川崎病48例临床分析

我科于 1996年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治川崎病 4 8例 ,对其临床表现进行分析 ,现报告如下。临床资料一、一般情况　川崎病患儿 4 8例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。年龄 6个月～ 12岁 ,<2岁 2 1例 ,～ 4岁 18例 ,>4岁 9例。入院时病程 2～ 12ｄ。符合 1984年日本ＭＣＬＳ研究会制定的川崎病诊断标准[1] 。二、临床表现　均于病程ｄ1出现发热 ,热程 5ｄ以上 ,指(趾 )端脱皮 4 6例 (95 .83% ) ,4 4例病程 10ｄ以后出现症状 ;口唇潮红、皲裂 4 7例 (97.92 % ) ,4 3例病程 4ｄ内出现 ,持续时间 6～ 13ｄ ,平均 11ｄ ;眼结膜充血 32例 (6 6 .6 7% ) ,…     

婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血21例

我院 1996年 2月～ 2 0 0 0年 2月共收治晚发维生素Ｋ(简称ＶｉｔＫ)缺乏所致颅内出血 2 1例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 2 1例中男 11例 ,女 10例 ;年龄 15ｄ～ 3个月。混合喂养、人工喂养各 3例 ,各占 14.3 %。二、临床表现　昏迷、抽搐 16例 ,注射部位出血不止 2例 ;消化道出血 3例。并腹泻 14例 ,感染 4例 ,维生素Ｄ缺乏手足搐搦症 5例 ,婴儿肝炎综合征 2例。三、实验室检查　血红蛋白 6 0～ 110ｇ/Ｌ ,红细胞 (1.5～3 .0 )× 10 12 /Ｌ ,白细胞升高 7例。出血时间均正常。凝血酶原时间 (ＰＴ)均延长。血钙 <2 .2 5ｍｍｏｌ/…     

新生儿呼吸机相关肺炎的防治

我院ＩＣＵ 1 999年 3月～ 2 0 0 0年 3月确诊呼吸机相关肺炎 (ＶＡＰ) 1 6例 ,现报道如下。临床资料一、一般资料　本文 1 6例中 ,男 1 0例 ,女 6例 ,出生体重<1 50 0ｇ者 3例 ,～ 2 50 0 ｇ者 8例 ,>2 50 0 ｇ者 5例。胎龄 <30周 2例 ,31～ 38周 9例 ,>38周 5例。机械通气时日龄 <3ｄ者 1 1例 ,>3ｄ者 5例。原发病为新生儿窒息 4例 ,缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 3例 ,新生儿呼吸窘迫综合征 (ＮＲＤＳ) 4例 ,呼吸暂停 2例 ,新生儿肺炎 3例。使用呼吸机时间均 >3ｄ ,其中 3～ 5ｄ 6例 ,～ 1 0ｄ 7例 ,>1 0ｄ 3例。均使用美国纽邦1 50呼吸机 ,先…     

新生儿高胆红素血症的病因分析及影响治疗的因素

本文对 1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 4月住院新生儿中诊断为高胆红素血症 (高胆 )的 3 1 6例患儿进行病因、影响治疗的因素分析 ,为临床高胆的病因诊断及治疗提供参考。对象与方法一、对象本组 3 1 6例均为住院治疗 ,符合新生儿高胆诊断标准(1) 的患儿。男 2 0 4例、女 1 1 2例 ;足月儿 2 48例、早产儿 61例、过期产儿 7例 ;顺产 2 1 7例、剖宫产 76例、胎头负压吸引2 3例 ;出生体重 <2 50 0ｇ 74例、2 50 0～40 0 0ｇ 2 2ｌ例、>40 0 0ｇ 2 1例 ;日龄 <7天 2 0 8例 ,>7天 1 0 8例。二、临床及实验室资料本组 3 1 6例均用日立 70 60型生化仪…     

