微小组织团块培养法在抗癌药物敏感试验的应用

Ｆｒｉｅｄｍａｎ等［１］１９８１年建立了组织团块培养法，于１９８８年完善了该方法，称之为微小组织团块（ｏｒｇａｎｏｉｄ）培养法［２］，即ＯＣＡ（ＯｒｇａｎｏｉｄＣｕｌｔｕｒｅＡａｓａｙ）法。我们对该方法做了基础性研究，并在此方法的基础上进行了改进，现报告如下。一、材料与方法１．肿瘤：使用裸鼠传代肿瘤：胃中分化腺癌（ＳＣ－６－ＪＣＫ）、胃低分化腺癌（ＮＳ－８）及胰腺中分化腺癌（ＰＡＮ－１－ＲＩＴＣ）３种。２．抗癌药物：使用阿霉素（ａｄｒｉｏｍｙｃｉｎ，ＡＤＲ）和丝裂霉素Ｃ（ｍｉｔｄｍｙｃｉｎＣ，Ｍ…     

伤寒血清学诊断ELISA法与肥达氏反应法比较分析

目的：ＥＬＩＳＡ快速法与传统肥达氏伤寒试验对伤寒血清学诊断方法比较。方法：选用两法对２８例临床确诊为伤寒病人血清标本进行检测。结果：ＥＬＩＳＡ法阳性２２例（阳性率７８６％），肥达氏法阳性１３例（阳性率４６４％），χ２检验Ｐ＜００５。结论：ＥＬＩＳＡ法可作为早期快速辅助诊断伤寒的血清学方法。     

巨细胞病毒IgM抗体捕捉ELISA法的建立及其应用

建立巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＩgＭ抗体捕捉ＥＬＩＳＡ法（ＡＣ－ＥＬＩＳＡ），并用该法 调查１９１７例杭州市不同人群的巨细胞病毒感染情况。结果显示：抗原浓度、抗ＣＭＶ抗体酶结合物浓度对所测得的标本ＯＤ值都有不同程度的，用最适的实验条件建立的ＡＣ－ＥＬＩＳＡ法检测杭州市不同人群，表明儿童组ＣＭＶ感染率高于成人组，工人组的感染率高于其他职业人群。以本方法测定ＣＭＶ－ＩgＭ抗体的敏感性和特异性较高，可广泛应用于     

肝硬化时血清透明质酸层粘蛋白Ⅳ型胶原含量的变化

目的 对１１９例肝硬化患者血清中透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ、Ｃ）三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值。方法采用放射免疫法（ＲＩＡ）联合检测民已确诊的肝硬化患者血清中ＨＡ、ＬＮ、Ⅳ．Ｃ含量与肝纤维化严重程度进行比较,作相关性分析。结果 肝硬化患者血清中ＨＡ、ＬＮ、Ⅳ．Ｃ含量明显高于下沉人及慢性肝炎组,且三项肝纤维化指标同的程度与Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕ     

用儿茶酚胺法和香草基苦杏仁酸法测嗜铬细胞瘤比较

本文分析了为确诊嗜铬细胞瘤而采用的生化测试指标的两种测定方法，其中香草基苦杏仁酸法常作为辅助诊断使用。此法设备、方法简单易行，多被采用但其测定阴性不能排除本病，阳性率仅７０％符合确诊条件，本研究结果表明不宜使用。     

小儿肺炎支原体感染诊断及发病机制探讨

探讨小儿肺炎支原体（Ｍｐ）感染的敏感诊断方法与发病机制。方法采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测咽拭子Ｍｐ－ＤＮＡ，同时做血清冷凝集试验（ＣＡＴ），对４９８例呼吸道感染的住院患儿进行配对资料研究，４８例测定了有关免疫指标。结果ＰＣＲ法阳性率为３７．５５％（１８７／４９８），ＣＡＴ法阳性率为１０．０４％（５０／４９８），二法差异有极显著性意义。３～１０岁组感染率明显高于３岁以下组与１０岁以上组。ＰＣＲ法不受自然病程的影响，ＣＡＴ法明显受到病程的影响。１２例Ｍｐ－ＤＮＡ－ＰＣＲ和循环免疫复合物（ＣＩＣ）均阳性者多伴有肺外并发症。结论ＰＣＲ法是早期诊断Ｍｐ感染的敏感方法，明显优于ＣＡＴ法。感染可能与Ⅲ型变态反应参与的免疫介导损伤有关     

