经尿道电切和激光治疗腺性膀胱炎的疗效观察

对52例经病理活检证实的腺性膀胱炎患者,分别采用经尿道电切和激光烧灼两种方法进行治疗。其中,电切治疗28例,激光治疗24例。结果:本组共治愈41例,好转9例,无效2例,治愈率为78.8％,有效率为96.2％。其中,电切治疗治愈率为82.1％;激光治愈率为75％。经尿道电切和激光烧灼一次治疗的治愈率分别为75％和41.7％,两者差异显著(x~2检验,P<0.05)。结论:经尿道电切和激光烧灼是目前治疗腺性膀胱炎较为有效的方法,电切的一次性治愈效果优于激光。     

经尿道电切术治疗腺性膀胱炎25例报告

采用经尿道电切术治疗腺性膀胱炎２５例，随访２３例，结果治愈４例，好转１５例，无效４例，有效率为８２．６％，并对腺性膀胱炎的发病机理、诊断及经尿道电切术的方法等进行了讨论，提出电切范围应为所有病变粘膜及与之相邻的正常膀胱粘膜，切除深度应达固有膜下。认为该术式对腺性膀胱炎是一种可取的治疗手段。     

经尿道电切术在腺性膀胱炎中的应用

经尿道电切术(TUR)具有安全、微创、可重复操作等优点;而腺性膀胱炎是一种膀胱上皮化生性良性病变,随着膀胱镜检及病理检查技术的提高,此类病例有增多的趋势。我们于2000年1月至2004年1月采用经尿道电切术(TUR)治疗腺性膀胱炎患者49例,现报告如下。1临床资料本组49例,男8例,女4     

经尿道电切术治疗腺性腺膀胱炎25例报告

采用经尿道电切术治疗腺性膀胱炎２５例，随访２３例，结果治愈４例，好转１５例，无效４例，有效率为８２．６％，并对腺性膀胱炎的发病机理，诊断及经尿道电切术的方法等进行了讨论提出电切范围应为所有的病变粘膜及与之相邻的正常膀胱粘膜，切除深度应达固有膜下，认为该术式对腺性膀胱炎是一种可取的治疗手段。     

经尿道电切术治疗女性腺性膀胱炎病人的护理

总结33例经尿道电切术治疗腺性膀胱炎女性病人的护理.提出根据女性病人的生理、心理变化的特点,加强术前心理护理;做好皮肤护理、术后体位安置、并发症的观察及预防;保持导尿管通畅,观察尿液颜色、量、性质的变化及健康教育是促进病人康复的关键.     

经尿道电切联合羟基喜树碱灌注治疗腺性膀胱炎疗效观察

目的评价经尿道电切联合羟基喜树碱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方珐对72例腺性膀胱炎患者施行经尿道电切联合羟基喜树碱10mg膀胱灌注（每周1次,共8次）治疗。结果术后随访6～24月,症状完全消失42例,明显好转17例,改善不明显6例,复发7例,总有效率为81．94％。结论经尿道电切联合羟基喜树碱膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法。     

经尿道钬激光联合电切治疗尿道狭窄疗效观察

目的 评价单纯钬激光与钬激光联合电切治疗男性尿道狭窄的疗效及安全性.方法 非选择性对26例尿道狭窄患者行单纯钬激光尿道狭窄内切术、34例患者行钬激光联合电切尿道狭窄内切开术.所有病例随访13～28个月(平均20个月),比较2组患者平均手术时间、平均住院日、狭窄复发率、再手术率及尿失禁、尿外渗及继发出血等并发症发生情况.结果 2组患者术后最大尿流率(Qmax)较术前均有明显改善,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).联合治疗组平均手术时间(26 min)少于钬激光组(45 min),P＜0.05.联合治疗组尿道狭窄复发率(8.8%,3例)明显低于钬激光组(19.2%,5例),P＜0.05.联合治疗组再手术率(5.9%,2例)明显低于钬激光组(11.5%,3例),P＜0.05.2组均未见明显手术并发症.结论 钬激光联合电切治疗尿道狭窄,疗效及安全性等同单纯钬激光,但远期疗效更好,复发率低.     

