肺炎支原体（MP）感染与婴幼儿喘息的关系

目的通过对喘息性疾病的婴幼儿患者进行肺炎支原体抗体测定,同时对肺炎支原体感染的患儿检测IgE和嗜酸粒细胞计数,并对有喘息症状的肺炎支原体感染患儿进行随诊,探讨肺炎支原体感染与婴幼儿喘息的关系及其与儿童哮喘的相关性。方法对2006年1月-2007年1月在笔者所在医院儿科住院的530例下呼吸道感染的婴幼儿进行肺炎支原体抗体测定、IgE测定及嗜酸性粒细胞检查,并对患儿进行随访。结果喘息组患儿肺炎支原体感染率高于非喘息组。肺炎支原体感染组的IgE和嗜酸性粒细胞计数均高于非肺炎支原体感染组,85例有喘息症状的肺炎支原体感染的患儿随访中29．41％（25例）均为哮喘。这部分患儿的特应性体质表现及家族过敏史与患病密切相关。结论肺炎支原体感染与婴幼儿喘息性疾病密切相关,也是婴幼儿反复发生喘息的重要危险因素。     

病毒相关性喘息患儿血清中嗜酸性粒细胞趋化因子的检测及临床意义

目的:检测支气管哮喘与病毒相关性喘息患儿血清Eotaxin和sICAM-1浓度,研究其与喘息反复发作高危因素之间的关系。方法:按中华儿科学会呼吸学组制定的统一标准随机选择支气管哮喘组和病毒相关性喘息组各60例,支气管哮喘组于急性发作期、慢性持续期采取血清,病毒相关性喘息组于急性期、恢复期采取血清,用酶联免疫吸附试验检测血清Eotax-in和sICAM-1浓度。对60例病毒相关性喘息患儿依据病史并进行1年随访,分析各组血清Eotaxin和sICAM-1浓度与喘息高危因素发生的关系。结果:病毒相关性喘息组急性期血清Eotaxin、sICAM-1浓度高于恢复期(P<0.01);喘息Ⅰ组(喘息发作3次或3次以上)急性期血清Eotaxin、sICAM-1浓度与哮喘组比较差异无统计学意义(P>0.05),比喘息Ⅱ组(喘息仅发作1次)高差异有统计学意义(P<0.01);恢复期血清Eotaxin浓度与哮喘组比较差异无统计学意义(P>0.05),血清sICAM-1浓度较哮喘组低。哮喘组急性发作期、慢性持续期血清Eotaxin、sICAM-1浓度两者互呈正相关性(P<0.01);病毒相关性喘息组急性期、恢复期血清Eotaxin、sICAM-1浓度两者互呈正相关性(P<0.01)。结论:①Eotaxin和sICAM-1参与了哮喘和病毒相关性喘息急性发病的过程。②反复喘息患儿慢性炎症持续存在,Eotaxin可作为早期干预的重要指标之一。③病毒相关性喘息患儿与血清Eotaxin和sICAM-1浓度有关,Eotaxin和sICAM-1浓度变化可能有助于预测病毒相关性喘息发展成哮喘的指标之一。     

支原体肺炎伴喘息患儿外周血IgE水平分析

【目的】　探讨支原体肺炎伴喘息患儿外周血IgE水平变化及意义。【方法】　测定100 例支原体肺炎患儿外周血IgE水平,其中伴喘息组36例,不伴喘息组64例,对照组50 例为非支原体感染、不伴喘息的支气管肺炎患儿组,比较支原体肺炎组和对照组、支原体肺炎伴喘息组和非喘息组的IgE水平并进行分析。　【结果】　支原体肺炎组患儿IgE水平显著高于对照组,支原体肺炎伴喘息组显著高于不伴喘息组(P<0.001)。　【结论】　肺炎支原体感染IgE抗体明显升高,支原体肺炎伴喘息患儿外周血具有高水平的IgE。     

肺炎支原体肺炎喘息患儿血清IL-5的变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎喘息患儿血清IL-5水平的变化,探讨IL-5在肺炎支原体感染发病机制中的作用及意义。方法纳入研究对象分组,肺炎支原体肺炎伴喘息患儿20例为观察组,肺炎支原体肺炎无喘息患儿20例为无喘息组,非肺炎支原体肺炎无喘息20例为对照组。观察组和无喘息组血清MP-IgM定性检测均为阳性。采用ELISA方法检测每组患儿血清IL-5水平,对数据进行统计分析。结果观察组、无喘息组、对照组依次为：血清IL-5（ng/L）：45.89±12.65,36.25±9.86,27.53±8.45。观察组与无喘息组、观察组与对照组血清IL-5水平差异均有统计学意义（P〈0.05）,无喘息组与对照组血清IL-5水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺炎支原体肺炎伴喘息患儿血清IL-5水平有着显著变化,IL-5水平升高在肺炎支原体肺炎患儿喘息的发生、发展中有重要作用。     

小青龙汤加减治疗小儿喘息性支气管肺炎疗效观察

喘息性支气管肺炎是婴幼儿常见呼吸系统急性感染性疾病之一.自2011年3月至2011年5月,笔者在西医基础上采用小青龙汤加减治疗小儿喘息性支气管肺炎21例,并与西医常规治疗作比较,取得较好的临床疗效,现总结如下.     

