电子健康素养与社会支持在老年慢性病患者抑郁和生活质量间的中介作用

目的 探讨电子健康素养与社会支持在老年慢性病患者抑郁和健康相关生活质量间的链式中介作用,为制定针对性干预措施提升患者的健康相关生活质量做参考。方法 多阶段分层整群抽取1 545例老年慢性病患者为研究对象,采用一般资料调查表、电子健康素养量表、医院焦虑抑郁量表、社会支持评定量表和欧洲五维健康量表进行调查。结果 老年慢性病患者抑郁评分为9(8,11)分,健康相关生活质量为0.784(0.533,0.897)分。老年慢性病患者抑郁与电子健康素养、社会支持和健康相关生活质量呈负相关（均P<0.05）。经中介效应检验,电子健康素养与社会支持在抑郁与健康相关生活质量中起链式中介作用,中介效应占总效应的15.6%。结论 抑郁不仅直接影响老年慢性病患者的健康相关生活质量,还可通过电子健康素养和社会支持的中介作用间接预测健康相关生活质量。     

社区老年人社会隔离及抑郁孤独与生活质量的关系

目的探讨社区老年人社会隔离、抑郁孤独负性情绪与生活质量的关系,并分析抑郁孤独负性情绪在社会隔离与生活质量间的中介作用。方法采用Lubben社会网络量表-6、老年抑郁量表、孤独感量表及简明健康状况量表对592名社区老年人进行调查。结果社区老年人社会隔离、抑郁、孤独及生活质量得分依次为(14.95±4.58)、(5.19±3.13)、(42.06±8.53)和(113.02±10.56)分。社会隔离得分与抑郁和孤独呈负相关,与生活质量呈正相关;抑郁和孤独与生活质量呈负相关(均P0.01)。社会隔离可直接影响生活质量(β=0.558),还可通过抑郁、孤独的部分中介作用间接影响生活质量(β=0.367);抑郁和孤独的中介效应分别占总效应的24.86%和14.81%。结论社区老年人社会隔离风险较高。社会隔离可直接影响或通过抑郁、孤独负性情绪间接影响老年人生活质量,应促进老年人积极融入社会,从而改善其负性情绪,提高生活质量。     

抑郁在农村空巢老年人家庭关怀和成功老龄关系间的中介作用

目的 分析农村空巢老年人家庭关怀、抑郁和成功老龄的关系,探究抑郁在家庭关怀与成功老龄关系中的中介作用.方法 方便选取山东省枣庄市7个农村社区233名空巢老年人,采用家庭关怀指数量表、简版老年抑郁量表和中文版成功老龄量表进行调查,运用SPSS26.0软件中Process宏程序对抑郁在家庭关怀和成功老龄之间的中介效应进行检验.结果 农村空巢老年人成功老龄得分(43.97±6.71)分,抑郁得分(5.93±2.60)分,家庭关怀得分(5.18±1.78)分.家庭关怀与成功老龄呈正相关,与抑郁呈负相关,抑郁与成功老龄呈负相关(均P＜0.01);抑郁在家庭关怀与成功老龄的关系中存在中介效应,其中直接效应和间接效应占比分别为58.52％和41.48％.结论 农村空巢老年人成功老龄处于偏低水平,家庭关怀可以直接作用于成功老龄,也可以通过抑郁作用于成功老龄;应给予农村空巢老年人更多的家庭关怀,同时减轻老年人抑郁症状,促进其实现成功老龄.     

二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介效应

目的 探讨二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介作用,为提高配偶身心健康提供参考。方法 采用便利抽样方法选取311名脑卒中偏瘫患者配偶为研究对象,使用一般情况调查表、照顾负担量表、二元应对量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果 脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担得分(59.49±13.90)分,二元应对得分(86.03±16.62)分,焦虑得分(54.75±6.14)分,抑郁得分(49.73±7.93)分。二元应对在配偶照顾负担与焦虑、抑郁间起部分中介作用,中介效应分别占总效应的50.21%和47.27%。结论 二元应对是脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪的中介变量。医护人员应尝试构建二元应对干预方案,提高脑卒中偏瘫患者配偶的二元应对水平,减轻其照顾负担,改善负性情绪。     

