阿戈美拉汀与文拉法辛治疗抑郁症的临床对照研究

目的:比较阿戈美拉汀和文拉法辛治疗抑郁症的临床效果及安全性。方法:抑郁症患者108例随机分为阿戈美拉汀组54例(脱落2例,余52例)和文拉法辛组54例(脱落3例,余51例)。阿戈美拉汀组给予阿戈美拉汀治疗,文拉法辛组给予文拉法辛治疗,疗程均为4周。在基线及治疗后第1、2和4周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与副反应量表(TESS)分别评定疗效和不良反应。结果:治疗第1周末,阿戈美拉汀组和文拉法辛组患者的HAMA和HAMD评分较基线评分明显降低(P0.05)。治疗第1周末,文拉法辛组的HAMD评分高于阿戈美拉汀组(P0.05);治疗第4周末,文拉法辛组的HAMA评分低于阿戈美拉汀组(P0.05)。阿戈美拉汀组的疗效优于文拉法辛组(P0.05),均未见严重不良反应。结论:阿戈美拉汀和文拉法辛均能安全有效地改善抑郁症患者的症状,阿戈美拉汀改善抑郁症状起效更快,且疗效优于文拉法辛。     

坦度螺酮治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪患者疗效及对血糖的影响

目的：探讨坦度螺酮治疗2型糖尿病伴发焦虑抑郁情绪患者的疗效和安全性以及对血糖的影响。方法将80例2型糖尿病伴焦虑抑郁患者随机分为两组,均予以糖尿病常规治疗,实验组联合坦度螺酮治疗,观察6周。治疗前后采用汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,副反应量表评定不良反应;检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油水平的变化。结果治疗第2周末起两组汉密顿焦虑量表及汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,治疗各时点实验组评分较对照组下降更显著（P＜0．01）。治疗6周末两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油水平均较治疗前显著下降（P＜0．01）,实验组空腹血糖、餐后2 h血糖、三酰甘油水平较对照组下降更显著（P＜0．01）。两组不良反应较轻微,治疗各时点两组副反应量表评分比较无显著性差异（P＞0．05）。结论坦度螺酮能显著改善2型糖尿病患者伴发的焦虑抑郁情绪,安全性高,有利于控制血糖水平。     

阿戈美拉汀联合高频经颅磁刺激治疗产后抑郁症的疗效观察

目的 探讨阿戈美拉汀联合高频经颅磁刺激治疗产后抑郁症的疗效。方法 选取收治的50例产后抑郁症初产妇,随机分为研究组和常规组各25例。常规组单用阿戈美拉汀治疗,研究组在常规组基础上联合高频经颅磁刺激治疗,将两组治疗前后的抑郁量表评分进行比较。结果 治疗前,两组抑郁量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、4、8周后,研究组抑郁量表评分均明显优于常规组,差异有统计学意义(P0.05);研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 对产后抑郁症产妇采取阿戈美拉汀联合高频经颅磁刺激治疗,疗效显著,可有效改善抑郁症状,值得临床推广使用。     

帕罗西汀与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的对照研究

目的:比较帕罗西汀与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:将56例广泛性焦虑症的患者随机分为两组,分别给予帕罗西汀(20～40 mg/d)和坦度螺酮(30～60 mg/d)口服治疗,疗程6周,治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用抗抑郁药副反应评定量表(SERS)评定药物不良反应.结果:帕罗西汀、坦度螺酮两组治疗后HAMA分值较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第1周末帕罗西汀组HAMA减分率高于坦度螺酮组(P<0.05),第2、4、6周末,两组间HAMA减分率差异无显著性(P>0.05):坦度螺酮组不良反应少于帕罗西汀组.结论:帕罗西汀和坦度螺酮均能有效治疗广泛性焦虑症,两者疗效相当;帕罗西汀起效快,坦度螺酮不良反应轻微.     

