环孢素A治疗泛发性脓疱型银屑病八例

环孢素Ａ是新一代高效免疫抑制剂,能选择性地抑制Ｔ淋巴细胞的增殖,近年来已逐渐应用到皮肤科领域,尤其在银屑病治疗上取得较好疗效。我们用小剂量环孢素Ａ治疗８例泛发性脓疱型银屑病,得到较好效果。一、病例选择８例均为本院住院患者,皮损反复发作,曾用多种免疫抑...     

口服环孢素A治疗9例银屑病小结

口服环孢素Ａ治疗９例银屑病小结严煜林，韦高，李菊裳１９９２年４月至１９９３竿６月，我们使用瑞士Ｓａｎｄｏｚ医药公司的口服用环孢素Ａ（ＣＳＡ）治疗９例银屑病，现小结如下。１资料与方法１．１病例资料：所有患者均为住院治疗；９例均为男性；年龄２７～５６岁（...     

环孢素A联合阿维A治疗泛发性脓疱性银屑病疗效观察

<正>阿维A为治疗泛发性脓疱性银屑病常用药物之一,临床效果显著,但不良反应相对较多、较重,环孢素A作为一类新近应用于皮肤科领域的免疫抑制剂被更多的应用于这类银屑病的治疗中。本文比较了环孢素A联合阿维A治疗泛发性脓疱性银屑病与单纯使用阿维A治疗的疗效,报告如下。     

外用FK506对接触变应性反应的抑制作用

免疫抑制剂环孢素已被用于治疗银屑病等炎症性皮肤病,由于该药全身应用有不利反应,故已研究外用制剂,但结果相互矛盾.FK506治疗银屑病的疗效与环孢素相似,并     

谷浓度监测在环孢素短程治疗银屑病的必要性

环孢素用于治疗斑块型银屑病有较好疗效 ,但剂量依赖性肾毒性限制了它的使用。环孢素血液谷浓度监测在移植医学领域被认为是监测肾毒性 ,提高疗效和安全性的有效手段。在器官移植的患者中 ,用谷浓度指导调整环孢素剂量可使发生的肾损害逆转。Uchida和Moyer发现环孢素谷浓度超过治疗浓度时可引起移植物的功能异常。但与银屑病治疗不同的是器官移植用药的疗程较长 ,剂量较大 (日剂量≥ 5mg/kg)。该研究的目的是确定环孢素在银屑病短程治疗过程中用谷浓度指标监测肾损害的发生是否具有实用意义。材料和方法 :对 2 0例使用环孢素的患有中、重度…     

银屑病的病因和治疗的研究进展

介绍了欧美有关银屑病的病因和治疗研究的新进展。特别是超抗原理论在银屑病中的地位颇为人们所重视。在外用药中焦油，蒽林仍在应用，皮质类固醇逐渐减少应用，而新药钙泊三醇，环孢素Ａ的出现增加了银屑病的治疗手段。如何合理组织处理病人是防治银屑病面临需要解决的问题。     

环孢素A在银屑病治疗中的应用

银屑病是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病,环孢素A作为一种高选择性免疫抑制剂,以抑制白介素-2为主的促炎症细胞因子生成为机理,从而发挥对银屑病的治疗作用。目前无论是环孢素A单一药物的短程、长程和间断维持疗法,还是与其他治疗银屑病的系统性药物、生物制剂及紫外线光疗联合应用,均在银屑病皮损控制及疗效维持等方面有较为明确的治疗作用。本文将现阶段临床上环孢素A在银屑病治疗中的应用及相关药物特性等问题作一总结,为环孢素A临床用于银屑病治疗提供参考。     

药物基因组学与银屑病治疗药物的关系

银屑病是常见的慢性复发性皮肤病之一，其治疗药物种类繁多，对不同患者疗效及药物毒副作用各异。与银屑病治疗相关的药物基因组学研究是从基因组水平上认识疾病及药物作用的个体差异，研究药物疗效和不良反应在不同个体间的差异与基因多态性的关系，区别有效与无效，以及预测药物在哪些人中可能发生毒性反应。银屑病治疗药如维A酸类、维生素D3类似物、甲氨蝶呤、环孢素等相关的药物基因组学研究和应用可使银屑病治疗更合理化及个体化。     

中草药治疗寻常型银屑病随机对照试验的循证评价

银屑病的治疗是当前国内外学者极为关注的问题，但目前尚无满意的治疗方法，多数只能达到近期疗效，但不能制止复发^1。如应用皮质甾类、维生素D和细胞毒药物的常规疗法，有许多副作用^2；如环孢素、钙泊三醇等^3.4。巾医药治疗银屑病在我国已有千年的历史，近年来，巾医在银屑病的治疗上显示了一定优势^5。很多临床试验都对中草药治疗寻常型银屑病的疗效     

环孢素A治疗严重银屑病：临床及血清细胞因子研究

报告了小剂量环孢素Ａ（ＣｙＡ）治疗严重银屑病的临床和血清细胞因子研究情况。６例严重的银屑病患者经ＣｙＡ治疗４－８周后临床症状基本消失。血清细胞因子研究结果如下：（１）银屑病患者的血清ｓＩＬ－２Ｒ，ＩＬ－２及ＴＮＦ－α水平明显升高（２）ＣｙＡ治疗银屑病症状缓解后血清ｓＩＬ－２Ｒ，ＩＬ－２水平明显降低，其中ＩＬ－２降至正常水平，ＳＩＬ－２Ｒ明显降至正常水平以下，血清ＴＮＦ－α仍明显高于正常水平。分析表     

