原发性肝细胞癌中P-糖蛋白表达及其与P53的关系分析

目的 研究原发性肝细胞癌(PHC)组织中p-糖蛋白(P-gp)的表达,分析其表达与P53之间的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测PHC组织中P-gp和P53的表达.结果 在PHC组织中,P-gp和P53阳性率分别为81.60％ (102/125)、32.80％ (41/125),P-gp阳性率明显高于P53 (P=0.001).P-gp阳性率与年龄、肿瘤大小有关(P＜0.05);低分化肝癌P-gp阳性率高于中、高分化肝癌(P＜0.05),相关分析结果显示肝癌细胞分化程度越低,P-gp阳性率越高(r=0.222,P=0.013);血清甲胎蛋白(AFP)升高者P-gp阳性率高于AFP正常者(P=0.001);谷草转氨酶(AST)升高者P-gp阳性率高于AST正常者(P=0.006).P53阳性组中P-gp阳性率高于P53阴性组(x2=10.352,P=0.001).结论 P-gp表达与患者年龄、肝癌大小、细胞分化程度、血清AFP水平和AST水平等因素有关.P-gp表达与P53表达有相关.     

乙型肝炎病毒相关性原发性肝癌的临床和病理特征

目的 为探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性原发性肝癌(PHC)的临床和病理特征。方法经手术和病理证实的200例PHC患者，依据病史、肝功能和乙肝五项标志的检测了解HBV感染史和感染模式，以及肝功能异常情况；分析肝组织病理学变化和手术所见。以探讨HBV相关性PHC的病理特征。结果200例PHC患者中有181例乙肝五项标志阳性，其总HBV感染率为90．5％。以HBsAg、抗-HBe和抗HBc的阳性率(50．83％)为最高，而HBsAg、HBeAg和抗-HBc的阳性率仅为4．97％。在PHC发生前，无HBV感染史和无症状HBV携带者分别占61．33％和6．63％。8．29％的患者曾患肝炎治愈后元复发，有慢性乙肝和肝硬化病史及临床表现者仅分别占22．10％和1．66％。约半数肝功能正常，异常者大都为轻度低蛋白血症，SB和ALT、AST轻-中度升高。肝组织病理特征如下：肝细胞癌(HCC)占91．95％，结节型、巨块型和小肝癌分别占55．25％、30．94％和13．81％。多分布于肝右叶。静脉癌栓发生率为12．71％。86．32％患者伴有肝硬化，多为活动期。结论(1)HBV与PHC关系密切，感染模式以HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性为主。(2)HBV感染后肝脏病变隐匿进展。(3)多伴有活动性肝硬化。(4)PHC有诸多病理特征。     

联合检测四项指标对原发性肝癌的诊断价值

甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌(PHC)的重要标志物之一,但由于受肝细胞分化程度等因素的影响,阳性率仅为70％左右。α-L-岩藻糖甘酶(AFU)是PHC的另一个新的标志物,对PHC的诊断敏感性和特异性较高,而β_2-微球蛋白(β_2-m)、血清铁蛋白(SF)作为某些癌症的辅助诊断指标报道已很多。本文通过上述四项指标对52例PHC患者的联合检测分析,旨在寻找提高PHC诊断敏感性和特异性的新途径现报道如下。1 材料与方法1.1 对象 PHC组52例,男39例,女13例,年龄16～68岁。均为经临床表现,AFP定量、B超、CT证实已确诊的病例。肝炎,     

肿瘤标志物CA125Ⅱ、CA199测定在原发性肝癌诊断中的应用

目的：探讨肿瘤标志物CA125Ⅱ与CA199联合检测在原发性肝癌（PHC）中的诊断价值。方法：对原发性肝癌（PHC）组60例、肝良性疾病组40例（肝硬化组20例，乙肝、丙肝组20例）和正常对照组30例，检测血清CA125Ⅱ和CA199水平。结果：PHC组血清CA125Ⅱ、CA199水平均明显高于肝良陛疾病组和正常对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。PHC组血清CA125Ⅱ和CA199阳性率分别为82．O％、75．O％，CA125Ⅱ、CA199联检阳性率为90．O％。结论：血清CA125II和CA199联合检测可明显提高PHC阳性检出率，对于肝硬化和原发性肝癌的监测和诊断有很高的价值。     

