无巩膜瓣经巩膜缝线固定后房折叠型人工晶状体植入术的临床研究

目的　探讨无巩膜瓣经巩膜缝线固定后房折叠型人工晶状体植入术的手术方法及效果。方法　对２２例（２２眼）行无巩膜瓣经巩膜固定后房折叠型人工晶状体植入术,记录术前和术后的裸眼视力及最佳矫正视力并随访超过１２个月,探讨该手术方法的技巧,观察手术效果及术后并发症。结果　２２眼术前最佳矫正视力为０．５８±０２４,术后视力均有提高。术后１周裸眼视力０．５２±０．２７,与术前最佳矫正视力相比,差异无统计学意义（ｔ＝０．７４２,Ｐ＞００５）。术后１个月最佳矫正视力０．６１±０２３,与术后１周相比,差异无统计学意义（ｔ＝０．８１４,Ｐ＞０．０５）。术后１眼出现眼压升高,１ｄ后降至正常;１眼出现角膜水肿, ３ｄ内逐渐消退。未见人工晶状体移位、脱位及倾斜,无缝线脱落及暴露,无虹膜粘连、黄斑水肿等并发症发生。结论　无巩膜瓣经巩膜固定后房型人工晶状体植入术具有视力恢复良好、术后并发症发生率低等优势,对于无后囊或后囊支撑力不足的无晶状体眼的屈光矫正是安全有效的。     

Tecnis ZMB00多焦点人工晶状体的临床应用疗效分析

目的　探讨ＴｅｃｎｉｓＺＭＢ００多焦点人工晶状体的临床应用效果。方法　对２０１２年３月至２０１３年７月行白内障摘出及人工晶状体植入的老年性白内障患者进行回顾性研究,其中多焦点组植入ＴｅｃｎｉｓＺＭＢ００非球面多焦点人工晶状体,共２８例（３５眼）;单焦点组植入ＴｅｃｎｉｓＺＡ９００３非球面单焦点人工晶状体,共３０例（３５眼）,对比２组患者术后１周、１个月、３个月裸眼远、近视力,矫正远、近视力及脱镜率。结果　术后２组患者裸眼远视力分别为０．３１±０．２３、０．２４±０．１９,差异无统计学意义（ｔ＝１．３８８,Ｐ＝０.１７０）;最佳矫正远视力分别为０．２２±０．１６、０．２０±０．１２,差异无统计学意义（ｔ＝０．５９２,Ｐ＝０．５５６）;最佳矫正近视力分别为０.４６±０.２３、０．５２±０．２３,差异无统计学意义（ｔ＝１．０９１,Ｐ＝０．２７９）。与单焦点组比较,多焦点组裸眼近视力、最佳矫正远视力下的近视力有明显优势,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０１）。多焦点组术后脱镜率８２．８％（２９／３５）,明显高于单焦点组５.７％（２／３５）,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论　ＴｅｃｎｉｓＺＭＢ００多焦点人工晶状体可以提供良好的近视力,提高脱镜率,从而改善患者术后的生活质量。     

三种非球面人工晶状体在高度近视眼囊袋内偏中心和倾斜的比较

目的　高度近视眼患者囊袋内植入３种不同的一片式非球面人工晶状体（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＩＯＬ）,分析术后ＩＯＬ偏中心和倾斜等位置改变的差异及可能的影响因素。方法　将行白内障超声乳化的高度近视患者分为３组:其中ＩＱ组植入疏水丙烯酸酯ＩＯＬ（ＳＮ６０ＷＦＩＱ,Ａｌｃｏｎ）３６眼;ＨＤ组植入亲水丙烯酸酯ＩＯＬ（ＳｏｆｔｅｃＨＤ,Ｌｅｎｓｔｅｃ）４０眼;ＭＣＸ组植入亲水丙烯酸酯ＩＯＬ（ＭＣＸ１１ＡＳＰ,Ｈｕｍａｎｏｐｔｉｃｓ）３２眼,所有患者无术中、术后并发症。记录术后１个月、３个月的裸眼视力（ｕｎｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＵＣＶＡ）与最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＣＶＡ）,ＩＯＬ倾斜和编中心值。取随访时测量的ＩＯＬ偏中心和倾斜的最大值作为最后结果。用Ｐｅｎｔａｃａｍ三维测量系统采集术后眼前节图像,用Ｉｍａｇｅ-ｐｒｏｐｌｕｓ６．０系统测量分析得出ＩＯＬ的偏中心量和倾斜度,比较各组间差异。结果　各组间术后１个月及３个月时的ＵＣＶＡ和ＢＣＶＡ相比,差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。术后１个月,ＩＱ组、ＨＤ组与ＭＣＸ组的偏中心值分别为（５９１．４９±１７７．０８）μｍ、（６１９．３６±１８９．７０）μｍ和（４８３．５９±１４１．９１）μｍ,３组比较差异有统计学意义（Ｆ＝１．４２１,Ｐ＝０．０４６）。组间两两比较:ＩＱ组与ＨＤ组间差异无统计学意义（ｔ＝１．０９２,Ｐ＝０．０８９）;ＩＱ组与ＭＣＸ组、ＨＤ组与ＭＣＸ组之间差异有统计学意义（ｔ＝３．０８７、３．２７６,Ｐ＝０．０３７、０．０３１,均为Ｐ＜０．０５）;术后３个月时３组的偏中心值分别为（６０６．３５±１６７．９４）μｍ、（６２１．９４±１９６．３３）μｍ和（４９７．３３±１３４．７１）μｍ,３组比较差异有统计学意义（Ｆ＝１．４９９,Ｐ＝０．０３９）。组间两两比较,ＩＱ组与ＨＤ组间差异无统计学意义（ｔ＝１．１４９,Ｐ＝０．０７４）;ＩＱ组与ＭＣＸ组、ＨＤ组与ＭＣＸ组之间差异有统计学意义（ｔ＝３．００３、３．１１７,Ｐ＝０．０４１、０．０３９）。术后１个月时,３组的倾斜度分别为（２．５１±１．０４）°、（２．７０±１．４１）°、（２．２７±０．９６）°;术后３个月时３组的倾斜度分别为（２．６６±１．３９）°、（２．４６±１．８３）°、（２．３１±１．０６）°,各组内及组间比较差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　对于高度近视眼,多襻支撑的大光学面ＩＯＬ在囊袋内的居中稳定性优于双襻支撑的ＩＯＬ,但在倾斜度的变化上无明显差异。高度近视眼中ＩＯＬ囊袋内位置的改变受多种因素影响,建议高度近视患者术前测量白对白（ｗｈｉｔｅ-ｔｏ-ｗｈｉｔｅ）,挑选个体化的ＩＯＬ。     

