槲寄生滴眼液治疗去势雄兔干眼症实验研究

目的　探究槲寄生滴眼液治疗去势雄兔干眼症的效果。方法　取健康成年雄兔４８只,体质量１．５～２．０ｋｇ,在无菌恒温条件下喂养。随机选取１２只雄兔仅切开阴囊,不切除睾丸作为阴性对照组,眼部不给予任何处理。将其余３６只雄兔行双侧睾丸切除术,切除辜丸及附辜,结扎输精管及精索静脉,制作去势雄兔模型。作去势雄兔模型后随机分成３组,仅行双侧睾丸切除术的阳性对照组、采用槲寄生滴眼液的槲寄生组、采用生理盐水滴眼液的生理盐水组。分别于治疗前及治疗后２周、４周、８周观察各组泪液分泌试验（ＳｃｈｉｒｍｅｒⅠ ｔｅｓｔ,ＳⅠＴ）、角膜荧光素染色、泪液蛋白及角膜共聚焦显微镜下的情况。结果　治疗４周、８周后,槲寄生组ＳⅠＴ较治疗前均有不同程度改善,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;而生理盐水组治疗２周、４周、８周后ＳⅠＴ较治疗前明显恶化,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;治疗２周、４周、８周后槲寄生组与生理盐水组各时间点ＳⅠＴ相比,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。治疗２周、４周、８周后,槲寄生组各时间点荧光素染色评分较治疗前均有不同程度改善,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）,而生理盐水组荧光素染色评分较治疗前明显恶化,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）;两组治疗后２周、４周、８周荧光素染色评分相比,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。槲寄生组与生理盐水组在治疗２周、４周、８周后泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶含量及淀粉酶活性相比,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。炎症细胞计数发现,经过８周治疗后,槲寄生组炎症细胞和上皮基底细胞密度分别为（７５±１２）ｍｍ－２和（２９９６±１０３）ｍｍ－２,而生理盐水组炎症细胞和上皮基底细胞密度分别为（２３４±２６）ｍｍ－２和（４４３１±１２１）ｍｍ－２,两组比较,差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。结论　槲寄生滴眼液可有效减轻去势雄兔干眼症的症状和体征,应用于治疗有一定的临床意义。     

桑色素滴眼液治疗围绝经期雌性兔干眼的实验研究

目的:探究桑色素滴眼液在围绝经期雌性兔干眼症中的治疗作用。方法:选取雌性新西兰大白兔36只,采用双侧卵巢切除术,术后饲养60d,制作围绝经期雌兔干眼症模型(36眼,均为右眼),其中24只随机分成对照组、实验组两组(各12只):对照组应用磷酸盐缓冲液(PBS),实验组应用桑色素滴眼液,另12只不使用任何滴眼液。治疗前,治疗后2、4、6wk对实验兔采取角膜荧光素染色(FL)、Schirmer Ⅰ试验(SⅠt)检查,同时测验溶菌酶含量、乳铁蛋白、淀粉酶活性和泪液总蛋白含量,并使用角膜共聚焦显微镜观察。结果:治疗前两组的SⅠt、FL、溶菌酶含量、乳铁蛋白、淀粉酶活性和泪液总蛋白量均无差异(P>0.05);治疗2、4、6wk后,对照组和实验组SⅠt和FL评分发生了不同的变化(P<0.05)。实验组溶菌酶含量、乳铁蛋白、淀粉酶活性和泪液总蛋白量较治疗前没有显著变化(均P>0.05),对照组溶菌酶含量、乳铁蛋白、淀粉酶活性和泪液总蛋白量都发生了程度不一的变化(均P<0.05)。治疗后2、4、6wk时两组SⅠt、FL评分、溶菌酶含量、乳铁蛋白、淀粉酶活性和泪液总蛋白量均有差异(P<0.05)。治疗6wk,对照组炎症细胞密度为321±91个/mm^2,上皮基底细胞密度为4436±289个/mm^2,实验组炎症细胞密度为36±11个/mm^2,上皮基底细胞密度为3219±223个/mm^2,两组均有差异(P<0.05)。治疗6wk后,对照组角膜上皮下多支神经纤维发生弯曲,密度显著减少(P<0.05),实验组神经弯曲度明显减小,密度较治疗前增加。结论:桑色素滴眼液对围绝经期雌性兔干眼症具有明确的治疗作用。     

