甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗难治性支原体肺炎患儿的临床效果及对炎性因子、免疫功能的影响

目的观察甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗难治性支原体肺炎(RMPP)患儿的临床效果及对炎性因子、免疫功能的影响。方法选取2018年1月-2019年10月宜宾市第一人民医院儿科收治的RMPP患儿80例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予以阿奇霉素序贯治疗联合头孢曲松钠及对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗。比较2组临床症状改善时间,治疗前后炎性因子及免疫功能水平。结果治疗后,观察组咳嗽消失时间、热退时间、啰音消失时间、胸片恢复时间均短于对照组(P<0.01);2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于同组治疗前(P<0.01),且观察组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.01);2组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺值均高于同组治疗前,CD8⁺低于治疗前(P<0.05或P<0.01)且观察组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺值高于对照组,CD8⁺、低于对照组(P均<0.01)。结论RMPP患儿予以甲泼尼龙联合孟鲁司特钠治疗可快速缓解临床症状,减轻炎性反应,调节免疫功能。     

甲泼尼龙琥珀酸钠针治疗儿童肺炎支原体致大叶性肺炎疗效观察

目的：观察小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗肺炎支原体致大叶性肺炎的疗效。方法将60例确诊为肺炎支原体致大叶性肺炎的患者分为实验组及对照组,两组均给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠针2mg/（kg±183;d）,连用5 d。比较两组患者发热、咳嗽持续时间、住院时间及胸片恢复时间。结果实验组患者在发热、咳嗽持续时间、住院时间、胸片恢复时间明显少于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗肺炎支原体致大叶性肺炎疗效确切,相对安全,适于临床应用。     

杏贝止咳颗粒联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床研究

目的 观察杏贝止咳颗粒联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法 选取2018年12月—2023年8月在合肥市第二人民医院治疗的重症支原体肺炎患儿共90例,按照随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各45例。对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,第1、2天剂量是1.5 mg/kg,1次/d;第3天剂量改成1 mg/kg,之后1周内根据患儿病情逐渐降低剂量。治疗组在对照组基础上口服杏贝止咳颗粒,1袋/次,3次/d。两组患儿均治疗10 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿症状改善时间,肺功能指标用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF),血清T细胞亚群CD4⁺、CD8⁺、白细胞介素-6(IL-6)和IL-1β水平。结果 治疗后,与对照组总有效率(77.78%)比较,治疗组总有效率(95.56%)显著升高(P<0.05)。治疗后,与对照组对比,治疗组患儿肺部湿啰音和喘息消失时间以及咳嗽缓解时间均显著缩短(P<0.05)。治疗后,两组重症支原体肺炎患儿FVC、FEV1、PEF显著增加(P<...     

小剂量激素辅治小儿肺炎支原体肺炎90例疗效观察

目的探讨早期小剂量激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)辅治小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将180例肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各90例。对照组仅予以常规抗感染、对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠1～2mg.kg-1.d-1治疗,疗程为3～5d。观察并比较2组临床症状/体征减轻时间、住院时间以及临床疗效。结果治疗组显效率和总有效率分别为50.0%、93.3%,高于对照组的22.2%、75.6%;退热、咳嗽、肺部啰音减轻时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。但2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用小剂量激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)可明显提高小儿肺炎支原体肺炎的疗效,减少并发症和重症的发生。     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合乳糖酸阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿体征改善及生活质量的影响

目的:观察甲泼尼龙琥珀酸钠联合乳糖酸阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果.方法:选取我院2015年7月~2016年9月收治的肺炎支原体肺炎患儿78例,依照治疗方案不同分组,各39例.对照组予以乳糖酸阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.观察对比两组退热、咳嗽消失时间,统计临床治疗效果和不良反应发生情况.结果:观察组退热、咳嗽消失时间少于对照组,观察组治疗总有效率94.87%(37/39)高于对照组的66.67%(26/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率10.26%(4/39)与对照组的17.95%(7/39)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲泼尼龙琥珀酸钠联合乳糖酸阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿效果显著,康复快,安全性较高.     