正念训练联合阿戈美拉汀片治疗网络成瘾伴发抑郁患者的效果观察

目的探讨正念训练联合阿戈美拉汀片治疗网络成瘾伴发抑郁患者的临床效果。方法将88例网络成瘾伴发抑郁患者随机分为2组,每组44例。对照组采用阿戈美拉汀片治疗,观察组在对照组基础上联合正念训练治疗。比较2组上网情况调查表(IUQ)评分、抑郁和焦虑评分、不良反应发生情况。结果观察组治疗后逃避、相关活动、耐受性、活动减少、上网失控、戒断症状、渴求、不良影响、内向评分和总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无严重不良反应。结论正念训练联合阿戈美拉汀片可控制网络成瘾伴发抑郁患者的网络滥用行为,减轻网瘾,减少抑郁情绪的产生,安全可靠。     

帕罗西汀治疗 90 例卒中后抑郁患者有效性及安全性临床分析简

目的探讨帕罗西汀治疗卒中后抑郁的有效性及对神经功能恢复的疗效。方法将90例卒中后抑郁患者随机分为治疗组、对照组各45例;两组均给予卒中常规治疗,治疗组给予帕罗西汀联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予常规脑血管病药物治疗;在治疗后1、4、8周用Hamilton抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表（NIHSS）、日常生活能力（BI））及副作用量表（TESS）进行疗效评定和副作用评定。结果在治疗后8周,治疗组患者HAMD评分、NIHSS评分、Barthel评分分别与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组与对照组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕罗西汀有利于改善脑卒中后抑郁程度,安全性好。     

阿戈美拉汀联合米氮平治疗抑郁症的疗效分析

目的 探讨抑郁症患者给予阿戈美拉汀联合米氮平治疗的临床效果。方法 选择2018年4月～2020年4月我院接诊的抑郁症患者102例,随机编号1号～102号,将单数归为对照组,双数归为观察组,两组各51例。对照组予以米氮平治疗,观察组在对照组基础上予以阿戈美拉汀治疗,均治疗6个月。分别于治疗前及治疗6个月时采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者焦虑、抑郁及睡眠质量改善情况。结果 治疗6个月,两组HAMA、HAMD及PSQI评分均较治疗前低,且观察组上述评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 阿戈美拉汀联合米氮平治疗可改善抑郁症患者的HAMA评分、HAMD评分及PSQI评分,效果确切。     

阿戈美拉汀联合右佐匹克隆治疗卒中相关睡眠障碍的疗效观察

目的:观察阿戈美拉汀联合右佐匹克隆治疗卒中相关睡眠障碍(SSD)的临床效果。方法:选取2016年3月至2016年12月保定市第一中心医院收治的脑卒中患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予右佐匹克隆片3 mg,每晚睡前口服;观察组给予阿戈美拉汀片25 mg+右佐匹克隆片3 mg,每晚睡前口服。2组患者于治疗前、治疗2周及4周后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定睡眠质量,改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评价神经功能恢复情况,并观察治疗期间的不良反应。结果:治疗前2组PSQI评分、MESSS评分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗2周、4周后观察组PSQI评分、MESSS较对照组明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05),无明显不良反应。结论:阿戈美拉汀联合应用右佐匹克隆能够快速有效改善患者失眠状态,促进神经功能的康复,具有良好的安全性。     

米氮平联合坦度螺酮治疗抑郁症对照研究

目的探讨米氮平联合坦度螺酮治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组与对照组各30例,两组均口服米氮平治疗,研究组在此基础上联合坦度螺酮治疗,观察8周。与治疗前及治疗2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果两组治疗后汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,但研究组治疗后均较对照组下降显著（P〈0．05）;研究组汉密顿抑郁量表减分率≥50％的时间为（1．0±0．6）周,对照组为（1．5±0．5）周,研究组起效时间显著快于对照组（t=3．52,P〈0．01）;研究组汉密顿抑郁量表减分率≥75％的时间为（2．5±1．0）周,对照组为（3．5±1．6）周,研究组仍显著快于对照组（t=2．14,P〈0．05）。两组不良反应均轻微,主要表现为口干、嗜睡、头痛、视物模糊、体质量增加等;副反应量表评分两组无显著性差异（t=0．24,P〉0．05）。结论米氮平联合坦度螺酮治疗抑郁症较单用米氮平疗效显著,起效更快,有明显的抗抑郁增效作用,且不增加不良反应,优于单用米氮平治疗。     

