肝脓肿159例临床分析

我科自1967年9月～1973年7月收治肝脓肿159例,其中阿米巴肝脓肿127例,细菌性肝脓肿32例,均经肝穿刺及超声波证实,因临床表现、治疗与转归有所差异,现作临床对比分析。资料分析1.发病率:我科在同时期住院总人数为5,276人,肝脓肿病人159例,发病率占3%,其中阿米巴肝脓肿127例,占所有肝脓肿病人79.9%,细菌性肝脓肿32例,占所有肝脓肿病人20.1%,阿米巴肝脓肿发病率比细菌性肝脓肿发病率高,与国内文献报导相符。2.性别:本文127例阿米巴肝脓肿中,男性占78%,女性占22%;32例细菌性肝脓肿中,男性及女性各占50%,与王氏报告的女性患细菌性肝脓肿较阿米巴肝脓肿多相符(表1)。     

巨大肝脓肿——附17例临床分析

巨大肝脓肿在临床上并非少见,本院内外科自1972年4月至1979年7月共收治确诊为肝脓肿患者83例,其中巨大肝脓肿17例,占20.5％。17例巨大肝脓肿中,细菌性8例,阿米巴性5例,阿米巴细菌混合感染者4例。 巨大肝脓肿的诊断标准,我们暂定为: 1.符合肝脓肿的诊断标准(所有病例均应经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实)。     

小儿肝脓肿的诊治(附21例分析)

小儿肝脓肿是小发热性疾病的原因之一。可由细菌或溶组织阿米巴原虫引起,前者多继发于身体其他部分的细菌性感染;后者则是肠道阿米巴病的并发症。本文收集本院小儿肝脓肿住院患者21例进行临床分析。一、诊断根据本组病例的肝脓肿诊断根据如下: 1.发热、腹痛及胃肠道症状; 2.肝脓肿大、肝区叩击痛; 3.X线检查有横膈活动减弱,右膈升高及右侧胸膜反应; 4.超声波检查出现肝内液平段; 5.肝穿刺或手术引流出黄白色或巧克力色脓液,部分作细菌培养阳性或找到阿米巴原虫而作出病原诊断; 6.经相应的特效(抗菌素或抗阿米巴)治疗有效。凡有第5项或第4项,加上其余中任何三项,则作出本组肝脓肿的诊断。二、临床资料1.肝脓肿性质:属细菌性者18例;阿米巴性3例(其中2例合并细菌感染)。2.性别和年龄:男11例,女10例。年龄:<1岁1例;1～4岁2例,5～9岁10例;10～14岁8例。5岁以上者最多,占85.71%。年龄最小的1例是出生后4个月,为细菌性肝脓肿。3例阿米巴性肝脓肿年龄均在5岁以上。     

巨大肝脓肿28例临床分析

<正> 巨大肝脓肿在临床上并非少见,本院自1972年以来共收治确诊为肝脓肿患者119例,其中巨大肝脓肿28例(占23.5%)。现分析如下: 临床资料28例巨大肝脓肿中,细菌性11例,阿米巴性10例,阿米巴、细菌混合感染者7例。本文巨大肝脓肿的诊断标准,我们暂定为: 1.符合肝脓肿的诊断标准(均经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实)。     

经腹一期切开引流治疗肝脓肿47例分析

我们于1969年1月至1979年10月,先后采用经腹腔一期切开引流术治疗47例肝脓肿,治愈率达95.7％。现报告如下。临床资料本组47例中,男39例(其中阿米巴肝脓肿15例、细菌性肝脓肿24例),女8例(其中阿米巴肝脓肿1例、细菌性肝脓肿7例),男女之比为4.9:1。发病年龄10～63岁,发病     

肝脓肿65例临床分析

我院自1972年元月至1983年5月,内外科先后共收治肝脏肿65例,其中细菌性肝脓肿32例,阿米巴肝脓肿33例,2种肝病占同期内外科住院人数的0.3％。现分析讨论如下: 临床资料一、一般资料 1、性别与年龄:本组男性57例,女性8例,男:女=7.1:1。最小年龄3.5岁,最大73岁,平均年龄37.4岁,详见表1:     