甲胎蛋白异质体AFP—L3测定的临床意义

目的 探讨甲胎蛋白异质本ＡＦＰ－Ｌ３检测的临床意义。方法 采用扁豆凝集素亲和交叉免疫电泳自显影法，将血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）分为ＡＦＰ－Ｌ１，ＡＦＰ－１２，ＡＦＰ－Ｌ３３条电泳带，结果 肝细胞癌（ＨＣＣ）患者的ＡＦＰ－Ｌ３阳性率为５９．６％，显著高于肝硬化（５．４％）等良性肝病组。其中ＡＦＰ－Ｌ３阳性的２例肝硬化患者均在以后观察阶段被诊断为ＨＣＣ，且ＡＦＰ－Ｌ３显示阳性，提示肝癌的存在和发生，先于Ｂ     

猪囊尾蚴病的免疫诊断研究

本研究中用新鲜猪囊尾蚴虫体分离制备的头节囊壁抗原（ＳＷＡ）、囊液抗原（ＣＦＡ）和皮内试验抗原（ＩＤＡ），对７８例已确诊的囊虫病人２８份血清和５５人同时进行酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和皮内试验（ＩＤ），检测其体内相应抗体的存在，并对两种抗原及两种诊断方法用于囊虫病免疫诊断研究的价值进行了评价。结果证明，ＣＦＡ用于囊虫病的诊断呈现出较高的阳性率，其浓度为２．５μｇ／ｍＬ时，阳性符合率为１００％，而且特异性较强，与正常人、血吸虫病人、裂头蚴病人和蛔虫病人血清反应均为阴性。ＩＤ试验阳性率为８３．６％。     

血清CA－50、CA19－9、CEA和SA联合检测诊断胃癌初探

目的探讨血清肿瘤标志物ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断的实用价值。方法应用免疫放射法（ＩＲＭＡ）、酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）和分光光度法分别对３０例胃癌患者（胃癌组）、３０例胃部良性疾病患者（胃良性疾病组）及３０例正常人（对照组）进行血清ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ测定。结果胃癌患者上述各项肿瘤标志物水平均显著高于胃良性疾病组和对照组（Ｐ＜０．０１），胃癌患者血清中ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ的阳性率分别为６３．３％，４６．７％，５３．３％和７６．７％。将四项肿瘤标志物进行联合检测，以任二项阳性作为诊断标准，则联合检测对胃癌诊断的敏感性为８３．３％，特异性为９６．７％，准确性为９２．２％。阳性预测值为９２．６％，阴性预测值为９２．１％。结论血清ＣＡ－５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ和ＳＡ联合检测对胃癌诊断具有实用价值。     

支气管肺泡灌洗液细胞定量─—显微镜盖玻片法与细胞离心制片法之比较

本文就显微镜盖玻片法和常用的细胞离心制片法（Ｃｙｔｏｓｐｉｎ）对ＢＡＬＦ细胞分数的测定进行比较，同时探讨了ＢＡＬＦ的不同处理方法对细胞总、分数的影响。结果表明：Ｃｙｔｏｓｐｉｎ制片淋巴细胞（％）明显低于盖玻片法，但两种制片方法测得的中性粒细胞和嗜酸粒细胞均相近；离心和洗涤明显丢失细胞总数（Ｐ＜０．０１），但不限于单一细胞型。本研究提示：用盖玻片法测定ＢＡＬＦ细胞分数和在非离心、洗涤的ＢＡＬＦ中测定细胞总数，能准确地反映ＢＡＬＦ中细胞的数目和类型。     

肝细胞中人巨细胞病毒抗原的免疫组化检测

以人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）５２ｋｄ糖蛋白表达质粒（ｐＨＣＭＶ５２）扩增后提取的表达产物免疫家兔制备抗血清，采用生物素标记的免疫组化法（ＡＢＣ法）检测９例人体肝组织中的ＨＣＭＶ５２ｋｄ糖蛋白抗原。结果：临床诊断为巨细胞包涵体病的８例中７例为阳性，其ＨＣＭＶ５２ｋｄ糖蛋白主要位于肝细胞核内和细胞膜上。ＡＢＣ法方法简便、敏感性强及特异性高，且能直接判断组织中是否存在ＨＣＭＶ抗原并定位，对协助临床诊断、鉴别诊断和判断预后均具有重要意义。     

斑点免疫结合试验与间接血凝试验和对流免疫电泳试验在包虫病诊断中的比较

目的：为了进一步了解斑点免疫结合试验（ＤＩＢＡ）诊断包虫病的敏感性和特异性，进行血清特异抗体的检测，并与间接血凝试验（ＩＨＡ）和对流免疫电泳试验（ＣＩＥＰ）作比较。方法：用羊肝细粒棘球蚴液抗原对９４例包虫病患者、２２例非包虫病患者和４５例健康人血清进行了ＤＩＢＡ、ＩＨＡ和ＣＩＥＰ。结果：ＤＩＢＡ、ＩＨＡ、ＣＩＥＰ的阳性率分别为９２．６％、８６．２％和６３．８％，ＤＩＢＡ的阳性率明显高于ＣＩＥＰ（Ｐ＜０．０１），而与ＩＨＡ无统计学差别；假阳性率分别为５．８％、９．０％和０。结论：ＤＩＢＡ的敏感性高于ＩＨＡ和ＣＩＥＰ，且与ＣＩＥＰ有显著差异；ＤＩＢＡ的特异性高于ＩＨＡ，但低于ＣＩＥＰ。在诊断包虫病时，应同时使用两种以上免疫试验，提高其确诊率     