鬼针草治疗绝经期女性中重度干眼症临床初探

目的 研究鬼针草治疗绝经期女性中重度干眼的临床效果.方法 前瞻性随机对照研究.80例(80眼)中重度干眼绝经期女性患者被随机分为两组:鬼针草组(40例)和维生素C组(40例).两组均加用羟糖甘滴眼液滴眼治疗;分别在治疗前和治疗后3、7、28 d各时间点检测并评定患者干眼主观症状、OSDI、泪膜四项,治疗前后及两组间均进行方差分析和样本均数或中位数差值分析.结果 治疗前,两组患者各症状、检测指标之间差异无统计学意义[F=0.76(视疲劳),0.85(干涩感),1.38(异物感),1.42(烧灼感),0.96(畏光),0.88(疼痛),1.27(眼红);tOSDI =0.532,tBUT=0.646,tTear meniscus high =0.813,tSTT=0.256,tFL=0.776;P均＞0.05].治疗28d后,鬼针草组中重度干眼的样本均数差值[1.33(视疲劳)、114(干涩感)、0.63(异物感)、1.25(烧灼感)、1.16(畏光)、1.53(疼痛)、1.38(眼红)],均较治疗前明显改善[18.8(视疲劳),15.6(干涩感),19.2(异物感),24.7(烧灼感),15.4 (畏光),29.6(疼痛),12.4(眼红);均为P＜0.05],OSDI及泪膜四项较治疗前也均有不同程度改善(tADSDt=18.332,tABCT=12.158,tA Tear menscus high=10.574,tASTT=9.326,tAFL=7.224;P均＜0.05).安慰剂组治疗28 d后,中重度干眼的样本均数差值[0.12(视疲劳)、0.18(干涩感)、0.09(异物感)、0.23(烧灼感)、0.16(眼红)],均较治疗前无明显改善[2.37(视疲劳),1.22(干涩感),1.24(异物感),2.83(烧灼感),2.96(眼红),均为P＞0.05],OSDI及泪膜四项较治疗前也未见明显好转(tBOSDt=1.576,tBBUt=1.032,tB Tear meniscus high=0.879,tBSTT =0.626,tBFL =0.698;P均＞0.05).两组患者OSDI、BUT、SIT、泪河高度及FL相比,差异均有显著性(tOSDI=8.942,tBCT=9.731,t Tear meniscus high=16.572,tSIT =21.548,tFL=-22.854,P均＜0.05).结论 鬼针草可明显减轻中重度绝经期干眼女性的症状和体征,具有一定的临床价值.     

羊膜泪小管支架治疗去势雄兔干眼症的实验研究

目的：探究羊膜泪小管支架对手术阉割雄兔干眼症的影响。

方法：将36只成年雄性兔分组,其中A组行假阉割手术,B组假植入泪小管支架,C组植入泪小管支架。分别于植入前和植入后2、4、6wk行角膜荧光素染色(FL)和泪液分泌试验(SⅠt)检查,共聚焦显微镜观察角膜神经变化。

结果：A组角膜光滑、清晰,FL染色不明显; B组角膜粗糙,角膜上皮见点染色斑点; C组角膜较假手术组更为光滑、清晰,无明显点状染色。各组植入后2、4、6wk时FL染色评分和SⅠt比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。共聚焦显微镜下可见A组为相对直的神经丛,量多,清晰可见; B组角膜上皮细胞下神经可见弯曲,数量有所减少; C组角膜上皮下神经相对直,与正常雄兔角膜上皮下神经相比,数量略有减少。

