经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术治疗肾结石的疗效比较

目的分析比较经皮肾镜取石术(PCNL)和经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)治疗肾结石的疗效。方法肾结石患者60例随机分为PCNL组和MPCNL组各30例,分别采用相应的治疗方法,比较2组手术情况及并发症发生情况。结果 2组手术时间、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MPCNL组术后并发症总发生率明显高于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCNL与MPCNL均为肾结石有效治疗方法,其手术时间和结石清除率较为接近,但PCNL术后并发症发生率低于MPCNL治疗。     

经皮肾镜取石术治疗肾结石并发症及处理

目的分析经皮肾镜下取石术(PCNL)患者并发症产生原因及救治措施。方法回顾性分析218例PCNL治疗肾结石病例,总结其并发症发生情况及治疗措施。结果 218例患者共出现并发症173例次,其中Ⅰ级并发症38例次,Ⅱ级57例次,Ⅲ级78例次。PCNL并发症中以出血及发热最常见。结论熟练掌握PCNL手术步骤,加强并发症的预防、早期发现及合理处理,有利于此项技术的开展。     

经皮肾镜超声碎石术与开放手术治疗复杂性肾结石效果比较

目的观察经皮肾镜超声碎石术(PCNL)与开放手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法入选2011年6月至2013年6月就诊于我院的复杂性肾结石患者45例,根据手术方式分为开放手术组20例和PCNL组25例,对比两组患者手术时间、术中出血量、结石排除情况和并发症发生情况。结果 PCNL组手术时间和术中出血量均明显优于开放手术组,差异有统计学意义;PCNL组并发症发生率明显低于开放手术组,差异有统计学意义;PCNL组结石排除率与开放手术组相当,差异无统计学意义。结论 PCNL治疗复杂性肾结石效果优于开放手术,能够有效缩短手术时间和减少术中出血量,操作简便,安全性较高,值得进一步研究。     

两种不同疗法在治疗鹿角形肾结石的应用对比

目的探讨开放手术与经皮肾镜碎石术（PCNL）用于鹿角形肾结石治疗的有效性与安全性。方法收集80例鹿角形肾结石患者的资料,其中开放手术39例,PCNL41例。统计并比较两种治疗方法的手术时间、手术出血量、结石排净的情况、术后住院时间及并发症发生情况等指标。结果开放手术组与PCNL组手术时间、手术出血量和术后住院时间均有明显差异（P〈0．00。结石排净情况和并发症发生情况差异不很明显（P〈0．05）。结论在选择鹿角形肾结石的治疗方法时,开放手术治疗适合巨大鹿角肾结石,PCNL则较为安全有效。     

复杂性肾结石三种治疗方法的比较

目的 比较经皮肾镜气压弹道碎石(PCNL)、体外震波碎石(ESWL)、开放手术治疗复杂性肾结石的疗效.方法 132例复杂性肾结石患者,分别采用PCNL43例,ESWL47例,开放手术42例.治疗后应用腹部平片评估其疗效,了解结石排净率,观察并记录不良反映和并发症.随访3个月.结果 开放手术组结石清除率为92%,残留率8%,并发症26例;PCNL组结石清除率为89%,残留率11%,并发症10例;ESWL组结石清除率为87%,残留率13%,并发症12例,均无严重并发症.结论 PCNL治疗复杂性肾结石优于ESWL和开放手术,可作为首选;ESWL治疗复杂性肾结石是较为安全、有效的治疗方法,但结石残留率较高,多次震波碎石易致肾脏并发症;开放手术可作为适当的补充,但创伤大,住院时间长.     

输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效比较

目的分别应用输尿管软镜与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗对临床肾结石患者进行治疗,并对其临床疗效进行比较。方法本研究选取我肾结石患者随机分组,分别选用输尿管软镜与经皮肾镜碎石术(PCNL)进行肾结石治疗,并对所有患者临床疗效指标统计分析。结果输尿管软镜组患者肌酐、尿素氮水平明显低于PCNL组;手术时间、术中出血量、住院时间与PCNL组患者比较均明显降低,且结石清除率明显高于PCNL组患者;PCNL组患者临床并发症发生率明显低于输尿管软镜组;诸上所有差异均具有显著性,P<0.05。结论输尿管软镜治疗肾结石疾病在临床疗效方面明显优于PCNL疗法,但PCNL疗法术后并发症更少,故诸上两组手术方式更有优势,值得深入研究。     

经皮肾镜超声碎石术治疗肾结石298例的临床分析

目的总结经皮肾镜超声取石术（PCNL）在治疗肾结石中的应用。方法分析本科2010年6月～2011年6月经皮肾穿刺治疗298例复杂性。肾结石患者的临床资料,对手术并发症以及相应的处理措施进行总结。结果患者均治愈,共发生并发症20例,其中,大出血3例,胸腔积液3例,发热12例,腹腔积液2例。结论PCNL是治疗肾结石的有效方法,治愈率高,患者创伤小,安全,但大出血、残留结石、术后感染等并发症在行PCNL时较常见,行PCNL时应注意对并发症的处理。     