小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与泼尼松联合治疗成人难治性肺炎支原体的临床观察

目的研究甲泼尼龙琥珀酸钠联合泼尼松治疗模式对难治性肺炎支原体肺炎的控制效果。方法选择76例难治性肺炎支原体肺炎成人患者,均给予常规抗炎、止咳等对症治疗,观察组在此基础上采用甲泼尼龙琥珀酸钠(小剂量)联合泼尼松模式治疗。对比患者用药前后炎性指标数据变化及肺炎症状好转速度差异。结果观察组用药后中性粒细胞比例、C-反应蛋白、血沉分别降至(0.529±0.031)%、(23.94±3.16)mg/L、(24.62±2.80)mm/h,同期均明显低于对照组;观察组肺部音、体温异常、咳嗽咳痰好转耗时及住院总耗时明显短于对照组。结论甲泼尼龙琥珀酸钠联合泼尼松治疗难治性肺炎支原体肺炎在炎症控制及症状好转速度方面优势明显,具有深入研究价值。     

不同剂量甲泼尼龙对小儿重症支原体肺炎的疗效分析

目的探索不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法87例小儿重症支原体肺炎患儿,随机分为实验组(44例)与对照组(43例)。实验组患儿采取小剂量甲泼尼龙方案治疗;对照组患儿采取大剂量甲泼尼龙方案治疗。对比两组临床指标,治疗前后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、红细胞沉降率(ESR)水平,治疗前后血清IgG、IgM水平,不良反应发生情况。结果实验组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6、IL-8、ESR水平均较治疗前降低,且实验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组IgG(10.98±0.67)g/L、IgM(3.96±0.33)g/L水平均高于对照组的(8.89±0.48)、(2.32±0.35)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率15.91%(7/44),低于对照组的41.86%(18/43),差异有统计学意义(χ²=7.15,P<0.05)。结论采用小剂量甲泼尼龙方案治疗重症支原体肺炎的效果确切,不良反应发生率较小。     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效分析

目的:研究孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及对肺功能、免疫功能、血清炎症因子的影响。方法:选取2019年2月—2022年2月某院收治的82例RMPP患儿为研究对象，根据治疗方案分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。对照组采用阿奇霉素治疗，研究组采用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗。比较2组临床疗效、临床症状改善时间(咳嗽消失时间、喘憋消失时间、退热时间、啰音消失时间)及治疗前和治疗7、14 d后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)、最大呼气流量(PEF)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、血清白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17)、腺嘌呤核苷酸离子通道型7(P2X7)、趋化因子配体17(CCL17)水平。结果 研究组临床总有效率(95.12%)高于对照组(80.49%)(P<0.05);研究组咳嗽消失时间、喘憋消失时间、退热时间、啰音消失时间[(6.25±1.38)d、...     

糖皮质激素辅助治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察糖皮质激素的合理使用对儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的辅助治疗效果。方法将80例患儿依据随机数表法分为对照组40例与试验组40例。对照组用阿奇霉素序贯治疗:第1~7天,10 mg·kg^-1阿奇霉素注射液+葡萄糖注射液250 mL,每天1次,静脉滴注;第8~15天,10 mg·kg^-1阿奇霉素分散片,每天1次,口服。试验组在对照组基础上给予糖皮质激素治疗:第1~3天,1.5 mg·kg^-1甲泼尼龙琥珀酸钠,每天1次,静脉滴注;第4~15天,1.0 mg·kg^-1甲泼尼龙琥珀酸钠,每天1次,静脉滴注。2组治疗时间均为15 d。比较2组患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、症状及体征持续时间、治疗效果和药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为100.00%(40例/40例)和85.00%(34例/40例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的hs-CRP分别为(9.87±2.72)和(12.25±3.81)mg·L^-1,IL-6分别为(5.13±0.72)和(6.62±0.81)pg·mL^-1,TNF-α分别为(4.20±1.32)和(4.71±1.77)ng·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的发热持续时间分别为(2.01±0.47)和(3.34±0.62)d,咳嗽持续时间分别为(3.20±0.61)和(5.24±1.22)d,肺部湿啰音持续时间分别为(5.37±1.72)和(7.53±1.91)d,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为20.00%和17.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论合理使用糖皮质激素在SMPP患儿治疗过程中,有助于提升治疗效果,改善血清因子指标,缩短症状和体征的持续时间。     

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸联合布地奈德治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿对比研究

