腰椎 MR 弥散成像与定量CT 骨密度测量的相关性研究

目的：探讨腰椎椎体表观弥散系数（ apparent diffusion coefficient ,ADC）值与定量CT（ quantitative compu-ted tomography,QCT）所测骨密度（bone mineral density,BMD）的相关性。方法对121例腰腿痛患者进行腰2～4椎体QCT检查,并根据骨密度分为骨密度正常组、骨密度减少组及骨质疏松组。再对患者进行腰椎MR检查,先行常规矢状面T2WI、T1 WI和横轴面T2WI扫描;弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）采用自旋回波单次激发回波平面成像序列（ b值为0和600 s/mm2）,行椎体矢状位DWI扫描,在ADC图上测量腰2～4椎体ADC值。最后分析ADC值与骨密度的相关性。结果男性各组间ADC值差异无统计学意义（ P ＞0）．05）;女性骨密度正常组ADC（0．45＆#177;0．13）＆#215;10-3 mm2/s,与骨量减少组（0．302＆#177;0．0677）＆#215;10-3 mm2s/及骨质疏松组（0．2869＆#177;0．0475）＆#215;10-3 mm2/s比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 Spearman相关分析发现,男性BMD与ADC值无相关性,女性BMD与ADC值呈正相关（ r ＝0．545, P ＜0．01）。结论 DWI可从骨髓分子运动水平研究骨质疏松的病理生理变化,对骨质疏松进行无创性定量评估。     

肺下叶结核的CT及X线检查结果对比研究

目的：比较 CT 以及 X 线诊断肺下叶结核的临床价值。方法回顾性分析2012年1月—2014年1月在我院行 CT 以及 X 线检查的肺下叶结核患者80例。均经过病理以及临床检查证实为结核患者,对80例患者的两种影像学检查进行统计分析。结果80例肺下叶结核患者中42例发于下叶背段,23例发于后基底核段,15例发于侧基底核段;右肺下叶结核58例,左肺下叶结核22例。其中 CT 显示钙化例数43例,空洞例数32例,支气管气象29例,支气管扩张18例,胸膜粘连增厚39例,卫星灶34例;而 X 线结果显示钙化例数26例,空洞例数17例,支气管气象15例,支气管扩张5例,胸膜粘连增厚17例,卫星灶6例,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论在诊断肺下叶结核时,CT 检查比 X 线更具有优势,能够更好的显示出特征性的影像学表现。     

CT和多种MRI成像方法在突发性耳聋中的选择和应用

突发性耳聋的发生率近年来有逐渐上升的趋势.突发性耳聋最新的诊断标准是2005年济南全国耳科会议修订的,即:突然发生(可在数分钟、数小时或3 d以内)的,听力至少在2个相连频率下降20 dB以上的感音神经性耳聋[1].突发性耳聋,其实质是感音神经性聋,从发病部位上,病变可以位于Corti器的毛细胞、听神经或各级听中枢,其中毛细胞病变引起者称感音性聋(耳蜗性聋),如药物中毒性聋及病毒感染者即属于此类,病变位于听神经及其传导径路者称神经性聋(蜗后性聋),听神经瘤所致耳聋属此类,病变发生于大脑皮层听中枢者称中枢性聋.故致突发性聋的部位在内耳、内听道及中枢神经系统.     

多排螺旋CT对腹腔脓肿的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)对腹腔脓肿病因的诊断价值及临床意义.方法 回顾性分析亳州市人民医院2013年7月至2016年8月21例经手术、穿刺及临床治疗随访等证实的腹腔脓肿患者影像学资料,结合MSCT多平面重建(MPR),观察分析不同病因腹腔脓肿的分布特点及MSCT表现.结果 MSCT结合MPR,21例腹腔脓肿MSCT定位诊断正确率达100.0%,定性诊断正确率达95.2%(20/21).其中阑尾炎脓肿12例,MSCT显示脓肿主要位于回盲部周围,脓肿内可见气体或气-液平面形成;消化道穿孔6例,MSCT表现为消化道穿孔部位区渗出性改变及脓肿形成,增强扫描可见均匀光整的环形脓肿壁强化,部分邻近脓肿周围可发现游离气体影;胆囊结石、胆囊炎穿孔1例,MSCT显示胆囊壁水肿增厚,缺损处胆囊壁连续性中断,其旁可见多发游离胆囊结石影;异物包裹脓肿2例,MSCT清晰显示高密度异物周围脓肿形成,脓肿壁强化、异物不强化.结论 MSCT平扫及增强扫描结合MPR能早期发现腹腔脓肿,分析腹腔脓肿原因,为临床治疗提供重要的参考依据.     

