118例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏试验结果分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴肺部感染患者痰液标本细菌培养及药敏结果。方法:抽取医院收治的老年AECOPD伴肺部感染患者118例资料,统计其呼吸道深处痰液标本细菌培养及药敏试验结果,分析其病原菌的分布情况及其耐药性。结果:118例老年AECOPD伴肺部感染患者中,检出病原菌129株,其中革兰阴性菌占61.24%、革兰阳性菌占29.46%和真菌占9.30%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林-舒巴坦、氨苄西林、呋喃妥因、头孢呋辛酯、头孢曲松、头孢呋辛钠的耐药性较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药性较高,大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药性较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对克林霉素、青霉素、红霉素的耐药性较高,肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药性较高。结论:老年AECOPD伴肺部感染患者主要病原菌为革兰阴性菌和革兰阳性菌,不同病原菌对抗菌药物的耐药性不同,为保证治疗的有效性及安全性,临床应依据细菌培养及药敏试验结果,合理选用抗菌药物治疗。     

99例下呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析

目的 研究本地区下呼吸道感染患者的病原菌的分布及其耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法 对99例下呼吸道感染患者的痰液标本,检测病原菌的种类和进行药敏试验。结果 总共分离出病原菌177株,真菌20株（11.30%）、革兰阳性球菌35株（19.77%）和革兰阴性杆菌为122株（68.93%）。主要革兰阳性球菌普遍对万古霉素和替考拉宁不耐受,而普遍对青霉素耐药,耐药率高达96.5%-98.2%。主要革兰阴性杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药性较低,对头孢曲松和左氧氟沙星耐药性较高。结论 本地区下呼吸道感染患者的病原性细菌主要是革兰阴性杆菌,其中铜绿假单胞菌最为常见,在临床实践中应该加强下呼吸道感染的病原菌检测。     

1185例下呼吸道感染患儿痰液标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:分析下呼吸道感染患儿痰液标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。方法:抽取2018年1月—2019年9月间收治的下呼吸道感染患儿1 185例资料,统计其痰液标本细菌培养及其药敏试验结果,分析其主要病原菌对抗菌药物的耐药性。结果:1 185例患儿下呼吸道感染痰液标本中,检出153株病原菌其阳性率为12.91%;病原菌的分布与患儿不同性别、年龄和季节具有相关性(P<0.05);153株病原菌中,其中革兰阳性菌104株、革兰阴性菌40株和真菌9株分别占67.97%、26.15%和5.88%;肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌等革兰阳性菌对万古霉素、替拉考宁、利奈唑胺的耐药性较低;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林、阿米卡星的耐药性较低。结论:小儿下呼吸道感染以革兰阳性菌为主,其感染的发生与季节和患儿性别、年龄分布有相关性,建议应加强抗菌药物的合理使用,减少耐药菌株的产生,以确保患儿治疗的有效性和安全性。     

小儿下呼吸道感染病原菌及其耐药性监测

目的为了解小儿下呼吸道感染病原菌分布及其细菌耐药性情况,指导临床合理用药。方法对2005年1月～2006年12月本院住院278例小儿下呼吸道感染患者痰培养分离病原菌进行药敏分析。结果从小儿下呼吸道感染患者痰培养中分离出154株病原菌,革兰阴性菌占61.0%,其中克雷伯菌属占15.6%,革兰阳性菌中以草绿色链球菌多见,占12.3%。药敏试验示:克雷伯菌属对氨苄西林的耐药率较高,为60.0%。耐青霉素的肺炎球菌为46.7%,全部对万古霉素敏感。结论小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌多见。耐青霉素的肺炎球菌的逐年增多,应引起临床的高度重视。     

婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究和分析婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌分布及其择抗菌药物的耐药性。方法:抽取2016年3月—2018年6月间收治的先天性心脏病术后诊断为下呼吸道感染的住院婴幼儿患儿102例资料,统计其患者痰液标本菌培养及其药敏试验结果,分析其病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性。结果:102例先天性心脏病术后下呼吸道感染的婴幼儿患者的痰液中,分离出病原菌88株,其中革兰阴性杆菌59株占67.04%,其次是革兰阳性菌20株占22.73%,真菌9株占10.23%;药敏试验结果显示革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率为100%,铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对氨苄西林对的耐药率均高于80%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及溶血葡萄球菌对氨苄西林的耐药率均高于80.00%;呋喃妥因和万古霉素对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌以及溶血葡萄球菌敏感率为100.00%;舒巴坦和和亚胺培南对肺炎克雷伯菌均较敏感。结论:加强对婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药性检测,为临床合理有效使用抗菌药物提供参考。     

脑卒中患者下呼吸道感染病原菌分布及药敏分析

目的:探讨脑卒中患者下呼吸道感染病原菌分布特点以及药敏率以期为临床指导合理用药提供参考依据。方法:对2013年9月―2014年6月收住我院的168例脑卒中伴发下呼吸道感染患者进行细菌鉴定及药敏试验。结果:痰培养共检出菌株193株,其中革兰阴性菌118株,占61.1%,革兰阳性菌41株,占21.2%,真菌34株,占17.6%,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌为主,对亚胺培南最敏感;革兰阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌,对万古霉素最敏感;真菌以白色假丝酵母菌为主,对氟康唑最敏感。结论:脑卒中患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床应及时进行细菌培养及耐药性检测,根据药敏试验结果选择抗菌药物。     

某院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药性分析

目的：分析医院食管癌患者根治术后并发肺部感染的病原菌分布与耐药特点,为临床此类患者的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年1月—2022年5月医院收治的67例食管癌根治术后并发肺部感染的患者作为研究对象,统计其患者术后痰液标本的病原菌培养及其药敏试验结果,分析其感染病原菌的分布与其耐药情况。结果：67例术后肺部感染患者痰液标本中检出病原菌78株,其中革兰阴性菌50株（占64.10%）、革兰阳性菌24株（占30.77%）和真菌4株（占5.13%）;革兰阴性菌中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌为主;药敏结果显示,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢曲松、氨苄西林、头孢他啶、哌拉西林的耐药率较高（≥57.00%）,对亚胺培南、美罗培南尚未产生耐药（仍保持高度敏感）;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌对红霉素、四环素、青霉素、苯唑西林的耐药率较高（≥60.00%）,对利奈唑胺、万古霉素仍保持高度敏感。结论：食管癌根治术后肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且病原菌对常用抗菌药物均有不同程度的多重耐药,临床应结合药敏...     

某院下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物标本中病原菌的分布与耐药情况分析

目的：分析医院下呼吸道感染患儿呼吸道分泌物标本中病原菌的分布及其耐药情况,为该病的抗感染治疗提供参考。方法：选取2019年12月—2021年11月宜春市人民医院收治的326例下呼吸道感染患儿作为研究对象,采集其痰液标本进行病原菌检测与药敏试验,统计、分析病原菌的分布及其耐药情况。结果：经呼吸道分泌物的病原菌检测,326份呼吸道分泌物标本中共检出431株致病菌,包括266株革兰阴性菌（以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主）、117株革兰阳性菌（以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主）和48株真菌（以白假丝酵母为主）;药敏试验结果显示,患儿检出主要革兰阴性菌肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦钠和哌拉西林-他唑巴坦钠的耐药率较低（<10.00%）,对左氧氟沙星、加替沙星的耐药率较高（>60.00%）;患儿检出主要革兰阳性菌肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利福平和呋喃妥因的耐药率较低（<10.00%）,对青霉素、左氧氟沙星的耐药率较高（>60.00%）。结论：导致儿童下呼吸道感染的病原菌主要为肺炎克雷...     