经尿道电切加膀胱化疗药物灌注治疗腺性膀胱炎

目的 提高腺性膀胱炎诊疗水平。方法 腺性膀胱炎患者32例，膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、乳头样、慢性炎症改变。经尿道电切术加丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注，规律治疗1年，方案为每周1次共8次，其后每月1次共10次，定期做膀胱镜检查。结果 随访7-36个月，平均18个月。28例痊愈，4例复发，无恶变病例。结论经尿道电切，术后丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎，疗效满意、毒副作用低，是治疗腺性膀胱炎的较好方法。     

经尿道电切治疗腺性膀胱炎38例报告

1999年8月-2004年12月我们采用经尿道电切治疗腺性膀胱炎38例，效果理想，现报告如下。     

经尿道电切治疗腺性膀胱炎38例

1999年8月-2004年12月我们采用经尿道电切治疗腺性膀胱炎38例,效果理想,现报告如下.     

经尿道电切术联合术后表柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎(附130例报告)

目的探讨经尿道电切术联合术后表柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法2000年1月～2006年1月,对130例腺性膀胱炎采用经尿道电切术,电切时切除所有病变黏膜及周边1cm正常膀胱黏膜,切除深度直达浅肌层。术后1周开始表柔比星膀胱灌注,每次50mg,每周1次,共8次,以后每月1次,持续2年。结果5例术后尿道狭窄,经定期扩张后治愈,余无并发症。98例症状消失,23例偶有尿路刺激症状,复查膀胱镜黏膜正常;9例复发,其中5例术后6～12个月出现非灌注后血尿,4例无症状定期复查,行膀胱镜检查见原位复发,活检病理确认后再次行经尿道电切术,术后更换灌注药物为羟基喜树碱,每次20mg,随访12个月,无复发。结论经尿道电切术联合术后有效化疗药物膀胱灌注治疗腺性膀胱炎,疗效满意,值得推广应用。     

Large Cystitis Glandularis: A Very Rare cause of Severe Obstructive Urinary Symptoms in an Adult

Cystitis glandularis is a very rare proliferative disorder of the mucus-producing glands within the mucosa and submucosa of urinary bladder epithelium. We report such a case of glandular cystitis with intestinal metaplasia masquerading as a bladder tumor in a young male patient who presented with severe obstructive urinary symptoms. Cystoscopy revealed a tumor well circumscribed, measuring 5 ×4 m on the trigone. Transurethral resection of the mass was carried out and the histopathology suggested cystitis glandularis. The literature regarding this entity has been reviewed and the differential diagnosis was discussed. Short-term follow-up of the patient with sonography and cystoscopy showed no recurrence.     

Case Report: Cystitis Glandularis Mimics Bladder Tumour: A Case Report and Diagnostic Characteristics

We report a rare case of a 26-year-old patient presented with 3-week history of frank haematuria and suprapubic discomfort. Investigations revealed a tumour arising from the bladder wall and histology demonstrated cystitis glandularis. The literature review highlights the rarity of cystitis glandularis presented in such manner. Our radiographic and endoscopic images can also assist future diagnosis of the condition especially in patients in such age groups.     

经尿道钬激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生

目的 :评价经尿道钬激光前列腺剜除和前列腺组织粉碎术治疗良性前列腺增生 (BPH)的临床效果。　方法 :应用 10 0W钬激光器和组织粉碎器对 35例BPH病人实施经尿道钬激光剜除和前列腺组织粉碎术治疗。　结果 :本组 35例手术均获成功。手术时间 30～ 180min ,平均 (6 0 .0± 2 3.2 )min。获得前列腺组织 10～ 5 6g ,平均(31± 9) g ,术后留置导尿管时间 2 0h～ 4d ,平均1.5d。无术中术后输血病例。组织病理学诊断均为BPH。 32例获随访 ,术后 3个月随访国际前列腺症状评分 (IPSS)由 (2 4.0± 6 .2 )分降至 (5 .6± 3.6 )分 (P <0 .0 0 1)。最大尿流率 (Qmax)由 (8.5± 3.9)ml/s上升至 (2 2 .0± 7.2 )ml/s(P <0 .0 0 1) ,残余尿由 (138± 12 5 )ml减少到 (2 1± 15 )ml,未发生严重并发症。　结论 :钬激光前列腺剜除术是治疗BPH的有效微创方法 ,术中术后出血少 ,能够完整剜除增生的前列腺组织。留置导尿管时间短 ,临床症状改善明显。     

