腹茧症1例误诊分析

患者女,19岁。腹痛伴恶心、呕吐2d,末排气、排便1d入院。近5年来患者每于进食不易消化食物后腹痛发作,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛减轻。曾多次在本县市级医院诊治,诊断为“胃肠炎、腹膜后囊肿、腹部畸胎瘤、卵巢囊肿”等疾病,行输液治疗后症状缓解。15年前曾凶“腭裂”行修补术,无腹部手术史,月经量少不规律,家族中无类似病史。查体：发育迟缓,腹部膨隆,中腹部可触及一巨大类网形包块,质韧,轻压痛,有一定活动度,听诊肠鸣音亢进,可闻及气过水声。     

腹茧症2例报告

腹茧症是一种罕见的疾病 ,国内外报道不多 ,本人在浙江省杭州市第一人民医院普外科进修期间 ,有幸遇见到 2例 ,现将有关我们对此病的诊治情况报告如下 ,供同仁参考。病例 1　男 ,4 9岁 ,因腹胀 ,腹痛伴肛门停止排便排气 2ｄ入院。病人感腹胀、腹痛加剧 ,有恶心、无呕吐 ,无畏寒、发热 ,无外伤及手术病史。入院体检 :一般情况尚可 ,无皮肤、巩膜黄染 ,心肺正常 ,腹部膨隆。肌紧张 (± ) ,肝脾肋下未及 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音减弱 ,腹部Ｘ线检查可见局部少量积气 ,胃内可见液平面。血Ｒｔ:ＷＢＣ 10 2× 10 9/Ｌ ,ＮＥ 75 3%,Ｌ2 4 7…     

腹茧症误诊1例

1　病例报告男 ,41岁。因上腹部反复疼痛 4a,进行性加重 0 .5 a入院 ,伴腹部包块 ,停止排气、排便、无呕吐。查体 :消瘦体型 ,脐周及左上腹局限性压痛 ,腹平软 ,腹痛时可见肠型 ,肠鸣音高亢 ,可闻及气过水声。腹部 X线片示 :胃内大量滞留液 ,小肠积气明显 ,尤其第 5、6组 ,小肠可见多个液平面 ,升结肠胀气明显 ,结肠远端有气液平面 ,诊断为不全肠梗阻 ,入院经内科纠正水电解质失衡 ,胃肠减压 ,消炎治疗后 ,排柏油样便 ,腹痛间断性发作 ,转外科行手术探查。术中发现腹膜下一层灰白 ,质地较硬的纤维膜 ,包裹部分回肠及全部结肠 ,距回盲部 10 …     

腹茧症的诊治体会

腹茧症是一种少见的腹部疾病 ,我院普外科３０余年手术中共遇１２例 ,现报告分析如下。临床资料１、一般资料本组１２例中女８例 ,男４例。年龄１７～３６岁 ,平均２３岁。２、治疗方法及结果术前诊断为肠梗阻５例 ,病因不明 ,均无腹部手术史及腹膜炎史。术中发现３例全部小肠为异常包膜所包裹 ;包膜呈灰白色 ,厚３ｍｍ ;另２例除近屈氏韧带６０～８０ｃｍ空肠外 ,其余小肠为异常包膜包裹 ,包膜厚５ｍｍ ,且伴有大网膜发育不全 ,小肠梗阻均因包膜环状增厚所致 ,无肠坏死 ,除作包膜切除 ,粘连松解外 ,还加作阑尾切除。术后诊断为腹茧症 ,小肠…     

腹茧症妊娠1例

患者30岁,孕1产0.住院号013932.因停经28周+3,下腹痛伴阴道流血3h,干2001年8月19日14:00急诊入院.     

11例腹茧症诊治体会

198 5年以来 ,我院共收治腹茧症 1 1例 ,现报告如下。1　临床资料本组共 1 1例 ,男 7例 ,女 4例。年龄 1 2～ 62岁。 4例女病人中 2例有正常生育史 ;2例未婚 ,月经正常。1 1例患者均手术证实为腹茧症。 1 0例治愈 ,1例死于肠瘘。2　典型病例例 1 ,患者 ,女 ,62岁。以持续性右下腹痛 2天入院。自幼开始即有间断性腹痛、呕吐、停止排便、排气 ,均经非手术治疗症状消失。月经生育史正常。查体 :右下腹压痛、反跳痛。入院诊断 :急性阑尾炎。剖腹探查见 :大网膜缺如 ,膈下间隙消失 ,整个腹腔内脏被一透明膜包裹 ,肝、胃、脾、大小肠混为一块 ,小…     

腹茧症诊断与治疗5例报道

目的:探讨腹茧症的临床特征和诊治方法.方法:回顾性分析5例腹茧症患者的临床资料,结合文献探讨其疾病特点及诊断、治疗方法.结果:5例均行手术治疗,术中发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹,均治愈出院.结论:腹茧症为少见疾病,临床表现无特异性,术前诊断困难.需手术及病理确诊.放射学检查能协助诊断.手术发现全部或部分小肠为一层致密,灰白色、质韧、硬厚的纤维膜所包裹即能确诊.包膜切除、肠粘连松解术为有效治疗方法.     

