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1.
目的探讨高龄老年患者轻度认知功能障碍的危险因素。方法入选111例老年科住院的高龄老年(年龄≥80岁)患者,根据简易精神状态量表(MMSE)水平,分为轻度认知功能障碍组(MCI组)和对照组,比较两组间在文化程度、高血压、糖尿病、高脂血症等方面的差异,发现影响高龄老年轻度认知功能障碍的危险因素。结果有66例患者存在MCI,占59.55%。大专及以上学历的高龄老人MCI发生率明显低于小学以下学历(28.1%比56.2%,P0.05);MCI组高脂血症的发生率、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显高于对照组(P0.05)。两组间高血压、糖尿病患病率无显著差异(P0.05)。结论文化程度以及血脂水平与高龄老人轻度认知功能障碍高度相关。  相似文献   

2.
目的对合肥地区轻度认知功能障碍(MCI)患病情况进行流行病学调查,并观察叶酸对MCI的干预治疗效果。方法调查合肥地区多所医院就诊的679名患者的MMSE值和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,根据简易精神状态评价量表(MMSE)评分值分为正常老年组(A组),轻度认知功能障碍组(B组)及痴呆组(C组),其中B组根据有无叶酸治疗,分为治疗组(B1组)和非治疗组(B2组)。观察A组、B1组及B2组患者的MMSE值变化及Hcy值,随访时间为3年。结果 679名老年人中,其中正常老年人560人,MCI92人,痴呆者27人。随访期内,A组47例新发MCI,B1组10例、B2组16例新发痴呆。MCI患者未予干预组3年内有36.36%进展为痴呆;叶酸干预组痴呆三年患病率为20.83%。结论合肥地区60岁以上的老人MCI和痴呆患病率较高,补充叶酸可延缓MCI患者病情进展。  相似文献   

3.
目的 探讨血清维生素B12(VB12)水平与老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能障碍(MCI)的相关性。方法 收集2023年1月-2023年7月在抚顺市中心医院内分泌科收治入院的老年T2DM患者共120例,根据血清VB12正常水平进行三等分,将患者分为A组(200≤VB12<500 ng/L)36例,B组(500≤VB12<800 ng/L)71例,C组(800≤VB12<1100 ng/L)13例,采用简易蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对各组进行认知功能评定比较。比较3组MCI患病率。用logistic回归分析维生素B12的不同水平与MCI的相对风险。结果 MCI发病率随VB12水平的增高而降低。校正了性别、年龄、TC、HDL-C、LDL-C变量后,logistic回归结果显示,以C组为参照组,A组发生MCI的OR值(95%CI)为6.121(1.161~32.265)。结论 200≤...  相似文献   

4.
目的探讨老年人高血压与认知功能障碍的相关性 方法选择2011年1月~2013年12月在我院就诊的原发性老年高血压患者(病程5年以上)326例作为观察组,并选取老年健康人群320例作对照。对选择对象采用中文版简易智能量表评定认知功能,对两组人群采用对照分析的方法。 结果(1)高血压组患者的简易智能量表得分均明显低于正常对照组(P<0.01);高血压组患者的轻度认知功能障碍比例明显高于正常对照组(P<0.01);(2)随着血压分级的升高,简易智能量表得分呈下降趋势,轻度认知功能障碍的患病率也随之增高,差异均有显著性意义(P<0.01);(3)轻度认知功能障碍患病率与高血压分级、LDL-c、OGTT2 h血糖呈显著正相关。 结论(1)高血压疾病与老年人认知障碍的发生关系密切,并且高血压程度越高,认知障碍越严重;(2)老年人认知障碍与高血压分级、低密度脂蛋白、OGTT2 h血糖等危险因素相关。   相似文献   