结论：羊膜泪小管支架可显著改善阉割去势雄兔干眼症的症状和体征,具有治疗作用。     

密蒙花滴眼液对去势雄兔泪腺细胞炎症因子的影响

目的：观察不同浓度密蒙花滴眼液对去势雄兔泪腺细胞炎症因子TNF-α、IL-1β的影响,探讨不同浓度密蒙花滴眼液对去势雄兔干眼症模型的疗效。

方法：将密蒙花原药材制备成低、中、高3种浓度滴眼液。将42只健康成年新西兰长耳白兔(雄性),随机分为A：空白组; B：模型组; C：低浓度密蒙花滴眼液组; D：中浓度密蒙花滴眼液组; E：高浓度密蒙花滴眼液组; F：安慰剂滴眼液组; G：睾酮组等7组,每组6只。除A组外其余6组实验用兔行双侧睾丸及附睾切除术。从术后第3天开始C、D、E、F组分别予相应滴眼液滴双眼。各组实验用兔,分别于术前和术后第4wk各进行一次Schirmer I试验(SIT)和泪膜破裂时间(BUT)测定。采用免疫组化法对泪腺细胞炎症因子TNF-α和IL-1β的表达进行检测。

结果：1)SIT与BUT值比较：术后C组与D、E、G组比较,有统计学意义(P<0.01); D、E、G组间相比较,无统计学意义(P>0.05); 2)术后各组炎症因子TNF-α、IL-1β比较：C组与D、E、G组比较,有统计学意义(P<0.05); D、E、G组间相比较,无统计学意义(P>0.05)。

结论：1)密蒙花滴眼液具有与雄激素相似的抑制细胞炎症因子表达的作用,但其作用弱于雄激素; 2)中、高浓度密蒙花滴眼液对TNF-α和IL-1β的抑制作用要强于低浓度密蒙花滴眼液,但中、高浓度密蒙花滴眼液的抑制作用差别不明显。     

纤维蛋白黏合胶预防去势雄兔干眼症的实验研究

目的 研究纤维蛋白黏合胶黏合泪道对雄兔去势所致干眼症的缓解作用.方法 选择新西兰白兔36只(36眼,均为右眼),剪除第三眼睑后,3g·L-1氧氟沙星滴眼液滴眼1周,随后继续适应性喂养1周,取24只雄兔制作去势雄兔干眼症模型,随机分为A、B两组(各12眼):对照组(A组)泪道注射生理盐水,实验组(B组)泪道内注射纤维蛋白黏合胶.剩余12只(12眼,C组)雄兔切开阴囊,不切除睾丸,眼部不予处理,作为假手术组.分别于注射前和注射后2周、4周及8周行Schirmer Ⅰ试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠT)、角膜荧光素(fluorescein,FL)染色、泪液蛋白测定,并于注射后2周、4周对B组泪道黏膜进行K16免疫荧光染色及Western Blot检查.结果 C组注射前及注射后各时间段各项检测差异均无统计学意义(均为P＞0.05).注射后2周、4周及8周,A、B两组SⅠT、FL染色评分、泪液总蛋白含量、乳铁蛋白、溶菌酶及淀粉酶活性较注射前均有不同程度下降,其差异均有统计学意义(均为P＜0.05),但注射后2周及4周B组S ⅠT、FL染色评分下降程度较轻,与A组下降程度相比差异均有统计学意义(均为P＜0.05).而B组泪液总蛋白量、乳铁蛋白、溶菌酶及淀粉酶活性则在注射后4周出现下降减缓,与A组相比差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).免疫荧光染色和Western Blot结果显示B组下睑泪道黏膜K16阴性表达.结论 使用纤维蛋白黏合胶黏合泪道可较快而明显地改善干眼的症状和维持泪液蛋白成分,从而延缓去势雄兔干眼症的进展.     