光凝前雷珠单抗玻璃体内注射对CNV患者黄斑区视网膜及视功能的影响

目的　探讨光凝前雷珠单抗玻璃体内注射对脉络膜新生血管（ｃｈｏｒｏｉｄａｌｎｅｏｖａｓｃｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎ,ＣＮＶ）患者黄斑区视网膜及视功能的影响。方法　选取２０１２年１月至２０１４年１月我院收治的ＣＮＶ患者１００例（１００眼）,按治疗方式的不同将患者分为观察组、对照组,观察组给予雷珠单抗玻璃体内注射后行激光光凝,对照组给予妥布霉素地塞米松滴眼液及抗生素滴眼液滴眼后行激光光凝。术后随访３～６个月,平均４个月,观察两组患者ＣＮＶ变化及临床疗效,采用国际标准视力表检查患者裸眼视力,同时采用ＯＣＴ测量患者治疗前后黄斑区视网膜厚度。结果　观察组、对照组的总有效率分别为８６．０％、５４．０％,差异有统计学意义（χ２＝１３．７８,Ｐ＜０．０５）。观察组、对照组患者治疗前黄斑区视网膜厚度分别为（３５１．２±１０．３）μｍ、（３５１．３±１０．２）μｍ,治疗后分别为（１５０．４±７．８）μｍ、（２５２．３±９．６）μｍ,两组治疗后黄斑区视网膜厚度均低于治疗前,差异均有统计学意义（ｔ＝１０９．９０、４９．９８,均为Ｐ＜０．０１）;但观察组治疗后黄斑区视网膜厚度下降幅度显著优于对照组,差异具有统计学意义（ｔ＝５８.２５,Ｐ＜０．０５）。观察组、对照组患者治疗前裸眼视力均为０．２±０．１,治疗后分别为１．０±０．３、０．３±０．３;两组治疗后裸眼视力均高于治疗前,差异均有统计学意义（ｔ＝１７．８９、２．２４,均为Ｐ＜０．０５）;但观察组治疗后裸眼视力显著优于对照组,差异具有统计学意义（ｔ＝１３．３３,Ｐ＜０．０５）。结论　ＣＮＶ患者光凝前行雷珠单抗玻璃体内注射,视力恢复显著,有助于视功能及视网膜形态的恢复,临床效果确切。     

非球面多焦点散光矫正型人工晶状体植入术后患者的视觉质量

目的　评价非球面多焦点散光矫正型人工晶状体植入术后患者的视觉质量。方法　前瞻性对照研究。选取２０１３年１月至２０１３年１２月在天津医科大学眼科医院行超声乳化白内障吸出术的单纯年龄相关性白内障患者１３０例（１５０眼）分为三组,每组５０眼。其中,术前规则角膜散光０．５～２．５Ｄ患者植入非球面多焦点散光矫正型人工晶状体为试验组（ＡＲＴ组）;术前顺规角膜散光＜１Ｄ,逆规角膜散光＜０．７５Ｄ患者植入非球面多焦点人工晶状体为对照组１（Ｒｅｓｔｏｒ组）;术前规则角膜散光１．０～３．０Ｄ患者植入非球面散光矫正型人工晶状体为对照组２（Ｔｏｒｉｃ组）。术后１ｄ、１周、１个月、３个月用ＯＱＡＳ视觉质量分析仪检查三组患者的ＯＱＡＳ参数、对比敏感度、裸眼远视力、最佳矫正远视力,并进行脱镜率和患者满意度调查,绘制三组患者的离焦曲线;检查ＡＲＴ组和Ｒｅｓｔｏｒ组的最佳近视力、６０ｃｍ中距离视力;检查ＡＲＴ组和Ｔｏｒｉｃ组的轴位旋转度。结果　三组裸眼远视力及最佳矫正远视力差异无统计学意义（Ｆ＝０．６６１,Ｐ＝０．５１８;Ｆ＝０．０１３,Ｐ＝０．９８７）;ＡＲＴ组与Ｒｅｓｔｏｒ组中距离视力及最佳近视力差异均无统计学意义（ｔ＝－０．７９６,Ｐ＝０．４２８;ｔ＝－０．８８５,Ｐ＝０．３７８）;ＯＱＡＳ参数检查发现:三组的客观散射指数、调制传递函数截止频率值、ＯＶ１００％、ＯＶ２０％、ＯＶ９％差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;三组的斯特列尔比值、对比敏感度结果比较,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,其中ＡＲＴ组与Ｒｅｓｔｏｒ组差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）;术后３个月轴位旋转度,ＡＲＴ组与Ｔｏｒｉｃ组差异无统计学意义（ｔ＝１．０３６,Ｐ＝０．３０３）;ＡＲＴ组与Ｒｅｓｔｏｒ组脱镜率分别为９０％和８８％,高于Ｔｏｒ-ｉｃ组的１２％,三组均未发现明显视觉干扰现象。结论　非球面多焦点散光矫正型人工晶状体在有效矫正角膜散光的基础上,可以提供一个良好的全程视力,提高了患者脱镜率。     