钬激光与等离子电切治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的前瞻性随机对照研究

目的探讨经尿道钬激光切除非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的疗效和安全性。方法2010年4月～2011年3月,将60例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌,按随机化原则,通过计算机抽样随机分为2组,钬激光切除组30例,经尿道等离子电切（bipolar transurethral resectionin saline,TURis）组30例,比较2组患者围手术期情况,包括术中出血量、闭孔反射发生率、术后冲洗量、导尿管保留时间、术后住院时间及术后3个月复查情况。结果钬激光组术中无闭孔神经反射发生,TURis组术中闭孑L神经发射发生率36．7％（11／30）,2组有显著性差异（Fisher’S检验,P=0．000）。钬激光组手术时间（26．7±14．1）min,明显短于对照组手术时间（42．3±13．8）min（t=4．331,P=0．000）。钬激光组术后冲洗量中位数9000ml（0-30000m1）明显少于对照组术后冲洗量中位数18000ml（0—50000m1）（z=-2．810,P=0．005）。2组尿隐血量、导尿管保留时间、术后住院时间和术后3个月复发率无统计学差异（P〉0．05）。结论与TURis切除非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌相比,经尿道钬激光切除具有止血更确切、出血更少、无闭孔神经反射的优点,是安全且疗效可靠的手术方式。     

腺性膀胱炎及其并发症治疗的临床分析

目的：探讨腺性膀胱炎及其并发症的治疗方法。方法：回顾性分析85例腺性膀胱炎患者的临床资料：初诊时行膀胱镜检查,活检病理报告均为腺性膀胱炎,其中并发肾积水16例,前列腺增生15例,尿道狭窄12例,膀胱占位性病变12例,膀胱结石4例。采取腔内手术71例,开放手术14例。结果：首次手术后病理检查报告仍为单纯腺性膀胱炎者55例,随访中均未发生恶变,生存良好;并发恶性肿瘤者30例,5例于首次术后10～36个月死亡。结论：腺性膀胱炎及其并发症应同时治疗,腔内手术、开放手术都是有效的治疗方法,临床医生可根据病变情况适当选择。     

三种经尿道术式治疗腺性膀胱炎的疗效观察

目的 比较经尿道电切术、钬激光术及选择性绿激光术治疗腺性膀胱炎的安全性和疗效.方法 105例经膀胱镜病理活检证实的腺性膀胱炎患者,其中经尿道电切治疗30例,钬激光治疗33例,经尿道选择性绿激光治疗42例,术后均予以常规丝裂霉素膀胱灌注化疗,对手术时间、术中出血、术后导尿管放置时间、手术并发症及随访1年病情变化进行比较分析.结果 钬激光组、绿激光组的手术时间、术中出血量、留置导尿时间、手术并发症例数方面明显优于电切组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1年疗效比较,钬激光组、绿激光组的治愈率、有效率、术后复发率明显优于电切组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经尿道钬激光、选择性绿激光结合丝裂霉素膀胱灌注治疗腺性膀胱炎手术比经尿道电切联合丝裂霉素疗法复发率低,疗效满意.钬激光、绿激光均是治疗腺性膀胱炎的理想的工具.     

