腔内激光治疗大隐静脉曲张76例总结

我中心2003年10月至2004年6月对76例下肢原发性静脉曲张患者行半导体静脉腔内激光治疗，现报告如下：     

大隐静脉曲张腔内激光治疗术中技巧改良

目的 总结分析大隐静脉腔内激光治疗术（endovenous laser treatment,EVLT）术中技巧对术后并发症的影响.方法 回顾性分析32例共43侧大隐静脉患肢行EVLT进行技巧改良的患者术中及术后恢复情况.结果 32例共43侧大隐静脉曲张患肢成功接受经改良的EVLT术,本组患者术后均恢复佳,无明显术后中-重度并发症的发生,术后随访3～12月无复发及下肢曲张静脉再通.结论 改良后的大隐静脉腔内激光治疗术具有手术用时少,腹股沟切口小,严重曲张静脉区域分段穿刺点少,术后恢复快等优势,值得在各级开展此手术的医院推广.     

腔内激光治疗大隐静脉曲张临床观察

目的探讨静脉腔内激光术（EVLT）治疗下肢静脉曲张的安全性、临床疗效、并发症及其防治措施。方法对132例186条肢体大隐静脉曲张行高位结扎、激光烧灼静脉主干和小腿曲张静脉。小腿局部严重曲张的静脉团,另做切口做局部切除或点状抽拔。结果本组一次治愈率96．2％（179／186）。1例1条肢体于术后1个月复发。6例6条肢体术后仍有少量曲张静脉存在。大隐静脉主干及小腿局部曲张静脉烧灼处条索状硬结、疼痛20例;发生皮下片状瘀血19例;出现局部皮肤麻木23例;皮肤灼伤5例。120例随访2—36个月。结论腔内激光治疗大隐静脉曲张效果确切,创伤小。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张患者的护理

<正>大隐静脉曲张是血管外科最常见的疾病,主要症状为腿部不适,疼痛和肿胀等,如不及时治疗可导致下肢软组织坏死和溃疡。传统的手术方法须采用硬膜外麻醉,手术风险大。感染机率高,术后活动受限两周,瘢痕大。为此我科自 2004-05应用戴美激光治疗仪治疗152例183条下肢大隐静脉曲张(其中31例为双下肢大隐静脉曲张)。现将围手术期的护理体会报告如下。 1 临床资料本组152例。男91例,女61例。年龄18～82岁,平均 51.45岁。病程1.5～30年。所有患者都有明显大隐静脉曲张,     

腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的临床应用

目的 探讨腔内激光结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的疗效.方法 回顾性分析2006年9月～2008年3月在我院接受腔内激光结合高位结扎治疗的65例大隐静脉曲张患者(77条患肢)的临床资料.结果 全组病例手术效果满意,近期临床症状消失,随访4～7个月无静脉曲张复发.并发症有胫前皮肤烧灼伤6例(7.8%),皮下淤斑4例(5.2%),深静脉血栓1例(1.3%),经保守治疗后治愈.结论 腔内激光结合高位结扎术治疗大隐静脉曲张是一种安全可靠的微创手术方法.     

大隐静脉曲张高位结扎加静脉腔内激光治疗35例临床治疗体会

目的：探讨大隐静脉曲张高位结扎加静脉腔内激光治疗的临床效果。方法：对本院2008年1月～2009年10月采用大隐静脉高位结扎加激光治疗的下肢静脉曲张35例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者均一次性手术成功,未出现明显并发症。1年内随访亦未出现血管再通病例。结论：大隐静脉曲张腔内激光治疗加高位结扎临床疗效肯定,效果满意。给患者增强了对本病治疗的信心。     

大隐静脉曲张腔内激光治疗的护理体会

目的:激光治疗大隐静脉曲张的护理体会.方法:对2005年8月～2011年9月我院收治的138例大隐静脉曲张患者进行术前护理、术后护理等方面的分析.结果:138例患者全部治愈.结论:得当的护理是提高治愈率,减少并发症的有效方法.     