AFP、AFU、GGT、FER联合检测对原发性肝癌的鉴别诊断

目的探讨甲胎蛋白（AFP）、α—L-岩藻糖苷酶（AFU）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、血清铁蛋白（Ferritin,FER）对原发性肝癌（PHC）与肝良性肿瘤的鉴别诊断价值。方法对54例原发性肝癌、48例肝良性肿瘤和52例健康对照者,用电化学发光免疫分析法测定血清AFP和FER浓度;用化学发光检测技术测定血清AFU和GGT。结果PHC组血清AFP、AFU、GGT和FER水平与肝良性肿瘤组及正常对照组比较,差异均有显著性（P〈0．05）;AFP、AFU、GGT和FER联合检测PHC敏感度和特异性增高,检测阳性率达94．4％与四项单独检测阳性率比较,差异均有显著性（P〈0．05）。结论AFP、AFU、GGT、FER联合检测能提高PHC的诊断阳性率,在临床应用中可以采用联合检测作为PHC鉴别诊断指标。     

新疆地区5577例原发性肝癌的流行病学特点分析

目的分析新疆地区原发性肝癌（PHC）的临床流行病学特点,为制定合适的防治措施提供参考。方法收集整理2002年1月至2014年12月新疆医科大学第一附属医院诊疗的5577例PHC患者的临床资料,对其性别、族别、发病年龄、户口分布、肝炎病毒阳性率进行回顾性分析。结果5577例PHC患者中,男女之比为3．45：1;汉族、维吾尔族、哈萨克族、回族及其他民族（锡伯族、满族、蒙古族）所占的比例分别为79．67％、9．86％、4．55％、3-31％、2．61％,且维吾尔族与汉族的构成比差异有统计学意义（P〈0．05）。4232例患者进行了乙型肝炎表面抗原（HBsAg）检测,3833例患者进行了丙型肝炎抗体（HCV—Ab）检测。HBsAg呈阳性者2560例（60．49％）,HCV．Ab呈阳性者490例（12．78％）;维吾尔族的乙型肝炎病毒检测阳性率为35．52％,哈萨克族的乙型肝炎病毒检测阳性率为40．00％,均低于汉族（65．68％,P〈0．05）。PHC患者中城市人口与农村人口分别为3589例（64．35％）和1988例（35．65％）。结论PHC患者易患人群为肝炎病毒阳性患者,新疆地区维吾尔族与哈萨克族PHC患者中的乙型肝炎病毒阳性率明显低于汉族,在临床上应采取相应的防治措施。     

血清a—L—岩藻糖苷酶与甲胎蛋白联合测定在原发性肝癌诊断中的价值

血清甲胎蛋白(AFP)作为诊断原发性肝癌(PHC)的标志物,其阳性率虽高达70%以上,但仍有部分PHC患者AFP呈阴性。近年来,国内外学者报道a—L—岩藻糖苷酶(AFU)活性测定对PHC具有诊断意义。本文观察AFU与AFP联合测定在PHC中的临床应用价值。1材料方法1.1标本来源标本均来自我院病人,所有病例均经B超、CT、手术和病理证实。113例肿瘤患者,男88例,女25例,年龄14～76岁。其中PHC78例,其它癌症(包括胃癌、食管癌、乳腺癌、大肠癌、肺癌)35例,正常对照(献血员)31例。1.2方法1.2.1AFP测定①酶标电泳法:广州医学院生化教研室提供标准抗原…     

AFU与AFP联合检测在诊断原发性肝癌中的应用

目的 探讨血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值.方法 分别测定29例PHC患者、28例肝硬化患者、103例其他肝损伤疾病患者的AFU及AFP含量.结果 AFU与AFP在PHC中的诊断率分别为86.2%和72.3%,在AFP阴性的PHC患者中,AFU的阳性率为84%,两者联检的总阳性率为93.1%.结论 AFU与AFP联合检测对提高PHC的诊断率有重要价值.     

联合检测TSGF、AFP、SF对诊断原发性肝癌的价值

本文对28例原发性肝癌(PHC)患者血清中的TSGF、AFP、SF进行测定,并与42例良性肝癌患者及60例健康人进行比较,探讨PHC的临床诊断价值,报告如下。 1 材料与方法 1.1 标本来源 (1)PHC组:28例,男18例,女10例,年龄38岁～75岁,均经肝穿活检病理确诊。(2)良性肝病组:42例,包括肝硬化和慢性肝炎,男29例,女13例,年龄18岁～63岁。(3)正常对照组:60例,均系健康查体者,男40例,女20例,年龄20岁～48岁。 1.2 方法 (1)血清标本:清晨空腹抽取患者及查体者静脉     

