实时组织弹性成像及剪切波弹性成像技术在乳腺肿块诊断中的对比研究

目的比较实时组织弹性成像(RTE)及剪切波弹性成像(SWE)技术在鉴别乳腺肿块良恶性中的诊断效能。方法选取2015年9月至2016年6月在青岛医学院附属医院超声科行活检或手术的69例患者共71个乳腺肿块,同时于术前RTE及SWE检查。以病理结果为"金标准",绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析鉴别乳腺良恶性病灶的诊断界值,对于RTE技术,采取罗葆明5分法对乳腺肿块良恶性进行鉴别诊断。分别计算RTE和SWE技术鉴别诊断乳腺肿块的敏感度、特异度和准确度。结果 ROC曲线显示,SWE技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的弹性模量Emax值最佳诊断界值为60.7 kPa。RTE和SWE技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度和准确度分别为81%、84%、83%和77%、90%、86%。结论 RTE和SWE技术对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断都有较好的应用价值但SWE略优于RTE。     

超声弹性成像及彩色多普勒血流成像在乳腺非肿块型病变诊断中的应用价值

目的 探讨超声弹性成像(UE)及彩色多普勒血流成像(CDFI)在乳腺非肿块型病变诊断中的应用价值。方法 分析102例乳腺非肿块型病变患者(共144个病灶)的临床资料,均进行常规二维超声、UE、CDFI检查。分析乳腺非肿块型病变的常规二维超声表现,并以病理检查结果为“金标准”,分析并比较UE与CDFI诊断乳腺非肿块型病变的效能。结果 (1)144个乳腺非肿块型病变中,病理结果显示良性病变61个,恶性病变83个。其中超声表现为钙化分布区的39个病变中,病理结果显示良性病变17个,恶性病变22个;超声表现为导管状低回声区的29个病变中,病理结果显示良性病变13个,恶性病变16个;超声表现为片状低回声区的67个病变中,病理结果显示良性病变27个、恶性病变40个;超声表现为结构紊乱区的9个病变中,病理结果显示良性病变4个、恶性病变5个。(2)UE诊断钙化分布区病灶的灵敏度、准确率均高于CDFI(均P<0.05);UE诊断片状低回声区病灶的灵敏度、特异度、准确率均高于CDFI(均P<0.05);UE、CDFI诊断管状结构区及结构紊乱区病灶的灵敏度、特异度、准确率差异均无统计学意义(均P...     

常规彩超联合超声弹性成像对乳腺肿物的诊断价值研究

目的 探究常规彩超联合超声弹性成像对乳腺肿物的诊断价值.方法 选取2018年7月至2020年8月因乳腺肿物于本院就诊并行手术治疗的100例患者作为研究对象.所有患者均行常规彩超及超声弹性成像检查,以病理结果作为诊断金标准,分析病理结果与常规彩超、超声弹性成像及联合检查结果,并比较常规彩超、超声弹性成像及联合检查对乳腺肿物的诊断价值.结果 100例患者共检出108个病灶,经病理结果确诊,其中良性病灶71个,恶性病灶37个;常规彩超检查共检出良性病灶62个,恶性病灶46个;超声弹性成像检查检出良性病灶66个,恶性病灶42个;联合检查共检出良性病灶69个,恶性病灶39个.联合检查在乳腺肿物诊断中灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于常规彩超、超声弹性成像检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规彩超联合超声弹性成像在乳腺肿物中的诊断效能高于单项检查,有利于提高临床鉴别诊断乳腺肿物良恶性的准确性,为后续治疗提供指导.     

剪切波弹性成像在乳腺非肿块病变良恶性鉴别诊断中的作用

目的：探讨剪切波弹性成像(SWE)在乳腺非肿块病变(NML)良恶性鉴别诊断中的作用,并阐明其临床意义。方法：选取158例乳腺NML患者,根据患者术后病理类型分为良性病变组(n=83)和恶性病变组(n=75),患者术前行常规超声及SWE检查,记录病变的SWE参数,包括病变内部及病变周围组织1、2和3 mm的最大值(E_max)、平均值(E_mean)、最小值(E_min)、标准差(E_sd)及是否存在硬环征。分析2组NML患者SWE特征和各SWE参数差异,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)、特异度和灵敏度。结果：2组NML患者年龄构成、病变大小、是否触及和是否绝经方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者中所有病变均表现为低回声和不规则形状。与良性病变组比较,恶性病变组患者出现非平行、钙化和后方回声衰减患者百分率明显升高(P<0.01),出现无血供表现百分率明显降低(P<0.01)。与良性病变组比较,恶性病变组NML患者病变内部E_max...     