低出生体重儿与低钾血症

低出生体重儿由于本身各系统器官发育不成熟 ,易合并水、电解质、酸碱平衡紊乱 ,若不及时纠正 ,可导致病情加重 ,甚至威胁生命 ,本文对 2 4例低出生体重儿伴低钾血症患儿进行临床分析 ,报告如下。1　一般资料1 1　对象　选自 1999年 1月— 7月 ,在本院住院血清Ｋ+ <3 5ｍｍｏｌ/Ｌ的低出生体重儿 2 4例 ,其中男 16例 ,女 8例。胎龄 <32周 3例 ,32～ 37周 14例 ,胎龄 >37周 7例。体重 <15 0 0 ｇ 2例 ,15 0 0～ 2 499ｇ 2 2例。入院日龄 <3ｄ 4例 ,3ｄ～ 7ｄ 8例 ,7ｄ以上 12例。1 2　原发疾病　 2 4例低出生体重儿中 ,新生儿重症肺炎 5例 ,…     

食河蟹致类乌头碱中毒九例临床分析

我院于 1989— 2 0 0 0年收治因食河蟹致类乌头碱中毒患儿 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 9例患儿 ,男 5例 ,女4例。年龄 3～ 12岁 ,平均 6 5岁。均有进食河蟹史 ,中毒至入院时间 0 5～8ｈ ,平均 4 6ｈ。病程 2～ 4ｄ ,平均 3ｄ。1 2　临床表现　以口腔麻木、     

α-干扰素治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜

α 干扰素在治疗成人慢性特发性血小板减少性紫癜 (慢性ＩＴＰ)方面不乏成功的报道 ,而在儿科患者中应用的研究尚不多。我院自 1994年 1月～ 1999年 12月共收治ＩＴＰ患儿 2 15例 ,其中 2 5例病程迁延 ,为慢性ＩＴＰ ,我们对其中 7例病程均在 2年以上者加用α 干扰素治疗 ,现报告如下 :一、临床资料对象 7例 ,诊断均符合 1998年山东荣城会议制订的慢性 (难治性 )ＩＴＰ的诊断标准。男 6例 ,女 1例 ,年龄 12个月～ 12岁 ,平均6 6岁。病程均在 2年以上 ,1例病程已 5年。 7例患儿初始治疗 ,均使用过地塞米松(0 2 5～ 0 5ｍｇ Ｋｇ·ｄ)静滴 …     

新生儿肺出血的呼吸机治疗及近期随访(附15例报告)

新生儿肺出血是ＮＩＣＵ较常见的危重症之一 ,未用呼吸机治疗的患儿病死率高达 98 4% 〔2〕。 1999年 1月—2 0 0 0年 6月我科收治肺出血患儿共 2 5例 (占收治病人的 2 % ) ,其中呼吸机治疗 15例 ,存活 11例 ,死亡 4例 ,未上机者全部死亡。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 11例 ,女 4例 ;胎龄 :<37周 9例 ,≥ 37周 6例 ;体重 <20 0 0 ｇ 8例 ,2 0 0 1～ 2 5 0 0 ｇ 3例 ,>25 0 0 ｇ 4例 ;发病日龄 :<1ｄ 11例 ,≥ 3ｄ 4例 ;原发病 :早产合并硬肿症 ,感染 ,特发性呼吸窘迫综合征 (ＲＤＳ) ,动脉导管未闭共 7例 ,足月儿围产期…     