血清AFP、AFU、5''NPD-V联合检测对原发性肝癌诊断价值研究

血清甲胎蛋白 (AFP)是诊断原发性肝癌 (PHC)最常用的肿瘤标志物 ,以AFP >40 0ug/L为诊断肝癌临界值 ,其假阳性率为 43 % [1] 。为了提高PHC诊断率 ,对 2 0 0例PHC进行AFP、α-L岩藻糖苷糖 (AFU )、5’核苷酸磷酸二酯酶同工酶V(5’NPD-V)三者联合检测对PHC的诊断标志物进行探讨 ,以提高血清检测对PHC的诊断价值。1　材料与方法1 1　检测对象　肝癌组 :2 0 0例 ,年龄 3 3～ 72岁 ,平均 49 5岁。肝硬化组 :2 0 0例 ,年龄 3 4～ 75岁 ,平均年龄 5 4 5岁。病例均来自我院住院病人 ,均由临床和病理、CT和B超等确诊。正常对照组 :2 …     

抗HBe及乙肝病毒血清标志组合模式与原发性肝癌

原发性肝癌（PHC）是常见的恶性肿瘤之一。大量的流行病学和分子生物学研究结果表明，PHC与乙型肝炎病毒（HBV）感染密切相关。在乙型肝炎（乙肝）高度流行区，PHC患者乙肝病毒血清标志（HBVM）阳性率可达80～100％。但PHC与抗-HBe及HBVM组合模式的关系则少见报道。本文对我院近年来124例PHC与211例各型乙肝患者五项HBVM做初步的探讨、研究，现报道如下。l！B床资料l·l一般资料本组124例PHC中男113例，女11例；最小年龄3岁，最大年龄74岁，平均年龄47．55岁，全部病例均按照全国肝癌会议的诊断标准确诊，其中B超诊断105例，…     

血清甲胎蛋白与α-L-岩藻糖苷酶对原发性肝癌诊断的临床评价

目的综合评价血清甲胎蛋白(AFP)与α-L-岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)诊断价值.方法测定39例原发性肝癌,5例转移性肝癌,51例肝硬化患者的血清AFP、AFU含量.结果PHC患者血清AFP、AFU含量明显高于其他两组(P＜0.001).AFP、AFU诊断的阳性率分别为74.36%和69.23%,而联合检测对PHC诊断的阳性率较单项检测有所提高(84.62%),但无统计学意义(P＞0.05).结论AFP、AFU可作为原发性肝癌诊断的血清学标志物.AFP、AFU联合检测对肝癌诊断的阳性率较单项检测无明显差异.     

原发性肝癌与乙型肝炎关系的研究

本次调查对30例已确诊的PHC和30例其他肿瘤及肛肠外科病例对照,采用PHA和ELISA检测方法,做了1:2配对的血清流行病学调查。结果显示:PHC病例HBV流行率90%,HBsAg阳性率56.67%,抗-HBc阳性率33.33%,抗-HBe阳性率35.29%,均显著高于对照(P﹤0.05~0.001)。相对危险性也分别是对照组的7.6、5、39和5.5倍。通过询问还发现PHC病例的肝病史、肝炎接触史,也都显著高于对照(P﹤0.001)。从而进一步验证了HBV感染与PHC发病的病因学联系。     

乙型肝炎病毒感染与常德市原发性肝癌关系探讨

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与常德市居民原发性肝癌(PHC)发生的关系。方法采用回顾性调查方法,对常德市居民PHC住院病历364例、消化系统非肝癌住院病历365例及健康体检者380例HBV感染状况进行统计、分析。结果①肝癌组HBV感染模式以HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性(小三阳)多见,HBsAg、抗-HBc阳性次之。②肝癌组HBV总感染率与HBsAg携带率明显高于两对照组(P<0.005),两者的相对危险度(RR)均大于1,归因危险度百分比(AR%)接近或超过75%;抗-HBs阳性率肝癌组明显低于两对照组(P<0.005),相对危险度(RR)明显小于1。③PHC患者HBV感染率男性较高而女性较低(P<0.005);HBV感染者发病年龄较早而非感染者相对滞后(P<0.01)。结论常德市PHC与HBV感染关系密切,HBV感染是常德市PHC的主要病原学因素;抗-HBs对PHC的发生具有明显的保护作用。积极预防和控制HBV感染流行,是减少PHC发生的关键所在,乙肝疫苗接种对PHC应具有良好的预防作用。     

血清AFP、CA125、CA19-9联检在肝硬化和肝癌中的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、CA125、CA19-9在肝硬化和原发性肝癌(PHC)中的诊断价值.方法:对PHC组50例、肝硬化组40例、肝炎组45例和正常对照组30例,检测血清AFP、CA125和CA19-9水平(前三组患者在接受治疗前检测).结果:PHC组血清AFP水平均明显高于肝炎组及正常对照组,差异有非常显著性(P＜0.05).PHC组血清AFP、CA125和CA19-9阳性率分别为70.0%、82.O%、90.0%,CA125、AFP联检阳性率为91.2%, AFP、CA125与CA19-9联检阳性率达97.3%.结论:血清AFP、CA125和CA19-9联合检测具有互补作用,可提高PHC的诊断率,特别是对AFP阴性、低浓度的PHC更具有诊断价值.     

