急性有机磷中毒中间综合征40例急救分析

目的探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床特征和治疗方法。方法对40例IMS的临床表现、治疗方法进行回顾性分析。结果 40例IMS患者均给予气管插管行机械及胆碱酯酶复能剂通气治疗,抢救成功36例,死亡4例,抢救成功率90%。结论当IMS患者发生呼吸困难时,必须立即给予气管插管、机械通气;为了减少通气过程中的呼吸机依赖,需加强营养支持,防止感染,合理机械通气。     

急性有机磷中毒中间综合征35例临床分析

中间综合征(intermediate syndrome，IMS)是急性有机磷中毒经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。多见于中重度中毒患者，发生率约7％左右，由于发病隐袭，进展迅速，病情凶险，病死率高，患者晚期以呼吸肌麻痹为主。若对其认识不足，未能及时救     

急性有机磷中毒中间综合征16例分析

198 9年～ 1998年 ,我院收治 583例急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ)患者 ,符合中间综合征 (ＩＭＳ) 16例 ,现报告如下。临床资料一、一般资料男 4例 ,女 12例 ,年龄 16～ 53岁 ,平均 2 8 3岁。农药种类 :氧化乐果 6例 ,乐果 5例 ,对硫磷 3例 ,混合农药 2例。 16例均为重度ＡＯＰＰ。二、临床情况16例均为口服农药中毒 ,具有典型的重度有机磷农药中毒的临床症状。经洗胃、复能剂及阿托品抢救病情好转 ,神志转清、呼吸平稳 ,两肺无湿性罗音。血胆碱酯酶测定均在 0～ 5单位之间 ,随着ＩＭＳ的恢复胆碱酯酶也随之升高。ＡＯＰＰ发生ＩＭＳ的时间 …     

急性有机磷中毒中间综合征58例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)除引起急性胆碱能危像和迟发性周围神经病变外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征———中间综合征(IMS),已成为AOPP死亡的主要原因之一。我院自1994年6月～2001年6月共收治AOPP门诊及住院患者956例,其中IMS58例,现将抢救体会报道如下。1临床资料1.1一般资料:AOPP患者入院按内科学犤1犦进行分类,轻度中毒7例,中度中毒23例,重度中毒28例。58例中54例为口服的AOPP,4例为皮肤吸收中毒的AOPP,男7例,女51例,年龄14～72岁,平均26岁。毒物有乐果11例,氧化乐果12例,敌敌畏9例,甲胺磷19例,对硫磷7例。服毒…     

急性有机磷中毒致中间综合征14例分析

我院 1 994年 8月～ 2 0 0 2年 8月共收治急性有机磷中毒 (AOPP) 32 8例 ,其中致中间综合征 (IMS) 1 4例(4 2 7% ) ,现将 1 4例中间综合征诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 4例中间综合征均为口服中毒患者 ,其中男 4例 ,女 1 0例 ;年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均 32岁。农药种类 :氧化乐果 6例 ,乐果 4例 ,甲胺磷 3例 ,敌敌畏1例。服毒量 5 0～ 1 5 0ml,平均 1 0 0ml。服毒后 0 5～ 4小时就诊 ,平均 2小时。中间综合征发生于有机磷中毒后 38～ 1 2 6小时 ,平均 6 4小时。1 2　临床表现　 1 4例均有头颈活动无力、说话无力或…     

急性有机磷中毒中间综合征31例分析

急性有机磷中毒 (AOPP)除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外 ,还可以引起一组以肌无力为突出表现的综合征即中间综合征 (IMS) ,IMS已成为AOPP死亡的重要原因之一。我院 1995年1月至 2 0 0 2年 12月共收治AOPP 5 31例 ,其中IMS31例 ,发生率 5 .84 %。现将抢救情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 31例中男 7例 ,女 2 4例。年龄 16～ 6 1岁 ,平均年龄 33.2 4± 13.2 6岁。1.2　毒物的种类及剂量　甲氨磷 9例 ,敌敌畏 7例 ,氧化乐果 6例 ,对硫磷 4例 ,乐果 3例 ,甲拌磷 1例 ,马拉硫磷 1例。服毒量 4 0～ 2 0 0ml,平均 82 …     