荧光偏振免疫测定法与紫外分光光疫法对茶碱血药浓度测定的相关性比较

对３１个血样采用荧光偏振免疫测定法（ＦＰＩＡ）与紫外分光光度法（ＵＶ）法进行茶碱血药浓度监测，并比较两种方法对测定结果的准确程度。结果表明，ＦＰＩＡ法与ＵＶ法测定的茶碱的平均血药浓度分别为６．５３４±２．９０５μｇ／ｍｌ，５．７８９±２．５４１μｇ／ｍｌ，其比率为０．８９７±０．１７６（Ｃ（ＵＶ）／Ｃ（ＦＰＩＡ））。以Ｃ（ＦＰＩＡ）为Ｙ，Ｃ（ＵＶ）为Ｘ，进行线性回归。回归方程为Ｙ＝０．５５４＋１．０３３Ｘ（ｒ＝０．９０３８），在统计学上Ｃ（ＦＰＩＡ）与Ｃ（ＵＶ）之间有显著性差异，（Ｐ＜０．０１）。     

沙眼衣原体感染的快速检测探讨

通过对３６５例妇科门诊患者宫颈涂片进行了吖啶橙（ＡＯ）荧光染色法和直接免疫荧光（ＤＩＦ）法检测沙眼衣原体（Ｃｔ）的对比观察。ＡＯ染色法与ＤＩＦ法Ｃｔ检出率分别为２２．２％和２２．７％（ｐ＞０．０５），总符合率９７．８％。实验结果证实，ＡＯ染色法可靠、灵敏、简捷，易于掌握且经济。对人群Ｃｔ感染普查、初筛患者和某些病原微生物的鉴别诊断很有价值。该方法极适于基层单位推广使用，对Ｃｔ感染监控有重要意义。     

双抗体夹心法检测胆管癌患者血清中胆管癌相关抗原的临床意义

胆管癌相关抗原（ＣＣＲＡ）是我们从人胆管癌组织中提取的一种新的肿瘤标志物。建立了检测ＣＣＲＡ的ＥＬＩＳＡ方法，检测了４０例正常人及２６８例良恶性疾病病人血清的ＣＣＲＡ浓度，后者包括胆管癌３６例、原发性肝癌４０例、胰腺癌２６例、胃癌３１例、结直肠癌３４例、肺癌１７例、肝硬变２０例、胆石症４０例及胃溃疡２４例。结果显示：４０例正常对照组的血清ＣＣＲＡ浓度为（１４．３８±７．３４）μｇ／ｍｌ（ｘ±ｓ），正常上限为２８．９５μｇ／ｍｌ（ｘ＋２ｓ）；血清ＣＣＲＡ诊断胆管癌的敏感性是７７．７８％，明显高于其它肿瘤组（０～２５）％（Ｐ＜０．００１），特异性是（７５～１００）％。认为对于胆管癌的诊断，ＣＣＲＡ可能是一种较特异的肿瘤相关抗原。     

赖氏法与速率法ALT测定的比较

本文探讨了赖氏法与速率法的关系，速率法应采用ＩＦＣＣ推荐方法和推荐温度，如用２５℃或３７℃可分别乘以换算系数１．４０或０．６５校准到３０℃的结果．我们取８０份ＡＬＴ含量不同的血清，同时用赖氏法和ＩＦＣＣ推荐法分别测定ＫａｒＵ和Ｕ／Ｌ．结果说明ＩＫａｒＵ＝１个ＩＦＣＣ推荐法的Ｕ／Ｌ，为了使两法相一致，将ＫａｒＵ转换为ＩＦＣＣ推荐法的Ｕ／Ｌ，但就国内目前的实际状况，应该以卡门氏法为参考，在使用国际单位时，将ＩＦＣＣ推荐法的Ｕ／Ｌ（３０℃）转化为卡门氏法的Ｕ／Ｌ（２５℃），系数为０．４８．     