5.
目的 探讨海马体积对糖尿病认知功能障碍诊断价值。 方法 选择糖尿病合并认知功能障碍(DM+MCI)组20例、病例对照组(DM组)20例、空白对照组(CON组)25例,采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表测评各组认知功能,行磁共振海马成像。 结果 DM+MCI组年龄、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、MOCA评分高于DM组及CON组(P<0.05)。DM+MCI组双侧海马的体积明显变小,与MOCA评分具有相关性。左侧海马体积诊断糖尿病认知功能障碍的ROC曲线下面积为0.793(P<0.05)。在最优截断点时,左侧海马体积为2.845 cm3时诊断糖尿病认知功能障碍的灵敏度为95%,特异度为65%,阳性预测值为65%,阴性预测值为35%。右侧海马体积诊断糖尿病认知功能障碍的ROC曲线下面积为0.817(P<0.05)。在最优截断点时,左侧海马体积为2.875 cm3时诊断糖尿病认知功能障碍的灵敏度为90%,特异度为65%,阳性预测值为65%,阴性预测值为35%。 结论 糖尿病认知功能障碍患者海马体积明显变小,其对糖尿病认知功能障碍的诊断有一定临床价值。    相似文献   

6.
目的 研究浙江省老年人群认知功能障碍的相关影响因素的关系。方法 选取浙江杭州、宁波、丽水三地共5 410名65岁及以上老年人作为研究对象。采用阿尔茨海默病(AD)8量表评价人群的认知功能并分为分成认知功能障碍组(n=1 292)和认知正常组(n=4 118),分析人群认知功能障碍的相关影响因素。结果 认知功能障碍组人群的女性、高龄、低学历、低自我效能、低运动时间、抑郁症状及合并脑卒中占比高于认知正常组,差异均有统计学意义(χ2分别=14.40、124.31、147.49、201.42、97.69、601.93、45.49,P均<0.05)。logistic回归分析显示,脑卒中、年龄(70~74岁或75岁以上)、抑郁症状是认知功能障碍的危险因素(OR分别=2.07、1.31、1.81、3.93,P均<0.05),而高自我效能、较高学历(小学、小学以上)、运动(150~300 min、>300 min)是认知功能的保护因素(OR分别=0.48、0.73、0.51、0.76、0.49,P均<0.05)。结论 浙江省老年人群认知功能障碍患病率较高,...  相似文献   

7.
目的应用Logistic回归模型和决策树模型分析2型糖尿病患者合并轻度认知功能障碍的状况及其预警指标, 为该类患者的预防提供依据。方法采用横断面调查性研究方法。便利抽样选取2019年4月至2022年8月于南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科住院的2型糖尿病患者为研究对象, 根据有无轻度认知功能障碍分为认知正常组和轻度认知功能障碍组, 采用单因素分析、Lasso分析筛选变量, 分别建立糖尿病合并轻度认知功能障碍的Logistic回归模型和决策树模型, 并评价2种模型的预测效果。结果 Logistic回归和决策树模型均显示, 年龄(OR = 1.046, 95%CI 1.032 ~ 1.061)、受教育年限(OR = 0.813, 95%CI 0.780 ~ 0.847)、胰岛素敏感指数(OR = 0.997, 95%CI 0.995 ~ 0.999)是2型糖尿病轻度认知功能障碍的有效预警指标(均P<0.05), 其中决策树模型显示受教育年限与轻度认知障碍相关性最高。2种模型不同的影响因素分别为周围神经病变、骨代谢异常、下肢大血管病变。Logistic回归模型的特异度为0.627低于决...  相似文献   