玻璃体内注射雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变

目的　观察玻璃体内注射雷珠单抗联合玻璃体切割术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉ-ｎｏｐａｔｈｙ,ＰＤＲ）的临床效果。方法　将临床确诊为严重ＰＤＲ的患者５２例７２眼纳入本研究。依据术前是否行玻璃体内注射雷珠单抗将患者分为治疗组和对照组:治疗组３０例４２眼、对照组２２例３０眼。治疗组术前３ｄ玻璃体内注射１０ｇ·Ｌ－１雷珠单抗０．０５ｍＬ（０．５ｍｇ）,然后行玻璃体切割术,对照组直接行玻璃体切割术。术后随访３～１２（６．５±１．３）个月。对比分析两组患者视力、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度和术后并发症的发生情况。结果　治疗组、对照组手术后视力分别为０．０９０±０．０６８、０．０６０±０．０２９,均较术前提高,２组治疗前、治疗后视力比较差异均有统计学意义（ｔ＝－５．００５、－３．２３７,均为Ｐ＜０．０５）。两组术后视力比较,差异有统计学意义（ｔ＝２．０３４,Ｐ＜０．０５）。治疗组、对照组术后黄斑中心凹视网膜厚度分别为（３１３．８±２７．３）μｍ、（３２５．６±１４．５）μｍ,差异有统计学意义（ｔ＝－１．５１,Ｐ＜０．０５）。术后２周、１个月、３个月,治疗组玻璃体积血发生率分别为１２％、２％、２％,对照组发生率分别为２７％、２０％、３％;两组术后各时间点发生率比较,术后２周及１个月之间差异均有统计学意义（χ２＝３．４２、３．２１,均为Ｐ＜０．０５）,术后３个月差异无统计学意义（χ２＝１．０２,Ｐ＞０．０５）。结论　玻璃体切割术联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗严重ＰＤＲ能提高患者视力,降低术后玻璃体积血发生率和黄斑中心凹视网膜厚度。     

超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障的疗效观察

目的　对比观察超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合及不联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并年龄相关性白内障的疗效。方法　选取８９例（９８眼）闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患眼分为两组,Ａ组４９眼采用超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合房角分离术治疗,Ｂ组４９眼行超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术,对比观察两组患者手术前后的眼压、中央前房深度、房角结构等。结果　Ａ组术后１ａ眼压为（１４．３４±３．６４）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,比术前眼压（３４．６５±６．５３）ｍｍＨｇ明显降低,差异有统计学意义（ｔ＝１９．２８,Ｐ＜０．０５）。Ｂ组术后１ａ眼压为（１６．２６±４．９１）ｍｍＨｇ,比术前（３５．１５±６．２７）ｍｍＨｇ亦明显降低,差异有统计学意义（ｔ＝１６．５５,Ｐ＜０．０５）。术后１ａ两组间眼压对比差异有统计学意义（ｔ＝２．１９,Ｐ＜０．０５）。Ａ组绝对成功３０眼（６１．２２％）,相对成功９眼（１８．３７％）,总成功率７９．５９％。Ｂ组绝对成功２７眼（５５．１０％）,相对成功７眼（１４．２９％）,总成功率６９．３９％。两组间的总成功率差异无统计学意义（Ｚ＝０．８８６,Ｐ＞０．０５）。Ａ组术后１个月中央前房深度（３．２４±０．３８）ｍｍ较术前（２．０４±０．３１）ｍｍ加深,差异有统计学意义（ｔ＝３．１４１,Ｐ＜０．０５）。Ｂ组术后１个月中央前房深度（３．０５±０．３６）ｍｍ较术前（２．０１±０．２９）ｍｍ亦加深,差异有统计学意义（ｔ＝３．０７８,Ｐ＜０．０５）。术后１个月两组比较差异无统计学意义（ｔ＝０．１７５,Ｐ＞０．０５）。术后１个月行房角检查:Ａ组４０眼前房角全部开放,９眼残留小于４５°的锥状或堤坝状粘连。Ｂ组１０眼３个象限残留房角粘连,１９眼２个象限残留房角粘连,２０眼有小于１个象限的房角粘连。两组视力改善率及术后并发症发生率差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　超声乳化白内障吸出人工晶状体植入术联合房角分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障的安全、有效的方法,对眼压、中央前房深度和房角结构都有明显改善。     

超声乳化联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障的疗效分析

目的　评估超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障的疗效。方法　回顾性分析２０１２年１月至２０１３年１２月于我院住院治疗的急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障患者５４例（５６眼）的临床资料,根据手术方式不同分为２组,Ａ组行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术,Ｂ组行超声乳化吸出人工晶状体植入术,分析两组术前及术后２个月视力、眼压、前房深度、前房角宽度改善情况及并发症情况等。结果　２组术后视力较术前均不同程度提高,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;２组患者术后视力组间比较,差异无统计学意义（χ２＝０．１３２,Ｐ＝０．７１６）。２组术前眼压分别为（２３．１５±２．４７）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）、（２３．９４±３．０７）ｍｍＨｇ,术后眼压分别为（１４．９５±１．８６）ｍｍＨｇ、（１３. ７２±２．４１）ｍｍＨｇ,２组术前眼压差异无统计学意义（ｔ＝１．０６１,Ｐ＝０．２９４）;２组术后眼压较术前均不同程度降低,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;２组患者术后眼压组间比较,差异无统计学意义（ｔ＝１．９１０,Ｐ＝０．０６２）。２组术后前房深度及前房角宽度较术前均不同程度增加,差异均有显著统计学意义（均为Ｐ＜０．００１）;２组患者术后前房深度及前房角宽度比较,差异均无统计学意义（ｔ＝１．３００、０．９２４,Ｐ＝０．１９９、０．３５９）。两组并发症发生率差异有统计学意义（χ２＝４．３８３,Ｐ＝０．０３６）。结论　超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术治疗急性闭角型青光眼合并年龄相关性白内障疗效确切,并发症少,可作为优先选择的手术方式。     