羊膜泪道支架预防去势雄兔干眼症的实验研究

目的 探究羊膜泪道支架对雄兔干眼症的预防效果.方法 选取36只健康雄兔,剪除第三眼睑并抗感染处理,随机分为3组(每组12只),制作去势雄兔模型,其中A组为阴性对照组,B组为干眼模型组,C组为泪道羊膜预防组,并在植入羊膜泪道支架前、植入后2周、4周及6周行角膜荧光素(fluores-cent,FL)染色、Schirmer I试验、Western blot、免疫荧光染色及角膜共聚焦显微镜检查.结果 三组不同时间点间的泪液分泌量及FL有明显改变(F =7.126,P=0.009;F=9.658,P=0.016),三组间泪液分泌量及FL有明显改变(F=12.582,P=0.005;F=13.187,P=0.013),三组的泪液分泌量及FL变化趋势也有明显改变(F=8.531,P=0.007;F=10.652,P=0.019).A、B、C三组植入后6周上皮基底细胞分别(3811±414)个细胞、(3820±314)个细胞、(2789±353)个细胞,炎症细胞密度分别为(266±28)个细胞、(266±29)个细胞、(67±13)个细胞;A、B、C三组植入后6周上皮基底细胞(F=13.442,P=0.012)和炎症细胞密度(F=9.231,P=O.021)比较,差异均有统计学意义.泪道上皮K16染色均为阴性,植入羊膜泪道支架后各时间点A、B、C三组兔泪小管组织中α-SMA表达无明显改变,差异有统计学意义(F=14.681,P=0.002).结论 植入羊膜泪道支架对雄兔干眼症的预防有一定的效果.     

槲寄生预防围绝经期雌兔干眼的实验研究

目的 观察槲寄生滴眼液对预防围绝经期雌兔干眼的效果。设计 实验研究。研究对象 健康雌兔36只。方法 取24只雌兔行双侧卵巢切除术,术后随机分为2组,其中12只为生理盐水滴眼液组（A组）、12只为槲寄生滴眼液组（B组） （均点右眼）,连续滴眼2个月,每日4次。余12只雌兔（C组） 打开腹腔,不切除卵巢,眼部不进行任何处理,作为假手术组。分别于干预前,干预后1周、2周、1个月及2个月对受试兔进行基础泪液分泌（SIT）检查、角膜荧光素染色（FL）、泪液蛋白测定及角膜共聚焦显微镜扫描。主要指标 SIT、FL评分、泪液蛋白测定及角膜共聚焦显微镜扫描。结果 干预2个月后,B组SIT（7.48±3.16）l/mm、FL评分（1.91±0.96）、总蛋白（10.71±2.37）ρ/g·L-1、溶菌酶（1.43±0.35）ρ/g·L-1、乳铁蛋（1.19±0.27）ρ/g·L-1、淀粉酶活性（87.75±62.79）IU、角膜上皮下细胞密度（3174±379）cells/mm2,均较A组改善（P均<0.05）,角膜前基质发光细胞较C组密度稍有增多,角膜基质层神经干稍有弯曲。结论 槲寄生滴眼液可有效改善围绝经期雌兔SIT、FL的评分和泪液蛋白、角膜上皮下细胞密度等指标。（眼科, 2018,  27：122-127）     

羊膜提取液治疗兔干眼症的实验研究

目的：研究羊膜提取液对苯扎氯铵诱导的兔干眼的治疗作用。
　　方法：选择新西兰大白兔26只(26眼,均为右眼),使用0.2%的苯扎氯铵制作兔干眼症模型,随机分为两组：对照组(A 组,13眼)使用磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)滴眼,实验组(B 组,13眼)使用1%羊膜提取液(amniotic extraction)滴眼,4次/ d。另选取2只兔作为正常对照。分别于治疗前和治疗1、2、4、8wk 行 Schirmer I 试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)、泪液总蛋白含量、淀粉酶活性、乳铁蛋白、溶菌酶含量检测,并进行结膜印迹细胞检查。结果：不同组间、不同时间点间 SⅠt、FL、溶菌酶活性及结膜杯状细胞密度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组 SⅠt、FL、溶菌酶活性及结膜杯状细胞密度相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、4、8wk 后,B组 SⅠt、FL、溶菌酶活性较治疗前均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05),B 组结膜杯状细胞密度与治疗前相比有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、4、8wk 后,A 组 SⅠt、溶菌酶活性及结膜杯状细胞密度均有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05),A组 FL 评分与治疗前相比有不同程度增加,但差异均无统计学意义(P>0.05)。 A、B 两组各时间点 SⅠt、FL、溶菌酶活性及结膜杯状细胞密度相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。同一组内不同时间点,泪液中总蛋白量、乳铁蛋白、淀粉酶活性差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前 A、B 两组泪液中总蛋白量、乳铁蛋白、淀粉酶的活性相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、8wk 后两组泪液中总蛋白量、乳铁蛋白、淀粉酶的活性相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。
　　结论：羊膜提取液能有效治疗兔干眼症,具有良好的临床应用前景。     