8.
目的观察血清和尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平与轻度认知障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)的相关性,探讨Cys C在MCI和AD诊断中的价值。方法选取168例MCI患者、AD患者和认知正常的健康人为研究对象。通过量表初筛和临床评估,将研究对象分为3组:MCI组(56例)、AD组(42例)和健康人对照组(70例)。用免疫比浊法分别测定3组人群血清和尿CysC水平,分析血清和尿Cys C水平与认知功能损害之间的相关性。绘制ROC曲线,评价测定Cys C的诊断价值。结果 MCI和AD患者血清和尿Cys C水平均较健康人对照组高(P均0.05);MCI和AD患者MMSE和MoCA得分均与血清Cys C水平呈负相关(rMCI-MMSE=-0.493,rMCI-MoCA=-0.607,rAD-MMSE=-0.513,rAD-MoCA=-0.224,P均﹤0.05),与尿Cys C水平也呈负相关(rMCI-MMSE=-0.246,rMCI-MoCA=-0.252,rAD-MMSE=-0.233,rAD-MoCA=-0.304,P均0.05)。尿Cys C诊断MCI的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.866(95%CI:0.786~0.946),其诊断临界值为22.81 mg/L时,敏感性为92%,特异性为75%,Youden指数为0.67,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为85.2%。结论血清和尿Cys C水平升高与老年人MCI和AD的认知功能下降相关,尿Cys C是一种非入侵诊断MCI的辅助方法。  相似文献   

9.
目的了解高龄老年患者轻度认知功能障碍情况,并制定相应的临床对策。方法入选123例老年科住院的高龄老年(年龄≥80岁)患者,根据简易精神状态量表(MMSE)水平,分为轻度认知功能障碍组(MCI组)和对照组,比较其受教育程度、生化指标、合并症(包括高血压、糖尿病、高脂血症等)方面的差异,发现高龄老年轻度认知功能障碍的危险因素。结果有48例患者存在MCI,占39%。大专及以上学历的高龄老人MCI发生率明显低于小学以下学历(30.3%vs.50.0%,P0.05);MCI组高脂血症的发生率、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显高于对照组(P0.05)。结论受教育程度差、高脂血症是高龄老年患者轻度认知功能障碍的重要影响因素,临床上应该采取相应的对策进行干预。  相似文献   

10.
<正>轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是处于正常衰老和老年痴呆之间的过渡状态,主要表现为超出正常生理衰退的认知功能障碍[1]。研究[2]显示,全球近13.1%~42.0%老年人患有MCI。其中,中国总患病率为14.71%,且平均3年发展为痴呆的转化率高达50%[3]。MCI有较大的转化率,同时也具有双向转换性,既可发展为老年性痴呆,还可转归为认知正常。在该阶段采取有效的干预措施成为了预防老年性痴呆的重要举措。自我管理作为一种性价比高且有效的干预措施,  相似文献   

11.
中年2型糖尿病患者认知功能探讨   总被引:3,自引:1,他引:3  
目的 通过心理测验,了解中年2型糖尿病(NIDDM)患的认知功能。方法 年龄、性别、化程度相匹配的INDDM患和对照组各60名,排除可能影响认知功能的各种神经、精神疾病、药物和酒精滥用,糖尿病人需排除曾有严重低血糖发作和酮症酸中毒,做韦氏记忆量表和威斯康星卡片分类测验。结果 2型糖尿病组认知测验成绩低于对照组,有显差异。结论 中年2型糖尿病患存在着认知功能损害。  相似文献   

12.
目的探讨老年首次短暂性脑缺血/轻型卒中患者认知功能障碍与脑白质高信号(WMHs)的关系。 方法选取2015年1月至2018年12月无锡市锡山人民医院神经内科收治的,符合标准的105例老年首次短暂性脑缺血/轻型卒中患者,均行头颅MRI等检查,患者认知障碍根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分结果分为无认知障碍组、暂时性认知障碍组和持续性认知障碍组。采用单因素方差分析比较3组间年龄、美国国立卫生院卒中量表评分、MoCA评分的差异,组间差异两两比较应用q检验;采用χ2检验比较组间性别(男性)、高血压、糖尿病、高脂血症、MRI影像改变及梗死部位的差异;采用多因素Logistic回归分析老年首次短暂性脑缺血/轻型卒中患者发生认知功能障碍的危险因素。 结果持续性认知障碍组患者的年龄、男性比例和WMHs比例高于无认知障碍组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而在高血压、糖尿病、高脂血症、脑微出血、血管间隙扩大、腔隙性缺血灶、磁共振弥散加权成像(DWI)阳性病变及DWI显示脑梗死病变部位比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。WMHs病变程度越严重,发生认知障碍的比例越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。经校正年龄、性别、高血压、糖尿病等因素后,年龄和中-重度WMHs病变为老年首次短暂性脑缺血/轻型卒中后持续性认知功能障碍发生的独立危险因素(OR:1.08,95%CI:1.01~1.15,P=0.021;OR:1.66,95%CI:0.79~2.89,P=0.042)。 结论年龄和WMHs中-重度病变为老年首次短暂性脑缺血/轻型卒中患者第90天后发生持续性认知障碍的危险因素。  相似文献   