目的 探讨不同剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸联合吸入用布地奈德混悬液辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床效果.方法 前瞻性选取商丘市第一人民医院2019年4月-2021年1月难治性肺炎支原体肺炎患儿164例,均给予吸入用布地奈德混悬液雾化吸入,依据随机数字表法随机分为4组,各41例.对照组给予常规药物治疗,小剂量组在对照组基础上给予1 mg/(kg·d)甲泼尼龙琥珀酸治疗,中剂量组在对照组基础上给予2mg/(kg·d)甲泼尼龙琥珀酸治疗,大剂量组在对照组基础上给予5 mg/(kg·d)甲泼尼龙琥珀酸治疗.对比4组治疗效果、安全性、症状消失时间、炎性因子[红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)白细胞介素-6(IL-6)]、免疫功能[CD3分子(CD3+)、CD4分子(CD4+)、CD8分子(CD8+)].结果 大剂量组总有效率高于对照组(P＜0.05),小剂量组、中剂量组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);4组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);小剂量组、中剂量组、大剂量组咳嗽、发热、肺部啰音、肺部阴影消失时间均短于对照组,小剂量组、中剂量组各症状消失时间均长于大剂量组(P＜0.05);治疗后小剂量组、中剂量组、大剂量组ESR、CRP、IL-6、CD8+均低于对照组,CD3+、CD4+均高于对照组,小剂量组、中剂量组ESR、CRP、IL-6均高于大剂量组(P＜0.05).结论 不同剂量甲泼尼龙琥珀酸联合吸入用布地奈德混悬液辅助治疗难治性肺炎支原体肺炎效果确切,能有效改善机体免疫功能,且大剂量甲泼尼龙琥珀酸联合吸入用布地奈德混悬液能快速缓解患儿症状、抑制炎性因子释放,且用药安全.     

维生素D联合布地奈德治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

目的 分析维生素D联合布地奈德混悬液治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效,及其对外周血T淋巴细胞亚群与血清白细胞介素-17(IL-17)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 将重症肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组和试验组。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,≤7岁,每次1 mL;>7岁,每次2 mL,bid,治疗2周;试验组在对照组治疗的基础上,给予维生素D口服治疗,400 U,qd,治疗2周。比较2组患儿的临床疗效、临床症状和体征消失时间、外周血T淋巴细胞亚群水平、血清IL-17、hs-CRP、25羟维生素D[25(OH)D]水平,以及药物不良反应的发生情况。结果 试验过程中共脱落11例,最终试验组和对照组分别纳入40例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.50%(39例/40例)和82.50%(33例/40例),在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的咳嗽消失时间分别为(5.14±1.08)和(6.87±1.24)d,啰音消失时间分别为(6.69±1.21)和(8.52±1.29)d, CD3⁺水平分别为(68...     

奥美拉唑联合阿莫西林对胃溃疡患者相关指标的影响及药理学分析

目的 探究奥美拉唑联合阿莫西林对胃溃疡患者相关指标的影响并分析其药理学。方法 60例胃溃疡患者,采用信封法随机分为对照组和试验组,各30例。对照组予以奥美拉唑肠溶胶囊治疗,试验组予以奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊治疗。比较两组治疗后免疫指标(CD8⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)及炎性因子(C反应蛋白)水平。结果 治疗后,试验组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、C反应蛋白水平分别为(44.37±2.66)%、(35.14±3.72)%、(1.77±0.26)、(3.34±1.54)mg/L,对照组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺、C反应蛋白水平分别为(37.12±2.54)%、(41.22±3.51)%、(1.15±0.27)、(6.93±1.26)mg/L。试验组CD4⁺、CD4     

不同剂量甲泼尼龙在小儿肺炎支原体肺炎患儿中的应用效果

目的:探讨不同剂量甲泼尼龙在小儿肺炎支原体肺炎患儿中的应用效果.方法:选取276例小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组(n=92,常规对症治疗+阿奇霉素)、低剂量组[n=92,常规对症治疗+阿奇霉素+甲泼尼龙(1 mg/kg,1次/d)]和高剂量组[n=92,常规对症治疗+阿奇霉素+甲泼尼龙(2 mg/kg,1次/d)...     

氯雷他定联合豉翘清热颗粒治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的：分析氯雷他定联合豉翘清热颗粒在支原体肺炎(MPP)患儿中的应用效果。方法：选取某院2019年6月—2021年8月收治的MPP患儿104例为研究对象，按随机抽签法分为参照组和联合组，每组52例。2组均给予常规对症治疗，参照组采用豉翘清热颗粒治疗，联合组在参照组基础上加用氯雷他定。比较2组疗效、住院和临床症状缓解时间、肺功能指标[肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、50%肺活量最大呼气流速(MEF50)、1 s用力呼气量(FEV₁)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-8(IL-8)]水平及免疫功能指标(CD3⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)。结果：联合组治疗总有效率为98.08%,高于对照组的82.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组住院时间、咳嗽消失时间、体温恢复正常时间及肺啰音消失时间分别为(8.46±0.62)d、(4.47±0.59)d、(3.06±0.49...     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的最佳剂量探究