剪切波超声弹性成像在乳腺疾病中的应用

目的探讨剪切波超声弹性成像(SWE)在乳腺良恶性疾病鉴别诊断中的价值。方法选择茂名市人民医院2012年1月~2014年1月收治的女性乳腺疾病患者208例作为研究对象,采用SWE与乳腺影像报告与数据系统(BI-RASD)对所有患者进行定性诊断,比较乳腺腺体及良恶性病变的弹性模量值,并比较弹性最大值、弹性平均值及BI-RASD对乳腺良恶性疾病的诊断效能。结果病理诊断良性病灶176个,恶性病灶60个。SWE成像乳腺纤维瘤、乳头状瘤及乳腺病以均一的蓝色为主要表现,炎性脓肿以蓝色为主,内部可见未着色区;浸润性导管癌、浸润性小叶癌和导管内癌主要表现红色为主的杂乱色彩,导管内乳头状癌以蓝色为主,内部可见红色及无着色区域。恶性病变弹性最大值、弹性平均值均大于良性病变和乳腺腺体组织(P<0.01),良性病变大于乳腺腺体组织(P<0.01),弹性最小值良恶性病变差异无统计学意义(P>0.05),但均大于乳腺腺体(P<0.01)。弹性最大值诊断乳腺疾病的敏感性、特异性和准确度与BI-RASD分级比较差异有统计学意义(χ2=17.788、26.072、4.470,P=0.000、0.000、0.035)。结论 SWE操作简单、无需加压,可直接显示出病灶的弹性值,能够客观、量化评价病灶内部的硬度,有助于临床医师更为全面了解病灶的组织特征,为乳腺疾病的鉴别诊断提供了新途径。     

超声弹性成像对乳腺疾病的诊断价值

【目的】探讨超声弹性成像对乳腺疾病的诊断价值。【方法】对照病理结果,分析32例(36个病灶)乳腺病变的超声弹性图像,对乳腺病灶的弹性成像硬度进行分级;测量弹性模式和二维模式下病灶面积,计算二者比值。【结果】(1)超声弹性成像显示,良性病变弹性分级多为0-II级(19/22),而恶性病变弹性分级多为III-V级(12/14)。(2)诊断乳腺恶性病灶的灵敏度为85.7%,特异度为86.4%;乳腺恶性病变的弹性图像面积(20.6±43.7)与二维图像面积(15.2±34.8)相比显著增加,差别有统计学意义(P<0.05)。(3)乳腺恶性病变弹性图像与二维图像面积比(1.97±0.49)与良性病变(1.23±0.06)相比显著增加,差别有统计学意义(P<0.05)。【结论】超声弹性成像能客观的评价乳腺肿块的相对弹性硬度,对鉴别乳腺肿块的良恶性有较高的诊断价值。     

应变力与剪切波弹性成像诊断甲状腺结节的价值比较

目的 比较应变力(strain elastography,SE)与剪切波(shear-wave elastography,SWE)弹性成像对甲状腺结节的诊断价值。方法 纳入北京协和医院2017年10月~2018年9月75例行甲状腺切除手术患者的116个结节(良性/恶性:34/82),术前进行常规超声、SE、SWE检查。常规超声利用2017版ACR-甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)进行分类,SE利用改良5分法进行评分,SWE取Emean并获取cut-off值;TR5、SE评分≥4分,SWE Emean大于cut-off值诊断为恶性。以病理结果为金标准,获得SE、SWE及常规超声联合两者的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度、受试者工作特征曲线下面积,并进行比较。结果 SE的分值和SWE Emean值在良恶性组间比较,差异均有统计学意义。SE的敏感度显著高于SWE(87.80% vs 54.88%, P=0.000),受试者工作特征曲线下面积(0.748 vs 0.657,P=0.203)及准确度(80.17% vs 61.21%)高于SWE,而特异性低于SWE(61.76% vs 76.47%,P=0.359)。联合两种弹性成像后,常规超声的敏感度均有提高,特异性及准确度均下降。结论 SE和SWE判断甲状腺结节性质均有一定价值,SE的诊断甲状腺结节敏感度、准确度高于SWE,而SWE的特异性高于SE,但两者单独诊断甲状腺结节价值有限。常规超声联合弹性成像能够提高诊断敏感度。     