锥形束CT在上颌阻生尖牙诊断中的应用

目的:探讨上颌阻生尖牙在锥形束CT上的定位及其邻近切牙的根吸收情况.方法:对37例上颌阻生尖牙患者进行锥形束CT扫描,采用多平面重建(MPR)获得牙体表面的三维重建图像,观察阻生尖牙的位置.在序列纵断图像上观察阻生尖牙邻近切牙的根吸收数和吸收程度,比较侧切牙和中切牙的根吸收率、根吸收程度的构成比,分析阻生尖牙与邻近切牙有接触组和无接触组发生的切牙根吸收率,在轴位上测量阻生尖牙的滤泡大小,计算大小正常的滤泡占总滤泡数的比率.结果:14个尖牙(32.6%)近中唇侧阻生,14个尖牙(32.6%)近中腭侧阻生,其他阻生形式所占比例较小.邻近上颌阻生尖牙的侧切牙的根吸收率(52.4%)高于中切牙的根吸收率(20.9%).有接触组中侧切牙的根吸收率(47.62%)高于无接触组(4.76%),中切牙的根吸收率(18.60%)也高于无接触组(2.33%).阻生尖牙滤泡大小正常的占55.8%.结论:上颌阻生尖牙在锥形束CT上显示出多种不同的阻生位置,邻近上颌阻生尖牙的切牙极易发生根吸收.     

甲状腺腺瘤79例CT影像特点分析

甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,CT影像已经成为本病的重要检查方法^[1]。为了探讨甲状腺腺瘤的CT影像特点,2005年6月至2008年6月我们观察了经CT检查甲状腺腺瘤患者79例,对其CT表现进行分析。报告如下。     

下颌切牙根管数目与牙冠大小关系的CBCT研究

目的 使用锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)观察下颌切牙根管形态及数目,分析牙冠大小与根管数目之间的关系.方法 选择71例患者共275颗下颌切牙的CBCT影像.测量其在近远中向宽度(M-D)及唇舌向宽度(B-L)的最大值,并计算二者比值(M-D/B-L),制作ROC曲线,...     

CT、MRI对脊髓型颈椎病的诊断分析

目的 探讨CT、MRI对脊髓型颈椎病(CSM)的诊断价值.方法 对32例CSM患者的CT、MRI资料进行回顾性分析.结果 32例患者中,CT显示骨性椎管狭窄5例,其中先天性狭窄3例,椎体缘骨质增生22例,钩突和关节突关节增生20例,有不同程度椎间盘突出23例,后纵韧带及项韧带钙化13例.MRI显示椎间盘突出、变性28例,后纵韧带增厚21例,黄韧带增厚7例,全部病例脊髓不同程度受压,其中脊髓变性6例.结论 CT、MRI是重要的检查CSM的方法,能为临床治疗提供确切依据.     