目的探究甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的最佳剂量,为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法 79例小儿重症支原体肺炎患儿,按照用药剂量不同分为对照组(38例)和试验组(41例)。比较两组的临床疗效、治疗前后炎性因子水平和不良反应发生情况。结果试验组临床总有效率92.68%显著高于对照组的76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组C反应蛋白水平均低于治疗前,且试验组C反应蛋白水平(12.67±7.97)mg/L低于对照组的(28.63±11.12)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组出现水电解质紊乱1例,钠潴留1例,不良反应发生率为4.88%;对照组出现水电解质紊乱1例,不良反应发生率为2.63%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.272, P=0.602>0.05)。全部不良反应停药后自行消失。结论在小儿重症支原体肺炎患儿治疗中,甲泼尼龙琥珀酸钠效果理想,且较大剂量给药更利于病情恢复,不良反应较低,安全性较高,值得借鉴。     

甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎患儿的临床效果观察

目的 观察采用甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎患儿的临床效果.方法 98例重症支原体肺炎患儿,按照随机法分为实验组和对照组,每组49例.对照组患儿采用常规治疗,实验组患儿在常规治疗基础上采用甲泼尼龙治疗.对比两组患儿咳嗽消失时间、退热时间、胸片吸收时间、住院时间以及治疗效果.结果 实验组患儿退热时间(2.5±0.8)d、咳嗽...     

聚甲酚磺醛溶液宫颈局部用药治疗慢性子宫颈炎糜烂样改变的临床效果分析

目的 分析聚甲酚磺醛溶液宫颈局部用药治疗慢性子宫颈炎糜烂样改变的临床效果。方法 96例慢性子宫颈炎糜烂样改变患者,随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组患者口服盐酸左氧氟沙星⁺宫炎平片治疗,研究组患者在对照组基础上联合聚甲酚磺醛溶液局部用药。对比两组患者临床疗效,临床症状改善时间,治疗前后免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺)、炎症介质[血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,不良反应发生情况与治疗后6个月复发情况。结果 研究组临床总有效率93.75%显著高于对照组的79.17%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的糜烂创面愈合时间(6.06±1.34)d及白带异常消失时间(9.34±1.45)d、小腹坠胀消失时间(5.05±1.45)d均显著短于对照组的(8.78±1.55)、(11.49±1.67)、(7.76±1.82)d,差异具有统计学意...     

小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的观察小剂量糖皮质激素辅助治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效,旨在提高治疗效果。方法选取2011年6月至2013年6月在我院儿科住院治疗的支原体肺炎患儿92例为研究对象,将患儿随机分为实验组和对照组,对照组给予阿奇霉素治疗,联合治疗组在此基础上给予小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠静脉点滴。观察并比较两组患儿治疗后的临床效果、肺炎症状消失时间、胸部影像学检查情况及平均住院时间。结果联合治疗组临床症状改善或体征消失、好转时间、胸部X线片或CT示肺部病变吸收时间、平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论对肺炎支原体肺炎患儿,在有效抗生素使用时,给予小剂量糖皮质激素激素辅助治疗,能够有效提高治疗效果,使临床症状和影像学的表现大为改善,还缩短了住院时间。     

清火退热口服液辅助治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的疗效及对血清超敏C-反应蛋白和免疫功能的影响

目的 观察清火退热口服液辅助治疗小儿支原体肺炎(mycoplasma pneumonia,MPP)痰热闭肺证的临床疗效及对血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和免疫功能的影响。方法 选取2018年8月至2019年10月在丽水市中医医院儿科就诊的MPP痰热闭肺证患儿130例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各65例。对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上予清火退热口服液,2组均1周为1个疗程,治疗2个疗程后统计临床疗效。结果 治疗组总有效率为98.46%(64/65),明显高于对照组的89.23%(58/65),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平明显升高,CD8⁺...     

纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎临床研究

目的探讨纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法88例难治性支原体肺炎患儿,按治疗方法不同分为对照组和试验组,各44例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上配合纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组患儿体温变化情况、血液检查情况、肺部影像学病灶吸收情况及治疗效果。结果试验组患儿体温变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿体温为(39.5±0.4)℃,试验组患儿体温为(38.7±0.2)℃;试验组患儿体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿C反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿淋巴细胞及纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患儿肺部影像学病灶吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿总有效率为95.45%,显著高于对照组的65.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的效果更佳,可有效加快病灶吸收,具有临床推广意义。