后的关系

作者采用ＤＮＡ斑点杂交方法，对３５例腮腺多形性腺瘤（ＰＡ）和３６例恶性多形性腺瘤（ＭＰＡ）石蜡包埋组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增情况进行研究．结果表明，３５例ＰＡ中，６例扩增（１７．１４％）；３６例ＭＰＡ中，２２例扩增（６１．１１％）；两组扩增有显著差别（Ｐ＜０．０１）．扩增组ＰＡ恶变率（８３．３３％）明显高于无扩增组（３．４５％，Ｐ＜０．０１）．各临床分期的ＭＰＡｃ－ｅｒｂＢ－２扩增率无显著差异（Ｐ＞０．０５），而不同分化程度的ＭＰＡｃ－ｒｅｒｂＢ－２扩增率有显著差异（Ｐ＜０．０５）．扩增组ＭＰＡ术后复发率明显高于无扩增组（Ｐ＜０．０１）；ＭＰＡ术后五年生存率无扩增组高于扩增组（Ｐ＜０．０１）．提示：ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因扩增可能成为ＰＡ及ＭＰＡ有价值的预后指标．     

nm23在乳腺癌中的表达及其预后意义

应用免疫组织化学ＳＰ方法，研究６４例乳腺癌手术标本中ｎｍ２３的表达及其预后意义。结果显示：原发灶癌组织中ｎｍ２３高表达的乳腺癌，区域淋巴结转移发生率明显低于低表达者（Ｐ＜０．０１）；组织学高分化的乳腺癌或肿瘤最大径≤２ｃｍ者，原发灶ｎｍ２３表达水平较高（均Ｐ＜０．０５）；随着临床病理分期的进展，乳腺癌原发灶中ｎｍ２３表达水平逐渐下降（Ｐ＜０．０１）；高表达的患者术后３年、５年生存率分别６９．４％和５８．７％，明显高于低表达者（４２．９％和２５．０％），Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１。以上结果表明，ｎｍ２３在乳腺癌淋巴结转移过程中发挥负性调控作用，并与乳腺癌的组织学分化有关。     

nm23基因在涎腺腺样囊性癌中的表达及其与肺转移的关系

为探讨肿瘤转移抑制基因ｎｍ２３与涎腺腺样囊性癌（ａｄｅｎｏｉｄｃｙｓｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ＡＣＣ）的关系，应用ＬＳＡＢ免疫组化染色方法，研究ｎｍ２３表达产物二磷酸核苷激酶（ｎｕｃｌｅｏｓｉｄｅｄｉｐｈｏｓｐｈａｔｅｋｉｎａｓｅ，ＮＤＰＫ）在ＡＣＣ中的表达。结果：ＮＤＰＫ／ｎｍ２３在ＡＣＣ中有较高表达，阳性率为６４．０％（１６／２５）；其中，有肺转移者阳性率为１２．５％（１／８），无转移者阳性率为８８．２（１５／１７），差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）；ＮＤＰＫ表达与临床分期有关，分期越高，阳性率越低，差异有显著性（Ｐ＜０．０５），与病理分型差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：ｎｍ基因在人ＡＣＣ肺转移过程中起到抑制转移的作用，可作为临床预测ＡＣＣ患者转移和预后的指标。     

食管鳞癌组织中增殖细胞核抗原和bcl-2蛋白的表达及意义

目的　研究ＰＣＮＡ和ｂｃｌ－２ 蛋白在食管鳞状细胞癌（ＥＳＣ） 中的表达及其意义。方法　应用免疫组化（ＬＳＡＢ）的方法,检测了６５ 例食管鳞癌和５３ 例癌旁鳞状上皮组织中ＰＣＮＡ和ｂｃｌ－ ２ 蛋白的表达情况,探讨其与ＥＳＣ病理组织学分级、临床分期、淋巴结转移和预后的关系。结果　６５ 例ＥＳＣ 中ＰＣＮＡ 指数为３９－９３ ±１２－４５ ,明显高于５３ 例癌旁鳞状上皮组织中的ＰＣＮＡ指数８－３８±３－２０（Ｐ＜０－００１） ,ＰＣＮＡ 和ｂｃｌ－２ 蛋白的表达均与ＥＳＣ的分化程度呈负相关（ Ｐ＜ ０－０５）,且ｂｃｌ－ ２ 的表达与术后生存期呈负相关（Ｐ＜ ０－０５）。结论　ＰＣＮＡ和ｂｃｌ－ ２ 蛋白均可能有促进ＥＳＣ肿瘤细胞增殖的作用,并影响ＥＳＣ的生物学行为。     