密蒙花提取物对去势雄兔干眼症的预防作用

目的 观察密蒙花提取物对雄兔去势所致干眼症的预防作用,探讨密蒙花提取物抗雄激素水平下降所致干眼症的机制.方法 实验研究.将30只日本大耳白雄兔随机分为空白组(A)、模型组(B)、治疗组(C、D、E),每组6只,对B、C、D、E组行去势术建立动物模型,对C、D、E组分别以密蒙花提取物1倍剂量和2倍剂量以及染料木黄酮连续灌胃1个月,对全部实验兔行Schirmer Ⅰ试验,对兔泪腺组织中炎性因子转化生长因子(TGF)-β1、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)·α和凋亡相关基因蛋白Fas、FasL、Bax、bcl-2进行检测,电镜观察显微结构变化.各组SIT测量值治疗前后比较,使用配对t检验,如不满足t检验的使用条件则使用符号秩和检验;SIT各组间治疗后比较,以治疗前测量值为协变量,使用协方差分析.各组炎性因子TGF-β1、IL-1β、TNF-α平均A值的比较,凋亡相关基因蛋白Fas、FasL、Bax、bcl-2平均A值和凋亡细胞数量的比较,使用多元方差分析.结果 C、D、E组Schirmer Ⅰ试验测量值明显高于B组(P<0.01),泪腺导管及腺泡上皮细胞中,IL-1β、TNF-α、Fas、FasL、Bax表达明显低于B组而TGF-β1、bel-2表达明显高于B组(P<0.01),电镜示C、D、E组显微结构明显改善.以上检测结果C、D组均明显优于E组(P<0.05).结论 密蒙花提取物对于雄激素水平所致兔干眼症有良好的实验疗效,其作用机制可能与其中主要成分黄酮类物质拟雄激素效应调节体内性激素水平有关,从而可调节泪腺局部炎性反应、抑制泪腺细胞凋亡.     

局部滴用阿托品建立兔干眼模型的评价

目的评价滴用阿托品建立兔干眼模型的优劣。方法新西兰大白兔16只,随机选1眼滴用1%硫酸阿托品滴眼液,对侧眼作对照。用药前及用药后不同时间点对实验组及对照组行Schirmer试验、结膜角膜虎红染色、角膜荧光素染色、结膜印迹细胞检查。第35d取结膜、角膜及泪腺组织行光学显微镜检查,泪腺组织同时行电镜检查并采用酶标仪检测其中的乙酰胆碱浓度。结果滴用阿托品后第1d,实验组Schirmer试验值下降,荧光素染色及虎红染色积分上升(P<0·05),至用药后第1周表现最明显,之后逐渐减轻。用药前后杯状细胞密度未出现差异(P>0·05)。滴药后第35d,实验组结膜、角膜、泪腺组织光镜及电镜检查未见异常,泪腺中乙酰胆碱浓度[(18·99±9·79)μmol/mg]比对照组明显增高[(13·10±7·34)μmol/mg](P=0·0318)。结论滴用阿托品可以使兔很快出现干眼,但随时间延长而减轻,因而这种干眼模型不够理想。     

Effect of Buddleja officinalis eye drops to inflammatory factors of lacrimal gland cells of castrated male rabbit with dry eye