某市下呼吸道感染者病原菌谱及耐药性的分析

目的了解随州市引起下呼吸道感染的主要病原菌种类及耐药性,为临床治疗提供用药依据。方法采集下呼吸道感染患者痰标本进行细菌学培养及鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性。结果从252例合格痰标本中分离出224株细菌和48株真菌。双重细菌感染者20例,占7.9%;革兰阴性菌占66.2%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯、铜绿假单胞菌占前三位;革兰阳性菌占8.8%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及肺炎链球菌分列前三位;真菌占17.6%,以白假丝酵母菌为主。药敏结果显示,除真菌以外的大多数细菌出现多重耐药;革兰阴性菌对舒普生敏感,革兰阳性细菌对万古霉素及替考拉宁敏感。结论在下呼吸道感染中,革兰阴性菌比例远高于革兰阳性菌;大多数细菌出现多重耐药性,治疗应根据药敏试验结果,进行耐药性监测,对临床合理用药具有重要的指导意义。     

126例尘肺病伴有肺部感染患者痰液标本中致病菌的分布及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:探究尘肺病伴有肺部感染患者痰液标本中细菌培养及药敏结果,分析其病原菌的分布及其耐药性。方法:选取医院2017年1月—2020年1月间收治的尘肺病伴有肺部感染患者126例临床资料,统计其患者痰液标本中致病菌的培养和药敏试验结果,分析其病原菌的分布以及主要病原菌对抗菌药物的耐药率。结果:126例尘肺病伴有肺部感染患者标本中,检出病原菌124株(其中革兰阴性菌占82.26%、革兰阴性菌占12.10%和真菌占5.65%);革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦钠、亚胺培南、氨曲南的耐药率均低于20%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药(大于90%),而其对亚胺培南的敏感率较高(达100.00%);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素G、头孢噻肟、头孢唑林的耐药率均达100.00%,而对万古霉素的敏感率为100.00%。结论:了解了尘肺病伴有肺部感染患者痰液中感染病原菌的药敏结果,以指导临床抗菌药物的合理使用。     

328株下呼吸道感染病原菌分布与药敏分析

目的:分析院内下呼吸道感染常见病原菌种类与分布,并对其药敏结果进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:参照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2006年推荐方法操作,统一采用CLSI2006年标准判断药物敏感度,采用美国Microscan A/S-4半自动细菌鉴定及药敏分析仪,对2008年1月-2009年12月间下呼吸道感染患者的痰液标本中分离出的328株致病菌的药敏试验进行分析。结果:痰标本中分离出的328株病原菌中,革兰阴性菌217株(66.16%),主要以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌为主;革兰阳性菌100株(30.49%),主要以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主;其他病原菌11株(3.35%)。革兰阴性菌抗菌药物耐药率分别为氨苄西林(83.20%)、环丙沙星(53.44%)、氨曲南(51.24%);革兰阳性菌抗菌药物耐药率分别为青霉素(88.02%)与替卡西林(65.15%)。结论:下呼吸道感染患者以革兰阴性菌感染为主(66.19%),耐药率较高的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,临床应重视院内下呼吸道细菌性感染的细菌分布及细菌对药物的耐药率,合理选用抗菌药物。     

小儿下呼吸道感染的菌株鉴定和药敏试验结果分析

目的分析小儿下呼吸道感染的菌株鉴定及药敏试验结果,为临床用药提供参考。方法选择本院2013年1月～2014年3月收治的1000例下呼吸道感染患儿作为研究对象,所有患儿均接受痰培养试验及药敏实验,观察菌株鉴定及药敏试验结果。结果1000份标本中鉴定出病原菌310株,其中检出最多的分别为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌,分别占33．23％、19．68％及16．77％。另外,肺炎克雷伯菌耐药性最大的抗生素为头孢噻吩。占45．63％。大肠埃希菌耐药性最大的抗生素为头孢呋辛,占55．74％。结论小儿下呼吸道感染菌株主要为革兰氏阴性菌,耐药性复杂多变,需根据痰培养及药敏试验结果选择合适药物,以提高治疗效果,减少不良反应。     

200例呼吸道感染患者病原菌动态监测

目的 :通过对 2 0 0例老年 ( >6 0岁 )呼吸道感染患者病原菌的动态监测及药敏试验 ,为临床合理选择抗菌药物提供参考。方法 :收集患者晨痰 ,分离鉴定病原菌 ,K B法进行药敏试验 ,按NCCLS标准判断结果。结果 :老年呼吸道感染细菌以G- 杆菌为主 ,占 81.2 % ( 12 5株 )。G+ 球菌感染率较低 ,仅占 18.8% ( 2 9株 ) ,真菌感染率较高 ,占总菌珠的 4 8.8% ( 14 7珠 ) ,细菌变迁较大。结论 :病原菌动态监测及药敏对临床治疗起关键作用。     