表现为慢性腹泻的儿童艾滋病7例

目的 探讨以慢性腹泻为主要表现的儿童获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,AIDS)的临床特点,分析其原因.方法 1999年1月-2006年12月北京儿童医院共确诊AIDS儿童17例,其中表现为慢性腹泻患儿7例.男4例,女3例.对其腹泻时间、腹泻程度、大便特点、伴随症状及各项实验室检查结果等临床资料进行回顾性分析.结果 发病年龄2～9岁,平均6岁.腹泻时间1～16个月,平均6个月.以慢性腹泻就诊4例,以发热、咳嗽、消瘦就诊3例.腹泻出现时间:病程开始即出现6例,仅1例是病程第9个月出现.7例均有营养不良,其中2例为中度,5例为重度;7例患儿均有贫血,其中轻度4例,中度3例;6例体质量、身高分别位于同年龄同性别正常儿童的第3百分位以下.大便常规:阴性5例,阳性2例(白细胞2～15/HP,红细胞0～60/HP);7例大便涂片均未见寄生虫虫卵、滋养体及真菌孢子;大便普通培养:3例多次培养均阴性;大便真菌培养:2例阴性,1例培养出白色念珠菌(2次).检测CD系列的全部患儿CD4均明显降低,CD4/CD8降低5例.伴低钾血症及代谢性酸中毒5例;发热4例.结论 儿童AIDS中的腹泻症状较常见,病程相对较长,且多伴生长发育迟缓、营养不良及贫血,与机会性感染及人类免疫缺陷病毒感染相关.     

腺病毒肺炎50例临床分析

儿童腺病毒 (ＡＤＶ)感染较普遍 ,除引起上呼吸道感染 ,还可引致肺炎 ,3岁以内呼吸道感染 5 %可波及下呼吸道[1] 。现将本院 1998年 5月～ 2 0 0 1年 4月收住的 5 0例ＡＤＶ肺炎报告如下。临床资料一、一般资料　发病年龄～ 6个月 6例 ,～ 2岁 3 0例 ,～3岁 7例 ,～ 9岁 7例。男女之比为 3 3 :17。 5 0例均符合ＡＤＶ肺炎诊断标准[2 ] ;免疫荧光法鼻咽部脱落细胞ＡＤＶ抗原测定皆阳性。二、临床表现　住院前病程≤ 5ｄ 3 7例 ,～ 15ｄ 6例 ,～ 40ｄ 7例 ,院外均曾使用 2～ 3 0ｄ抗生素治疗。～ 6个月组 5例表现轻咳或呛咳、低热或无热 ,病程…     

婴幼儿轮状病毒性肠炎并心肌损害的临床观察

近年来轮状病毒性肠炎并心肌损害的报道日渐增多[1] ,为了解心肌损害的发生率、严重程度及其与病情轻重的关系 ,我们对 1999年 9月～ 2 0 0 0年 3月收治的 6 0例轮状病毒性肠炎患儿进行前瞻性研究 ,现报告如下。资料与方法一、一般资料　经病原学证实为轮状病毒性肠炎的 6 0例住院患儿。既往均无先天性心脏病、心肌炎、肝肾疾病、肌肉疾病、中毒性脑病。男 47例 ,女 13例 ,年龄 2个月～ 1ａ 4个月。病程 1～ 3ｄ。发热 48例 ,腹泻≥ 10次 /ｄ 15例 ,<10次 /ｄ 45例 ,呕吐 38例 ,脱水 45例 (轻度 35例 ,中度 10例 ) ,伴呼吸道症状 39例。二、…     

细菌性脑膜炎并脑梗死32例临床分析

细菌性脑膜炎 (化脑 )是儿科常见病 ,可并脑梗死[1] 。本文通过对 32例化脑并脑梗死患儿临床分析 ,以探讨其特点。临床资料一、一般资料　选择 1997年 2月～ 2 0 0 2年 3月在我院儿科住院的化脑患儿 32例 ,均符合化脑诊断标准[1] 。男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 6个月～ 12岁 ,平均 6 .5± 2 .3岁 ,其中 6个月～ 1岁 7例 ,～ 3岁 13例 ,～ 7岁 9例 ,～ 12岁 3例 ;入院前病程 1～ 5d ,平均 3.5± 1.2d。二、临床表现　除化脑表现外 ,32例均有偏瘫 ,一侧肢体抽搐者 2 4例 ,偏身感觉障碍 8例 ,精神症状 4例 ,昏迷 5例 ,失语、尿失禁各 2例。脑膜刺…     