经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石的临床分析

目的总结超声定位下经皮肾镜气压弹道碎石术(PCNL)在治疗肾结石中的应用。方法分析本科2010年6月至2011年6月经皮肾穿刺治疗298例复杂性肾结石患者的临床资料,对手术并发症以及相应的处理措施进行总结。结果患者均治愈,共发生并发症20例,其中,大出血3例,胸腔积液3例,发热12例,腹腔积液2例。结论 PCNL是治疗肾结石的有效方法,治愈率高,患者创伤小,安全,但大出血、残留结石、术后感染等并发症在行PCNL时较常见,行PCNL时应注意对并发症的处理。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石52例临床分析

经皮肾镜取石术（PCNL）是通过建立皮肤到肾集合系统的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法。PCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效。我院2009年1月-2010年1月采用微创PCNL治疗上尿路结石52例，疗效较满意，现报道如下。     

顺行输尿管软镜钬激光碎石术联合B超定位单通道经皮肾镜治疗肾下盏憩室结石128例探讨

<正>对肾下盏憩室结石以往采用开放手术,难度大,并发症多,近来多推行经皮肾镜治疗(PCNL),但单通道PCNL常无法将结石完全清除干净,但是,多通道PCNL取石术会导致肾实质的损伤及手术并发症的增加,近年来,单通道经皮肾镜联合顺行输尿管软镜钬激光碎石能在一定程度上减少经皮肾取石通道的数目、提高结石清除率和减少手术并发症,亦有良好效果。本院自2010年1月至     

复杂性肾结石行PCNL的效果及可行性评价

目的分析经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性结石的临床效果,为临床医学提供依据。方法 76例复杂性肾结石患者,依照患者意愿分为PCNL组和对照组,各38例,PCNL组采取经皮肾镜取石术治疗,对照组患者采取开放性手术治疗,比较分析两组患者的出血量、住院时间以及并发症等。结果 PCNL组患者术中出血量以及住院时间明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),PCNL组患者术后血清肌酐浓度(82.64±13.46)μmol/L明显低于对照组(99.97±18.64)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05),PCNL组的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PCNL术治疗复杂性肾结石,具有并发症少,对患者身体损害小的优点。     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石52例临床分析

经皮肾镜取石术(PCNL)是通过建立皮肤到肾集合系统的手术通道,放置输尿管硬镜进入肾盂和肾盏内,对上尿路结石进行治疗的一种手术方法 .PCNL具有创伤小、出血少及并发症少等优点,治疗上尿路结石安全有效.我院2009年1月-2010年1月采用微创PCNL治疗上尿路结石52例,疗效较满意,现报道如下.     

经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术治疗肾结石的疗效比较

目的探讨并比较经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术治疗肾结石的临床疗效。方法将86例肾结石患者随机分为PCNL组和MPCNL组,其中PCNL组肾结石患者采用经皮肾镜取石术治疗,而MPCNL组肾结石患者则采用经皮肾微造瘘取石术治疗,比较两组患者的手术时间、结石清除率及并发症发生情况。结果两组患者手术时间和结石清除率相比无明显差异（P〉0.05）。两组患者术后输血率、肾通道裂伤、冲洗液明显外渗及急性呼吸窘迫综合征等发生情况均无明显差异（P〉0.05）,但是MPCNL组的术后发热发生率明显高于PCNL组（χ2=4.02,P〈0.05）。MPCNL组的术后并发症的总发生率明显高于PCNL组（χ2=8.55,P〈0.05）。结论 PCNL与MPCNL均是治疗肾结石的有效方法,两种方法在手术时间和结石清除率方面均无明显差异,但是随着手术时间的延长,MPCNL的术后并发症发生率增加。     

微通道与标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效观察

目的探讨微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术(m PCNL)与标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术(标准通道PCNL)治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性研究2012年10月至2014年10月,应用B超引导下m PCNL与标准通道PCNL分别治疗150例肾结石。比较两组患者的手术时间、Ⅰ期结石清除率、术中出血量、术中输血率、肾造瘘管留置时间,观察患者术后有无并发症(迟发型出血、感染等)。结果 m PCNL组与标准通道PCNL组一期分别建立F18和F24肾穿刺通道。标准通道PCNL组手术时间比m PCNL组缩短(P<0.05);单纯肾盂结石Ⅰ期清除率较m PCNL组要高(P<0.05);m PCNL组对多发性肾盏结石患者Ⅰ期结石清除率比标准通道PCNL组高(P<0.05)。m PCNL组术中输血率、肾造瘘管留置时间以及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量明显少于标准通道PCNL组(P<0.05)。结论 MPCNL与标准通道PCNL均具有术中损伤小、Ⅰ期结石清除率高、并发症少等优点。标准通道PCNL适合较大的肾盂结石,而肾盏多发结石应首先考虑m PCNL,经皮肾镜钬激光碎石取石术处理肾结石安全、有效。     