腔内激光联合高位结扎治疗大隐静脉曲张

<正>大隐静脉曲张是普通外科最常见的一种疾病,主要表现为下肢浅静脉迂曲怒张、乏力、胀痛及后期的小腿下段营养障碍性病变(皮炎、湿疹、色素沉着和溃疡等),严重影响了患者的生活质量。治疗大隐静脉曲张总的原则是去除和破坏静     

大隐静脉曲张腔内激光治疗术与传统手术的疗效比较

目的观察比较大隐静脉曲张腔内激光治疗术与传统手术的疗效。方法将2012年1—2013年7月收治的80例大隐静脉曲张患者采用随机数字法分为观察组（40例）和对照组（40例）两组。观察组采用腔内激光治疗术;传统手术组采用大隐静脉高位结扎＋分段抽剥术。比较两组术中出血量、手术时间、疼痛程度、复发率及术后并发症等指标。结果观察组术中出血量、手术时间、疼痛程度、复发率均显著低于对照组,P〈0．05。而两组术后并发症的发生情况比较差异无统计学意义,P〉0．05。结论大隐静脉曲张腔内激光治疗术与传统手术相比,疗效显著,具有创伤小、美观、操作简单、疼痛轻、复发率低等优点,值得在临床上推广。     

腔内激光治疗下肢大隐静脉曲张伴溃疡形成

目的：探讨腔内激光治疗大隐静脉曲张伴溃疡形成的疗效。方法使用激光烧灼闭合溃疡周围和基底部异常静脉支,治疗大隐静脉曲张合并小腿溃疡40例患者46条肢体,观察临床疗效。结果40例患者除一例移植皮瓣坏死再次手术,其余39例溃疡全部愈合,均无切口感染、皮肤坏死、深静脉血栓形成等并发症发生,术后下肢曲张静脉消失,溃疡愈合。手术时间（65±11．6） min,住院时间（21±4．6） d。随访6～36个月,未发现患肢静脉曲张及溃疡复发。结论腔内激光治疗大隐静脉曲张合并溃疡具有效果确切,创伤小,恢复快等优点。     

高位结扎联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张72例分析

<正>大隐静脉曲张是外科常见疾病,传统的高位结扎、分段剥脱手术存在创伤大、切口多、遗留瘢痕影响美观等缺点,而静脉腔内激光术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张因其创伤小、恢复快,在国内外迅速开展[1]。笔者所在医院普外科于2016年11月—2017年12月共采用高位结扎联合静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张72例(96     

大隐静脉高位结扎术联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果

目的 探讨大隐静脉高位结扎术联合静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法 选取2017年11月至2020年11月大同市第三人民医院普外科收治的281例下肢静脉曲张患者作为研究对象,根据患者就诊顺序将其编号,按照编号单双数分为对照组（n=141）及观察组（n=140）,对照组采用大隐静脉高位结扎及剥脱进行治疗,观察组采用大隐静脉高位结扎联合静脉腔内激光治疗,随访6个月,比较两组患者治疗效果、慢性静脉功能不全问卷（CIVIQ）评分及复发率,比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生率。结果 观察组的浅表溃疡愈合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的手术总用时及住院总时间短于对照组,术中出血量少于对照组,各并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术前CIVIQ评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月,两组患者CIVIQ评分高于术前,且观察组CIVIQ评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 静脉腔内激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张可提高患者治疗效果,缩短手术时间及住院时间,降低术中出血...     

大隐静脉曲张的腔内射频治疗

大隐静脉(great saphenous vein，GSV)曲张是一种常见病，其治疗以手术为主，经典的方法为大隐静脉高位结扎和剥脱，曲张静脉分段切除。手术治疗虽然彻底，但创伤大，伤口多，影响美观是其不足。腔内射频闭塞治疗作为一种新的治疗方法近来受到关注，甚至被认为是有希望代替手术的方法。本文拟就射频治疗大隐静脉曲张的原理、方法、效果、并发症以及B超在其中的作用等问题作一综述。     