孟鲁司特钠对喘息性支气管炎患儿治疗效果的影响

目的探讨孟鲁司特钠对喘息性支气管炎患儿治疗效果的影响。方法选取2016年1—12月医院感染科收治的80例喘息性支气管炎患儿作为研究对象,按照患儿用药情况分为对照组与试验组,每组40例。对照组给予常规对症治疗,试验组在对照组基础上使用孟鲁司特钠治疗。两组用药观察时间不超过2周。比较两组治疗效果、治疗时间、血清免疫球蛋白E (Ig E)变化情况。结果试验组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组咳嗽、喘憋、喘鸣音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗前两组血清Ig E水平比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后两组血清Ig E水平均较治疗前改善(P <0. 05),试验组血清Ig E改善水平优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对喘息性支气管炎患儿使用孟鲁司特钠治疗,治疗效果良好。     

两种方法佐治小儿喘息性支气管肺炎的疗效比较

目的观察两种方法佐治小儿喘息性支气管肺炎的疗效。方法将小儿喘息性支气管肺炎患儿93例分雾化组、注药组与对照组各31例,三组均给予抗感染、抗病毒、吸氧、吸痰、改善肺部血循环等常规治疗,另雾化组加用普米克令舒与可必特雾化吸入,注药组加用细辛脑注射液静脉滴注。结果雾化组治愈率87.1%,注药组治愈率83.9%,对照组治愈率61.3%,雾化组及注药组症状体征好转快、住院时间短,两组间疗效相似。结论普米克令舒与可必特雾化吸入及细辛脑注射液滴注均是治疗小儿喘息性支气管肺炎的有效佐治方法。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者嗜酸性粒细胞水平与肺炎发生相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD患者外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)水平与肺炎发生的相关性。方法回顾性分析2016年01月～2019年12月在解放军96602部队医院呼吸内科住院治疗的174例AECOPD患者,根据外周血EOS绝对值计数及百分比两种分类方法进行分组,分别比较患者入院时并发肺炎的发生率是否存在差异。结果以外周血EOS绝对值计数100个/μL为临界值分组后比较,两组患者在并发肺炎发生率差异无统计学意义(P 0.05);以外周血EOS百分比2%为临界值分组后比较,两组患者在并发肺炎发生率上差异存在统计学意义(P 0.05)。结论 AECOPD患者EOS的检测作为是否并发肺炎有一定的参考价值。     

特应质对婴幼儿喘息患儿糖皮质激素受体mRNA表达的影响

目的 研究特应质对婴幼儿喘息患儿外周血单个核细胞(PBMCs)中糖皮质激素受体α mRNA和糖皮质激素受体β mRNA表达水平的影响,为婴幼儿喘息患儿选择性应用糖皮质激素和早期合理干预提供科学依据。方法 选取2019年9月—2021年9月于绍兴市人民医院住院的喘息患儿50例为研究对象,其中特应性体质婴幼儿喘息21例纳入特应质阳性组,其余29例纳入特应质阴性组。另选取同期住院的非喘息患儿25例为对照组。采用实时荧光定量PCR检测糖皮质激素受体α mRNA和糖皮质激素受体β mRNA表达量,采用ELISA法检测血清总IgE(TIgE)水平,采用全自动五分类血细胞分析仪测定外周血嗜酸性粒细胞计数和百分比。结果 对照组、特应质阴性组、特应质阳性组血清TIgE值分别为(7.18±6.64)KU/L、(10.68±9.06)KU/L、(324.85±225.08)KU/L,差异有统计学意义(F=53.402,P<0.05)。对照组、特应质阳性组、特应质阴性组糖皮质激素受体α mRNA表达量、糖皮质激素受体β mRNA表达量及糖皮质激素受体α/β比值比较,差异均有统计学意义(均P<0.0...     