原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者超声乳化术后眼前节的变化

目的　采用超声生物显微镜（ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｂｉｏｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅ,ＵＢＭ）和眼前节光学相干断层扫描仪（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏ-ｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）２种检测方法观察原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化手术前后的眼前节解剖结构变化,评估这２种检查方法的应用价值。方法　对３５例３５眼原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术,监测术前及术后最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＶＣＡ）及眼压,于术前、术后３个月分别用ＵＢＭ及ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ对眼前节进行生物学测量,分析术前术后眼前节参数的变化,并比较２种检测方法的差异。结果　所有患者术后１周、１个月、３个月眼压分别为（１３．８５±５．０６）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）、（１３．２９±４．５５）ｍｍＨｇ、（１３．４７±４．１１）ｍｍＨｇ,与术前（（１７．０７±４０２）ｍｍＨｇ相比均显著降低并保持平稳,术后１周、１个月、３个月ＢＣＶＡ分别为０．５１±０．１０、０．６５±０．２１、０．６３±０１９,与术前（０．２０±０．１０）相比均显著提高。眼压和ＢＣＶＡ术前、术后的差异均有统计学意义（Ｆ＝９．３３,Ｐ＝０．０００;Ｆ＝１０６２７,Ｐ＝０．０００）。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ术后检测中央前房深度（ａｎｔｅｒｉｏｒｃｈａｍｂｅｒｄｅｐｔｈ,ＡＣＤ）分别为（３．４１±０．４４）ｍｍ、（３．４５±０．３９）ｍｍ,与术前分别为（１．９３±０．２８）ｍｍ、（１．９５±０．３２）ｍｍ相比明显加深,差异具有统计学意义（ｔ＝－１２．１４２,ｔ＝－１２．０８７,均为Ｐ＝０．０００）,２种检测方法之间相比差异无统计学意义（ｔ＝０．１４３,Ｐ＝０．８９０;ｔ＝－０．１９７,Ｐ＝０．８２４）。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ检测术后房角开放距离ＡＯＤ５００分别为（０．３７±０．１６）ｍｍ、（０．２９±０．１１）ｍｍ,与术前分别为（０．１８±０．１０）ｍｍ、（０．１５±０．０５）ｍｍ相比显著增加,差异具有统计学意义（ｔ＝－１４．５６１,ｔ＝－１３．２３３,均为Ｐ＝０．０００）,２种检测方法之间相比差异具有统计学意义（ｔ＝１．８２５,Ｐ＝０．０４６;ｔ＝－４．０５４,Ｐ＝０．０００）。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ术后检测小梁虹膜夹角分别为（３６．５５±５．９３）°、（２９．８３±４．８７）°,与术前分别为（１７．８１±５．１７）°、（１２．４４±４．２５）°相比显著增加,差异具有统计学意义（ｔ＝－１３．３２８,ｔ＝－１１．７５１,均为Ｐ＝０．０００）,２种检测方法之间相比差异具有统计学意义（ｔ＝２．０１２,Ｐ＝０．０２９;ｔ＝－３．３８１,Ｐ＝０．０００）。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ术后检测房角隐窝面积分别为（０．１９±０．１５）ｍｍ２、（０．１２±０．１０）ｍｍ２,与术前分别为（０．０６±０．０４）ｍｍ２、（０．０５±０．０６）ｍｍ２相比明显增加,差异具有统计学意义（ｔ＝－１０．１２２,ｔ＝－９．０８１,均为Ｐ＝０．０００）,２种检测方法之间相比差异具有统计学意义（ｔ＝３４２７,Ｐ＝０．００１;ｔ＝２．９１４,Ｐ＝０．００３）。结论　合并白内障的原发性急性闭角型青光眼患者行超声乳化手术,术后前房深度明显增加,房角结构得到改善,眼压得到有效控制。ＵＢＭ和ＶｉｓａｎｔｅＯＣＴ均可以客观测量原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者的眼前节解剖参数,但临床应用价值不尽相同。     

