下颌阻生智齿致下颌第二磨牙龋损的临床观察

下颌阻生智齿可引起多种并发症的发生，致下颌第二磨牙远中邻面或颈部龋损是其中之一[1]，但其危害程度并未引起足够重视。作者自行设计表格，进行相应记录。对1993年7月～1997年6月间528例下颌智齿阻生且下颌第二磨牙无龋损患者进行追踪随访，其结果报告如下。１材料与方法有下颌阻生智齿且下颌第二磨牙无龋损病例528例（双侧者只随机选择一侧进行随访），男271例，女257例，年龄18～45岁，平均30岁。其中已拔除下颌阻生智齿者312例，随访306例，为拔牙组。不同意拔除下颌阻生智齿者216例，随访213例，为非拔牙组。追踪随访时间均为4a。在…     

下颌第二磨牙远中邻面龋危险因素研究

目的研究导致下颌第二磨牙远中邻面龋的危险因素。方法收集558例下颌第三磨牙拔除病例数据,将下颌第二磨牙远中邻面龋与下颌第三磨牙的阻生类型、患者性别、年龄以及牙位等变量之间进行Logistic回归分析。结果 558例下颌第三磨牙拔除病例中,120例出现远中邻面龋。下颌第三磨牙阻生类型中的Pell-Gregory牙合平面分类（P=0.00〈0.01,OR=0.43〈1）和Winter分类（P=0.00〈0.01,OR=2.45〉1）以及性别（P=0.00〈0.01,OR=1.99〉1）、年龄（P=0.00〈0.01,OR=1.06〉1）进入Logistic回归方程。结论下颌第三磨牙在下颌骨内的位置越高,近中倾斜的角度越大,越容易导致下颌第二磨牙远中邻面龋。年龄越大,下颌第二磨牙远中邻面龋发生率越高,男性较女性更容易发生第二磨牙远中邻面龋。     

下颌第三磨牙萌出状态与第二磨牙远中邻面龋坏的相关性研究

目的:研究下颌第三磨牙萌出状态与第二磨牙远中邻面龋坏的相关性。方法 :临床收集因下颌第三磨牙不适而就诊的患者204例,运用锥形束CT分析下颌第二磨牙远中邻面龋坏与第三磨牙阻生类型(高位、中位、低位)、阻生角度以及两磨牙的釉牙骨质界距离(cementoenamel junction,CEJ)等因素是否存在相关性。结果:在下颌第三磨牙存在的情况下,第二磨牙远中邻面龋坏发生率高达78.4%;性别差异无统计学意义(P=0.165);高位、中位和低位阻生的龋坏发生率差异无统计学意义(P=0.646);而当第三磨近中阻生角度为40~80°时,第二磨牙远中邻面最易发生龋坏,与其他阻生角度组的差异有统计学意义(P<0.001);当第二磨牙与第三磨CEJ距离在6~9 mm时,第二磨牙远中邻面龋坏高于其他组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:下颌第三磨牙近中阻生角度、第三磨牙与第二磨牙的CEJ距离与第二磨牙远中邻面龋坏的发生密切相关。当第三磨近中阻生角度在40~80°间,且两磨牙间的CEJ距离在6~9 mm时,第二磨牙远中邻面更容易发生龋坏,此类阻生齿建议尽早拔除。     

下颌第二磨牙早失后第三磨牙向前移位的临床评价

本文对１７例下颌第二磨牙早失的病历进行了临床及解剖学分析。结果提示：下颌第二磨牙严重龋坏，根尖破坏严重，难以修复保留者，可在８┳８牙根未形成前进行拔除。８┳８基本可移位到７┳７位置，比７┳７治疗更为有利，是更值得采用的方案。     

下颌第三磨牙阻生伴邻近第二磨牙病变临床治疗

下颌第三磨牙阻生常导致邻近第二磨牙发生病变,第二磨牙病变程度的不同决定了阻生的第三磨牙拔除与否。本文旨在对下颌第三磨牙阻生伴邻近第二磨牙病变的临床治疗方法做一综述,以期为牙体牙髓科医生的临床操作提供指导。     

下颌阻生智齿引起第二磨牙龋坏的治疗方法探讨

下颌阻生智齿是口腔科常见病、多发病,可引起多种并发症。本文收集2000~2005年来我科就诊的下颌阻生智齿病例365例,其中引起第二磨牙龋坏的有157例,现分析报告如下。一、资料与方法1.一般资料:2000年5月~2005年5月门诊患者,如为双侧阻生智齿作两例统计,男性194例,女性171例,年龄18~53岁。按阻生智齿的长轴与第二磨牙长轴之的关系分为近中阻生、水平阻生、垂直阻生、远中阻生、颊向阻生、舌向阻生及倒置阻生[1],由于后四种在临床少见,统称为其它类型。各类阻生类型分布及引起第二磨牙龋坏情况的关系见表1,经统计学分析发现,χ2=63.48,P<0.05…     