急性有机磷中毒并中间综合征12例临床分析

我国有机磷农药中毒患者占中毒患者的80％～90％,特别是急性有机磷中毒,由此引起的中间综合征轻者出现眼睑下垂、复视、上下肢抬举困难、声嘶、吞咽困难,重者出现胸闷、气紧、呼吸困难以至死亡。为了有效防治此综合征的发生,现将1998年1月-2008年1月住院急性有机磷中毒并中间综合征患者12例进行临床分析。     

急性有机磷中毒中间综合征15例分析

我院自 1 990～ 2 0 0 0年共收治急性有机磷农药中毒(ＡＯＰＰ) 2 0 5例 ,继发中间综合征 (ＩＭＳ) 1 5例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 1 5例中 ,男 4例 ,女 1 1例 ;年龄 1 5～65岁 ,平均 31岁。服药途径是经消化道中毒 ,服药量最少1 0ｍｌ,最多 2 50ｍｌ。服药就诊时间最短 2 0ｍｉｎ ,最长 2ｈ。服农药的种类有“1 60 5”中毒 5例 ,氧化乐果中毒 2例 ,敌敌畏中毒 3例 ,乐果中毒 5例。重度中毒 1 0例 ,中度中毒 3例 ,轻度中毒 2例。1 2　临床特点　ＩＭＳ出现的时间 :中毒后 2 4ｈ内发生 1例 ,2 4～ 96ｈ发生 1 1例…     

急性有机磷中毒中间综合征临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)中间综合征(IMS)的诊断、治疗及发病因素。方法对25例IMS的临床表现、血清胆碱酯酶(ChE)活力、病程等进行分析,并观察药物及呼吸机治疗的疗效和转归。结果拒绝应用机械通气的5例全部死亡,治疗过程中自动放弃应用呼吸机的6例患者亦全部死亡,14例接受机械通气患者全部治愈。结论IMS患者出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗。发病因素多与①AOPP病情轻重;②AOPP急性期的治疗(阿托品剂量过大、复能剂用量不足);③农药品种有关。     

30例急性有机磷中毒并发中间综合征的临床研究

目的研究探讨了对有机磷农药中毒进行急救和护理的有效措施,并研究了应用解毒剂和护理干预措施对有机磷中毒中间并发症治愈情况的影响。方法回顾分析30例本院有机磷农药中毒患者的临床资料和治疗结果。结果 30例患者的中轻、中度的有机磷农药中毒患者全部治愈,而重度有机磷农药中毒患者死亡1人,患者的抢救成功率为97.14%。结论对有机磷农药中毒患者,医护人员应该密切配合,争分夺秒,采用综合有效的措施进行治疗,以此提高有机磷农药中毒治的愈率。     

415例口服中毒患者的急救护理

目的 探讨口服中毒患者的临床观察及急救要点.方法 回顾分析我院近5年口服中毒患者抢救的护理资料.结果 根据对患者中毒原因、种类、程度、年龄、性别、职业状况的评估,实施对症的急救护理,达到及时抢救治疗中毒患者的效果.结论 口服中毒患者的急救护理要点是迅速评估病情,及时清除毒物,应用解毒剂,保证生命体征的稳定,做好心理护理.     

317例急性中毒的类型分析及院前急救

目的探讨急性中毒患者的中毒类型和院前急救方法,为临床应急工作提供数据支持。方法回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2010年12月收治的急性中毒患者的病例资料,对急性中毒患者的临床资料和院前急救方法进行总结。结果 316例急性患者,男女比例为0.82:1;患者年龄2个月～84岁,其中21～30岁91例,占28.80%。一氧化碳中毒80例,占25.32%;药物中毒44例,占13.92%;经过积极有效的抢救,316例患者中,好转202例,占63.92%;治愈103例,占32.59%;总有效率达到96.51%,住院时间1～99d。结论明确的诊断和积极有效的抢救措施是保证患者治疗成功的关键。     