双源CT双能骨密度测量方法的实验研究

目的探讨双源CT双能定量技术测量骨密度的价值。方法自制磷酸钙含量分别为0、50、100、150、200mg/cm3的目标体模,分别应用自行设计的双能骨密度测量软件及东软公司设计的单能骨密度测量软件对以上体模分别进行双能定量CT方法、单能定量CT140kV法及单能定量CT体模法的骨密度测量。应用偏离度及线性回归的方法比较3种测量方法的准确性。结果与真实值对比,3种测量方法结果的偏离度分别为6.50%、31.07%、62.04%。双能方法与单能方法相比,其测量值更接近体模钙盐含量(P<0.05)。分别以真实值和每种测量方法所测得的结果做回归直线,双能定量CT法的截距及斜率最接近真实值。结论双源CT双能骨密度测量方法优于单能骨密度测量方法。     

胸部结核的CT表现

目的：总结胸部结核的CT表现,提高对该病的认识。方法：回顾性分析25例经证实的胸部结核的临床和CT检查结果。结果：全组25例患者中浸润性肺结核17例,慢性纤维空洞性肺结核3例,粟粒性肺结核2例,结核瘤2例,胸膜结核1例。11例可见钙化影。结论：胸部CT扫描对显示胸片隐蔽部位的结核灶、结核性支气管扩张等征象非常有价值,诊断需结合临床。     

256层螺旋 CT动态增强及多模式后处理技术在结肠癌术前诊断及分期中的应用价值

目的探讨 256层螺旋 CT(MSCT)动态增强及多模式后处理技术在结肠癌术前诊断及分期中的应用价值。方法收集 2015年 12月至 2018年 12月,芜湖市第一人民医院 51例术后病理诊断及 TNM分期的结肠癌病人,采用 256层螺旋 CT(MSCT)对 51例结肠癌病人术前进行腹部 CT平扫、动态增强及多模式图像后处理检查,评估病变的部位、形态、范围、浸润程度、强化程度、邻近组织侵犯、引流淋巴结受累、远处转移情况,进行 CT术前诊断及 TNM分期,与术后病理诊断及 TNM分期的金标准进行对照。结果 256层螺旋 CT(MSCT)术前 T分期与术后病理 T分期比较, ≤T2期准确率为98.04%(50/51)T3期准确率为88.24%(45/51),T4期准确率为 90.20%(46/51),一致性好( K＝0.766,χ2＝65.623,P＜0.05)。术前 MSCT?N分术后病理 N分期与,期比较, N0准确率为 90.20%(46/51)N1期准确率为 76.47%(39/51)N2期准确率为 82.35%(42/51)一致性较好( K＝0.611, χ2＝40.937,P＜0.05)。结论 256层螺旋,CT(MSCT)动态增强及多模式,后处理技术对结肠癌病人的术前,诊断及分期具有重要价值,为临床选择合理的治疗方案及术前评估提供帮助。     

肺部子宫内膜异位症4例的CT表现

子宫内膜异位症(endometriosis,简称EM)是指子宫内膜组织(腺体和间质)生长在子宫体以外的部位而引起的病变。EM虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力,估计3%～10%生育年龄妇女患有此病[1]。子宫内膜异位症最常见的发病部位是卵巢。肺部子宫内膜异位症(Pulmon     

西门子螺旋CT机的维修体会

1　引言SOMATOM PL US 4是由德国西门子公司生产的螺旋CT扫描机。它采用了高压滑环的方式 ,即通过高压电缆将位于机架外的高压发生器所产生的高压送到高压滑环上 ,再由环上送到球管上 ,但除高压外的其它所有的控制信号及数据信号则由一组低压滑环来实现传输。整个主机系统由机架、扫描床、高压发生器、水冷机组、SIM图像处理器及主控制台几大部分组成 ,各部分之间所有的控制工作由一些功能控制器来完成 ,这些功能控制器分别位于各个部分 ,如负责机架旋转和倾斜的 RTC功能控制器位于机架内、负责产生球管所需高压的 HVC功能控制器位…     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT影像学特征

目的:分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT影像学特征,提高HIE的正确诊断率。方法对1999年～2005年收治的30例HIE的CT影像学特征进行回顾性分析。结果30例均有不同程度的脑回、脑池、脑室的变浅或消失。脑实质区散在分布的片状、斑片状低密度影,其中12例有脑实质或蛛网膜下腔出血。结论HIE有其独特的CT影像学特征,CT在HIE的诊断中有很重要的价值。     

股骨头缺血性坏死的CT诊断

目的 探讨股骨头缺血性坏死的CT表现及诊断.方法 利用螺旋CT对35例缺血性坏死股骨头进行扫描,分析股骨头缺血性坏死的CT表现.结果 早期股骨头坏死表现为股骨头星芒状征消失,晚期股骨头塌陷,囊状改变,关节面模糊,关节间隙变窄等.结论 CT检查对股骨头坏死的诊断和分期有很高的临床价值.     