13.
目的 了解中老年人高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等主要慢性非传染性疾病的流行情况。 方法 采用分层多阶段抽样,调查心血管疾病及其危险因素,并对冠心病危险因素进行logistic回归分析。 结果 5 749名调查对象中,男性2 675人(46.53%),女性3 074人(53.47%),冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症、超重、肥胖的患病率分别为5.44%、28.58%、9.50%、24.77%、23.64%和6.11%。logistic回归分析结果显示,年龄增加(OR=1.257,95% CI:1.153~1.361)、体质指数值增加(OR=1.159,95% CI:1.061~1.257)、吸烟(OR=1.197,95% CI:1.084~1.310)、饮酒(OR=1.088,95% CI:1.022~1.154)、有冠心病家族史(OR=1.385,95% CI:1.121~1.649)、高血压(OR=1.098,95% CI:1.031~1.165)、糖尿病(OR=1.501,95% CI:1.206~1.796)和高脂血症(OR=1.210,95% CI:1.095~1.325)等为冠心病的独立危险因素,经常运动(OR=0.782,95% CI:0.611~0.953)为冠心病的保护性因素。 结论 抽烟、饮酒、运动缺乏、高血压、糖尿病、血脂异常等发生率均较高,应积极控制危险因素,降低心血管疾病患病率。   相似文献   

14.
目的 系统评价重复经颅磁刺激(rTMS)对脑外伤(TBI)患者认知障碍的疗效。方法 从PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普、中国生物医学期刊引文数据库检索自建库至2021年6月全文发表的关于rTMS治疗脑外伤患者认知障碍的随机对照试验。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取、质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入10个随机对照试验,368例患者。亚组分析表明,rTMS能改善患者的单一认知功能(SMD = 1.00, 95%CI 0.04~1.96, P = 0.04),但对改善总体认知功能无明显效果(SMD = 0.47, 95%CI -0.05~0.98, P = 0.08)。rTMS耐受性良好,虽出现头晕、轻微头痛等不良反应,但与对照组相比无显著性差异(RR = 1.67, 95%CI 0.98~2.86, P = 0.06)。结论 rTMS对脑外伤患者认知障碍的治疗效果尚不明确,但耐受性良好。  相似文献   

15.
目的 分析中国高龄人群高血压、糖尿病患病情况以及高血压合并糖尿病的相关因素.方法 获取中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2018年横断面数据,计算高血压、糖尿病患病率及服药治疗率,分析患病率及服药治疗率的性别、年龄差异,并采用有序多结局Logistic回归分析的比值比(OR)及其95%置信区间(95%CI)评估...  相似文献   

16.
2型糖尿病患者心功能状况及其与血尿酸水平的关系   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:研究2型糖尿病患者心功能状况并探讨其与血尿酸水平的关系。方法:对连续218例2型糖尿病患者行二维和多普勒超声心动图检查,根据临床症状、超声心动图左室射血分数和E/A比值将所有患者分为心功能正常组、舒张功能不全组、收缩功能不全组及舒缩功能不全组,从而观察2型糖尿病患者心功能谱,并比较不同心功能状态血尿酸水平的差异。结果:在所有入选病例中,心功能正常者共67例(30.7%),舒张功能不全者共98例(45.0%),收缩功能不全者共35例(16.1%),收缩及舒张功能均有障碍者共18例(8.2%)。与心功能正常组相比,心功能不全各组血尿酸水平显著升高(P<0.01)。与舒张功能不全组比较,收缩功能不全及舒缩功能不全组血尿酸水平显著增高(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者心功能不全较常见,以舒张功能不全为主,并且在心功能严重受损患者中,患者血尿酸水平对应性地升高。  相似文献   