血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒35例

目的 研究血必净联合血液灌流治疗急性百草枯中毒的疗效及安全性分析.方法 选择2005年1月至2010年12月浙江省台州市中心医院收治的70例急性百草枯中毒患者,随机分为2组,试验组和对照组,每组35例.对照组在常规治疗的基础上采用血液灌流,试验组在对照组的基础上联合血必净治疗,观察比较两组患者的血肌酐水平和酶学指标变化以及治疗的疗效及安全性.结果 治疗后两组患者血肌酐水平和酶学指标均有明显下降,试验组显著低于对照组;对照组的治愈率和病死率分别为62.86%和37.14%,试验组的治愈率和病死率分别为82.86%和17.14%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血必净联合血液灌流在早期应用可保护百草枯对重要脏器功能的损害,降低急性百草枯中毒的病死率.血必净联合血液灌流对急性百草枯中毒有较好的疗效,可在临床上推广使用.     

急性有机磷中毒403例分析

目的在相应的季节及年龄段加强有机磷中毒的筛查,提高有机磷中毒的救治水平,减少病死率。方法统计分析我院2007年1月至2012年12月的急性有机磷中毒患者403例,对临床资料进行回顾性分析。结果 139例收急诊留观,76例收住急诊病房,128例收住于急诊ICU及ICU,转上级医院20例,16例死亡,其中治愈出院337例,病死率3.9%,9例出现反跳现象及中间综合征。结论有机磷中毒具有明显的季节性(夏季及秋季),有明显的年龄差异,中毒后应尽快送入急诊,脱离中毒环境或彻底洗胃减少毒物吸收,尽早、足量的使用胆碱酯酶复能剂和阿托品;快速地达到阿托品化,根据病情变化及时调整阿托品用量,警惕阿托品中毒的发生,才能减少并发症,同时应强调综合治疗及心理干预。这样才能有效地提高治愈率降低病死率。     

盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗有机磷农药中毒的应用

目的观察盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法 102例急性有机磷农药中毒的患者随机分为盐酸戊乙奎醚＋阿托品组和阿托品治疗组,两组同时给予氯解磷定治疗。结果盐酸戊乙奎醚＋阿托品组与阿托品治疗组比较,在中毒症状消失时间、阿托品化时间、恢复时间、血胆碱脂酶恢复时间、平均住院天数上均有显著性差异。盐酸戊乙奎醚＋阿托品组不良反应较阿托品治疗组明显减少。结论盐酸戊乙奎醚联合阿托品救治急性有机磷农药中毒副作用少、疗效高、安全可靠。     

有机磷中毒患者的护理

目的探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,及应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施可提高治愈率。方法回顾性分析10例急性有机磷农药中毒的临床资料。结果 10例患者中轻度、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡1例。结论对急性有机磷农药中毒患者,医护人员应密切配合、争分夺秒,及时采取综合有效的治疗措施。重度中毒患者必须同时使用阿托品与胆碱酯酶复能剂,可明显提高治愈率有效降低病死率。     

农药急性中毒的咨询系统

本系统运用人工智能和数据库的理论，采用关联索引式和基于规则的知识表示，结合专家的经验，建造了一套模拟人脑思维过程的诊断推理模型。系统具有可对农药急性中毒病人进行智能问诊、给出治疗处理意见、农药的数据和病历的存储及查询等一系列的功能，可较好地为临床医药人员服务。     

急性有机磷农药中毒患者的护理措施分析

目的探讨急性有机磷农药中毒患者的护理措施。方法对东莞东华医院2009年4月至2010年12月收治的61例急性有机磷农药中毒的患者资料进行了回顾性分析,总结其中的护理方法,并提出相应的注意事项。结果 61例有机磷中毒的患者经过东莞东华医院的积极抢救和优质护理,有58例患者痊愈,康复出院,占95.08%;3例患者死亡,占病例总数的4.91%。结论对急性有机磷农药中毒的患者,需要采取及时有效的抢救工作,并给予优质的护理服务,以促进患者康复。