ReSTOR SV25T0与ReSTOR SN6AD1多焦点人工晶状体植入术后临床疗效对比

目的　对比观察ＲｅＳＴＯＲＳＶ２５Ｔ０与ＲｅＳＴＯＲＳＮ６ＡＤ１多焦点人工晶状体（ｍｏｌｔｉｆｏｃａｌｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＭＩＯＬ）植入术后的临床视觉效果。方法　行白内障超声乳化吸出联合ＭＩＯＬ植入术的白内障患者４１例（４３眼）,根据植入的ＭＩＯＬ不同分为两组:ＳＮ６ＡＤ１组２０例（２２眼）植入ＲｅＳＴＯＲＳＮ６ＡＤ１ＭＩＯＬ,ＳＶ２５Ｔ０组２１例（２１眼）植入ＲｅＳＴＯＲＳＶ２５Ｔ０ＭＩＯＬ,观察两组患者术前及术后３个月裸眼近视力、裸眼中距离视力（５０ｃｍ、７０ｃｍ）及裸眼远视力,绘制离焦曲线,并进行对比敏感度检查、视觉质量及满意度问卷调查。结果　术后３个月两组患者５ｍ裸眼远视力对比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;ＳＶ２５Ｔ０组患者５０ｃｍ及７０ｃｍ的裸眼中距离视力分别为（０．１２±０．０７）ｌｏｇＭＡＲ和（０．１７±０．０８）ｌｏｇＭＡＲ,均明显优于ＳＮ６ＡＤ１组患者的（０．１８±０．０８）ｌｏｇＭＡＲ和（０．２４±０．０９）ｌｏｇＭＡＲ（均为Ｐ＜０．０５）,而ＳＮ６ＡＤ１组患者３３ｃｍ的裸眼近距离视力为（０．１１±０．０８）ｌｏｇＭＡＲ,高于ＳＶ２５Ｔ０组患者的（０．１６±０．０８）ｌｏｇＭＡＲ（Ｐ＜０．０５）;ＳＶ２５Ｔ０组术后暗视下３．０ｃ·ｄ－１及６．０ｃ·ｄ－１空间频率的对比敏感度优于ＳＮ６ＡＤ１组,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;术后问卷调查示两组患者均未出现明显视觉干扰,ＳＶ２５Ｔ０组患者在近距离视力的视近满意度较ＳＮ６ＡＤ１组低,在中距离和远距离下满意度稍高,但是两组间差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　ＲｅＳＴＯＲＳＶ２５Ｔ０与ＳＮ６ＡＤ１ＭＩＯＬ均能改善白内障患者术后视力及对比敏感度,ＲｅＳＴＯＲＳＶ２５Ｔ０在中距离视力的表现优于ＲｅＳＴＯＲＳＮ６ＡＤ１。     

小切口基质内透镜取出术及飞秒激光LASIK治疗高度近视的临床对比研究

目的　对比研究小切口基质内透镜取出术（ｓｍａｌｌｉｎｃｉｓｉｏｎｌｅｎｔｉｃｕｌｅｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ,ＳＭＩＬＥ）及飞秒激光ＬＡＳＩＫ（ｆｅｍｔｏｓｅｃｏｎｄｌａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ,ＦＳ-ＬＡＳＩＫ）治疗高度近视患者的手术疗效。方法　４０例８０眼高度近视患者（等效球镜度数为－７．００～－１０．５０Ｄ）根据手术方式不同分为２组,其中ＳＭＩＬＥ组２０例４０眼行ＳＭＩＬＥ,ＦＳ-ＬＡＳＩＫ组２０例４０眼行ＶｉｓｕＭａｘＦＳ-ＬＡＳＩＫ,观察时间点为术后１ｄ、１周、１个月、３个月、６个月。分别观察两组术后裸眼视力、等效球镜度数、最佳矫正视力、角膜地形图形态等。结果　安全性:术后３个月ＳＭＩＬＥ组和ＦＳ-ＬＡＳＩＫ组最佳矫正视力达到术前最佳矫正视力的比例分别为９７．５％（３９／４０）、９５．０％（３８／４０）（Ｐ＞０．０５）,术后最佳矫正视力／术前最佳矫正视力分别为１．１５±０．１２、１．０９±０．１４（Ｐ＞０．０５）。有效性:术后３个月ＳＭＩＬＥ组和ＦＳ-ＬＡＳＩＫ组裸眼视力达到术前最佳矫正视力的比例分别为９５．０％（３８／４０）、８０．０％（３２／４０）（Ｐ＜０．０５）,术后裸眼视力／术前最佳矫正视力分别为１．１１±０．１３、０．９８±０．１４（Ｐ＜０．０５）。可预测性（精确性）:术后３个月ＳＭＩＬＥ组和ＦＳ-ＬＡＳＩＫ组等效球镜在±０．５０Ｄ的比例分别为９５．０％（３８／４０）、７０．０％（２８／４０）（Ｐ＜０．０５）;等效球镜在±０．７５Ｄ的比例分别为９７．５％（３９／４０）、８２．５％（３３／４０）（Ｐ＜０．０５）。稳定性:与术后１周相比,术后１个月、３个月及６个月各时间点ＳＭＩＬＥ组和ＦＳ-ＬＡＳＩＫ组等效球镜度数的差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。角膜地形图形态:ＳＭＩＬＥ组和ＦＳ-ＬＡＳＩＫ组角膜地形图都以平滑型最多,分别占８２．５％（３３／４０）、６０．０％（２４／４０）,两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　ＳＭＩＬＥ及ＦＳ-ＬＡＳＩＫ治疗高度近视均安全、稳定,而ＳＭＩＬＥ有效性、可预测性、精确性、术后角膜形态均稍好于ＦＳ-ＬＡＳＩＫ,矫正高度近视更值得临床应用。     

有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后早期前房形态观察

目的　观察有晶状体眼后房型人工晶状体（ｉｍｐｌａｎｔａｂｌｅｃｏｌｌａｍｅｒｌｅｎｓ,ＩＣＬ）植入术后早期前房形态。方法　随机选取接受ＩＣＬ植入术的近视患者２６例（４９眼）,测量患者术前、术后１个月和３个月的中央前房深度、周边前房深度、前房角、前房容积和眼压,对测量结果进行统计学分析。结果　术后１个月,中央前房深度为（３．０４±０．２１）ｍｍ,与术前（３．１９±０．２７）ｍｍ相比,差异有显著统计学意义（Ｐ＝０．００）;２ｍｍ、４ｍｍ和６ｍｍ瞳孔直径区域各方位周边前房深度较术前均有显著下降;０°、１８０°水平方位术后１个月前房角分别为（２７．８６±５．４６）°和（２７．９５±５．３６）°,较术前（４２．０５±６．７３）°、（４１．９７±５．６５）°显著降低,术后１个月前房容积（１２９．１７±１８．９０）ｍｍ３较术前（２１４．５７±２７．４１）ｍｍ３显著减小,以上各指标在术后１个月和３个月测量值相比差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。术后１个月眼压为（１５．３１±２．４４）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）,较术前（１７．４６±１.７９）ｍｍＨｇ显著降低（ｔ＝６．７０,Ｐ＝０．００）,术后３个月恢复至（１５．７９±２．１６）ｍｍＨｇ,与术后１个月相比差异无统计学意义（ｔ＝０.４９,Ｐ＝０．７７）。结论　ＩＣＬ植入术后早期前房形态发生改变,前房深度变浅、前房角变窄,但随访期内各观测指标稳定,未见进行性前房变浅、房角关闭或眼压升高。     