阿米巴肝膿肿143例的临床报告

本文报告本校第一、三临床学院1963年5月以前阿米巴肝脓肿143例住院患者的临床资料,佔住院总人数的0.157％。男性108例(73.5％),女性35例(24.5％)。年龄在20岁以下者佔 5.6％,21—30岁23.8％,31—40岁37％,41～53岁22.4％,51—60岁10.5％,61岁以上0.7％。Strong氏报告阿米巴肝脓肿患者男女比例为7:1     

52例阿米巴肝脓肿的临床分析及误诊原因探讨

阿米巴肝脓肿的临床表现较复杂,常造成诊断的困难,我等把我院附属第一医院1958—1963年8月住院最后确诊为阿米巴肝脓肿52例作临床分析,其目的为对今后的诊断及鉴别诊断上有所帮助。本文阿米巴肝脓肿的诊断根据是:1.临床有发热,右上腹作痛及肿胀,肝肿大及压痛;2.白细胞升高及左移;3.x线或超声波检查有肝脓肿征;4.脓腔穿刺吸出典型脓液;5.特效药治疗痊愈。具有其中4项者则成立确诊。(其中在肝脓肿内抽出或手术时排出典型咖啡色或暗红色脓液30例,痰及胸液呈典型咖啡色各1例。另2例在黄绿色脓液中找到阿米巴原虫)。材料分析性别:男性43例(82.7％),女性9例(17.3％),     

肝脓肿176例诊治分析

1临床资料1976-06/2003-12共治疗肝脓肿患者176例. 细菌性肝脓肿153例,占86.9%,阿米巴肝脓肿23例,占13.1%.     

阿米巴肝脓肿25例临床分析

<正> 阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病最常见而重要的并发症。国内文献记载阿米巴肠病并发肝脓肿者占1.8～10％,最高可达46.0％,多数为10％左右。其临床表现多种多样,早期往往不易诊断。本文就我院自1981年12月—1986年8月住院治疗的25例阿米巴肝脓肿进行回顾性分析并略加讨论。     

经皮肝穿刺双置管灌洗引流治疗肝脓肿

我院1991年3月～1995年11月对38例肝脓肿作经皮肝穿刺双置管灌洗引流,疗效满意,报告如下。 临床资料 1.一般资料:男25例,女13例,年龄29～72岁,平均43岁。细菌性肝脓肿27例,阿米巴性肝脓肿5例,混合性肝脓肿6例。脓肿局限于右叶25例,左叶9     

左叶阿米巴肝脓肿20例分析

阿米巴肝脓肿多发生于右叶,在左叶者甚为少见。国内平均发病率为5.5％。我院22年来(1957年12月至1979年12月)共收治确诊的阿米巴肝脓肿212例,其中左叶者20例,占9.4％,经手术探查证实者13例,超声波或核素诊断者7例。由于肝左叶的解剖位置及邻近器官之不同,左叶肝脓肿时与右叶相比较,临床征象有一定的特异性。本文分析此20例左叶阿米巴肝脓肿的临床资料,着重讨论其临床特点。 资料分析 (一)临床表现主要为中上腹及左上腹痛     

肝脓肿143例临床分析

我院 1 990～ 1 999年收治确诊的肝脓肿共 1 43例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :均为住院确诊病例共 1 43例。其中男性 1 1 8例 (占 82 .5% ) ,女性 2 5例 (占 1 7.5% ) ,年龄最小 2岁 ,最大 77岁 ,平均 36.9岁 ,以 2 0～45岁的青壮年多发 ,94例 (占 65.7% ) ,农民 1 2 8例 (占 89.5% ) ,干部 2例 ,工人 5例 ,学生 6例。细菌性肝脓肿 96例 ( 67.1 % ) ,阿米巴肝脓肿 35例( 2 4 .5% ) ,混合性肝脓肿 1 2例 ( 8.4% ) ,有明确的痢疾史者 1 3例 ( 9.1 % )。1 .2　症状与体征 :缓慢起病 2 0例、急性起病 1 2 4例 ,畏寒 77例 ( 53…     