17.
目的系统评价中国老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的患病率。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data和CBM数据库,搜集关于中国老年轻度认知障碍患病率的研究,检索时限均从建库至2019年5月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入25个研究,包括56 720例患者。Meta分析结果显示:中国老年MCI的患病率为14%[95%CI(12%,17%)],其中男性为12.1%[95%CI(9.7%,14.5%)],女性为14.8%[95%CI(12.5%,17.2%)]。按年龄分组:60~69岁为8%[95%CI(6.0%,10.1%)],70~79岁为13.1%[95%CI(10.6%,15.6%)],≥80岁为23.4%[95%CI(18.3%,28.6%)]。按学历分组:文盲为23%[95%CI(18.3%,27.6%)],小学学历为15.2%[95%CI(11.2%,19.2%)],学历在初中或初中以上的为9.8%[95%CI(7.1%,12.6%)]。按地区分组:城市为9.9%[95%CI(5.5%,14.2%)],农村为16.7%[95%CI(11.2%,22.2%)]。按婚姻状况分组:已婚为12.1%[95%CI(7.7%,16.5%)],独身为17.1%[95%CI(13.9%,20.2%)]。按地域分组:华北地区为15.4%[95%CI(11.4%,19.4%)],华东地区为14.1%[95%CI(11.1%,17.2%)],东北地区为5.4%[95%CI(3.9%,6.9%)],中南地区为13%[95%CI(6.2%,19.8%)],西南地区为11.7%[95%CI(10.2%,13.2%)],西北地区为17.4%[95%CI(2.5%,32.3%)]。按诊断标准分组:采用1999年Petersen标准为15.2%[95%CI(11.8%,18.7%)],采用DSM-Ⅳ标准为12.4%[95%CI(9.4%,15.4%)]。结论中国老年MCI的患病率较高,不同性别、年龄、学历、地区、婚姻状况及地域的老年MCI患病率不同,且MCI的患病率受诊断标准的影响。  相似文献   

18.
目的 分析北京市昌平区成年人甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)水平与糖尿病和糖尿病前期患病的关系。方法 研究对象为参加2013年北京市昌平区卫生与人群健康状况调查的18~79 岁昌平区常住居民。研究对象个人信息通过问卷调查获得。根据TG/HDL-C在人群中分布情况, 对男性及女性TG/HDL-C分别按照四分位数法分组。研究结局包括糖尿病、糖尿病前期以及糖尿病和糖尿病前期。结果 调查对象3895人, 其中男性1745人, 女性2150人。调查结果显示, 糖尿病患者、糖尿病前期人群、糖尿病和糖尿病前期患者分别为413、 1016 和1429人。经多因素logistic模型分析, 在男性人群中, 与0.66组相比, 1.08~1.74组和1.75组糖尿病患病风险OR值 (95%CI)分别为2.23(1.35~3.68)和2.36(1.43~3.91);糖尿病和糖尿病前期患病风险OR值 (95%CI)分别为1.38(1.01~1.87)和1.80(1.32~2.45);1.75组糖尿病前期患病风险OR值(95%CI)为1.58(1.13~2.21)。在女性人群中, 与0.57组相比, 0.83~1.30组和1.31组糖尿病患病风险OR值 (95%CI)分别为2.65(1.56~4.49)和3.72(2.23~6.22);糖尿病前期患病风险OR值(95%CI)分别为1.60(1.16~2.20)和2.20(1.59~3.04);糖尿病和糖尿病前期病患病风险OR值 (95%CI)分别为1.78(1.32~2.39) 和2.55(1.88~3.44)。结论 随着TG/HDL-C水平的增加, 糖尿病患病风险以及糖尿病前期患病风险均逐渐升高。  相似文献   