白内障超声乳化人工晶状体植入联合经内窥镜睫状体光凝治疗青光眼合并白内障

目的　探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术联合经内窥镜睫状体光凝术（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｃｙｃｌｏｐｈｏｔｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ,ＥＣＰ）治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法　对２０１３年１月至８月我院眼科住院行白内障超声乳化人工晶状体植入联合ＥＣＰ治疗的１９例（２２眼）青光眼合并白内障患者临床资料进行回顾性分析。患者随访时间为术前、术后１ｄ、１周、３周、１个月以及３ 个月;随访内容包括术前、术后眼压、最佳矫正视力、应用抗青光眼药物种数以及术后并发症等。结果　患者术前用药后眼压为１８～６０（２４２±１０６）ｍｍＨｇ（１ｋＰａ＝７５ｍｍＨｇ）,术后眼压为７９～２２０（１４４±２９）ｍｍＨｇ（未用药）,与术前眼压相比差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。术后１７眼（７７２７％）视力提高、２眼（９０９％）视力无改变、３眼（１３６４％）视力下降。术前应用抗青光眼药物为１～６种（平均４种）;术后应用抗青光眼药物０～２种（平均１种）,术后与术前比较差异也有统计学意义（χ２＝３７１６７, Ｐ＜００５）。白内障超声乳化人工晶状体植入联合ＥＣＰ完全成功率为８１８２％,条件成功率为９０９１％。术中未见任何并发症, 术后并发症主要有高眼压以及散光所致的屈光不正,高眼压经对症处理后均可控制。结论　白内障超声乳化人工晶状体植入联合ＥＣＰ具有安全有效、手术创口小以及并发症少等优点,可以作为青光眼合并白内障患者的首选治疗方式。     

角膜塑形术对眼视觉质量、调节功能的动态影响

目的　探讨角膜塑形术对中低度近视眼的对比敏感度、调节近点、调节灵敏度、正负相对调节的影响及其动态变化过程。方法　连续收集２００９年８月至２０１３年８月就诊的青少年中、低度近视患者８３例１６６眼。按戴镜时间分为４组:１组（戴镜前５０例９９眼）,２组（戴镜后１～３个月３６例７２眼）,３组（戴镜后时间＞３～１２个月３８例７６眼）,４组（戴镜后时间＞１２～４０个月４２例８４眼）。检查对比敏感度,采用移近法测定调节近点,测定正、负相对调节,±２．００Ｄ翻转拍测定调节灵敏度。结果　（１）对比敏感度:与１组（３ｃ·ｄ－１:１．８０±０．１６;６ｃ·ｄ－１:２．０６±０．１５;１２ｃ·ｄ－１:１．８４±０．１５;１８ｃ·ｄ－１:１．４２±０．１５）比较,２、３、４组各空间频率均下降,差异均有统计学意义（均为Ｐ＝０．０００）。（２）调节近点变化:与１组（９．１０±１．８８）ｃｍ比较,２、３、４组调节近点分别为（７．７４±１．９０）ｃｍ、（７．４３±１．３５）ｃｍ、（７．０３±１．２６）ｃｍ,差异均有统计学意义（均为Ｐ＝０．０００）。（３）单眼调节灵敏度变化:与１组（８．７０±２．４６）周·ｍｉｎ－１比较,２组差异无统计学意义（Ｐ＝０．９０）;３组、４组调节灵敏度均增加,差异均有统计学意义（Ｐ＝０．０２、Ｐ＝０．００６）。（４）相对调节:正相对调节,与１组（－２．０７±０．８８）Ｄ比较,２组差异无统计学意义（Ｐ＝０．１１０）;３组、４组正相对调节均增加,差异均有统计学意义（Ｐ＝０．００１、０．００６）。负相对调节:与１组（＋２．５７±０．５８）Ｄ比较,２组、３组差异均无统计学意义（Ｐ＝０．２３、０．９８）,４组负相对调节减少（Ｐ＝０．００２）。结论　角膜塑形术引起各空间频率对比敏感度阈值均下降,调节能力增加。调节灵敏度、正相对调节能力保持稳定后呈增加趋势,负相对调节能力保持稳定后呈下降趋势。     