AIM: To observe the effect of different concentrations Buddleja offcinalis eye drops (BOED) to inflammatory factors of lacrimal gland cells of castrated male rabbit with dry eye. METHODS: Forty-two healthy adult New Zealand rabbits were randomly divided into 7 groups, 6 rabbits each group. Group A: blank group, Group B: model group, Group C: low concentrations BOED group, Group D: medium concentrations BOED, Group E: high concentrations BOED, Group F: the placebo group, Group G: testosterone groups. All rabbits of group B to G were cut off bilateral testis and epididymis except group A. The rabbits of group C, D, E and F were dropped relevant eye drops except groups A and B. All rabbits were tested Schimer I test (SIT) and break-up time (BUT) before operation and 4wk after operation. Expressions of inflammatory factors of TNF-α, IL-1β from lacrimal gland cells were checked in immunohistochemical staining method. RESULTS: 1) Comparison of SIT and BUT: Compared with the groups D, E and G, group C had statistical significance (P<0.01). Compared with group D and E, G groups, there was no significant difference among those group before and after operation (P>0.05); 2) Comparison of inflammatory factors of TNF-α, IL-1β after operation: Compared with value of the average optical density of TNF-α and IL-1β of group C, those of group D, E and G were obviously different after operation (P<0.05). Compared D and with E, G groups, there was no significant difference between those group after operation (P>0.05).     

聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗干眼症

目的:评价聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗干眼症的疗效。方法:干眼症患者51例102眼,双眼自身对照,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予聚乙二醇滴眼液和重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液,均4次/d,两种滴眼液之间间隔5～10min。对照组给予聚乙二醇滴眼液滴眼,4次/d,连续用药1mo后复查。观察每组用药前后SchirmerⅠ试验,BUT,角膜荧光素染色和症状改善情况。结果:两组治疗前后BUT,角膜荧光素染色和症状都有显著差异(P<0.05)。两组治疗前后SchirmerⅠ试验结果无显著差异(P>0.05)。治疗后两组BUT,角膜荧光素染色和症状也有显著差异(P<0.05)。结论:聚乙二醇滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液对治疗干眼症有明显的疗效。     

Effects of extract of Buddleja officinalis eye drops on androgen receptors of lacrimal gland cells of castrated rats with dry eye

AIM: To evaluate the effects of the extract of Buddleja officinalis eye drops in basic tears secretory volume, tear film stability, expression of androgen receptors (AR) in castrated rats with dry eye, and to investigate the therapeutic effects of the extract of Buddleja officinalis on dry eye caused by gonadal hormones level imbalance. · METHODS: Forty-five Wistar masculinity rats were divided at random into nine groups, including normal groups (A1, A2 and A3); model groups (B1, B2 and B3); therapy groups with extract of Buddleja officinalis eye drops (C1, C2 and C3). The "1" stood for being fed for 1 month, and "2" for 2 months, and "3" for 3 months. The dry eye model was established with orchiectomy on groups B and C. Group C was treated with Buddleja officinalis extract eye drops for one month. All rats were checked with Schirmer I test (SIT) and tear film break-up time (BUT). Expression of AR was analyzed by flow cytometer (FCM). · RESULTS: The SIT value of group C was significantly higher than that of group B (P <0.01) and the BUT value of group C was significantly longer than that of group B (P < 0.01), which indicated the eye drop could significantly keep basic tears secretory volume and tear film stability. And the expression of AR of group C was much higher than that of group B, which showed that available composition of the eye drops maybe display androgen-like activity. · CONCLUSION: The main components of the extract of Buddleja officinalis is the flavonoids that can significantly inhibit happening of dry eye of rat after androgen level lowered. Its mechanism is like androgen's and it can display androgen-like activity to keep basic tears secretory volume and tear film stability     

卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的疗效

目的:探讨卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症的临床疗效.方法:干眼症患者120例240眼随机分为观察组(60例120眼)和对照组(60例120眼),两组患者均给予聚乙二醇滴眼液,观察组在此基础上使用卡波姆眼用凝胶,疗程为1mo.对两组患者白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、眼部症状评分[眼表疾病指数(ocular surface disease index,OSDI)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验Ⅰ(SchirmerⅠtest,SⅠt)、角膜荧光素染色(corneal fluorescein staining,FL)]、疗效和不良反应进行比较.结果:治疗后两组患者泪液中IL-1β 和TNF-α 水平、OSDI和FL较治疗前均明显降低,BUT和SⅠt较治疗前均明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组泪液中IL-1β水平、TNF-α 水平、OSDI、BUT、SⅠt、FL改善程度均优于对照组(P<0.05).对照组总有效率明显低于观察组,差异具有统计学意义(x2=5.065,P=0.024).两组患者中无1例出现眼部不适症状和药物不耐受.结论:卡波姆眼用凝胶联合聚乙二醇滴眼液治疗干眼症疗效明显,优于单用聚乙二醇滴眼液,且不增加患者的不良反应.     