19.
目的通过分析接种新型冠状病毒疫苗对普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤发病率的影响,明确其临床价值。 方法采用回顾性病例对照研究的方法,依据确诊病例是否发生心肌损伤,将2021年7月至8月收治于南京市公共卫生医疗中心的288例新型冠状病毒Delta变异株感染确诊病例分为心肌损伤组(40例)和对照组(248例)。比较两组患者的临床资料,通过多因素Logistic回归分析明确相关因素对患者发生心肌损伤的影响程度,并对可能出现的重要风险因素建立受试者工作特征(ROC)曲线模型,进一步分析其临床意义。 结果心肌损伤组和对照组患者在性别构成(χ2 = 5.810,P = 0.016)、年龄(t = 2.850,P = 0.005)、体质量指数(t = 2.316,P = 0.021)、患有高血压(χ2 = 11.782,P = 0.001)、患有糖尿病(χ2 = 6.921,P = 0.009)、完成疫苗接种(χ2 = 7.196,P = 0.007)、超敏C反应蛋白(Z = 3.745,P < 0.001)、白细胞介素6(IL-6)(Z = 3.649,P < 0.001)、肺部CT有炎症表现(χ2 = 4.140,P = 0.042)、合并肝功能损伤(χ2 = 9.454,P = 0.002)比较,差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压[风险比(HR)= 2.872,95%置信区间(CI)(1.104,7.471),P = 0.031]、IL-6升高[HR = 1.024,95%CI(1.005,1.043),P = 0.014]和合并肝功能损伤[HR = 2.680,95%CI(1.046,6.865),P = 0.040]为Delta变异株感染患者发生心肌损伤的危险因素,而完成疫苗接种[HR = 0.246,95%CI(0.097,0.623),P = 0.003]是其保护因素。ROC曲线分析结果显示,IL-6[曲线下面积(AUC)= 0.680,95%CI(0.586,0.773),P < 0.001]对Delta变异株感染患者发生心肌损伤具有预测价值,其最佳预测阈值为3.69 ng/L,敏感度87.5%,特异度46.0%。 结论高血压、IL-6升高和合并肝功能损伤可显著增加普通适龄人群感染Delta变异株后心肌损伤的发病率,其中IL-6可作为一项早期识别心血管系统并发症的预测因子,而完成疫苗接种是此类人群有效的保护性因素。  相似文献   

20.
BACKGROUND: The risk of chronic liver disease is higher in diabetics, and serum alanine transaminase (ALT) is a sensitive predictor of mortality from liver disease. AIM: To estimate the prevalence of elevated ALT in type 1 and type 2 diabetes, and identify possible risk factors. METHODS: We identified all patients (n = 2077) attending review between September 2002 and August 2003. We excluded those with no ALT measurement (n = 73); those whose alcohol consumption was >14 units/week (women) (n = 276) or >21 units/week (men) (n = 324); and those with a diagnosis of Maturity Onset Diabetes of the Young, secondary diabetes, gestational diabetes or uncertain type of diabetes (n = 51). We calculated the prevalences of elevated ALT in both type 1 and type 2 diabetes patients, and compared the demographic, microvascular risk factors and current drug use between each group using multivariate logistic regression. RESULTS: Of 1353 patients included, 836 (61.9%) had type 2 diabetes. Elevated ALT was found in 9.5% (95%CI 7.1-12.3%) of patients with type 1 diabetes, and 12.1% (95%CI 9.9-14.5%) of those with type 2 diabetes. The risk of elevated ALT in patients with type 2 diabetes increased with increasing body mass index (p(trend) = 0.04), and was lower in those taking insulin (OR 0.38, 95%CI 0.22-0.65). DISCUSSION: The prevalence of elevated ALT is 3-4 times higher in patients with either type 1 or type 2 diabetes than in the general population. Further studies investigating the aetiology and mechanisms of this elevation may suggest appropriate early interventions.  相似文献   

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