完全埋伏阻生的下颌第三磨牙拔除术后第二磨牙远中骨缺损的修复

多数完全埋伏阻生的下颌第三磨牙由于紧邻第二磨牙,拔除术后常会出现相邻下颌第二磨牙远中骨质缺损,且多为拔除术前原有骨质缺损的进一步显现及加剧,故拔除术后可能出现第二磨牙远中牙周袋形成,甚至远中牙根吸收、龋坏等症状,严重时甚至会出现第二磨牙松动以致拔除的情况,故术后第二磨牙远中骨缺损的修复有重要意义。第二磨牙远中骨缺损量受多种因素影响,如年龄、拔除术前下颌第三磨牙阻生状态、手术方式等。目前针对第二磨牙远中骨缺损不同影响因素有多种预防方式及修复方式,主要为骨及骨替代材料移植、引导骨组织再生术、细胞活性成分移植等,不同修复方式均有不足之处,或经济成本高,或导致骨吸收影响新骨生成量,本文针对目前拔除完全埋伏阻生的下颌第三磨牙后,相邻第二磨牙远中骨缺损影响因素、预防及修复方法的研究进展作一综述。     

下颌第二磨牙阻生临床诊治及病因浅析

下颌第二磨牙阻生极为少见。笔者近30余年收治9例，报导如下。     

下颌磨牙单根管2例

人类除第三磨牙外,后磨牙单根管极少见,近年来国内有2例报道.本文作者在临床中遇到2例患者下颌磨牙为单根管.现报道如下: 病例一:患者,女,39岁,汉族,因右下后牙咬物不适5 d来我科就诊.专科检查:颜面部软组织正常,无肿胀,46远(殆)龋坏,冷(±)、叩(-)、松(-),牙龈色泽正常.未去净龋坏组织见较大穿髓孔,探髓腔( ),摄X线片显示46为粗大单根管.临床诊断为"46深龋露髓".     

瓷化树脂与银汞合金治疗恒磨牙龋损的临床比较

目的　比较瓷化树脂与银汞合金治疗恒磨牙龋损的临床疗效。方法　选取 35 8颗牙髓活力正常的恒磨牙 ,包括Ⅰ类或Ⅱ类龋损 ,采用随机分组的方法 ,分别以瓷化树脂及银汞合金进行充填治疗。结果　试验组疗效优于对照组。经统计学分析差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　瓷化树脂治疗恒磨牙的龋损较银汞合金更为理想     

下颌阻生第三磨牙拔除术后邻牙远中骨缺损的CBCT评价

目的: 分析成人下颌阻生第三磨牙（impacted mandibular third molar, impacted M3M）拔除术后6个月的第二磨牙（mandibular second molar, M2M）远中骨缺损变化及其影响因素。方法: 回顾性分析已拔除阻生M3M的25例患者（37颗M3M）的术前及术后6个月CBCT资料。采用SPSS 25软件包进行数据统计,采用重复测量方差分析比较手术前、后M2M远中骨缺损深度变化,采用独立样本t检验分析其影响因素。结果: M2M术后6个月远中骨缺损深度减少,骨高度相比术前改善;年龄、阻生类型是影响M2M术后6个月骨缺损的因素。结论: 年轻患者高风险M3M拔除后,M2M远端的骨高度有所恢复;年龄、阻生类型是其影响因素。当M3M需要拔除时,早期拔除可能对M2M的牙周健康产生有益影响;如M3M为低位阻生,应同期植入骨移植材料,以期获得更好的远中骨愈合。     

下颌第二磨牙近中倾斜阻生的矫正

下颌第二磨牙近中倾斜阻生是临床上常见的错(拾)畸形,它可以导致龋病等多种损害.环框式磨牙竖直器可以有效地矫正此种畸形.     

Mongoloid features of the permanent mandibular second molar in Singaporean Chinese

The permanent mandibular second molar is usually described as four-cusped, two placed buccally and two lingually. It has been reported that five-cusp forms were more commonly present in dentitions of mongoloid origin. The prevalence and features of this tooth form were examined in a Singaporean sample of 380 subjects with bilateral presence of the mandibular second molars. One-hundred and sixty four cases (43.1 per cent) were found to have bilateral occurrence of five-cusp forms and thirty-four cases (8.9 per cent) with unilateral occurrence. Six-cusp forms were detected in three cases. There was almost equal prevalence in both sexes and both sides were equally involved in unilateral cases. The extra cusp was smallest, placed disto-buccally and sometimes midway at the distal border. The occlusal outline of five-cusp second molars was rectangular with a somewhat similar groove pattern to the first molar. There was an increase in the mesio-distal width of the crown. The high incidence was comparable with other studies of mongoloid dentitions and it could be considered as an important morphological and racial characteristic of the Singaporean Chinese.     