超声弹性成像对乳腺实性小肿块的诊断价值

目的探讨超声弹性成像对直径〈20mm的乳腺实性小肿块的良恶性诊断价值。方法回顾性分析经手术及病理证实的直径〈20mm良性肿块86个,恶性肿块44个,分析其彩色多普勒和超声弹性成像特征,对比分析两者的准确度。结果超声弹性成像诊断直径〈20mm乳腺恶性病灶的敏感度86.4%,特异度91.8%,准确度90.0%;彩色多普勒诊断直径〈20mm乳腺恶性病灶的敏感度70.5%,特异度73.3%,准确度72.3%。二者差异有统计学意义（〈0.05）。结论超声弹性成像对乳腺小肿块的良恶性鉴别有重要价值。     

SWE参数Emean临界值和超声BI-RADS分类系统对乳腺良恶性病变鉴别诊断效能的ROC曲线影响

目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术联合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 选取128例我院2019年7月～2021年7月就诊的乳腺病变患者，均行常规超声及SWE检查，对常规超声检查结果进行BI-RADS分类，以病理检查结果为“金标准”,比较良恶性乳腺病变患者SWE检查参数[最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)、弹性比值(Eratio)],ROC曲线分析SWE参数对良恶性病变诊断价值，确定Emean诊断临界值，统计比较超声BI-RADS分类、SWE参数Emean临界值单独、联合诊断结果、诊断效能。结果 128例乳腺病变患者中，良性54例，恶性74例；与乳腺良性病变患者相比，恶性病变SWE参数Emax、Emean、Emin、Eratio较高(P<0.05);经ROC曲线分析，SWE参数Emean AUC值为0.928,灵敏度为85.14%,特异度为90.74%,优于其他检查参数；与单独超声BI-RADS相比，联合诊断特异度96.36%、准确率90.63%较高，误诊率3.63%较低(P<0.05)。结论...     

超声弹性成像对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值分析

目的:分析超声弹性成像对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析2017年5月至2018年5月大连维特奥健康体检中心筛查出的188例乳腺良恶性肿瘤患者的临床资料,共计220个病灶,经手术以及穿刺活检确诊,均实施超声弹性成像检查及常规超声检查,比较两种方式对乳腺良恶性肿瘤的诊断效能。结果:超声弹性成像诊断乳腺良恶性病灶的特异度、准确度及阳性预测值均明显高于常规超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规超声相比,超声弹性成像鉴别乳腺肿块良恶性病灶的价值更高。     

超声弹性成像在乳腺体检中的应用价值研究

目的探讨超声弹性成像(UE)对体检乳腺肿块的诊断价值。方法分别应用UE及常规超声(US)对128个乳腺肿块进行检查,以病理结果为金标准,比较两种诊断方法的诊断符合率。结果 US的检查结果为:26个良性肿块,79个恶性肿块;UE的检查结果:33个良性肿块,91个恶性肿块;两种检查方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UE在乳腺肿块体检中具有较高的灵敏度、特异度和准确度等特点。     

乳腺影像学报告及数据系统评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值

目的 探讨乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)评分联合超声弹性成像在乳腺肿块良恶性中的诊断价值。方法 回顾性分析我院2017年5月至2020年5月期间收治的乳腺肿块患者120例(120个肿块)BI-RADS评分以及超声弹性成像资料,以病理为金标准,对比BI-RADS评分、超声弹性成像单独及联合对乳腺肿块良恶性鉴别的价值。结果 根据金标准(病理检查),120例患者中共检测出120个肿块,其中乳腺恶性肿块共64个,占64/120(53.33%),乳腺良性肿块共56个,占56/120(46.67%);与BI-RADS评分、超声弹性成像单独检查相比,两者联合诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值高(P<0.05),且与金标准检查结果一致性高(Kappa值=0.749,P<0.05);恶性肿块的弹性评分、应变率比值、肿块直径大于良性肿块,BI-RADS评分高于良性肿块(P<0.05)。结论 与BI-RADS评分,超声弹性成像单独检查相比,两者联合可通过探查结节的形态、边界等病灶特征、弹性评分、应变率等判断肿块的病变性质,进一步提高对乳腺肿块良恶性鉴别价...     