坦度螺酮对伴焦虑抑郁冠心病支架置入术后患者心脏自主神经的影响

目的探讨新型抗焦虑抑郁药物坦度螺酮对伴有焦虑抑郁的冠心病支架置入术后患者心率变异性（HRV）及QT离散度（QTd）的影响。方法对2011年5月-2013年5月冠心病支架置人术后伴焦虑抑郁患者86例给予坦度螺酮治疗6周,观察抗焦虑抑郁治疗前后HRV及QTd的变化情况。结果坦度螺酮治疗6周后HRV各参数明显升高（P〈0．05）,QTd明显缩小（P〈0．01）。结论新型抗焦虑抑郁药物坦度螺酮能显著改善伴焦虑抑郁冠心病支架置入术后患者心脏自主神经功能。且该药的安全性较好,不良反应发生率低。     

分期心理护理对老年脑卒中患者抑郁状态的干预效果

目的 探讨分期心理护理对改善老年脑卒中患者抑郁状态、提高生活质量的效果.方法 将62例老年脑卒中住院患者随机分为干预组和对照组各31例.对照组采用一般神经科常规治疗和心理护理,干预组在此基础上给予有针对性的分期心理护理.采用SCL-90症状自评量表和MBI日常生活能力评价量表进行评测.结果 两组问比较,干预组治疗后SCL-90的强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和精神病性等因子差异有统计学意义(P<0.01);组内比较,干预组治疗后上述因子的评分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);两组的MBI评分均有提高,但干预组评分较对照组为高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 分期心理护理对改善老年脑卒中患者的抑郁状态有良性作用,且能提高康复训练效果,改善生活质量.     

阿戈美拉汀与帕罗西汀治疗伴抑郁障碍Ⅱ型糖尿病临床研究

目的探讨阿戈美拉汀与帕罗西汀治疗伴抑郁障碍Ⅱ型糖尿病的临床效果.方法将116例伴抑郁障碍的Ⅱ型糖尿病患者按照服用抗抑郁药物不同分为A组40例、B组39例、C组37例,A组采用糖尿病药物予以常规治疗,B组在A组基础上口服帕罗西汀治疗,C组在A组基础上口服阿戈美拉汀治疗,观察12周.治疗前后检测3组空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数变化,采用汉密顿焦虑量表评定焦虑状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,随对记录治疗期间出现的各种不良反应,统计患者的治疗满意度.结果治疗后3组糖化血红蛋白、空腹血糖水平、体质量指数、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),其中降低幅度C组>B组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间3组各种单项不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组总体不良反应发生率显著高于A组、C组(P<0.05);治疗后C组满意度显著高于A组、B组,B组显著高于A组(P<0.05).结论对Ⅱ型糖尿病伴抑郁障碍患者在糖尿病常规治疗的基础上联合应用阿戈美拉汀、帕罗西汀治疗均能提升血糖控制水平,改善焦虑、抑郁情绪,安全性高,但联合阿戈美拉汀控制效果优于帕罗西汀.     

西酞普兰联合坦度螺酮治疗老年高血压合并焦虑抑郁的效果

目的探究西酞普兰联合坦度螺酮治疗老年高血压合并焦虑抑郁的效果。方法选取2016年2月至2019年3月于我院就诊的80例老年高血压合并焦虑抑郁患者为研究对象,按随机数字表法将其分为两组,各40例。对照组采用西酞普兰治疗,研究组采用西酞普兰联合坦度螺酮治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的HAMA、HAMD评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论西酞普兰联合坦度螺酮治疗老年高血压合并焦虑抑郁可缓解患者的负性情绪,且不良反应发生率较低,值得临床推广。     

神经介入联合局部使用地塞米松对急性缺血性脑卒中患者预后的影响

目的探讨神经介入联合局部使用地塞米松治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的疗效及安全性。 方法入选60例AIS患者随机分为地塞米松组（A组）、生理盐水组（B组）及单纯介入组（C组）,每组各20例。比较3组术后神经功能评分、脑组织相对表观弥散系数、内分泌及并发症例数等。 结果A组术后1月神经功能评分明显低于B及C组（P<0.05）;A组术后第3天脑组织相对表观弥散系数明显高于B及C组,而术后1月最终脑体积明显低于B及C组;术后第1天3组间血清皮质醇含量均无统计学意义(P>0.05);3组间术后并发症例数构成均无统计学差异（P>0.05）。 结论神经介入联合局部使用地塞米松治疗可减轻AIS患者脑水肿并降低脑梗死体积,且不影响神经内分泌、不增加患者发生并发症风险,有助于改善AIS患者的预后。      