团队支持在ICU护士压力与焦虑抑郁间的中介作用

目的 探讨ICU护士护理压力、团队支持与情绪障碍的关系，考察护理团队支持在ICU护理压力与焦虑、抑郁间的链式中介作用，以期为ICU护理管理提供实证依据。方法 采样便利抽样法选取179名ICU护士，采用ICU护理压力问卷、护理团队支持问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查。结果 ICU护理压力与抑郁、焦虑呈正相关(r=0.200、0.238,均P<0.05),与护理团队支持总分呈负相关(r=-0.229,P<0.05);护理团队支持总分与抑郁、焦虑呈负相关(r=-0.381、-0.418,均P<0.05);技术支持-情感支持在护理压力与抑郁之间具有完全链式中介作用(效应值=0.049,占总效应的35.00%),在护理压力与焦虑之间具有完全链式中介作用(效应值=0.080,占总效应的36.90%)。结论 技术支持-情感支持路径能缓解护理压力对焦虑、抑郁的影响，通过提升对护士的技术支持-情感支持路径可缓解其焦虑与抑郁。     

社会支持和自我老化态度在老年人日常生活活动能力与抑郁中的链式中介作用

目的探讨社会支持和自我老化态度在日常生活活动能力与抑郁关系中的链式中介效应,为老年人抑郁研究和干预提供参考。方法从中国老年社会追踪调查(CLASS)数据集中采集6843名老年人填写的日常生活活动能力量表、社会网络量表、老化态度问卷和流调中心抑郁量表的数据,构建结构方程模型分析老年人日常生活活动能力、社会支持、自我老化态度与抑郁之间的关系。结果老年人日常生活活动能力得分与抑郁得分、自我老化态度得分呈正相关,与社会支持得分呈负相关;社会支持得分与自我老化态度得分呈负相关;自我老化态度得分与抑郁得分呈正相关(均P<0.01)。构建链式中介模型,老年人日常生活活动能力可以直接正向预测抑郁,也可以通过自我老化态度正向预测抑郁,还可以通过社会支持和自我老化态度的多重中介正向预测抑郁,总效应值0.369,间接效应值0.231,占总效应的62.60%。结论社会支持和自我老化态度在日常生活活动能力与抑郁关系中发挥链式中介作用。     

艾滋病患者社交回避苦恼、情绪社交孤立与焦虑抑郁的关系

目的探讨艾滋病患者情绪社会孤立、社交回避及苦恼与焦虑抑郁的关系,并分析社交回避及苦恼在情绪社会孤立与焦虑抑郁间的中介作用。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、情绪-社交孤独量表、社交回避及苦恼量表对202例艾滋病患者进行调查。结果艾滋病患者焦虑和抑郁得分分别为(44.76±10.44)、(51.09±10.84);情绪社交孤立与社交回避苦恼得分分别为(6.37±4.59)、(11.31±6.87)。焦虑、抑郁与情绪社交孤立、社交回避苦恼呈正相关(均P0.01)。社交回避苦恼在情绪社交孤立与焦虑间起完全中介作用(中介效应为0.176),社交回避苦恼在情绪社交孤立与抑郁间起完全中介作用(中介效应为0.231)。结论艾滋病患者焦虑抑郁、情绪社会孤立、社交回避及苦恼较重,情绪社交孤立通过导致艾滋病患者的社交回避苦恼影响其焦虑和抑郁,医院应通过加强艾滋病患者的社会支持,减少其社交回避苦恼,促进其心理健康。     

社会支持在慢性肝衰竭患者自我表露与疲乏间的中介效应

目的 探讨慢性肝衰竭患者社会支持与自我表露、疲乏的关系,为采取针对性措施减轻患者的疲乏提供参考。方法 采用一般资料调查表、多维疲乏量表-20、痛苦表露指数量表修订版、领悟社会支持量表对126例慢性肝衰竭患者进行调查分析。结果 慢性肝衰竭患者社会支持得分(56.30±5.96)分,疲乏(58.39±3.15)分,自我表露(36.79±2.45)分;患者的社会支持与自我表露呈正相关,与疲乏呈负相关(均P<0.05);社会支持在自我表露与疲乏间起部分中介作用,中介效应占总效应的34.59%。结论 慢性肝衰竭患者的自我表露对疲乏有直接预测作用,社会支持在自我表露与疲乏间起部分中介作用。促进患者的自我表露,提高社会支持是降低患者疲乏感的有效途径。     