阿托品滴眼液制作兔干眼模型的研究

目的探讨阿托品滴眼液制作兔干眼模型优缺点。方法健康新西兰大白兔12只,随机分为两组:正常组、阿托品组,其中正常组2只兔(4只眼)不接受任何处理,正常饲养14 d和30 d后分别处死1只取泪腺、哈氏腺及角膜行光镜检查,阿托品组10只兔(20只眼)双眼滴用1%硫酸阿托品滴眼液。对阿托品组分别于造模前及造模后第1、3、5、7、11、14天,检查角膜荧光素染色、SchirmerⅠ试验。阿托品造模组点药后14 d后处死取泪腺、哈氏腺行光镜检查,取泪腺及角膜行光镜检查。结果阿托品组用药后11 d内角膜荧光素染色评分增加(P<0.05),但用药14 d后角膜荧光素染色与用药前相比,其差异无显著性意义(P>0.05);用药后第3～11天,基础SchirmerⅠ试验值较用药前显著性减少(P<0.05);用药后14 d检查泪腺、哈氏腺的形态与正常组比较无明显差别。结论阿托品滴眼液点眼制作的干眼症模型经济快速,但不能持久。     

不同浓度人血清滴眼液治疗重症干眼大鼠的实验研究

目的 探讨不同浓度人血清滴眼液在重症干眼大鼠中的治疗效果.设计实验研究.研究对象 Sprague-Dawley （SD）大鼠28只.方法 28只健康成年雄性SD大鼠,随机分为正常对照组（n=4）,重症干眼组（n=24）,使用0.2%苯扎氯铵溶液点眼1周制作重症干眼模型.然后将重症干眼大鼠随机分为阴性对照组（n=6）,20%血清组（n=6）,50%血清组（n=6）,100%血清组（n=6）,使用相应浓度的血清滴眼液治疗28天,观察各组大鼠在制模后第0、7、14、21、28天的泪液分泌情况和眼表的改变.主要指标应用Schirmer试验、角膜荧光素染色、结膜印迹细胞学检查干眼程度.结果 重症干眼组与正常组大鼠各观察指标的差异有统计学意义,其中Schirmer试验（2.12±1.50 mm vs 8.67±2.36 mm,P=0.000）,角膜荧光素染色分级（4.0 vs 0.33±0.58,P=0.008）.结膜印迹细胞学分级（1.76±0.52 vs 0.33±0.58,P=0.000）.20%血清组大鼠较阴性对照组在第7、21天泪液分泌增ta（P=0.003,0.035）;第7、14、21、28天角膜荧光素染色减轻（P=0.001,0.006,0.021,0.001）;第14、21、28天印迹细胞学分级减轻（P=0.015,0.002,0.01）. 50%血清组较阴性对照组在第7、14、28天角膜荧光素染色减轻（P=0.025,0.023,0.004）;第14天印迹细胞学分级减轻（P=0.046）. 100%血清组较阴性对照组在第28天角膜荧光素染色减轻（P=0.021）,余差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 不同浓度人血清滴眼液均有助于重症干眼大鼠角膜上皮的修复,其中20%的人血清滴眼液效果最理想,可以增加泪液分泌,减轻结膜和角膜上皮的损害.     

芪明颗粒联合人工泪液治疗干眼症的临床观察

目的:观察芪明颗粒联合人工泪液局部滴眼治疗干眼症的临床疗效。方法:将符合干眼症诊断标准的100例患者,随机分为治疗组和对照组,各50例100眼。治疗组采用口服芪明颗粒和局部滴用右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗;对照组采用单纯滴用右旋糖酐羟丙纤维素滴眼液治疗。根据临床症状和基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色等检查进行评分,治疗观察3mo。结果:两组治疗后BUT,SⅠt,角膜荧光素染色与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗后治疗组上述指标变化程度明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率94%,对照组总有效率76%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:芪明颗粒联合人工泪液局部点眼治疗干眼症疗效较单纯使用人工泪液滴眼疗效好。