c－erbB－2癌基因表达及p53抑癌基因突变与乳腺癌临床病理特征的关系

本文应用免疫组化及ＰＣＲ－ＳＳＣＰ技术对５８例乳腺肿瘤ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因表达及ｐ５３抑癌基因突变进行研究，结果显示乳腺癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２表达率为３８％，ｐ５３表达率为５２％，导管内乳头状瘤均为阴性；ｃ－ｅｒｂＢ－２表达与乳腺癌组织学分级（Ｐ＜０．０１）及淋巴结转移呈负相关（Ｐ＜０．０１），与雌激素受体状态呈正相关（Ｐ＜０．０１）；ｐ５３表达与淋巴结转移呈正相关（Ｐ＜０．０１），且倾相于≥２ｃｍ的肿瘤；两基因的表达均与乳腺上皮细胞的恶性转化及淋巴结转移密切相关，但两基因间无明显相关性；因此，每一基因的改变均可作为不依赖于淋巴结状态的独立预后指标。ＰＣＲ－ＳＳＣＰ分析表明，１５例ｐ５３基因表达阳性病例中４例于外显子５，６例于外显子７有该基因的突变（６７％），说明乳腺癌ｐ５３基因突变也多发生于其突变热点部位。     

喉鳞癌中p53基因的检测及其意义

为了探讨喉鳞癌中ｐ５３基因与肿瘤临床分期、病理分化程度及淋巴结转移的关系,应用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ银染系统检测６０例喉鳞癌新鲜组织中抑癌基因ｐ５３基因第７外显子的突变情况。结果：ｐ５３基因第７外显子突变２５例,突变率为４１．７％。临床Ⅰ～Ⅱ期突变率为２６．９％（７／２６）,Ⅲ～Ⅳ期突变率为５２．９％（１８／３４）;高、中、低分程度分布为２３．５％（４／１７）、３７．５（９／２４）、６３．２％（１２／１９）;无淋巴结转移者为２８．１％（９／３２）,有淋巴结转移者为５７．１％（１６／２８）;差异均有显著意义（Ｐ〈０．０５）。结论：提示ｐ５３基因第７外显子突变与喉磷癌临床分期、病理分化程度及肿瘤颈淋巴结转移密切相关。     

口腔颌面部鳞癌中P53,c—erbB—2表达及其临床意义

为了探讨抑癌基因Ｐ５３、癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２与口腔颌面部鳞癌的关系，应用Ｓ－Ｐ免疫组化方法，对６５例口腔颌面部鳞癌患者作上述两种基因蛋白的检测，结果发现：Ｐ５３蛋白表达阳性３８例，阳性率为５８．５％；ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白表达阳性５０例，阳性率为７６．９％。临床分期越高，阳性率也越高（Ｐ５３：Ｘ＾２＝０．５４，Ｐ〈０．０５；ｃ－ｅｒｂＢ－２：Ｘ＾２＝５．１６８，Ｐ〈０．０５）；与病理分级亦有关系（     

层粘蛋白表达与肺鳞癌和腺癌转移及预后的关系

①目的探讨细胞外基质内层粘蛋白的表达与肺鳞癌和腺癌转移及预后的关系。②方法采用免疫组化ＬＳＡＢ法检测１７９例肺鳞癌和腺癌间质中层粘蛋白的表达。③结果层粘蛋白的表达类型在不同分化的肺鳞癌中差异具有极显著性（Ｈｃ＝１０．２９，Ｐ＜０．０１），淋巴结转移阳性组的肺鳞癌的层粘蛋白表达类型明显不同于转移阴性组（χ２＝１１．１３，Ｐ＜０．０５），层粘蛋白的表达类型在术后不同生存期的肺鳞癌病人间差异具有显著性（Ｈｃ＝８．６７，Ｐ＜０．０５），５年以上生存组明显不同于０．５年内死亡者（ｔ＝２．８５，Ｐ＜０．０１）。但层粘蛋白的表达类型与肺腺癌的分级、淋巴结有无转移及术后生存期间均差异无显著性（Ｈｃ＝１．５６，０．４９，２．６０，Ｐ均＞０．０５）。④结论层粘蛋白的表达类型可作为判定肺鳞癌细胞分化、淋巴结转移及病人预后的一个独立指标     