环孢素维持治疗银屑病随机对照研究的文献分析

检索MEDLINE、Embase、Cochrane图书馆、SinoMed、CNKI和万方数据库中1974年1月1日至2018年7月1日环孢素维持治疗银屑病的随机对照临床研究,评价不同环孢素给药方案治疗银屑病的疗效和安全性。共纳入9篇随机临床对照试验文献,均报道环孢素治疗银屑病有效,其中2篇文献研究发现连续治疗方案在长达24周的维持治疗期内是安全有效的,2篇发现间断治疗比连续治疗更安全有效。     

药物与紫外线联合应用治疗银屑病的现状

紫外线照射是治疗中度和严重银屑病的有效方法，但由于治疗周期长和有可能诱发皮肤肿瘤，使其在临床的应用受到限制。紫外线与维生素D衍生物和维A酸类药物的联合应用，可明显提高治疗银屑病的疗效，并减少彼此的不良反应。对于紫外线与糖皮质激素、甲氨蝶呤和环孢素A的联合应用，应在权衡其临床疗效和不良反应的前提下，短期内慎重使用。     

甲氨蝶呤治疗银屑病的再评价

甲氨蝶呤是一个有效的抗银屑病药物，自１９６０年以来已广泛地用于治疗严重的、急性泛发性脓疱型、红皮病型、关节病理以及外用药无效的泛发性慢性斑块状银屑病。目前尚无与其它治疗严重银屑病的系统疗法如：环孢素、维Ａ酸或ＰＵＶＡ等光化学疗法的比较资料，但甲氨蝶呤比较便宜，正确使用还是安全的。其重要的不良反应为急性骨髓抑制，特别是老年患者、有肾脏损害和（或）叶酸缺乏者容易发生，也可能是用药过量或药物相互作用等原     

国外皮肤病治疗速报

国外皮肤病治疗速报本文综合了１９９６年７月～１０月部分国外期刊发表的皮肤病治疗方面的报道１银屑病Ｔａｎｉｇｕｃｈｉ等［１］报道用环孢素及葡萄果汁治疗２例重症银屑病。环孢素在治疗银屑病中要求血药浓度必须维持在一相对较窄的范围内，以达到既有效、肾毒性又最...     

脓疱型及红皮病型银屑病

该文对脓疱型及红皮病型银屑病的临床表现，组织病理改变及其与寻常性银屑病的关系进行了介绍，尤其对这二型银屑病的处理及治疗进行了较为详细的描述，其中包括维甲酸、ＭＴＸ、环孢素等在治疗中的作用，并光疗及多种方法的治疗也进行了介绍。     

间断应用环孢素治疗的银屑病患者的生活质量和临床结果

银屑病严重影响患者的生活质量。该研究旨在评估间断短疗程应用环孢素对慢性斑块型银屑病患者生活质量的影响以及生活质量改变与疾病严重程度及瘙痒之间的关系。病例和方法 :以符合标准的 18岁以上外用药治疗不能控制的慢性斑块型银屑病患者为研究对象 ,给予环孢素治疗至皮损消退或达到 12周。临床有效 (75 %皮损改善 )的患者被随机分为两组 :Ａ组立即停用环孢素 ;Ｂ组每周将环孢素减量一次 ,每次减量 1 0ｍｇ/ｋｇ/ｄ至停药。如病情复发 (≥ 75 %原受累面积皮损再发或医生及患者均认为系统治疗应该重新开始时 ) ,两组患者均再次接受一疗程…     

环孢素在银屑病治疗中的应用效能及副作用研究进展

 环孢素是一种免疫抑制剂，其药理学机制是通过阻断钙调磷酸酶途径影响T细胞的增殖和活化，抑制角质形成细胞DNA的合成与增殖，可用于治疗银屑病。环孢素治疗银屑病方式有多种使用，如单一用药的间歇式短期疗法、持续性长程疗法、救援疗法以及结合传统药物或生物制剂的联合疗法，根据患者的具体情况而定，均显示出较好的效能。环孢素有高血压和肾毒性等不良反应，在使用时应注意治疗剂量及持续时间，监测不良反应及相关项目，必要时监测血药浓度。在严密的监测下，环孢素治疗银屑病是安全的。     

斑块状银屑病系统治疗的循证证据

系统评价或荟萃分析结果以及大样本多中心随机对照试验被认为是最佳证据。银屑病最常见的类型是斑块状银屑病，系统治疗斑块状银屑病的药物主要是甲氨蝶呤、环孢素和维A酸类药物。近几年生物制剂成为新的研究热点，已有多个随机对照试验为生物制剂的疗效和安全性提供了良好的证据。概括这些药物治疗斑块状银屑病的系统评价／荟萃分析和多中心随机对照试验结果，为临床提供最佳证据。     

局部应用钙泊三醇两周后继续单用钙泊三醇和与倍他米松戊酸酯联用治疗寻常型银屑病的比较:多中心、双盲、随机研究

钙泊三醇用于治疗轻、中度斑块型银屑病,与局部应用皮质类固醇及用蒽林进行短期接触治疗同样有效。若与UVB、PUVA或环孢素A联用,则疗效更快更佳。该实验目的是证实钙泊三醇治疗银屑病2周后再与倍他米松戊酸酯联用是否优于继续单用。     

生物制剂在银屑病中的应用进展

银屑病是一种慢性炎症性疾病,甲氨蝶呤、维A酸、环孢素等是系统治疗银屑病的传统药物,但均存在起效慢及不良反应多等缺点。生物制剂尤其是单克隆抗体是FDA批准用于治疗中～重度银屑病的常见药物,本文系统阐述TNF-α拮抗剂、IL-17拮抗剂、IL12/23拮抗剂、IL-23拮抗剂治疗银屑病的临床疗效和安全性。