分娩准备度在初产妇医疗社会支持与分娩恐惧间的中介效应

目的 探讨分娩准备度在初产妇医疗社会支持与分娩恐惧间的中介效应,为制定相关护理干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、医疗社会支持量表、分娩准备度量表和分娩恐惧量表对7个省或自治区的10所综合医院和3所妇产专科医院产科病房747名初产妇进行问卷调查。结果 初产妇医疗社会支持得分(74.43±14.30)分,分娩准备度得分(76.75±10.78)分,分娩恐惧得分(5.02±2.42)分。初产妇医疗社会支持与分娩准备度呈正相关、与分娩恐惧呈负相关,分娩准备度与分娩恐惧呈负相关(均P<0.05);分娩准备度在医疗社会支持与分娩恐惧间呈部分中介作用,效应量为35.09%。结论 分娩准备度在初产妇医疗社会支持与分娩恐惧间起中介效应,医护人员应采取提高初产妇分娩准备度的干预措施,缓解初产妇分娩恐惧。     

二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介效应

目的 探讨二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介作用，为提高配偶身心健康提供参考。方法 采用便利抽样方法选取311名脑卒中偏瘫患者配偶为研究对象，使用一般情况调查表、照顾负担量表、二元应对量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果 脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担得分（59.49±13.90）分，二元应对得分（86.03±16.62）分，焦虑得分（54.75±6.14）分，抑郁得分（49.73±7.93）分。二元应对在配偶照顾负担与焦虑、抑郁间起部分中介作用，中介效应分别占总效应的50.21%和47.27%。结论 二元应对是脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪的中介变量。医护人员应尝试构建二元应对干预方案，提高脑卒中偏瘫患者配偶的二元应对水平，减轻其照顾负担，改善负性情绪。     

临床护士情绪衰竭在工余塑造与工作绩效间的中介作用

目的 探讨临床护士情绪衰竭在工余塑造与工作绩效间的中介作用，为提升临床护士工作绩效水平提供参考。方法 采用便利抽样法选取304名临床护士，应用一般资料调查表、工余塑造量表、情绪衰竭量表、护士工作绩效量表进行调查。结果 临床护士工余塑造得分为(2.21±0.90)分，情绪衰竭(3.81±1.67)分，工作绩效(2.69±0.74)分。工余塑造与情绪衰竭呈负相关(r=-0.447),与工作绩效呈正相关(r=0.615)。临床护士情绪衰竭在工余塑造与工作绩效间起部分中介作用，中介效应占总效应的23.43%。结论 临床护士工作绩效水平较低，可通过提高工余塑造能力、缓解情绪衰竭程度来提升其工作绩效水平。     

安宁疗护女性护士正念自我照护对专业生活 品质的影响：有调节的中介效应

目的 对安宁疗护女性护士的专业生活品质现状进行调查,依据医疗保健专业健康模型,探讨正念自我照护与专业生活品质的关系,以期引导安宁疗护女性护士用积极有效的方式应对同情疲劳,提高专业生活品质。方法 采用方便抽样法选取山西省10所安宁疗护试点医院内300名女性护士,使用简化版正念自我照护量表、简式弹性量表、专业生活品质量表、简版心理健康连续体量表进行问卷调查。结果 安宁疗护女性护士专业生活品质量表中同情满意度维度为(33.84±7.15)分,同情疲劳维度为(51.22±10.36)分;正念自我照护与同情满意度呈正相关(r=0.635,P<0.05),与同情疲劳呈负相关(r=-0.320,P<0.05)。心理弹性在正念自我照护与同情满意度间起部分中介作用,在正念自我照护与同情疲劳间起完全中介作用(P<0.05)。正念自我照护与心理弹性之间受到情绪幸福感的调节(P<0.05)。结论 多数安宁疗护女性护士专业生活品质处于中高度水平,心理弹性在正念自我照护和专业生活品质之间起中介作用,情绪幸福感在正念自我照护与心理弹性间起调节作用。护理管理者应重视正念自我照护在安宁疗护女性护士职业健康中的积极作用,提高其自我同情能力和应对同情疲劳的能力,以保障安宁疗护队伍的稳定发展。     