我院2012年病原菌耐药性监测结果分析

目的：调查2012年我院病原菌分布情况及其耐药性的流行趋势,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法：收集2012年在我院就诊患者的病原学及药敏检测资料,分析临床病原菌的分布特点,对主要病原菌的耐药情况进行统计。结果：2012年共收集4208份临床标本,分离出致病菌1069株,阳性率25．40％。病原菌分布以革兰阴性菌为主,占78．48％,革兰阳性菌占21．52％。检出肺炎克雷伯菌223株（20．86％）,居第1位,其次是铜绿假单胞菌183株（17．12％）,鲍曼不动杆菌143株（13．38％）,大肠埃希菌120株（11．23％）,金黄色葡萄球菌104株（9．73％）。病原菌主要分布于呼吸道和伤口渗液,分别占全部病原菌的57．01％和22．01％。多重耐药菌平均检出率为33．92％,鲍曼不动杆菌耐药菌株检出率最高（39．16％）,其次是产ESBL肺炎克雷伯菌（33．63％）。结论：我院病原菌耐药形势严峻,应加强病原菌分布及耐药监测,加大对抗菌药物合理应用的管理力度。     

儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性与成人对比分析

目的了解住院儿童与成人下呼吸道感染病原菌分布差异及耐药特点,为临床用药提供指导和依据。方法对2011年1月至2012年12月入住儿科与成人呼吸内科下呼吸道感染患者痰培养所分离的病原菌进行菌种分布和耐药性回顾性统计分析。结果儿科下呼吸道感染933株病原菌中革兰阴性杆菌713株,占76.4%,主要是流感嗜血菌40.8%、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌16.4%,革兰阳性球菌206株,占22.1%,主要是金黄色葡萄球菌18.9%,真菌14株,占1.5%。成人呼吸内科880株病原菌中革兰阴性杆菌501株,占56.9%,主要是非发酵菌19%、肠杆菌科细菌18.6%,革兰阳性球菌31株,占3.5%,真菌348株,占39.6%。结论儿童与成人下呼吸道感染病原菌分布及耐药性存在明显差异,临床经验性用药应充分考虑这一点,并及时进行病原学检测,合理选用抗菌药物。     

重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染的菌群及耐药分析

目的了解重型颅脑外伤患者并发下呼吸道感染的菌群分布及耐药性,为临床治疗提供有效的依据。方法从83例下呼吸道感染患者痰标本中分离出致病菌249株,对249株细菌纸片扩散法(KB法)行药敏测定分析。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占67.9%,主要为铜绿假单胞、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌;革兰阳性菌占18.1%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,粪肠球菌、肺炎链球菌;真菌占9.6%,主要为白念珠菌。大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感,青霉素类、氨曲南、左氧氟沙星均有不程度的耐药。革兰阳性菌对万古霉素敏感,对其他抗菌药物有不同程度的耐药。结论革兰阴性杆菌是构成下呼吸道感染的主要致病菌,细菌耐药性明显增强,出现多重耐药菌,应该提倡科学地、合理地应用抗菌药物。     

医院下呼吸道感染病原菌的分布与耐药性分析

目的探讨院内下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药情况,为临床医师合理用药提供科学依据。方法采用天地人微生物分析系统,对2009年1月～2011年7月在本院诊断为下呼吸道感染的住院患者的痰液标本进行分离培养鉴定和药敏试验。结果 3950份痰液中分离出病原菌1189株,病原菌分离率为30.10%。其中革兰阴性(G-)杆菌834株(70.14%),主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性(G+)球菌263株(22.12%),主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌;真菌92株(7.74%)。165株肺炎克雷伯菌中ESBLs阳性菌39株,占23.64%;205株大肠埃希菌中ESBLs阳性菌45株,占21.95%;87株金黄色葡萄球菌检出MRSA 13株,占14.94%;134株凝固酶阴性葡萄球菌检出MRCNS 21株,占15.67%。美洛培南对G-杆菌具高度敏感性,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论 G-杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,耐药率较高,并呈多重耐药趋势,美洛培南对G-杆菌具良好敏感性,万古霉素对G+球菌具高度敏感性,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