氨溴特罗口服液治疗婴幼儿喘息性支气管肺炎的疗效观察

目的：观察氨溴特罗口服液治疗婴幼儿喘息性支气管肺炎的疗效。方法：2013—1至2014—3在我院儿科收治的92例喘息性支气管肺炎患儿随机分为对照组46和治疗组46例,均给予抗感染、抗病毒、解癌平喘化痰、吸氧度对症治疗,治疗组给予氨溴特罗口服液〈8个月2．5ml,2次／日;8月-2岁5ml,2次／日。结果：治疗组喘息消失时间、肺部罗音消失时间及住院天数均较对照组提前（P〈0．01）。结论：口服氨溴特罗溶液可迅速缓解急性喘息症状,减轻病情,缩短痛程．疗效确切。     

中西医结合治疗婴幼儿喘息型肺炎疗效观察

目的：观察中西医结合治疗婴幼儿喘息型肺炎的疗效。方法：72例喘息型肺炎患儿随机分为两组,中西医结合治疗组36例和西医对照组36例。西医对照组给予抗感染、止咳祛痰,泵吸沙丁胺醇、布地奈德治疗,中西医结合组在西医治疗的基础上加用中药治疗,比较两组的治疗效果。结果：中西医结合治疗症状缓解时间,哮鸣音消失时间及住院时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。中西医结合治疗组治疗有效率为94.4%,西医对照组为66.7%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗组疗效优于西医对照组。采用中西医结合治疗组可防止其产生毒副作用及耐药性,值得临床推广。     

布地奈德结合氢化可的松对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标的影响

目的 探讨布地奈德结合氢化可的松对喘息性支气管肺炎患儿肺功能及炎症指标的影响.方法 回顾性分析0018年1月至0019年10月我院收治的80例喘息性支气管肺炎患儿的临床资料,根据治疗方法的不同分组.对照组39例采用布地奈德治疗,观察组41例采用布地奈德结合氢化可的松治疗,比较两组的肺功能及炎症指标.结果 治疗后,观察组...     

孟鲁司特治疗喘息性支气管炎的临床效果

目的观察孟鲁司特治疗喘息性支气管炎的临床效果。方法选择2009年3月—2012年10月收治的喘息性支气管炎患者60例,随机分为治疗组34例和对照组26例,入院后两组均采用相同的综合性治疗,如抗感染、止咳,给予布地耐德混悬液1 ml/次加生理盐水2³ ml雾化吸入,氧流量63 ml雾化吸入,氧流量6⁸ L/min,每日2次。治疗组在上述治疗基础上,在患儿家属知情同意下给予孟鲁司特4 mg每晚睡前顿服。比较两组肺部啰音、气促、咳嗽消失时间及住院时间、临床疗效以及不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果肺部啰音、气促、咳嗽消失时间及住院时间治疗组分别为(4.48±0.56)d、(2.38±0.38)d、(5.58±1.65)d、(5.63±1.56)d,对照组分别为(5.22±0.98)d、(3.12±1.46)d、(7.12±1.36)d、(7.56±1.34)d,比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。总有效率治疗组91.18%,对照组61.54%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药依从性好,均未发生明显不良反应。结论孟鲁司特治疗喘息性支气管炎效果显著,值得在临床应用并推广。     

支原体肺炎伴喘息患儿血清中白细胞介素和VEGF水平的检测

目的为了进一步探讨和研究针对支原体肺炎伴喘息患儿血清中白细胞介素和VEGF水平的检测的临床研究实际意义。方法选取2010年10月至2012年12月期间三门县人民医院临床收治的支原体肺炎患儿78例,支原体肺炎伴喘息患儿78例,同期入院进行健康体检的儿童78例为研究对象。观察和比较三组患儿的白细胞介素和血管内皮生长因子水平。结果支原体肺炎伴喘息组患儿血清中的白细胞介素(286.37±32.56 ng/L)和血管内皮生长因子(2638.21±25.35 ng/L)水平显著的高于支原体肺炎无喘息组患儿和健康对照组,差异均有统计学意义（p<0.01）;而支原体肺炎无喘息组患儿的白细胞介素和血管内皮生长因子水平与对照组健康儿童水平差异不大,差异均无显著统计学意义（p>0.05）。结论临床上针对支原体肺炎伴喘息患儿血清中白细胞介素和血管内皮生长因子的检测有助于对患儿病情的监测,并能为患儿的临床诊治提供重要依据。     