益处发现在晚期肺癌患者灵性健康与乐观及自尊间的中介作用

目的 探讨晚期肺癌患者灵性健康与积极心理品质之间的关系,益处发现的中介作用。方法 采用横断面调查法,选取安徽省2所三甲医院肿瘤和放疗科共215例晚期肺癌患者,采用一般情况调查问卷、生活定向测验问卷（LOT-R）、自尊量表（SES）、益处发现量表（BFS）、中文版慢性病治疗功能评估-灵性量表（FACIT-Sp-12）进行问卷调查,使用Amos软件建立中介模型,并用Bootstrap法进行验证。结果 晚期肺癌患者灵性健康、自尊、益处发现得分分别为（24.28±9.98）分、（31.51±3.80）分、（43.35±11.01）分,乐观得分的中位数为16,且不同年龄、受教育程度、家庭月收入水平、距离诊断时间、化疗次数及有无宗教信仰者灵性健康得分差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;相关分析显示,乐观、自尊、益处发现、灵性健康得分两两之间呈正相关（均P＜0.01）;中介模型检验表明,乐观、自尊对灵性健康的直接效应显著,效应值分别为0.33、0.22,效应量分别为60%、63%,益处发现在乐观、自尊与灵性健康之间的中介作用显著、效应值分别为0.22、0.13,效应量分别为40%、37%。结论 乐观、自尊不仅可以直接作用于灵性健康,还可以通过益处发现的中介作用间接作用于灵性健康。     

社会支持和育儿胜任感对高危孕妇抑郁的影响

目的了解高危孕妇妊娠晚期抑郁状况及与社会支持、育儿胜任感的关系。方法采用领悟社会支持量表、育儿胜任感量表、爱丁堡产后抑郁量表对180例妊娠晚期高危孕妇进行调查。结果高危孕妇产前抑郁症状发生率为37.22%,抑郁组社会支持和育儿胜任感及各维度得分显著低于非抑郁组(均P0.01)。社会支持和育儿胜任感及其各维度与抑郁评分呈负相关(P0.05,P0.01);回归分析显示,家庭收入、计划妊娠、家庭支持、育儿满意度是高危孕妇抑郁的影响因素(调整R2=0.469)。结论高危孕妇妊娠晚期抑郁症状发生率较高,尤其低收入、非计划妊娠、育儿胜任感低及家庭支持少的高危孕妇更容易出现抑郁症状,应该采取必要的措施预防高危孕妇发生抑郁症状。     

乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间的中介作用

目的 探讨乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间的中介作用,为制订针对性的措施降低患者失志综合征水平提供参考。 方法 采用一般资料调查表、失志量表、接纳与行动问卷、医疗社会支持量表对364例乳腺癌患者进行调查。 结果 乳腺癌患者失志量表得分（32.04±12.10）分,经验性回避得分（23.05±8.21）分,医疗社会支持得分（65.05±14.88）分;乳腺癌患者失志量表总分及各维度评分与医疗社会支持量表总分及各维度评分呈负相关,与接纳与行动问卷评分呈正相关,医疗社会支持与接纳与行动问卷评分呈负相关（均P＜0.05）。Bootstrap分析显示,乳腺癌患者医疗社会支持对失志综合征的总效应为-0.570,直接效应为-0.339,间接效应为-0.231（均P＜0.05）,中介效应占总效应值的40.5%。 结论 乳腺癌患者经验性回避在医疗社会支持与失志综合征间起部分中介作用,医护人员应为患者提供全面支持,提高其自我接纳水平,进而降低其失志水平。     

健康赋权在老年2型糖尿病患者述情障碍和自我管理的中介作用

目的 探讨老年2型糖尿病患者述情障碍和自我管理的相关性及健康赋权在两者间的中介作用.方法 采用多伦多述情障碍量表、老年慢性病患者健康赋权量表以及糖尿病自我管理行为量表,对3所三甲医院的210例老年2型糖尿病患者进行问卷调查.结果 老年2型糖尿病患者自我管理得分为(87.18±11.07)分,述情障碍得分为(57.53±10.09)分,健康赋权得分为(91.69±10.67)分;述情障碍与健康赋权、自我管理呈显著负相关(均P＜0.01),健康赋权与 自我管理呈正相关(P＜0.01).健康赋权在述情障碍与 自我管理间起部分中介作用,中介效应占总效应的41.52％.结论 老年2型糖尿病患者述情障碍、健康赋权和自我管理关系密切,述情障碍可通过健康赋权间接影响自我管理.护理人员可通过降低老年2型糖尿病患者的述情障碍程度,提升健康赋权水平,以增强自我管理能力.     