肝细胞中人巨细胞病毒抗原的免疫组化检测

以人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）５２ｋｄ糖蛋白表达质粒（ｐＨＣＭＶ５２）扩增后提取的表达产物免疫家兔制备抗血清，采用生物素标记的免疫组化法（ＡＢＣ法）检测９例人体肝组织中的ＨＣＭＶ５２ｋｄ糖蛋白抗原。结果：临床诊断为巨细胞包涵体病的８种中７例为阳性，其ＨＣＭＶ５２ｋｄ糖蛋白主要位于肝细胞核内和细胞膜上。ＡＢＣ法方法简便、敏感性强及特异性高，且能直接判断组织中是否存在ＨＣＭＶ抗原并定位，对协助临床诊断、鉴     

免疫放射法检测血清CYFRA_(21-1)水平对非小细胞肺癌的临床诊断价值

采用免疫放射法对１０８ 例肺癌、１５６ 例良性肺疾患者及１１８ 例健康对照组进行血清ＣＹＦＲＡ２１－ １ 检测，结果示：ＮＳＣＬＣ组血清ＣＹＦＲＡ２１ －１ 水平（１３－３４ ±１９－２１）ｎｇ／ｍｌ 显著高于良性肺疾患组（１－１０ ±０－８５）ｎｇ／ｍｌ，Ｐ≤０－０１。和健康对照组（１－６４ ±０－９５）ｎｇ／ｍｌ，Ｐ≤０－０１ 。取良性肺疾患组血清ＣＹＦＲＡ２１ －１９９％ 可信限为标准，以＞ ３．２９ ｎｇ／ｍｌ为判断肺癌的阳性诊断参考界限值，则ＮＳＣＬＣ组阳性率７５ ％ ，特异性９８－７ ％ 、阳性诊断正确性８９－８％ ，其阳性率显著高于ＳＣＬＣ组（ Ｐ≤０－００１），尤其是诊断ＳＱＣ 敏感性最高（８５－９ ％） ，其次为ＬＣＣ（７５ ％） 、ＡＤＥ（５３－１ ％） 、ＳＣＬＣ（１２－５％ ）。ＳＱＣ阳性率随病情进展而升高，Ⅰ～Ⅱ期６５％ 、Ⅲ～Ⅳ期９５－５ ％ （ Ｐ≤０－００１） 。结果表明：血清ＣＹＦＲＡ２１ －１ 值测定对ＮＳＣＬＣ尤其是ＳＱＣ诊断是一项敏感性高、特异性强的肿瘤标志物，连续动态监测对判断病情分期、预后、疗效评价、术后复发具临床价值。     

免疫组织化学在睾丸白血病诊断中的应用

睾丸活检组织常规ＨＥ染色，在诊断睾白时，约有１０％的标本难以确诊，利用一定的特异抗体标记ＨＥ片中可疑细胞有助于明确诊断。本文选用ＣＤ４５（ＬＣＡ），ＣＤ４５Ｒ０（ＵＣＨＬ１），ＣＤ３０（Ｌ２６），ＨＬＡ－ＤＲ，ＣＤ１５，ＣＤ３３等抗体，用ＡＢＣ法对１４例石蜡包埋的成人急白睾丸活检组织和１０例石蜡包埋的儿童睾白尸检组织行免疫组化染色，结果示１４例活睾检组织中６例ＨＥ染色肯定或可疑白血病侵润者至少有一     

血吸虫循环免疫复合物解离后抗原及抗体的免疫反应性研究

将血吸虫循环免疫复合物（ＣＩＣ）用新方法解离后，特异性测定其上的抗原（Ａｇ）及抗体（Ａｂ），并以可溶性血吸虫卵抗原（ＳＥＡ）、多克隆、单克隆抗体（Ｐｃａｂ、ＭｂＡｂ）用间接法对比测定感染者血清中循环抗原（ＣＡｇ）及循环抗体（ＣＡｂ）通过１０２例日本血吸虫病人及４５名健康人ＣＩＣ解离后和血清的特异性对比测定结果表明，ＣＩＣ解离后的Ａｇ及Ａｂ水平（ＯＤ均值）测定，显示满意的特异性和敏感性，与用抗ＳＥＡ－和抗ＣＣＡ－ＭｃＡｂ测定ＣＡｇ水平（ＯＤ均值）相比较，具有优于或相似的检测效果，采用抗ＳＥＡ－ＰｃＡｂ和ＳＥＡ测定血谱中的ＣＡｇ及ＣＡｂ水平（ＯＤ均值）时，均取得很好效果，且其ＣＡｇ水平均显著地高于用２种ＭｃＡｂ检测ＣＡｇ的水平。上述制剂测定ＣＩＣ解离后及血清中的Ａｇ、Ａｂ及ＣＡｇ、ＣＡｂ，可起着互补诊断的效果。本项研究结果可为今后选用适宜的血吸虫病血清学诊断的检测途径，提供重要的参考依据。