150例阿米巴肝脓肿临床分析

<正> 阿米巴肝脓肿是阿米巴肠病常见的并发症,国内文献记载阿米巴肠病并发肝脓肿者约1.8～10％,最高可达46.0％。其临床症状错综复杂,易误诊或漏诊。本文就我院1965～1981年住院治疗的150例阿米巴肝脓种进行回顾性分析。     

CT诊断肝脓肿的临床分析

肝脓肿常见致病因子有细菌及阿米巴原虫,以前者多见,临床症状重。本文收集了36例经临床和病理证实的细菌性肝脓肿患者（同期的2例阿米巴肝脓肿及1例结核性肝脓肿不做分析）,为了提高本病的CT诊断正确率,现将CT检查结果分析如下。 1临床资料 本组患者36例,均来自我院2005～2007年临床患者,男26例,女10例,年龄15-81岁,平均41．5岁。     

细菌性肝脓肿40例临床分析

本院内外科自1972年4月至1979年7月共收治确诊为肝脓肿患者83例,其中细菌性肝脓肿40例,阿米巴肝脓肿和阿米巴、细菌混合感染者43例.所有病例均经肝穿刺、外科手术、病理检验或超声波结合临床证实.现将细菌性肝脓肿40例分析如下:     

特殊表现的阿米巴肝脓肿46例误诊分析

特殊表现的阿米巴肝脓肿４６例误诊分析马玉莲阿米巴肝脓肿临床表现复杂多样，容易误诊。文献报道其误诊率为２７．４～６４％，平均３０．３％。现收集了特殊表现的阿米巴肝脓肿病例４６例，将其误诊原因作一分析。１临床资料本组男３６例，女１０例；年龄最小１４岁，最...     

阿米巴性肝脓肿104例临床分析

1.本文分析阿米巴肝脓肿104例,男女之比为4.4:1,年龄以21—50岁为最多,占67.9%,主要为工农兵患者,占71.1%。2.阿米巴肝脓肿表现复杂,主要有发烧(86.5%)、肝区痛(83.7%)、肝大(76.9%)。超声波检查可发现肝内液平段(93.3%)。如作肝穿刺,多数病例可抽出典型的巧克力色脓液(62.9%)。3.阿米巴肝脓肿的早期确诊率还要提高,本组病倒入院时误诊为其他疾病者40例,达38.5%。本文就诊断和鉴别诊断略加讨论。4.本病的治疗仍以药物治疗、辅以肝穿刺抽脓为首选疗法。在抗阿米巴药物中仍以氯喹为首选药物,灭滴灵也是有很好疗效的抗阿米巴药物。     

糖尿病并发肝脓肿7例临床分析

糖尿病患者易并发多种感染 ,如皮肤感染、肺结核、泌尿系统感染等 ,而并发肝脓肿相对少见 ,临床上易漏诊。我院 1991年 1月至 1998年 4月诊治的糖尿病病人中 ,并发肝脓肿 7例 ,现对其临床特征进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组糖尿病诊断依据 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,均为非胰岛素依赖型 (ＮＩＤＤＭ ,Ⅱ型 )。其中细菌性肝脓肿 6例 ,阿米巴肝脓肿合并细菌感染 1例 ,男 4例 ,女 3例 ,平均年龄 (5 8± 8 6 )岁 ,大于 5 0岁例占 86 %。糖尿病疗程平均(2 9± 0 6 )年。合并肝内胆管结石 2例 ,胆囊结石 1例 ,肺部感染 1例 ,皮肤…     

肝脏疾患169例临床和肝活检病理诊断的对比分析

本文报告169例肝活检与临床对比:肝硬化符合率91.4％,其中血吸虫病性肝硬化占各型肝硬化总数的45.2％,而伴发原发性肝癌者占35.7％,病毒性肝炎符合率68％,经肝活检证实而临床未做出诊断者占46.8％;原发性肝癌符合率65.4％,另有10％的肝癌临床误诊为阿米巴肝脓肿。临床诊断肝太原因不明者占17.7％,均经肝穿刺而明确诊断。