彩超与超声弹性成像对乳腺肿块的诊断对比

目的:分析乳腺肿块经彩超与超声弹性成像检查的临床诊断价值.方法:选择2018年3月-2020年3月期间经濮阳市人民医院超声科检查并经手术病理证实的120例乳腺肿块患者,共计158个病灶,所有患者均经彩色多普勒超声和超声弹性成像检查,并经手术病理证实,将手术病理结果作为诊断的"金标准",比较彩超、超声弹性成像及联合诊断对乳腺肿块的诊断价值.结果:联合诊断恶性检出率高于彩超、超声弹性成像单独检测,差异有统计学意义(P<0.001).联合诊断乳腺病灶良恶性的灵敏度87.65％、特异度97.40％、准确度92.41％高于彩超的64.20％、77.92％、70.89％和超声弹性成像的69.14％、81.82％、75.32％单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论:彩超与超声弹性成像联合诊断能准确区分乳腺良恶性肿块,具有较高的灵敏度、特异度、准确度,可为乳腺肿块的临床诊断和治疗提供重要依据.     

经阴道彩色多普勒超声联合实时剪切波弹性成像检查在子宫内膜癌诊断中的效能

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声联合实时剪切波弹性成像(SWE)检查在子宫内膜癌诊断中的效能。方法:选取80例子宫内膜病变患者为研究对象,均进行彩色多普勒超声和SWE检查,以组织病理活检诊断结果为“金标准”,比较彩色多普勒超声联合SWE检查在子宫内膜癌诊断中的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并进行Kappa一致性检验,比较良、恶性子宫内膜病变患者的杨氏模量值。结果:80例子宫内膜病变患者中,经组织病理活检确诊子宫内膜癌25例,良性病变55例。彩色多普勒超声联合SWE检查诊断子宫内膜癌的准确度为92.50%、灵敏度为92.00%、特异度为92.73%、阳性预测值为85.19%、阴性预测值为96.23%。彩色多普勒超声联合SWE检查与组织病理活检诊断子宫内膜癌结果一致性较高(Kappa=0.829,P<0.05)。子宫内膜恶性病变患者杨氏模量最大值和平均值均高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声联合SWE检查在子宫内膜癌诊断中具有较高的效能。     

超声在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨超声弹性成像(UE)与二维超声在乳腺良恶性病变中的应用价值.方法2013年6月—2015年6月整群选取84例经病理组织确诊为乳腺良恶性病变的患者为研究对象,术前对患者行超声弹性成像及常规超声检查,并将影像学诊断结果与病理手术结果进行对比.结果84例乳腺良恶性病变患者中良性病变38例(68个病灶),恶性肿瘤46例(82个病灶).二维超声诊断乳腺良、恶性病变准确率为76.47%、82.93%,灵敏度分别为70.25%、68.23%,特异度分别为62.45%、72.32%.超声弹性成像诊断良、 恶性肿瘤准确率为91.17%、95.12%,灵敏度分别为93.65%、90.25%,特异度分别为80.25%、88.92%,差异有统计学意义(P<0.05).与良性病变相比,恶性病变组弹性成像3~5分所占的比例较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论超声弹性成像技术为乳腺病变诊断及鉴别提供了全新的方法,提高了乳腺良恶性病变的诊断准确性及灵敏性.     

超声弹性成像在乳腺实性结节性质诊断中的价值研究

目的探讨超声弹性成像在乳腺实性结节性质诊断中的应用价值及意义,为临床医生提供重要信息。方法回顾性分析2012年5月~2014年5月漯河市中心医院收治的50例女性乳腺肿块患者的超声弹性成像资料,50例患者均经手术切除并行组织病理学检查。结果常规超声检查诊断乳腺肿块良恶性的准确度为74.00%、敏感度为77.42%、特异度为68.42%。超声弹性成像诊断乳腺肿块良恶性的准确度为84.00%、敏感度为83.87%、特异度为84.21%。常规超声联合超声弹性成像诊断乳腺肿块性质的准确度为94.00%、敏感度为93.55%、特异度为94.74%。结论超声弹性成像可提高乳腺实性结节性质诊断的准确度、敏感度及特异度,为临床治疗提供重要的参考价值,是常规超声诊断的一种有力补充。     