Orem 自理与心理护理在肿瘤患者化疗中的作用

目的探讨Orem自理理论和心理护理在肿瘤患者化疗过程中的效果 方法选取2013年2月~2013年12月入住我院放疗科的140例患者按入院顺序随机分为两组,对照组采用常规分级护理,实验组在对照组基础上进行Orem自理和心理护理,比较两组患者化疗后患者的不良反应发生率、焦虑与抑郁不良情绪发生情况以及患者对护理工作满意度。 结果经过4~6周Orem自理和心理护理干预后,实验组胃肠道反应发生率明显低于对照组,P<0.05;实验组焦虑和抑郁不良心理状态发生率明显低于对照组,P<0.05;实验组患者对护理工作满意率（97.1%）明显高于对照组（73.3%）,P<0.05。 结论对接受化疗的肿瘤患者进行Orem自理和心理护理能够显著缓解患者焦虑和抑郁情绪,提高其对护理工作的满意度,显著减少胃肠道反应的发生。      

基于Kaplan-Meier的关节镜下髌骨脱位三联修复术远期效果评价

目的使用Kaplan-Meier分析法评价关节镜下复发性髌骨脱位三联修复术远期效果。 方法入选髌骨脱位患者69例髌骨脱位患者随机分为观察组（n=36）及对照组（n=33）,分别给予关节镜下三联修复及普通双束解剖重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位。对以上患者进行为期5年的长期随访,比较手术前后外侧髌股角、Lysholm评分及疗效维持情况。 结果治疗前两组外侧髌股角及Lysholm评分均无组间差异（P ＞0.05）;末次随访时,两组患者的外侧髌股角及Lysholm评分均显著大于/高于手术前,观察组上述两者显著大于/高于对照组（P＜0.05）。两组分别有3及4例患者删失,删失率无统计学差异（P ＞0.05）。两组最长疗效维持时间分别为75及68个月;观察组的疗效维持时间的算术均数及中位数分别为58及54个月,而对照组分别为48及42个月。Kaplan-Meier分析显示两组患者的累积疗效维持率差异具有统计学意义（χ2=3.481,P=0.032）。结论关节镜下复发性髌骨脱位三联修复术远期效果优于普通双束解剖重建内侧髌股韧带法。      

艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁临床疗效和安全性

【目的】探讨艾司西酞普兰联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效和安全性。【方法】将80例老年精神分裂症伴抑郁患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组给予艾司西酞普兰合用奥氮平治疗,对照组给予奥氮平治疗,疗程12周。于治疗前和治疗后4、8、12周分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）进行测评。【结果】治疗前两组 HAMD 评分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗4、8、12周后,观察组和对照组的 HAMD评分均低于治疗前（ P ＜0．05）;观察组4、8、12周HAMD评分均低于对照组（ P ＜0．05）;观察组有效率（85．0％）显著高于对照组（60．0％）（ P ＜0．05）;两组间不良反应发生率差异无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】艾司西酞普兰合用奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁疗效较好,安全性高。     

龙氏正脊手法治疗颈性眩晕的效果

目的探讨龙氏正脊手法治疗颈性眩晕的临床效果。 方法选取颈性眩晕患者98例,随机分为2组,观察组采用龙氏正脊手法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗,每周5次,l0次为l个疗程,两组均用相应手法治疗1个疗程。两组都采用“颈性眩晕症状与功能评估量表”进行评估并于治疗后比较其疗效。 结果观察组总有效率为97.96%（48、49）,明显高于对照组的71.43%（35/49）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组眩晕症状和功能评估积分比治疗前均有改善（P＜0.05）,观察组比对照组改善更加明显（P＜0.05）,两组治疗后颈曲均有所改善,观察组颈曲值改善状况与对照组比较满意度更高,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论龙氏正脊手法治疗颈性眩晕有肯定的疗效,是一种安全有效治疗方法。      

盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 分析研究盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床效果。 方 法选择2012年4月~2013年4月我院收治的62例早产儿,随机分为观察组39例和对照组23例,观察组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索,对照组仅给予常规治疗。观察两组氧分压变化,NRDS发生率,呼吸机机械通气率,氧疗时间,住院时间等情况。 结果观察组新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组(P＜0.05),治疗后观察组氧合改善时间、机械通气率、住院时间均低于对照组（P＜0.05）。 结论盐酸氨溴索能较好地防治早产儿呼吸窘迫综合征,改善肺氧合,缩短住院时间,值得在临床上应用。