钬激光和铥激光在经尿道前列腺剜除术中应用的对比性研究

目的:研究、比较钬激光和铥激光在经尿道前列腺剜除术中的有效性和安全性。方法:将98例BPH患者分为两组,分别采用钬激光(Ho组)或铥激光(Th组)经尿道前列腺剜除术,比较两组患者手术前后IPSS评分、残余尿量、最大尿流率、手术失血量及电解质等指标变化。结果:两组患者年龄、前列腺体积、术前IPSS评分、残余尿量及最大尿流率等指标均无统计学差异(P均>0.05)。Th组手术时间67～145min,平均(84.6±10.2)min,出血量50～240ml,平均(126.5±14.6)ml。术后平均留置尿管时间2.4d。Ho组手术时间46～122min,平均(70.5±7.5)min,术中失血量80～400ml,平均(176.5±14.1)ml,无输血事件。术后平均尿管留置时间2.5d。Ho组手术时间较Th组短(P=0.032),而失血量似大于Th组,但并无统计学差异(P=0.071)。两组患者手术前后血红蛋白、血Na+、渗透压等均无明显差异,无电切综合征者。两组术前IPSS、残余尿、最大尿流率与术后第3个月指标相比,均存在统计学差异(P均<0.05)。各指标同期对比均无统计学差异(P>0.05)。结论:钬激光或铥激光经尿道前列腺剜除术均可有效缓解下尿路梗阻症状(LUTS),其短期效果相当。术中铥激光止血效果确切,但解剖清晰度逊于钬激光。     

Comparison of the Efficacy Between Transurethral Coagulation and Transurethral Resection of Hunner Lesion in Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome Patients: A Prospective Randomized Controlled Trial

BackgroundInterstitial cystitis/bladder pain syndrome (IC/BPS) is a chronic condition characterized by chronic pelvic pain related to the bladder with no effective treatment options.ObjectiveTo evaluate the efficacy and safety of transurethral resection (TUR) and transurethral coagulation (TUC) as treatments for Hunner lesion (HL) in IC/BPS.Design, setting, and participantsA single-center, prospective, randomized controlled trial involving 126 patients with HL in IC/BPS.InterventionTUR or TUC.Outcome measurements and statistical analysisPrimary outcome was recurrence-free time after surgery. Secondary outcomes included change of the number of frequency, nocturia, urgency episodes in voiding diaries, O’Leary-Sant Interstitial Cystitis Symptom Index (ICSI) and Interstitial Cystitis Problem Index (ICPI), pelvic pain and urgency/frequency (PUF) symptom scale, and visual analog scale (VAS) for pain and risk factors for recurrence.Results and limitationsThere were no differences in the recurrence-free time between treatment groups, a difference of 12.2 mo (95% confidence interval [CI], 11.1–17.6) for TUR, and a difference of 11.5 mo (95% CI, 9.03–16.1; p = 0.735) for TUC. No difference was found in decreased mean daytime frequency, nocturia, urgency episodes, ICSI, ICPI, PUF symptom scale, and VAS for pain between both groups over 12 mo. Regardless of treatment types, there were significant improvements in all symptom questionnaires and pain compared with baseline (all, p < 0.05). Treatment type (TUR or TUC), age, sex, previous history of hydrodistension, and number of HLs did not affect recurrence. Incidence of bladder injury was higher in the TUR group (7.9%) than in the TUC group (3.4%).ConclusionsThere was no difference in the recurrence-free time and effect on urinary symptoms, including pain between TUC and TUR, for HL. Taking into account procedure-related complications, the surgeon can choose the method with which he/she is most familiar and comfortable.Patient summaryIn patients with bladder pain syndrome with Hunner lesions, both endoscopic resection and coagulation of the lesions are effective treatments.     

钬激光与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床对照研究

目的比较钬激光与传统手术治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法2005年3月~2006年12月,对226例(274条患肢)下肢静脉曲张分别采用钬激光治疗120例(148条患肢)(钬激光组),传统大隐静脉高位结扎加抽剥术106例(126条患肢)(传统组)。结果与传统组相比,钬激光组手术时间短[(38.0±10.8)minvs(61.5±12.3)min,t=-15.294,P=0.000],术后需止痛剂患者比例少[0%(0/120)vs54.7%(58/106),χ2=88.329,P=0.000],下床活动早[(6.2±0.8)hvs(22.5±1.5)h,t=-105.034,P=0.000],术后住院时间短[(3.0±0.5)dvs(8.5±2.5)d,t=-23.632,P=0.000],并发症发生率相近[16.9%(25/148)vs18.3%(23/126),χ2=0.087,P=0.768],1年复发率相近[3.8%(3/78)vs3.1%(2/65),χ2=0.000,P=1.000]。结论钬激光治疗下肢静脉曲张具有能明显缩短手术时间及住院时间,减少切口数量,术后疼痛轻,可早期下床活动等优点。保证疗效...