超微血流成像联合剪切波弹性成像对甲状腺结节的鉴别诊断价值

目的评价超微血流成像(SMI)联合剪切波弹性成像(SWE)鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法对96例共115个可疑甲状腺结节进行SMI和SWE检查,以病理结果为依据评估SMI、SWE及SMI联合SWE诊断甲状腺良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 115个甲状腺结节中,良性结节44个,恶性结节71个。SMI的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为87.32%、77.27%、83.48%、86.11%及79.07%;SWE的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为85.92%、68.18%、79.13%、81.33%及75.0%;SMI联合SWE的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为91.55%、93.19%、92.17%、95.59%及87.23%。结论 SMI联合SWE对甲状腺结节良恶性有较高的鉴别诊断价值,两者结合可以提高诊断的特异度和准确度。     

实时组织弹性成像在乳腺BI-RADS 4级病灶中的诊断价值

对常规超声诊断为乳腺影像学报告和数据系统(BI-RADS) 4级并经实时组织弹性成像(RTE)评估的135例患者共147个乳腺病灶进行回顾性分析,对照病理结果,构建应变比值(SR)鉴别乳腺肿瘤良恶性的受试者工作特性曲线(ROC),并评价改良5分法对乳腺良恶性病灶的诊断效能.改良5分法鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶良恶性的敏感度82.26%、特异度83.53%、阳性预测值78.46%、阴性预测值86.59%,良性与恶性乳腺病灶的SR值差异有统计学意义(t=8.65,P<0.001),SR值测量法鉴别乳腺良恶性病灶的曲线下面积为0.866,当诊断界值为2.365时,诊断价值最高,敏感度为93.5%,特异度为65.9%,表明超声弹性成像技术在鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶时有较高的诊断效能.     

SR法联合二维灰阶超声在腮腺肿块良恶性诊断中的价值

目的 探讨超声弹性成像应变率比值法(SR法)联合二维灰阶超声评估腮腺肿块良恶性的临床价值。方法 选取2020年1月至2021年10月于安徽医科大学第一附属医院就诊并进行手术的单侧腮腺占位患者(共164个病灶),均于术前先行常规超声检查,再行超声弹性成像检查,测量并记录弹性模式下病灶周围正常软组织与病灶区的弹性成像应变率比值,术后送检病理。以病理结果为金标准,评价单独二维灰阶超声、单独SR法及两者联合鉴别诊断腮腺肿块良恶性的诊断效能。结果 164例患者中,良性病变结节118例,恶性病变结节46例。二维灰阶超声检查诊断腮腺良恶性结节的灵敏度为88.13%,特异度为69.56%、准确度为82.90%;弹性成像SR法诊断腮腺恶性结节的灵敏度为84.75%,特异度为73.90%,准确度为81.71%;二维灰阶超声联合SR法诊断的灵敏度、特异度、准确度(93.22%、80.43%、89.63%)均高于单一成像检查。腮腺肿瘤恶性组应变率比值(SR值)为(2.70±0.68),良性组为(1.42±0.43),SR法在鉴别腮腺良恶性肿瘤中差异有统计学意义(P<0.05)。对照病理结果,SR法判断肿...     

超声弹性成像两种方法在乳腺良恶性肿块中的鉴别价值

目的 研究超声弹性成像两种方法在乳腺良恶性肿块中的鉴别价值,探讨其临床适用性.方法 选择接受手术治疗的120例乳腺肿块患者,所有患者均采用超声弹性成像进行检查,测量并计算面积比和应变率比值,诊断标准以检查结果为准.记录良性与恶性的面积比和应变率比值及两种诊断方法的灵敏度、准确度、特异度,并对研究结果进行分析比较.结果 根检查结果显示,良性乳腺肿块患者为72例,恶性乳腺肿块患者为48例;同时恶性乳腺肿块的面积比和应变率比值均明显高于良性乳腺肿块,两者差异均有统计学意义(均P＜0.05);弹性成像面积比法诊断良恶性乳腺肿的灵敏度为41.7％,而弹性成像比值法诊断灵敏度为62.5％,两种方法差异有统计学意义(P＜0.05);弹性成像面积比法诊断特异度为91.7％,准确度为81.3％与弹性成像比值法特异度为85.4％,准确度为75.0％比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 超声弹性成像两种方法对于检查乳腺良恶性肿块具有很高的诊断意义,可以有效准确地检出乳腺恶性肿块,适合临床长期推广应用.