高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床分析

目的分析高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效。方法 71例大隐静脉曲张患者采用的是高位结扎联合腔内激光进行治疗并将其作为观察组,而将采用高位结扎联合剥脱术进行治疗的69例大隐静脉曲张患者作为对照组,观察两组手术时间、切口数量、术中失血量等。结果和对照组相比,观察组在1年复发数、术后并发症、术后住院时间、术中失血量、切口数量、手术时间等方面上有着明显的缩短或者减少（P〈0.05）。结论在大隐静脉曲张的治疗中采用高位结扎联合腔内激光可以使疗效更为显著。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对大隐静脉曲张腔内激光治疗术后疼痛的观察

目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对大隐静脉曲张腔内激光治疗术后镇痛的临床效果。方法 120例年龄35～75岁大隐静脉曲张的患者,美国麻醉医师协会(ASA)评级Ⅰ或Ⅱ级,均采用腰麻-硬膜外联合麻醉,行大隐静脉高位结扎及腔内激光治疗手术,随机分为治疗组及对照组,每组60例患者,治疗组术前应用静脉注射帕瑞昔布钠40mg,对照组给予5ml生理盐水静脉注射,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评价记录患者手术后1h、4h、8h、12h、16h、20h的疼痛发生率及不良反应的发生情况。结果治疗组术后疼痛VAS评分明显低于对照组(P<0.05),两组患者均未出现明显的药物不良反应。结论帕瑞昔布钠的超前镇痛作用,在行大隐静脉高位结扎及腔内激光治疗手术的术后镇痛效果确切,安全性好,对恢复无明显影响。     

静脉曲张腔内激光治疗的超声观察

目的以多普勒超声系列观察大隐静脉曲张腔内激光治疗(Endovenous Laser Treatm ent,EVLT)术后的形态变化过程,揭示EVLT治疗下肢静脉曲张的机制。方法选择12例(14条肢体)单纯性大隐静脉曲张患者以810 nm激光行腔内治疗,参数为重复脉冲模式12 w、脉冲1 s、间隔1 s,光纤回抽速度2~3 mm/s。术后1周、1个月、3个月、6个月、1年及每年一次以多普勒超声测量平卧位时髌骨内侧髁上5 cm处大隐静脉内径。结果所有病例成功施行了EVLT,临床疗效满意。超声观察术后早期大隐静脉管壁显著增厚,管腔缩小,内充满不规则的实质性低回声,后期血管腔内低回声逐渐消失,管壁收缩,大约在术后1~2年期间形成疤痕或完全消失。结论EVLT术后多普勒超声观察揭示EVLT可以完全消除曲张静脉,达到根治的效果。     

腔内激光治疗下肢静脉曲张并发症探讨

目的探讨经皮静脉腔内激光闭合术(endovenous laser treatment,EVLT)治疗下肢静脉曲张的手术并发症及防治方法。方法 265例共327条肢体腔内激光联合多种其他术式个体化治疗,术后对患者进行观察,分析其并发症。结果皮下淤斑180例(55%)、皮下可及条索状硬结58例(17.7%)、皮肤烧灼伤31例(9.5%)、曲张静脉残留23例(7.0%)、足踝部痛感19例(5.8%)、隐神经损伤16例(4.9%)、腹股沟切口淋巴漏1例(0.3%),经过相应处理后均得到缓解。结论腔内激光治疗是一种安全、有效、微创的术式,并发症少、轻,注意规范化操作可有效减少并发症的发生。     

激光治疗大隐静脉曲张的应用方式选择

目的探讨激光治疗大隐静脉曲张的方法及术式选择。方法对240例患者290条肢体分别行单纯激光治疗、大隐静脉高位结扎+主干逆行激光治疗术和大隐静脉高位结扎+剥脱,小腿曲张处穿刺下激光治疗术,并对该资料进行分析。结果本组手术均顺利完成,用时短,切口小且少,无严重术后并发症,近期效果满意。结论激光治疗大隐静脉曲张疾病简单、安全、创伤小、疗效满意,且易为患者接受,但应注意激光治疗的适应症和选择合适的手术方式。