激光和强脉冲光治疗黄褐斑的进展

黄褐斑是常见的色素沉着损容性皮肤病,发病率高,治疗困难,易复发,影响患者心身健康［1］。虽然黄褐斑治疗方法多样,但均不能达到满意疗效。近年来,激光和强脉冲光利用其选择性光热原理,已普遍用于黄褐斑治疗［2］。激光治疗黄褐斑的机器、模式、疗程、终点选择各有不同［3-4］,现就PubMed上检索到的相关研究进行分析。从时间上,2005年以前是初步探索阶段,2005年以后是争鸣阶段。从激光类型上,532 nm、694 nm、755 nm、1064 nm的Q开关激光,剥脱性和非剥脱性点阵激光运用最为普遍。有研究认为,激光和强脉冲光治疗黄褐斑安全有效,也有研究认为无效易复发,且有色素脱失等不良反应。因此,就黄褐斑激光和强脉冲光治疗的临床疗效和安全性分析如下……     

黄褐斑的激光治疗新进展

黄褐斑是一种面部色素性疾病,病因复杂,治疗困难。目前临床上治疗黄褐斑的方法包括口服药物、外用药物、激光等,往往采用多种方法联合治疗。随着选择性光热作用原理的提出,激光技术的快速发展,激光治疗黄褐斑取得了很大进展。该文就皮秒激光、非剥脱性点阵激光、剥脱性点阵激光、Q开关激光、强脉冲光等治疗黄褐斑的研究进展进行综述。     

光电技术在黄褐斑治疗中的应用

黄褐斑是一种好发于女性面部的色素增加性皮肤病,治疗是目前的难点,成功率较低,而复发率较高。近年来,光电技术治疗黄褐斑在国内外取得了满意疗效,主要包括强脉冲光、Q开关激光、点阵激光、皮秒激光、脉冲染料激光、射频技术等。其中强脉冲光、Q开关激光、皮秒激光治疗黄褐斑的疗效及安全性得到了广泛认可,其他光电技术的疗效及安全性还有待于进一步研究。本文就光电技术在黄褐斑治疗中的应用作一综述。     

1550nm点阵激光与红宝石激光治疗黄褐斑疗效对比

目的研究1550 nm点阵激光治疗黄褐斑的效果及安全性,并将其与红宝石点阵激光进行对比。方法 20例女性黄褐斑患者,随机选择半侧面部为点阵侧,另外半侧为红宝石侧,点阵侧行5次1550 nm点阵激光治疗,红宝石侧行10次红宝石点阵激光治疗,于特定时间点采用黄褐斑皮损面积和严重度指数(MASI)评分、激光共聚集显微镜(CLSM)比较治疗前后疗效,并记录不良反应。结果两侧MASI分值于第4次治疗后较治疗前显著下降,红宝石侧下降较点阵侧更快,但于末次治疗后3个月分值上升超过点阵侧。CLSM可见末次治疗后1个月两治疗侧基底层黑素均显著减少。红宝石侧3例出现色素沉着,而点阵侧未发生色素沉着。结论红宝石激光治疗黄褐斑短期内疗效较1550 nm点阵激光更好,但1550 nm点阵激光治疗效果更稳定,且安全性更高。     

Q开关红宝石激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效评价及对黑素代谢的作用

目的 观察Q开关红宝石激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效及对黑素代谢的作用.方法 将60例黄褐斑患者随机分为3组:药物组(口服氨甲环酸500 mg/d,疗程6个月)、激光组(Q开关红宝石激光,每2周1次,疗程2个月)、联合组(激光联合氨甲环酸,方法及疗程同其他两组),比较治疗后三组黄褐斑面积及严重程度评分(MASI)、疗...     

激光与强脉冲光治疗雀斑的研究进展

雀斑是皮肤美容科临床常见的色素增加性疾病,好发在面部,影响患者美观,严重者影响其生活质量。病理上示表皮基底层黑素增多而黑素细胞数目不增加,治疗目的是祛除黑素。传统治疗方法多样如冷冻、化学剥脱等,但效果不佳。近年来随着激光医学飞速发展,根据选择性光热作用理论研制出了各种治疗雀斑的激光或强脉冲光（IPL）。对采用Q-开关技术的各种激光和IPL等在雀斑治疗方面的最新进展进行综述,进而提高对雀斑激光治疗的认识,为临床诊断治疗提供帮助。     

Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病疗效分析

目的观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病的临床疗效及治疗次数、间隔时间以及安全性。方法用Q开关Nd:YAG激光(1 064 nm,532 nm波长)治疗570例色素增加性皮肤病,观察、分析其疗效。结果 Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病均有效。其中老年斑、雀斑、蓝黑纹身、雀斑样痣、褐青色痣、太田痣总有效率均达87.14%以上。黄褐斑总有效率为85.20%。咖啡斑、炎症后色素沉着总有效率分别为65.00%及60.00%。毛表皮痣总有效率为30.00%。痊愈率由高到低依次为老年斑、雀斑、雀斑样痣、蓝黑纹身、褐青色痣、太田痣、黄褐斑、咖啡斑、炎症后色素沉着、毛表皮痣。治疗次数1～13次,间隔时间1周～半年。临床疗效与治疗次数呈正相关,不良反应少。结论Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病的疗效显著,安全性较好。毛表皮痣治疗效果相对较差。     

694nm调Q红宝石点阵激光联合无针水光治疗黄褐斑的疗效观察

目的 评价694nm调Q红宝石点阵激光联合无针水光治疗黄褐斑的临床疗效.方法 选取黄褐斑患者50例,随机分为治疗组和对照组,每组各25例.治疗组:用RubyStar 694nm调Q红宝石点阵激光的点阵模式(能量密度2.5～3.5J/cm2,频率为1.5Hz,光斑大小为7mm×7mm)共治疗6次,每次间隔4周,激光治疗1...     

红宝石点阵激光联合强脉冲光治疗黄褐斑102例疗效评价

目的:评价红宝石点阵激光联合强脉冲激光治疗黄褐斑临床疗效及安全性。方法:102例黄褐斑患者给予Q开关红宝石点阵激光治疗,能量密度2.5~3.5 J/cm2,2周后,行强脉冲光治疗。每4周治疗1次,共4次。治疗结束前后对患者进行黄褐斑皮损面积和严重程度指数(MASI)评分,记录复发情况及不良反应。治疗结束后6个月随访判定结果。结果:痊愈5例(4.90%),显效69例(67.65%),好转26例(25.49%),无效2例(1.96%),总有效率72.55%。未见明显不良反应。结论:红宝石点阵激光联合强脉冲光治疗黄褐斑安全、有效。     

点阵激光治疗黄褐斑进展

点阵激光是皮肤激光美容领域的一种新技术,近年来在黄褐斑的治疗中显示出良好的前景.点阵激光的作用原理是局灶性光热作用,是选择性光热作用的一个重要拓展和延伸.点阵激光可分为非剥脱性点阵激光和剥脱性点阵激光,对黄褐斑有一定的疗效,改善程度不一,有的甚至加重,其疗效与治疗参数的选择、皮肤类型、术后护理、黄褐斑类型等有关.不良反应主要为短暂性红斑、水肿、灼热和疼痛感等,患者可耐受,但炎症后色素沉着发生率相对较高.