糖尿病视网膜病变患者白内障超声乳化术后黄斑水肿的分析

目的　观察糖尿病视网膜病变患者白内障超声乳化术后黄斑水肿情况并分析其部分原因。方法　本研究为前瞻性研究,对在北京大学第三医院眼科中心行常规白内障超声乳化的糖尿病患者分别在术前及术后１个月、３个月时行相关检查并对结果进行统计学分析。结果　共６５例９６眼纳入数据分析。术后１个月、３个月视力分别为（０．０８±０．１３）ＬｏｇＭＡＲ和（０．０７±０．１１）ＬｏｇＭＡＲ,均较术前的（０．５９±０．１８）ＬｏｇＭＡＲ明显升高（均为Ｐ＜０．００１）。黄斑中心厚度术前为（２５３．６±２９．２）μｍ,术后１个月时增加至（２７７．１±１００．２）μｍ（Ｐ＝０．００８）,术后３个月时增加至（２７５．０±９４．１）μｍ（Ｐ＝０．０１０）,而黄斑内环区视网膜厚度则从术前的（３２１．３±２５．０）μｍ分别增加至术后１个月的（３４２．１±６５．６）μｍ（Ｐ＜０．００１）和术后３个月的（３４７．７±８０．０）μｍ（Ｐ＜０．００１）,黄斑外环区视网膜厚度则从术前的（２７８．８±１９．９）μｍ增加至术后１个月的（２８８．６±５０．１）μｍ（Ｐ＝０．０２５）和术后３个月的（２８９．６±５４．１）μｍ（均为Ｐ＝０．０２５）。黄斑容积从术前的（１０．１１±０．７３）ｍｍ３增加至术后１个月的（１０．６５±２．３１）ｍｍ３（Ｐ＝０．００６）和术后３个月的（１０．７３±２．４４）ｍｍ３（Ｐ＝０．００３）。术前共２２眼存在糖尿病性黄斑水肿（ｄｉａ-ｂｅｔｉｃｍａｃｕｌａｒｅｄｅｍａ,ＤＭＥ）,其中中心型ＤＭＥ２眼,非中心型ＤＭＥ１４眼,弥漫型ＤＭＥ６眼。不同ＤＭＥ分组术后１个月及３个月的黄斑中心厚度均值及改变量存在显著差异（均为Ｐ＜０．０５）。患眼术后的黄斑中心厚度与术前糖尿病视网膜病变的严重程度相关（１个月时ｒ＝０．３３１,Ｐ＝０．００１;３个月时ｒ＝０．３１８,Ｐ＝０．００２）。但糖尿病病程长短及术前是否行激光治疗与术后黄斑中心厚度无明显相关性。结论　糖尿病患者行常规白内障超声乳化术后有出现黄斑水肿的可能性,患者术后的黄斑水肿程度与术前黄斑水肿的类型以及术前糖尿病视网膜病变严重程度均相关。     

白内障超声乳化人工晶状体植入术后黄斑中心凹视网膜厚度与最佳矫正视力的相关性研究

目的　探讨白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后黄斑中心凹视网膜厚度与最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓ-ｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＣＶＡ）的相关性。方法　选取２０１３年１月至２０１４年３月于我院接受超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗的６７例（８３眼）白内障患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者术后黄斑中心凹视网膜厚度将患者分为低厚度组（≤３３０μｍ）、中厚度组（３３０～３５０μｍ）及高厚度组（≥３５０μｍ）,对比３组术后１周及术后１个月的ＢＣＶＡ差异,同时分析术后１周黄斑中心凹视网膜厚度与ＢＣＶＡ的相关性。结果　３组术后１周及１个月ＢＣＶＡ均较术前显著提高,差异均有统计学意义（均为Ｐ＞０. ０５）;但术后１周及术后１个月ＢＣＶＡ比较,差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。术后１周、１个月低厚度组ＢＣＶＡ均明显高于中厚度组及高厚度组,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,而中厚度组ＢＣＶＡ明显高于高厚度组,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后１周低厚度组、中厚度组和高厚度组黄斑中心凹视网膜厚度分别为（３２２．６７±３６．６１）μｍ、（３４１．７２±３７．３６）μｍ、（３５２．６１±２９．５９）μｍ,相关性分析显示,术后１周黄斑中心凹视网膜厚度与ＢＣＶＡ存在显著的负相关（ｒ＝－０．７２４,Ｐ＝０. ０００）。术后１周低厚度组、中厚度组和高厚度组ＢＣＶＡ与术前差值分别为－０．５６±０．１２、－０．４１±０．４１、－０．２３±０．５６,相关性分析显示,术后１周黄斑中心凹视网膜厚度与ＢＣＶＡ差值也存在显著的负相关（ｒ＝－０．６１３,Ｐ＝０．０００）。结论　超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后患者的黄斑中心凹视网膜厚度与ＢＣＶＡ存在显著的负相关性。     

单次注射康柏西普治疗渗出型AMD患者RPE隆起面积与容积变化

目的　观察单次玻璃体内注射康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性（ａｇｅ-ｒｅｌａｔｅｄｍａｃｕｌａｒｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ,ＡＭＤ）患者的视网膜色素上皮（ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍ,ＲＰＥ）隆起的面积及容积变化,以评价康柏西普治疗ＡＭＤ的短期疗效及安全性。方法　选取渗出型ＡＭＤ患者４０例（４５眼）,所有患者均行玻璃体内注射康柏西普０．０５ｍＬ（０．５ｍｇ）治疗。术前、术后１周、１个月及３个月复诊行Ｃｉｒｒｕｓ５０００ＯＣＴ检查,比较治疗前后最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＶＣＡ）、黄斑中心凹厚度及ＲＰＥ隆起的面积、容积。结果　术后１周、１个月,ＢＣＶＡ（ｌｏｇＭＡＲ）由术前１．２５±０．７９分别提升至０．９２±０．６６（Ｐ＜０．００１）和０．９４±０．６１（Ｐ＜０．００１）,３ｍｍ圆内ＲＰＥ隆起面积及容积由术前的（２．９１±１．７３）ｍｍ２、（０．５０±０．７３）ｍｍ３分别降至（２．７５±１．８２）ｍｍ２（Ｐ＝０．０２４）、（０．４２±０．７１）ｍｍ３（Ｐ＝０．０２０）和（２．３３±１．８５）ｍｍ２（Ｐ＝０．００２）、（０．３２±０．０９）ｍｍ３（Ｐ＝０．０４６）。术后３个月时ＢＣＶＡ下降至１．３０±０．８２,与术前差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）;３ｍｍ圆内ＲＰＥ隆起面积及容积增加到（２．７３±１．８１）ｍｍ２、（０．５１±０．７９）ｍｍ３,与术前相比差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。术后１周、１个月、３个月５ｍｍ圆内ＲＰＥ隆起面积及容积与术前差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。黄斑中心凹厚度仅在术后１个月由术前（２４４．５６±２５．３７）μｍ降至（２３４．９１±２１．５０）μｍ（Ｐ＝０．０４４）。所有患者均未出现严重眼部并发症及全身不良反应。结论　康柏西普短期内治疗渗出型ＡＭＤ可显著提高视力,恢复视网膜结构,具有良好的安全性。     