658例住院新生儿疾病分析

本文收集 1990年 1月～ 1999年 9月住院新生儿 65 8例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料　均为生后 2 8ｄ内的新生儿 ,占同期住院人数的 6.0 9%。按出院时最后诊断的第一诊断为根据进行统计。 65 8例中男 44 4例 ,女 2 14例 ,日龄 <1ｄ 162例 ,～ 3ｄ13 8例 ,～ 7ｄ 15 4例 ,>7ｄ 2 0 4例 ,出生体重 <2 .5ｋｇ 12 0例 ,～ 3 .0ｋｇ 118例 ,～ 4.0ｋｇ 3 14例 ,>4.0ｋｇ 10 6例。胎龄 <3 7周者 147例 ,～ 42周者 496例 ,>42周者 15例。出生时情况 :窒息者 13 1例 ,无窒息者 5 2 7例。患儿来源 :城市3 71例 ,农村 2 87例。二、发病情况　新…     

48例婴儿肺炎的痰培养和药敏分析

我们于 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月对我院收治的婴幼儿肺炎儿进行痰培养 ,同时作药敏测定 ,获得 4 8例阳性结果 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 4 8例肺炎儿均按卫生部制定的小儿肺炎诊断标准[1] 确诊。男 3 7例 ,女 11例 ,年龄 1～ 6个月 3 9例 ,6个月～ 1ａ 8例 ,1～ 3ａ 1例 ,病程 2ｄ～ 2个月 ,伴腹泻者 8例 ,其中 4 0例门诊予抗生素治疗。实验室检查 :Ｃ反应蛋白>8ｍｇ/Ｌ 14例 ,白细胞 >1.0× 10 9/Ｌ 2 1例 ,并呼吸道合胞病毒感染 10例。二、方法　入院后即进行喉深部负压抽吸痰标本至无菌的痰液收集器中 ,进行细菌培养、分…     

彩超在先天性肥厚性幽门狭窄诊断中的应用

1999年 5月至 2 0 0 0年 2月期间我们对疑是先天性肥厚性幽门狭窄的 4 6例患儿分别进行了临床检查、彩超、胃肠透视 (ＧＩ)检查 ,并将检查结果与手术证实者对比分析 ,结果如下。资料与方法一、一般资料1999年 5月～ 2 0 0 0年 2月收治疑为先天性肥厚性幽门狭窄 (ｉｎｆａｎｔｉｌｅｈｙ ｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｐｙｌｏｒｉｃｓｔｅｎｏｓｉｓ,ＩＨＰＳ) 4 6例 ,男 4 0例 ,女 6例 ,足月儿 4 5例 ,早产儿1例 ,年龄 2 0ｄ～ 3个月 ,病程为 7～ 4 7ｄ ,平均为 17.4ｄ。全部病例均因呕吐就诊 ,其中右上腹可触及包块者 4 2例(91.3% ) ,对全部病例同…     

1100例小儿肾活检病理资料分析及临床意义的探讨

我科从 1 982年 6月起 ,对 1 1 0 0例肾小球疾病患儿进行了经皮肾活检术 ,现分析总结如下。资料及方法1 临床资料 :1 1 0 0例患儿均为 1 982年 6月～ 2 0 0 1年 6月期间住院的肾小球疾病患儿 ,其中男 62 3例 ,女 487例 ,年龄最小 4个月 ,最大 1 4岁 ,平均 7 8岁。自发病起至肾活检时的病程最短 5ｄ ,最长 74个月 ,平均 1 2 3个月。临床分型依据 1 981年全国儿科肾脏病科研协作组建议。2 穿刺方法 :1 982年 6月～ 1 985年 7月 ,在Ｘ线电视透视下进行抽吸式经皮肾穿刺活检 ;1 985年 8月～ 1 992年 5月 ,在Ｂ超超声探头引导下 ,使用 1 8号薄…     