p53蛋白在原发性肝细胞癌中的表达及临床意义

探讨 p5 3蛋白在不同分化程度及不同组织学类型的原发性肝细胞癌 (primaryhepaticcarcinoma,PHC)中的表达及临床意义。方法　采用免疫组化LSAB法对 6 0例PHC石蜡标本中p5 3进行检测。结果　p5 3蛋白在PHC中表达的阳性率为 5 1 6 7% (31/ 6 0 ) ,但是 p5 3蛋白表达的阳性率及阳性强度在PHC的不同分级及分型之间比较均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论　p5 3蛋白的表达可能与PHC的发生有关 ,但与PHC的分级及分型均无关 ,故不可单独作为PHC恶性度及分型的指标     

乙型和丙型肝炎病毒血清学标志与原发性肝癌关系的研究

目的：研究原发性肝齐(PHC)病人中乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)血清学标志的分布状况。方法：选择全市40家医院收治住院确诊PHC患者100例，用ELISA法进行HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc和抗-HCV检测。结果：PHC组HBV和抗-HCV的感染率分别为89．0％和8．0％，明显高于对照组(P＜0．001)，两者的ARP(归因危险度百分比)分别为93．0％和88．0％。HBV血清学标志在PHC的分布较高的是HBsAg、抗-HBc和HBsAg、HBeAg、抗-HBc组合。协同作用分析结果显示HBsAg、抗-HCV同时阳性者的OR值为46．28，较单一指标阳性的OR为高，也高于两者单独阳性的OR值之和。结论：HBV和HCV感染均是PHC发生的主要病原学因素。HBV是肝癌发生的主要因素。     

2015-2018年河南省开封市某区原发性肝癌流行特征

目的 分析开封市祥符区原发性肝癌（primary hepatocellular carcinoma,PHC）流行特征，为制定PHC免疫预防策略提供依据。方法 收集2015-2018年开封市祥符区的PHC病例资料，采集血清样本，开展乙肝表面抗原（HBs Ag）、丙型肝炎抗体（抗-HCV）检测，采用描述性流行病学方法分析PHC流行特征。结果 2015-2018年祥符区共收集PHC病例639例，年均发病率20.50/10万；男性470例，发病率为29.33/10万，女性169例，发病率为11.15/10万，发病率男性高于女性（P<0.05），男女性别比为2.78∶1;PHC平均发病年龄为（60.97±11.33）岁，40岁以上614例，占96.09%,80岁以下各年龄组随着年龄增长发病率呈上升趋势（P<0.05）,70～79岁年龄组达到峰值（113.20/10万）；PHC发病率最高的乡镇为兴隆镇（29.00/10万），最低的为万隆乡（11.32/10万）；PHC病例HBs Ag阳性率为66.67%，抗-HCV阳性率为18.15%,HBs Ag和抗-HCV双重阳性率为8.29%;P...     

原发性肝癌的不常见CT表现(附218例分析)

原发性肝癌(PHC)是最多见的原发性肝肿瘤,也是临床最常见的癌瘤之一,其恶性程度高、预后差,而且早期病情隐匿,对人民生命健康危害很大。近年来检测血清甲胎蛋白(AFP)的应用,大大提高了PHC的定性诊断及早期发现。而CT对PHG的诊断价值亦是肯定的,尤其在定位诊断上优于B超和血管造影,其阳性率高达94%。     

血清TK1、MMP-9检测对原发性肝癌预后的评估价值

目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)检测对原发性肝癌(PHC)患者预后的评估价值。方法回顾性选取2015年12月至2017年12月盘锦市中心医院收治的100例PHC患者, 根据预后情况分为生存组(n=73)和死亡组(n=27), 对比两组患者临床特征及血清TK1、MMP-9水平, 分析血清TK1、MMP-9水平与PHC临床特征及预后的关系, 受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TK1、MMP-9检测对PHC患者预后的评估价值。结果生存组中多发病灶、低分化、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、肝外转移的比例以及微血管侵犯程度均低于死亡组, 且血清TK1、MMP-9水平也低于死亡组(均P<0.05);血清TK1、MMP-9水平与PHC患者性别、年龄、肿瘤长径、Child-Pugh肝功能分级无明显相关性(均P>0.05), 而与患者病灶数目、分化程度、TNM分期、有无肝外转移以及微血管侵犯程度存在密切相关性(均P<0.05)。血清TK1、MMP-9水平预测PHC预后的ROC曲线下面积为0.859、0.830。TK1及MMP-9高水平的PHC患者3年生存率明显小...