下颌阻生第三磨牙拔除术对下颌第二磨牙远中牙周组织的影响

下颌阻生第三磨牙拔除后可能遗留下颌第二磨牙远中根的牙周组织缺损,其发生及预后受年龄、第三磨牙的阻生状态、术前局部的感染情况、术前邻牙状况等因素的影响. 拔牙时年龄较大、低位阻生、术前存在冠周感染或反复食物嵌塞、邻牙龋坏等因素将使这种牙周骨质缺损加剧且预后不佳. 从预防的角度,尽可能在小于25岁的低龄期拔牙,有利于阻止这种不良反应的发生或加剧;进行骨质移植可以有效促进术后第二磨牙远中牙周骨质缺损的修复.     

下颌阻生第三磨牙阻生类型与第二磨牙损害相关性的影像分析

目的:探讨下颌第三磨牙的阻生情况,以及与相邻第二磨牙病损的相关性,为临床早期拔除高风险的下颌第三磨牙、预防第二磨牙病损提供依据。方法:根据纳入与排除标准,选择2015年9月—2017年9月在上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科拍摄的全景片3000张（共4328颗下颌第三磨牙）,观察下颌第三磨牙阻生情况及相邻第二磨牙远中龋坏、牙周病、牙根吸收情况,使用R语言χ²检验统计分析其间的相关性。结果:阻生类型与第二磨牙病损均有相关性（P<0.001）;下颌第三磨牙近中阻生时,第二磨牙远中的龋坏率最高（P<0.001）;下颌第三磨牙垂直阻生和远中阻生时,第二磨牙的牙周病发生率最高（P<0.001）;下颌第三磨牙倒置阻生时,第二磨牙牙根吸收发生率最高（P<0.001）。结论:下颌阻生第三磨牙对其邻牙健康状况的影响程度较高,临床上建议早期拔除。     

去端肽胶原修复下颌第三磨牙拔除后邻牙远中骨缺损的自身对照研究

目的:评价去端肽胶原对下颌第三磨牙拔除后邻牙远中骨缺损再生的临床效果.方法:选择2019年1月—2019年7月就诊于山西医科大学口腔医院颌面外科的双侧下颌第三磨牙均为水平中位阻生的患者32例,采用第二磨牙颊侧龈沟内结合远中颊侧切口、不去骨的方法拔除双侧下颌第三磨牙后,随机选择一侧作为实验组,拔牙窝植入去端肽胶原;另一侧...     

Root resorption of mandibular second molar teeth associated with the presence of the third molars

Although pressure resorption of second molars is associated with impacted and/or erupting third molars, the relationship between pressure resorption and age is unclear. In order to investigate this relationship, 3883 dental radiographs were studied in 3174 individuals of various ages. The incidence of superimposition of the second molar on the third molar was not elevated in any subgroup except that of women of 16-40 years of age. There were no age or sex differences for the incidence of second molar root resorption. In older individuals, root resorption associated with a completely impacted third molar was more frequent than with a partially impacted third molar, and root resorption at the apex was mainly seen in individuals over 50 years of age. There was a higher incidence of superimposition and root resorption in men than women. Apical root resorption may be seen long after the formation of completely impacted third molars in both genders.     

Impacted mandibular primary second molar: A case report

We present a case of 6-year- and 10-month-old boy with an impacted primary molar. An x-ray photograph revealed the impacted mandibular right primary second molar with small hard tissue on the crown of the tooth as an obstacle. We extracted the small hard tissue and the mandibular right primary second molar.A histopathological examination of the obstacle revealed a tooth germ containing dental papilla, dentin, and enamel. The obstacle was diagnosed as the tooth germ of the mandibular right second premolar.In conclusion, the early detection of impacted primary molars is important for children's healthy growth and development.     

下颌智齿拔除难度影响因素分析

目的 研究下颌智齿拔除难度的影响因素.方法 收集213例下颌智齿拔除病例数据,应用多元线性逐步回归分析,探讨影响下颌智齿拔除难度的因素.结果 在选取15个因素中,描述智齿阻生程度的Pell-Gregory升支分类即根据智齿与下颌支及第二磨牙的关系而进行的分类(P=0.00＜0.01)、Pell-Gregory(牙合)平面分类即根据智齿最高点与下颌第二磨牙(牙合)平面间的关系而进行的分类(P=0.00＜0.01)和手术因素中的根折、去骨四个变量进入多因素逐步回归模型.结论 Pell-Gregory升支分类、Pell-Gregory(牙合)平面分类、根折和去骨四个变量对下颌智齿拔除难度有显著性影响,通过对该四个变量进行评估,可以分析下颌智齿拔除难度.