急性胰腺炎CT诊断的价值

目的评价CT对急性胰腺炎患者的临床诊断价值。方法回顾性分析56例经临床诊断并行CT平扫及增强检查的急性胰腺炎的表现。结果急性水肿性胰腺炎39例(69.6%),3例胰腺无明显异常,1例胰头增大,3例胰体增大,1例胰尾增大,31例弥漫性增大;急性出血坏死性胰腺炎17例(30.4%),表现为胰腺密度不均,胰周积液12例,胰周脓肿2例,6例有假性囊肿形成。结论 CT检查有助于急性胰腺炎的诊断,并能明确有无并发症,甚至还可发现病因。     

CT引导下经皮微波刀治疗周围型肺癌的疗效观察

目的研究CT引导下经皮穿刺微波刀治疗周围型肺癌的疗效、安全性和肿瘤影像学变化。方法采用CT引导经皮穿刺,微波刀消融靶向治疗116例周围型肺癌。结果肺部微波消融治疗后增强CT显示肿瘤区出现低密度影,CT值由术前(60±5)HU降至(40±5)HU。治疗1个月后,所有肿瘤较前均有不同程度的缩小,有效率达92.3%。结论 CT引导下冷循环微波刀靶向治疗肺癌是一种安全、有效、微创的方法。     

螺旋CT及CT三维成像诊断胃肠道疾病的临床价值探讨

目的探讨螺旋CT及CT三维成像诊断胃肠道疾病的临床价值.方法回顾性分析312例胃肠病患者螺旋CT检查的影像资料,其中44例CT三维重建图像为重点研究对象.重建方法包括表面遮盖法（shadedsurface display,SSD）、容积重建法（volume rendering,VR）、仿真内窥镜（virtual endoscopy,VE）等,三维影像显示结果与内窥镜和/或手术结果进行比较.结果螺旋CT检查诊断为胃疾患207例,肠疾患105例.其中进行三维重建的44例患者中,胃疾患28例,包括胃癌22例,胃溃疡5例,平滑肌瘤1例;肠疾患16例,包括肠癌11例,肠患肉3例,肠结核1例,克隆氏病1例.三维重建图像显示隆起病变20例,其中并凹陷性病变9例;狭窄病变18例;凹陷性病变6例.结论螺旋CT及三维成像对胃肠道病变具有良好的显示能力,三维重建方法的选择与病变的部位、大小及形态有关.CT三维成像是一种无创伤、无痛苦的检查方法,具有空间定位准确、形态观察全面的特点,是内窥镜检查的补充手段.     

肝脓肿增强动态CT扫描动脉期肝脏短暂强化的诊断价值

目的 探讨肝脓肿增强动态CT扫描时动脉期肝脏实质短暂强化(THPE)的病理基础及其临床意义.方法 回顾性分析行增强动态CT扫描的肝脓肿病例43例,均常规先行平扫,分别于注射对比剂后30 s、65 s和3～5 min行动脉期、门静脉期和延迟扫描,分析THPE发生率、部位、形态和各期强化表现.结果 43例中,动脉期有28例出现THPE,发生率65%.28例共有脓肿36个,出现THPE 36处,表现为动脉期出现肝叶/段形(占31%)、扇形(占50%)、不规则形(占14%)或弥漫形(占5%)强化,门静脉期/延迟扫描与正常肝实质呈等密度.肝脓肿THPE以叶/段形、扇形多见(81%).结论 肝脓肿THPE常以叶/段形、扇形多见,提高对THPE征象的认识,对了解病变的病理基础、病变定性,尤其是化脓性炎症期、脓肿形成初期的不典型肝脓肿的诊断和鉴别诊断具有重要作用.