中药联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床观察

目的观察中药联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效。方法治疗组40例患者口服自拟中药加味多皮饮,同时外用0.1%他克莫司软膏,1次/d,共4周。对照组38例患者外用0.1%他克莫司软膏,1次/d,共4周。结果有效率治疗组为92.5%,对照组为68.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后积分及治疗前后积分差值比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论中药联合他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效较好。     

强脉冲光联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

目的探讨强脉冲光联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法纳入面部脂溢性皮炎患者60例,随机分为试验组和对照组。试验组予以强脉冲光联合他克莫司软膏治疗,对照组予以他克莫司软膏治疗,疗程共8周,治疗结束后评估疗效及不良反应。结果试验组临床症状改善明显优于对照组,试验组有效率更高(64.52%vs.34.48%),差异有统计学意义(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论强脉冲光联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎安全有效。     

0.1％他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

目的：观察0.1%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和安全性。方法44例面部脂溢性皮炎患者外用0.1%他克莫司软膏,每日2次,治疗4周后改为每周2次给药,于治疗后第4周和第8周复诊,观察疗效和不良反应。结果0.1%他克莫司软膏治疗第4周和第8周皮损平均积分与治疗前相比均明显下降（P＜0.05）,第4周和第8周皮损积分下降相比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效显著,不良反应少,每周2次给药维持治疗可以有效防止皮损复发。     

0.03%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床疗效观察

目的探讨外用0.03%他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床疗效和安全性。方法将78例患者随机分成两组,治疗组40例,外用0.03%他克莫司软膏2次/d;对照组38例,外用丁苯羟酸软膏。疗程均为4周。结果治疗组和对照组临床有效率分别为87.50%和60.53%,治疗组疗效优于对照组。治疗组7例局部出现刺激症状,均发生在用药后1周内。他克莫司组不良反应发生率高于丁苯羟酸组,但二者差异无显著性(P>0.05)。结论他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎安全、有效。     

0.1%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的观察0.1%他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎的疗效和安全性。方法将60例激素依赖性皮炎患者随机分为试验组和对照组,两组患者均口服复方甘草酸苷,3%硼酸溶液湿敷,试验组患者外用0.1%他克莫司软膏,对照组患者外用硅霜,均治疗4周。于用药后1周、2周、4周及停药后2周各随访1次。结果治疗后第1周、第2周、第4周,试验组有效率分别为30%、50%和80%;对照组有效率分别为3.3%、20%和40%,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.01、P0.05和P0.01);治疗结束后2周,试验组有4例患者,对照组有3例患者病情较停药前加重,但两组有效率差异仍有统计学意义(P0.01)。结论他克莫司软膏治疗激素依赖性皮炎疗效确切,1个月疗程不足以完全修复炎症及皮肤的屏障功能,仍需增加用药周期。     

0.03%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎74例疗效观察

目的观察0.03%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性。方法将74例面部激素依赖性皮炎患者随机分成两组,治疗组38例,对照组36例。治疗组外用0.03%他克莫司软膏2次/d。对照组外敷3%硼酸溶液2次/d。共4周。结果治疗组和对照组有效率分别为84.21%和61.11%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 0.03%他克莫司软膏治疗面部激素依赖皮炎疗效显著,耐受性好,安全性高。     

他克莫司软膏联合强脉冲光治疗鼻周脂溢性皮炎疗效观察1孙巧梅1,2,刘艳玲3

目的 评价应用他克莫司软膏联合强脉冲光治疗鼻周脂溢性皮炎的临床疗效。方法 选取50例鼻周脂溢性皮炎患者,随机分为治疗组和观察组,每组各25例。治疗组:患者外涂0.03%他克莫司软膏2次/d,同时联合使用强脉冲治疗1次/2周;对照组:单独外用0.03%他克莫司软膏,2次/d。在治疗后的第2、4、6、8周各复诊1次,记录评分及不良反应。结果 治疗2周后,两组患者在症状总评分方面差异无统计学意义(P 0.05),治疗组治疗4周、6周及8周后的临床症状总评分相比对照组明显降低(P0.05)。治疗6周、8周后治疗组患者临床疗效明显优于对照组(P 0.05)。结论 采用他克莫司软膏联合强脉冲光治疗鼻周脂溢性皮炎,与单独使用他克莫司软膏相比,远期效果好。     