特应性体质肺炎支原体感染患儿临床特点及血清IL-17的水平研究

目的分析特应性体质患儿肺炎支原体感染的临床特点、常规实验室指标及血清白细胞介素-17(IL-17)水平,为特应性体质肺炎支原体感染患儿诊疗提供依据。方法选取医院2016年1月-2017年1月期间收治的肺炎支原体感染患儿151例,按照是否为特应性体质,分为特应性体质肺炎支原体感染患儿61例(研究组),非特应性体质肺炎支原体感染患儿90例(对照组);分析两组患儿性别、年龄、住院时间、发病时间等临床资料,对患儿胸腔积液例数、胸片类型、既往特应性皮炎、变应性鼻炎、家族过敏史、既往哮喘病史、糖皮质激素及吸氧治疗等临床特点进行分析比较。比较两组患儿常规指标及血清IL-17水平。结果两组患儿性别、年龄、住院时间、发病时间差异无统计学意义;两组患儿胸腔积液例数、胸片类型及既往特应性皮炎、鼻炎和家族过敏史差异均无统计学意义;研究组患儿既往哮喘病史、糖皮质激素及吸氧治疗例数均高于对照组(P0.05);两组患儿常规指标L、WBC、LogTEC、N、CRP、PLT差异无统计学意义;研究组LDH水平、血清总IgE高于对照组患儿,血清IL-17水平低于对照组患儿(P0.05)。结论特应性体质肺炎支原体感染患儿病情较非特应性体质肺炎支原体感染患儿严重,这与其体内血清IL-17水平较低存在密切联系。     

布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎患儿的临床疗效

目的 探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗喘息性支气管肺炎(ABP)患儿的临床疗效.方法 选取2018年2月至2020年2月于医院就诊的86例ABP患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各43例.所有患儿均予以ABP抗感染治疗及基础治疗,对照组辅以布地奈德雾化吸入治疗,试验组在对照组基础上联合硫酸特...     

维生素D联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗喘息患儿的效果

目的探讨维生素D联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗喘息患儿的效果。方法选取2018年12月至2019年12月阳春市人民医院收治的100例喘息患儿作为研究对象,根据随机抽签分组原则分为试验组与对照组,各50例。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,试验组在对照组基础上联合孟维生素D治疗,比较两组临床症状消失时间、第1秒用力呼气容积(FEV₁)及呼气高峰流量(PEFR)。结果试验组喘息缓解时间、肠鸣音消失时间、湿性啰音消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组FEV1、PEFR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗喘息患儿的效果显著,可缩短临床症状消失时间。     

孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎临床疗效观察

目的：观察孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果和安全性。方法：观察组54例,对照组54例。观察组在常规的治疗基础上采取孟鲁司特钠进行治疗,对照组采取常规治疗方式,对两组患儿的临床表现和治疗效果进行对比分析。结果：观察组患儿与对照组的患儿相比较平均缓解的天数明显减少,差异具有统计学意义。结论：在小儿喘息性支气管炎治疗中采取孟鲁司特钠进行治疗,能有效地控制喘息症状,在临床治疗上效果良好,值得推广使用。     

氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索治疗喘息样支气管肺炎效果分析

目的具体总结分析氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索对于喘息样支气管肺炎患者的临床治疗效果,为喘息样支气管肺炎的临床治疗提供参考依据。方法回顾分析我院收治治疗的喘息样支气管肺炎(140例)患者的临床资料,所有患者均行沙丁胺醇、氨溴索药物进行治疗,按照雾化吸入方式的不同将其分为研究组(氧驱动雾化吸入)和对照组(超声雾化吸人)两组,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果研究组总有效率为(96%)明显高于对照组(64%),经统计学分析,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论对于喘息样支气管肺炎患者来说,通过氧驱动雾化吸入沙丁胺醇及氨溴索治疗能够在较短的时间内缓解患者临床症状(喘憋、呼吸困难),促进预后治疗效果。     

卒中后肺炎的危险因素及应用A2DS2评分预测卒中后肺炎的发生

目的 探讨急性脑卒中患者肺炎发生的危险因素,评价A2DS2评分对卒中后肺炎预测的准确程度.方法 收集418例急性脑卒中患者资料分别应用单因素及多因素Logistic回归分析卒中后肺炎发生的危险因素.应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价A2DS2评分对卒中后肺炎诊断的准确性.结果 卒中后肺炎发生率为23.92％.其中高龄、男性、吸烟史、吞咽困难、肺部基础疾病史、应用质子泵抑制剂或H2受体阻断剂、NIHSS评分中5～15分及≥16分以上、房颤、留置胃管是卒中后肺炎发生的独立危险因素(均有P＜0.05).ROC曲线结果分析,曲线下面积为0.888,在评分为5分时其正确指数最高.结论 高龄、男性、吸烟史、吞咽困难、NIHSS评分中≥5及以上、留置胃管等是卒中后肺炎发生的独立危险因素.A2DS2评分可很好用于卒中后肺炎发生的预测,对于指导卒中后肺炎防治有重要意义.