现代泌尿外科微创治疗输尿管结石130例临床分析

目的:比较输尿管镜碎石术(URL)、经皮肾镜碎石术(PCNL)、腹腔镜输尿管切开取石(LUL)3种手术方法在治疗输尿管结石的安全性及可行性,总结输尿管结石微创治疗方法及临床经验。方法:选择2012年1月~2013年12月之间某院收治的130例输尿管结石患者为研究对象,根据治疗方法将其分为URL组、PCNL组、LUL组3组,比较3种治疗方法的临床疗效。结果:URL、PCNL、LUL3组结石清除率及并发症发生率经比较,均(P0.05)无统计学差异。结石长径:URL组PCNL组、LUL组(P0.05),PCNL组与LUL组(P0.05);手术时间:URL组PCNL组(P0.05),LUL组PCNL组(P0.05),URL组与LUL组(P0.05);术后住院时间:URL组PCNL组、LUL组(P0.05),PCNL组与LUL组(P0.05);治疗费用:URL组PCNL组(P0.05),LUL组与PCNL组(P0.05),URL组与LUL组(P0.05)。结论:URL、PCNL、LUL3种微创手术治疗输尿管结石均安全有效,URL在手术治疗、术后住院时间及住院费用等方面较PCNL、LUL有明显的优势,故其可作为治疗输尿管结石的首选术式。     

经皮肾输尿管镜取石术后观察和护理

目的：探讨经皮肾输尿管镜（PCNL）治疗上尿路结石的观察和护理。方法：回顾性分析采用PCNL治疗输尿管上段结石患者术后的生命体征、腹部体征、引流液等情况，及早发现异常并配合医生处理。结果：37例均康复顺利，痊愈出院。结论：PCNL治疗上尿路结石经过术后细心的观察和护理，能减少或防止手术并发症的发生，缩短患者的住院时间。     

超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效分析:附50例报道

目的探讨超声引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法回顾性分析50例复杂性肾结石(单侧肾结石例,双侧肾结石例)患者经超声引导下PCNL治疗的临床资料,观察分析结石大小、手术时间、结石清除率以及并发症情况。结果 50例患者中单通道取石47例,双通道取石3例,1期成功取石42例,剩余8例6例2期手术取石成功,2例行ESWL排净残留结石,一次性结石清除率为84%(42/50);术中未出现严重出血及并发症,均未输血;手术时间与出血量明显线性相关。结论超声引导下PCNL是一种安全、高效的治疗复杂性肾结石方法,有较高的临床的应用价值。     

经皮肾镜碎石和开放手术治疗肾结石的临床效果比较

目的探讨对比经皮肾镜气压弹道碎石法(PCNL)与开放性术式治疗肾结石的疗效。方法回顾性分析2008至2012年我院收治的80例肾结石患者的临床资料。接受PCNL为观察组(41例)和对照组(39例)。主要统计比较两组患者在手术完成平均时间、术中出血量、结石清除情况、并发症情况以及住院时间的差异。结果观察组的术中出血量及术后并发症发生率均优于对照组(P<0.05);而对照组在完成手术平均时间、一次性清除结石率以及住院时间方面则显著优于观察组(P<0.05)。结论开放性术式在完成手术平均时间、一次性清除结石率以及住院时间方面较具优势,而PCNL则在术中出血量及术后并发症发生率方面效果更显著。开放性手术治疗复杂性巨大肾结石有效。     

球囊扩张导管一次性扩张标准通道经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石

目的:分析总结球囊扩张导管一次性扩张标准通道PCNL治疗肾结石的有效性及安全性,提高肾结石的治疗水平方法:回顾性分析了2010—01-2012—01在我院进行了球囊扩张导管一次性扩张标准通道经皮肾镜碎石取石术(Percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)的42例病历资料,总结了手术时间、结石清除率、术中术后并发症发生率。结果:手术时间平均51min,一次性结石完全清除38例,一次性结石完全清除率为90.5%,术中并发症率为2.4%,术后病发症率为9.6%。结论:球囊扩张导管一次性扩张标准通道PCNL治疗肾结石是有效和安全的。     

微创手术治疗复杂性输尿管上段结石疗效观察

目的观察经皮。肾镜取石术（PCNL）与后腹腔镜下输尿管切开取石术（RLU）治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果。方法回顾性分析52例复杂性输尿管上段结石患者临床资料,其中采用PCNL治疗23例（PCNL组）和采用RLU治疗29例（RLU组）,比较两组手术时间、术后1周结石清除率、手术并发症等。结果52例手术全部成功。手术时间：PCNL组[（45．12±11．56）min]短于RLU组[（82．03±12．45）min]（t=10．13,P〈0．01）。术后1周结石清除率PCNL组为95．6％（22／23）,RLU组100．0％（29／29）,两组差异无统计学意义（P〉0．05）。术中、术后均无明显出血及周围脏器损伤等并发症。术后随访6—12个月,平均9个月,两组均未发现结石复发及输尿管狭窄。结论PCNL与RLU治疗复杂性输尿管上段结石均是安全、有效的方法,可视患者具体情况、单位设备条件、术者经验酌情选择。