他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎临床疗效观察

目的：观察外用0．1％他克莫司软膏治疗面部糖皮质激素（以下简称激素）依赖性皮炎临床疗效和安全性;方法：给予28例面部激素依赖性皮炎患者外用0．1％他克莫司软膏,每日1次,共4周。于治疗前及治疗后1、2、4周和停药后2周各随访1次。结果：28例患者中26例完成临床试验。疗后1、2、4周临床显效率分别为19．2％、50．0％和65．4％,停药2周后有27％的患者症状持续好转,23％的患者疗效不变,46％的患者疗效积分指数较治疗结束时上升〉30％;表现为红斑和脱屑的患者对治疗的反应较好,皮损为脓疱、皮肤萎缩和毛细血管扩张的患者对治疗的反应较差。19．2％的患者局部有刺激反应,均发生在治疗第1周．结论：0．1％他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效。但其治疗的皮损选择、疗程均需进一步研究。     

小剂量羟氯喹联合他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察

目的探究小剂量羟氯喹联合0.03%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法选取2015年5月至2017年2月皮肤科门诊就诊的面部激素依赖性皮炎患者100例,随机分为ABCD四组。A组患者口服盐酸左西替利嗪片,5mg/次,1次/d及外用氧化锌软膏于患处,2次/d;B组患者口服盐酸左西替利嗪片,5 mg/次,1次/d及外用0.03%他克莫司软膏于患处,2次/d;C组口服硫酸羟氯喹片,0.1g/次,2次/d及外用氧化锌软膏于患处,2次/d;D组口服硫酸羟氯喹片,0.1g/次,2次/d及外用0.03%他克莫司软膏于患处,2次/d。四组均连续治疗6周。观察四组的临床疗效,同时比较四组的反跳发生率。结果治疗后,ABCD组的总有效率分别为52%、72%、84%、96%,四组比较差异具有统计学意义(P0.05)。ABCD组反跳发生率分别为46.2%、22.2%、9.1%、4.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小剂量羟氯喹联合0.03%他克莫司软膏治疗面部激素依赖性皮炎具有较好的临床疗效,且反跳发生率低。     

他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎临床观察

目的探讨他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效和安全性。方法 71例面部脂溢性皮炎患者均在治疗前3d联合用药,即先涂0.05%地塞米松软膏,30min后涂0.1%他克莫司软膏,早晚各1次;3d后停地塞米松软膏,继续用他克莫司软膏,皮损消退后,每周2～3次涂他克莫司维持治疗。结果治疗1,2和4周时,皮损总平均积分分别为5.83±3.72,1.78±1.71和0.68±1.12,均比治疗前(14.79±6.52)有明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);研究者和患者评价的有效率分别为98.59%和97.18%。除4例患者在用药后出现局部轻度灼热感,持续用药3d后自行缓解外,未观察到其他不良反应。结论他克莫司软膏联合短程地塞米松软膏治疗面部脂溢性皮炎安全有效。     

0.1％他克莫司软膏不同疗程治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床观察

目的 观察0.1％他克莫司软膏不同疗程治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效、安全性以及治疗结束后的病情反跳情况.方法 将104例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为3组,均给予0.1％他克莫司软膏外涂,每日2次,疗程分别为4周、8周、16周,比较3组的疗效.疗程结束后4周随访比较3组的反跳情况.结果 共90例患者完成...     

他克莫司软膏联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效观察

目的探讨他克莫司软膏外用联合中药内服治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎疗效和安全性。方法将90例面部糖皮质激素依赖性皮炎患者分为采用他克莫司软膏外用联合中药内服治疗组和采用中药内服和外敷治疗组,2周为1个疗程,2个疗程后随访1个月,观察两组的临床疗效。结果他克莫司软膏外用联合中药内服治疗组有效率为82.2%,中药内服和外敷治疗组有效率为53.3%,两组疗效差异有显著性（P〈0.05）。结论他克莫司软膏外用联合中药治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎优于中药内服和外敷治疗。     

An open study of a lotion formulation to improve tolerance of tacrolimus in facial atopic dermatitis

BACKGROUND: We identified 19 patients with facial atopic eczema who failed to respond to tacrolimus (FK506) ointment, although tacrolimus ointment has shown excellent benefit for the treatment of recalcitrant facial erythema in most patients with atopic dermatitis. OBJECTIVES: We attempted to determine the efficacy of an original lotion formulation of tacrolimus for facial atopic dermatitis resistant to tacrolimus ointment. PATIENTS/METHODS: Recalcitrant facial erythema of these 19 patients was treated with an original tacrolimus lotion preparation for 6 months. Patch testing with white petrolatum was performed in both the 19 patients and in 30 other atopic dermatitis patients who had experienced excellent results with tacrolimus ointment. RESULTS: Of the 19 resistant patients, those whose symptoms were greatly or moderately improved by the lotion were 95%, 89% and 89% after 2 weeks, 3 months and 6 months of treatment, respectively. Further, patch testing to petrolatum showed positive reactions in several (six of 19) patients, compared with none of 30 controls with atopic eczema that had responded to topical tacrolimus ointment. CONCLUSIONS: The tacrolimus lotion had a significant effect on the recalcitrant facial erythema in adult patients with atopic dermatitis who were resistant to tacrolimus ointment. We suggest that one reason for the unresponsiveness to tacrolimus ointment may be because of contact sensitivity to white petrolatum.     