自我感知老化对社区老年人抑郁情绪与成功老化的中介效应

目的探讨社区老年人自我感知老化、抑郁情绪与成功老化的关系,为促进社区老年人实现成功老化提供依据。方法便利抽取沈阳市3个社区685名老年人,采用简版自我感知老化量表(B-APQ)、精简版流调中心抑郁量表(CES-D-R)和成功老化量表进行调查。结果社区老年人的成功老化、抑郁和自我感知老化得分分别为(41.35±10.66)、(5.87±3.31)和(47.43±13.88)分。抑郁情绪可直接影响社区老年人的成功老化,还可通过自我感知老化的中介作用间接影响成功老化,中介效应占总效应的36.4%。结论自我感知老化是抑郁情绪和成功老化的中介变量,树立积极的自我感知老化有利于社区老年人实现成功老化。     

感知护士长关怀在精神科护士共情疲劳与关怀患者行为间的中介效应

目的 探讨感知护士长关怀在精神科护士共情疲劳与关怀患者行为之间的中介效应,为促进临床人文关怀提供参考。方法 便利抽样法选择南通市7所精神疾病专科医院的360名精神科护士,采用关怀感知量表、专业生活品质量表与关怀行为量表进行调查。结果 精神科护士关怀患者行为得分（114.92±19.94）分,感知护士长关怀（53.32±11.83）分,共情疲劳（41.79±11.78）分。精神科护士感知护士长关怀在共情疲劳与关怀患者行为之间起部分中介效应,中介效应占总效应的35.01%。结论 精神科护士关怀患者行为处于中等水平,护理管理者可通过强化护士长关怀护士的行为,缓解精神科护士的共情疲劳,以促进护士实施临床关怀行为。     

自尊在青少年牙槽突裂患者社会支持和心理韧性间的中介作用

目的 调查青少年牙槽突裂患者社会支持、心理韧性及自尊情况,探讨社会支持与心理韧性之间的关系,以及自尊在社会支持与心理韧性的中介作用,为综合序列治疗中的心理支持提供理论依据。方法 采用方便抽样法,对161例牙槽突裂青少年患者采用由一般资料、自尊量表、青少年社会支持量表和青少年心理韧性量表组成的问卷进行调查,运用Pearson相关分析法探讨社会支持、心理韧性和自尊的相关性,采用Process宏程序的Bootstrap进行中介效应分析和检验。结果 青少年牙槽突裂患者的社会支持、心理韧性、自尊得分分别为（74.54±10.02）、（102.03±15.09）和（31.32±5.17）分,处于中等水平。心理韧性得分在不同年龄、居住地及家庭收入人群中有明显差异（P<0.05）。社会支持量表得分和自尊量表得分均与心理韧性得分呈正相关关系（r=0.67、0.63,P<0.01）,社会支持与自尊也呈正相关（r=0.37,P<0.01）。社会支持对心理韧性存在直接效应（β=0.735,95%CI:0.575～0.910）,并通过自尊的部分中介效应而间接影响心理韧性（β=0.242,95%...     

自我效能感对社区老年人慢性疼痛调适的中介效应

目的分析慢性疼痛自我效能感在心理状态和应对方式对老年慢性疼痛调适影响过程中的中介作用,完善自我效能感对老年慢性疼痛调适影响的理论依据。方法采用一般人口学资料调查表,简明疼痛量表,汉化版慢性疼痛自我效能感量表,激惹、抑郁和焦虑自评量表,医学应对问卷对192例老年慢性疼痛患者进行调查。结果通过中介效应分析,疼痛管理自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应依次为0.041和0.060,分别占总效应的40.2%和63.8%(均P<0.05);躯体功能自我效能感在屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应为0.097,占总效应的74.0%(P<0.05);症状应对自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中产生了中介作用,中介效应依次为0.002和0.002,分别占总效应的3.2%和5.6%(均P<0.05)。结论慢性疼痛自我效能感在抑郁和屈服型应对方式对疼痛调适影响的过程中起到了中介作用,其中疼痛管理自我效能感和躯体功能自我效能感的中介效应较大。