Src基因产物pp60~（c－src）在食管癌中表达的研究

用ｃ－ｓｒｃ基因表达产物ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）的特异性单克隆抗体（ＭｃＡｂ３２７）对３５例食管鳞癌及２２例癌旁组织进行免疫组化研究。结果：食管鳞癌、癌旁增生及正常鳞状上皮ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）阳性率分别为６５．７％（２３／３５）、１００．０％（１５／１５）、５７．１％（４／７），差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；鳞癌细胞ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）表达量高于癌旁增生及正常鳞状上皮细胞。不同分化程度鳞癌（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级）ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）阳性率分别为８０．０％（８／１０），６８．４％（１３／１９），３３．３（２／６），差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；分化程度越高，ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）表达量越高（Ｐ＜０．００５）。结果揭示，ｃ－ｓｒｃ基因激活表达与食管鳞癌发生发展有关，在其癌变过程中ｐｐ６０￣（ｃ－ｓｒｃ）表达量升高，并与食管鳞癌分化有关。     

P－选择素在胃癌中表达及其预后意义

应用免疫组化ＬＳＡＢ法对６０例胃癌患者检测Ｐ－选择素在胃癌组织中的表达，并对其中的５５例作长期随访，以研究与胃癌组织学分型、分化程度、淋巴转移、ＴＮＭ分期及其与；临床预后的关系。结果发现６０例胃癌组织中３２例阳性（阳性率５３．３％）。Ｐ－选择素不仅在肿瘤血管内皮上表达，也在肿瘤细胞膜上表达。淋巴结有癌转移者Ｐ－选择素阳性表达率为７０．３％（２６／３７例），显著高于无淋巴结转移的２６．１％（６／２３）（Ｐ＜０．０１）；晚期胃癌（Ⅲ、Ⅳ期）阳性率为８０％，显著高于Ⅰ、Ⅱ期早期胃癌２６．７％的表达率（Ｐ＜０．０１）。５５例随访资料分析表明，Ｐ－选择素阳性表达者平均生存期（２５．５±２１．８月）和五年生存率（１０．７％）显著低于阴性者（Ｐ＜０．０１）。研究结果提示Ｐ－选择素与胃癌浸润转移相关，可能是一种新的胃癌预后指标。     

子宫内膜癌组织中Bcl-2和ki-67的表达及意义

目的：探讨子宫内膜癌中抗凋亡基因Ｂｃｌ－２和细胞增殖活性指标ｋｉ－６７的表达及其与临床病理因素和预后的关系。方法：采用ＳＰ法免疫组化染色石蜡包埋的子宫内膜癌组织。结果：６１例子宫内膜癌中组织学分级Ⅰ级者较Ⅱ、Ⅲ级子宫内膜癌Ｂｃｌ－２表达显著升高（ Ｐ＜ ０．０１），存活时间超过５年者较５年内死亡者的表达明显增加（Ｐ＜０．０５）。而各临床分期间，合并宫内膜增生与未合并宫内膜增生者间Ｂｃｌ－２表达无明显差异（ Ｐ＞ ０．０５）。６１例子宫内膜癌以单克隆抗体ＭＩＢ－１代表的细胞增殖指数与组织学分级、临床分期均无关。但５年内死亡病例组的平均增殖指数明显高于存活时间超过５年者（Ｐ＜ ０．０１）。Ｂｃｌ－２与ＭＩＢ－１在子宫内膜癌中的表达没有明显的相关性（Ｐ ＞ ０．０１）。结论：Ｂｃｌ－２在从子宫内膜增生、非典型增生到癌的变化过程中逐渐减少，是一个重要的预后因素。ｋｉ－６７亦表现出独立的预后特点