他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎疗效和依从性评价

目的评价0.03%他克莫司软膏治疗儿童轻、中度特应性皮炎(AD)的疗效和安全性及依从性。方法采用随机双盲平行对照方法将入选的60例AD患儿分为对照组和试验组,每组各30例。试验组患儿外用0.03%他克莫司软膏,对照组患儿外用凡士林乳膏、夫西地酸软膏,两组均连续治疗3周,采用AD评分评价疗效。结果试验组患儿瘙痒、症状积分下降明显大于对照组(P<0.05);症状控制时间和临床治愈用药时间明显短于对照组(P<0.05)。试验组和对照组治疗的有效率分别为93.3%和69.5%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组依从率分别为100%和76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 0.03%他克莫司软膏治疗儿童轻、中度AD安全而有效,患儿依从性良好。     

腹部远心性脂肪营养不良18例分析

目的探讨腹部远心性脂肪营养不良的临床和病理特点。方法回顾性分析18例腹部远心性脂肪营养不良患者的临床和组织病理资料。结果18例患者，女12例，男6例；发病年龄3～19岁，平均年龄6．8岁；病程1—3年。皮损多数为质软的萎缩斑，可见其下静脉，其中有1例萎缩斑周围有红斑。12例皮疹累及下腹部，11例累及腹股沟，8例累及外阴，2例累及胸部，2例皮损局限于颈部，1例累及腋窝。所有患者的皮损均无明显自觉症状。18例患者萎缩斑处的组织病理均符合腹部远心性脂肪营养不良的诊断。给予口服维生素E和白芍总苷胶囊，外用多磺酸黏多糖乳膏、0．03％他克莫司和吡美莫司软膏等治疗，但无明显疗效。结论腹部远心性脂肪营养不良的诊断主要依靠临床和病理检查。     

透明质酸凝胶与他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

目的分别探讨透明质酸凝胶和他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎的疗效、安全性和对皮肤屏障功能的影响。方法 89例面部脂溢性皮炎患者随机分为试验组和对照组。试验组外用透明质酸凝胶,对照组外用他克莫司软膏,在0、7、14、28 d进行随访,每次随访用VISIA皮肤图像分析仪观察面部红色区,评估患者病情,并测定皮肤屏障功能相关指标。结果疗程结束后,试验组和对照组显效率分别为82.2%和86.4%,差异无统计学意义(P0.05);试验组和对照组角质层含水量分别为(56.60±9.54)和(55.14±11.57),两组差异无统计学意义(P=0.610);试验组和对照组经表皮水分丢失值分别为[(19.37±5.18)g/(m~2·h)]、[(25.10±14.0)g/(m~2·h)],两组差异无统计学意义(P=0.142)。结论透明质酸凝胶治疗面部脂溢性皮炎疗效与他克莫司软膏同样有效,透明质酸凝胶能改善皮肤屏障功能,减轻皮损,使用安全,耐受性好,值得临床推广。     

Effects of tacrolimus ointment on facial eruption, itch, and scratching in patients with atopic dermatitis

The action of tacrolimus ointment on pruritus in atopic dermatitis is still unclear. In this open study we investigated both the relationship between the severity of eruptions and the degree of itch and scratching in patients with atopic dermatitis and the effects of topical tacrolimus on these symptoms. Seventy adults with moderate to severe atopic dermatitis with facial eruptions that were recalcitrant to topical steroids applied a 0.1% tacrolimus ointment twice per day after discontinuation of topical steroid. The eruption scores and an assessment of the itch and scratching were recorded for 12 weeks. Oral antihistamine was prescribed at least one month before the study and continued unchanged during the study in each patient. The percentage reduction in the score of itch and scratching after two weeks (n=59) was significantly higher than in the score of eruption. Although there was no significant relationship between the severity of the eruptions and the degree of itch and scratching during steroid application, a relationship became significant after four weeks (n=59) of tacrolimus use by a one-factor ANOVA analysis. This suggests that tacrolimus ointment is effective for the itch and scratching in cases where degrees might be discrepant from the severity of eruptions in patients with recalcitrant facial eruptions of AD.