α-2b干扰素加中药灌肠治疗轮状病毒性肠炎46例

腹泻病是儿童秋冬季节的常见病 ,多见于 4个月～ 3岁婴幼儿 ,病原多为轮状病毒。以往常规予单纯液体疗法 ,效果不佳 ,部分患儿病程迁延易引起电解质紊乱 ,甚至威胁生命。近年来我们用α 2ｂ干扰素加中药石榴皮灌肠治疗小儿轮状病毒性肠炎 ,取得显著疗效 ,现报告如下。临床资料一、病例选择　 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 2年 12月住我院的腹泻患儿 ,其中 4 6例为治疗组 ,年龄 4个月～ 3岁 ;男 2 5例 ,女2 1例。大便 5～ 2 1次 /ｄ ,水样或蛋花汤样 ,无脓血 ;粪轮状病毒抗原检测 (ＥＬＩＳＡ)均阳性。其中轻度脱水 2 6例 ,中度脱水12例 ,重度脱水…     

新生儿惊厥60例临床分析

惊厥是新生儿期常见急症 ,近年来研究证明[1] ,惊厥对新生儿期以后脑的发育有影响 ,可产生神经系统后遗症。因此 ,一旦发现惊厥必须紧急寻找病因 ,及时而合理的处理是改善预后的关键。本文通过总结 6 0例新生儿惊厥的病例 ,对病因诊断及苯巴比妥在惊厥中的应用进行分析。1　临床资料1.1　一般资料选择 1994年 2月至 2 0 0 0年 11月在我科住院的有惊厥症状的新生儿 6 0例 ,男 4 2例 ,女 18例 ,足月儿 39例 ,早产儿 8例 ,过期产儿 13例。体重<2 5 0 0ｇ 9例 ,2 5 0 0～ 4 0 0 0ｇ 4 7例 ,>4 0 0 0 ｇ 4例。日龄 <3ｄ 36例 ,3ｄ～ 13例 ,14ｄ～…     

儿童多动症的心理疗法和行为矫正效果探讨

为探讨心理治疗和行为矫正对多动症患儿的效果 ,本文对 32例多动症患儿实施药物和行为矫正方法治疗 ,取得满意效果 ,现报告如下。临床资料一、对象　我院 1995年 6月～ 2 0 0 0年 7月收治的 32例多动症患儿 ,诊断均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准。男 2 9例 ,女 3例 ,年龄 4～ 14ａ ,平均 (7.1± 3.4)ａ ,5～ 8ａ居多(74.7% ) ;病程 7个月～ 7ａ ,平均 (3.8± 3.1)ａ ;有阳性家族史 6例 (多动症、癫痫各 2例 ,强迫症、精神分裂症各 1例 )。二、致病因素　外伤史 4例 ,难产 3例 ,抽风、早产各 2例 ,脑炎 1例 ,病因不明者 2 0例 (6 2 .5 % )。…     

新生儿肾上腺出血10例分析

新生儿肾上腺出血的发病率国外文献报道为 1 9‰〔1〕,国内报告不多。现将本院 1991年 9月— 1998年 10月收治的 10例作一分析 ,旨在加强对本病的认识 ,以便及早诊断和治疗。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 2例。胎龄 36～ 37周 3例 ,～ 42周 7例。出生体重 2 0 0 0～ 2 5 0 0ｇ 2例 ,2 5 0 1～ 3 5 0 0ｇ 3例 ,3 5 0 1～ 40 0 0 ｇ 5例。发病时日龄 <1ｄ 6例 ,2～ 6ｄ 3例 ,7～ 8ｄ 1例。分娩方式 :顺产 4例 ,产钳助产 3例 ,剖宫产 3例。有围产期窒息缺氧史 7例。出血部位右侧 5例 ,左侧 1例 ,双侧 4例。1 2　临床表现　生后面色苍…