高度近视合并白内障行超声乳化吸出并人工晶状体植入手术前后P-VEP与黄斑OCT的变化

目的　观察高度近视合并白内障患者术前及术后图形视觉诱发电位（ｐａｔｔｅｒｎｖｉｓｕａｌｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ,Ｐ-ＶＥＰ）、黄斑光学相干断层成像（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）的改变。方法　回顾性分析２３例（３４眼）年龄４０～７１岁行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗的高度近视合并白内障患者的临床资料。于术前１ｄ及术后１个月行Ｐ-ＶＥＰ、黄斑部ＯＣＴ检查,观察低空间频率及高空间频率下Ｐ１００波的振幅、潜时和黄斑中心凹视网膜厚度。结果　术后１个月低空间频率Ｐ１００波振幅为（８．９４±４．６５）μＶ,潜时为（１０８．２５±１６．６５）ｍｓ,与术前１ｄ的振幅（５．６６±４．０２）μＶ和潜时（１１７．８５±１５．８５）ｍｓ相比差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后１个月高空间频率Ｐ１００波振幅为（７．９９±２．８２）μＶ,潜时为（１０６．０５±１６．０５）ｍｓ,与术前１ｄ的振幅（６．４１±４．０６）μＶ和潜时（１１０．４５±１９．９５）ｍｓ相比差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。术后１个月ＯＣＴ检查黄斑中心凹视网膜厚度为（１８８．００±７７．００）μｍ,与术前１ｄ的（１８３．００±８２．００）μｍ相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　对于高度近视合并白内障患者,Ｐ-ＶＥＰ的Ｐ１００波在白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后与术前比较,低空间频率及高空间频率的振幅升高、潜时缩短;术后黄斑中心凹视网膜厚度较术前增加。超声乳化吸出联合人工晶状体植入术治疗高度近视合并白内障是一种安全、有效的手术方法。     

化瘀明目饮对糖尿病患者白内障术后黄斑区的保护作用

目的　探讨口服化瘀明目饮对糖尿病患者白内障超声乳化吸出联合人工晶状体（ｉｎｔｒａｏｃｕｌａｒｌｅｎｓ,ＩＯＬ）植入术后黄斑区的保护作用。方法　将我院眼科２０１３年１月至２０１５年１月行白内障手术合并糖尿病患者９２例（１００眼）随机分为治疗组和对照组。对照组５０例（５０眼）术后应用妥布霉素地塞米松眼液治疗,治疗组４２例（５０眼）在对照组治疗方法的基础上术后化瘀明目饮口服４周。两组分别于术前及术后１周、１个月、３个月对患者进行眼部常规检查,包括最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｅｄｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＣＶＡ）、眼压、眼底检查,并利用光学相干断层扫描（ｏｐｔｉｃａｌｃｏｈｅｒｅｎｃｅｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ,ＯＣＴ）测量黄斑中心凹视网膜厚度和黄斑区总容积。结果　两组白内障患者术后视力均较术前显著提高,差异均有统计学意义（ｔ＝２．８５３、２．６１０,均为Ｐ＜０．０１）。治疗组术后ＢＣＶＡ的恢复情况显著优于对照组（Ｚ＝－２．０７４、－２．５８７、－２．２６４,均为Ｐ＜０．０５）。两组术后１周、１个月、３个月黄斑中心凹视网膜厚度和黄斑总容积均较术前增加（均为Ｐ＜０．０５）,治疗组术后１周、１个月黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,差异均有统计学意义（ｔ＝－２．３４３,Ｐ＜０．０５;ｔ＝－２．９９２,Ｐ＜０．０１）,治疗组术后３个月黄斑中心凹视网膜厚度较对照组降低,差异无统计学意义（ｔ＝－１．７３９,Ｐ＞０．０５）。治疗组术后１个月有３眼（６％）出现黄斑水肿,对照组术后１个月有９眼（１８％）出现黄斑水肿,两组黄斑水肿的发生率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论　化瘀明目饮可防止糖尿病患者白内障术后黄斑中心凹视网膜厚度增加,有效降低术后黄斑水肿的发生率。     

微型角膜刀板层角膜成形联合准分子激光角膜切削术治疗高度近视

为评价微型角膜刀板层角膜成形联合准分子激光角膜切削术（ＭＬＫ－Ｅ或ＬＡＳＬＫ）治疗高度近视的效果和安全性，利用微型角膜刀作一带蒂角膜瓣，在其下用ｓｃｈｗｉｎｄＫｅｒａｔｏｍⅠ型准分子激光机进行ＰＲＫ激光切削，共治疗了３０例４７眼，术前屈光状态＜－１５Ｄ的Ⅰ组共３５眼，屈光度为－１０．２０±２．０４Ｄ，最佳矫正视力为０．９２±０．２６（０．４—１．５）；等球镜≥－１５Ｄ的Ⅱ组共１２眼，屈光度平均为－１７．６４±１．８３Ｄ，最佳矫正视力为０．４２±０．２３（０．１—０．８）。散光最高为４．５Ｄ。结果：术后３个月随访：Ⅰ组：屈光度平均为－０．４８±０．５２Ｄ（－１．７５—＋０．５０Ｄ），裸眼视力３４眼（９７％）达到０．５以上（另１眼裸眼视力等于术前），２５眼（７１．４％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力。Ⅱ组：屈光度平均为－１．４４±１．９７Ｄ（－５．５０—＋１．２５Ｄ），８眼（６６．７％）裸眼视力达到术前最佳矫正视力。是一种安全有效的高度近视治疗方法。