新生儿血培养541例病原菌分布及药敏试验结果分析

目的了解新生儿血培养中的病原菌分布及其常见病原菌对抗菌药物的耐药情况,为指导临床合理应用抗菌药物提供客观依据。方法对2009年1月至2012年12月该院儿科新生儿进行血培养．应用BacT／Alert3D血培养仪进行检测,阳性菌株用VITEK微生物鉴定药敏分析系统进行菌株鉴定及药敏试验。结果血培养共检出病原菌541株,革兰阳性球菌386株,占71．3％;革兰阴性杆菌152株,占28．1％;真菌3株,占0．6％。凝固酶阴性葡萄球菌是导致血行感染的主要病原菌,其中以表皮葡萄球菌居首,占27．9％;其后依次为溶血葡萄球菌22．6％、肠球菌7．4％、人葡萄球菌6．8％。革兰阴性杆菌主要为肺炎克雷伯菌12．0％、大肠埃希菌6．1％、鲍曼不动杆菌3．9％、阴沟肠杆菌2．6％。药敏结果显示,葡萄球菌属对各种抗菌药物的耐药率高低不等,对青霉素显著耐药,未检出对万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁／达福普汀耐药的菌株。革兰阴性杆菌对氨苄西林高度耐药,对氨曲南、头孢菌素耐药率呈增加趋势。亚胺培南、阿米卡星对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌的敏感率达100．0％。结论凝固酶阴性葡萄球菌是该院新生儿血培养主要的病原菌。加强血流感染的耐药检测,对减少医院内感染,指导临床合理用药有重要意义。     

呼吸重症监护室患者医院感染原因分析及预防对策

目的 分析呼吸重症监护室（RICU）住院患者医院感染相关原因,并提出预防对策.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京胸科医院2010年1月至2013年1月RICU 890例住院患者的病历资料,分析RICU住院患者医院感染部位、病原菌分布和感染相关因素,并提出感染预防对策.结果 890例住院患者中有96例发生医院感染,感染发生率为10.8％.其中,多发于呼吸道感染65例,占67.7％;切口感染14例,占14.6％;泌尿道感染11例,占11.5％;引流管处感染4例,占4.2％;胃肠道感染2例,占2.1％.共分离鉴定128株病原菌,其中,革兰阴性菌78株,占60.9％;革兰阳性菌13株,占10.2％;真菌37株,占28.9％.RICU医院感染与患者性别无关（P＞0.05）,与患者年龄、机械通气时间、住院时间以及与否静脉置管、气管插管和尿道插管等相关（P＜0.05）.结论 RICU医院感染与多种因素相关,结合患者个体情况和感染相关因素采取有效的防治措施,可降低RICU患者医院感染率.     

我院2012年1-10月份临床检出病原菌分布及耐药性分析

目的了解该院细菌感染菌株分布及耐药情况,分析临床医师根据药敏结果选择抗菌药物的合理性,指导临床合理选择抗菌药物。方法采用回顾性方法对该院2012年1-10月份各临床科室送检标本细菌培养菌株分析。对临床表现和细菌培养符合细菌感染患者,根据药物敏感试验选择抗菌药治疗后的观察。结果共分离出病原菌805株,其中革兰阳性菌114株(14.2%),革兰阴性菌553株(68.7%)。其他病原菌138株(17.1%)。分离的革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌耐药率较高,革兰阴性菌中以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌耐药率较高。革兰阴性杆菌对青霉素类、头孢一、二代耐药率高,含酶抑剂的头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦对革兰阴性杆菌平均敏感率达82.3%,亚安培南西司他丁依次对肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌敏感。按照或参考药敏结果用药患者病情好转的有653例,占81.1%。结论对可能产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)或多重耐药的革兰阴杆菌感染应选择敏感性较高的头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等。该院大部分医师都能按照药敏结果合理选择或更换抗菌药物,药敏结果为临床治疗的重要依据。