腹茧症15例临床分析和治疗

目的：探讨腹茧症的临床表现和诊疗方法。方法：回顾性分析1992年-2012年收治的15例腹茧症患者的临床资料。结果：14例有肠梗阻症状,经保守治疗无效行剖腹探查肠粘连松解术、肠排列术;1例行阑尾切除术,术后效果满意。结论：腹茧症术前诊断困难,以手术为主的综合治疗效果满意。     

腹茧症2例

腹茧症是一种罕见的疾病，病因不明，术前诊断较困难，本文结合文献报告2例。     

腹茧症并绞窄性肠梗阻一例

1病例资料男,27岁。因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐1天入院。既往有慢性腹痛史,无手术史。查体:体温37.1℃,血压120/80 mmHg。腹部微隆、对称,未见肠型及蠕动波,全腹轻压痛,右下腹压痛明显,无反跳痛,腹肌稍紧张,叩诊呈鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音稍活跃。X线腹部透视见少量液平面,B超示肠管积气。血白细胞10.1×109/L,中性粒细     

1例腹茧症病人的护理

腹茧症是一种罕见的腹部疾病,也是一种特殊的肠梗阻,术前诊断困难,病因尚不清楚,其特征为腹腔部分或全部脏器被一层膜样物包裹,形似蚕茧,由Foo等于1978年首次报道并命名,迄今文献报道仅57例,也有人称为特发硬化性腹膜炎、小肠禁锢症等。1临床表现以肠梗阻为主要表现,手术是该症唯一的治疗方法。我科于2007年9月3日收治腹茧症病人1例,经手术治疗康复出院。现将其护理报告如下。     

腹茧症

腹茧症是一种少见的腹腔疾患,1978年FOO等[1]首次发现,病因未明.近年临床病例报道逐渐增多,但因其临床表现无特异性,术前诊断困难,故极易误诊漏诊.……     

腹茧症2例报告及文献复习

腹茧症是一种罕见的疾病 ,临床诊断困难 ,本文报告 2例病例 ,结合文献资料及诊断治疗体会 ,就腹茧症的病因病理及临床特征进行讨论 ,报告如下 :1　临床资料病例 1 .患者 ,女 ,1 7岁 ,腹痛、腹胀一周 ,加重并停止排便排气一天。入院前一周出现腹痛、腹胀 ,腹痛以脐周为主 ,胀痛 ,呈阵发性 ,伴恶心、吐 ,一天前加重并停止排便排气。查体 :Ｔ37 8℃ ,Ｐ1 1 0次 /分 ,Ｒ2 3次 /分 ,ＢＰ1 3/ 7ｋＰａ。急性病容 ,心肺(- ) ,腹部膨隆 ,未见肠型和蠕动波 ,全腹压痛反跳痛 ,肌紧张 ,未扪及包块 ,移浊阳性 ,肠鸣减弱稀少。腹部平片提示 :小肠机械性完…     

腹茧症1例并文献复习

目的通过分析1例腹茧症(abdominal cocoon syndrome,AC)病例,探讨这一罕见病的诊断与治疗。方法回顾性分析腹茧症患者1例,并复习相关文献。结果患者男性,72岁,以恶心、呕吐、腹痛入院,消化道造影考虑高位不全肠梗阻,腹部CT可疑AC,行剖腹探查术见胃、小肠、结肠及肠系膜均被纤维膜包裹,遂行肠黏连松解术,术后患者症状好转出院。结论AC缺乏特征性临床表现,患者通常以恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现就诊,需通过病史及影像学检查、甚至剖腹探查来诊断。手术是最为彻底的治疗方法,可有效缓解患者症状。     

腹茧症自然妊娠剖宫产1例

<正>患者,34岁,职员,原籍广东,因"停经37+3周,腹痛伴阴道流水2+h"于2004年5月18日急诊入院。既往无腹部手术史、无腹痛腹胀史,孕期顺利。入院查BP100/     

腹茧症一例报告

1病例资料男,44岁。因转移性右下腹痛2天、加重3小时入院。查体:体温38.4℃。腹部平坦,肝脾未触及,全腹肌紧张,压痛、反跳痛阳性,以右下腹麦氏点明显,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱。诊断:急性阑尾炎(穿孔)。行急诊阑尾切除术。术中进腹困难,腹腔内未见肠管,全部小肠及系膜被质韧壁厚的纤维膜包裹,形成左上腹及右下腹2处包块,分别为20 cm×20 cm、15 cm×15 cm大小,包膜呈灰白色,厚6 mm,形似蚕茧;横结肠以上无脏器粘连,腹腔内其他脏器未见异常;右下腹包块有少量脓苔,钝性加锐性剥离包块包膜,见包膜内肠管广泛紧密粘连,纤维膜性组织增生明显,层…     

9例腹茧症的特点及诊治体会

目的提高对腹茧症的认识及临床诊治水平。方法回顾性分析本院收治的9例腹茧症病人的临床资料。结果术前均未能明确诊断,均剖腹探查,术前3例误诊为慢性阑尾炎,5例误诊为机械性肠梗阻,1例误诊为卵巢囊肿蒂扭转。结论腹茧症临床表现无特殊性,术前诊断困难,上消化道造影、B超及CT检查对诊断有帮助,需手术及病理确诊。包膜切除、肠粘连松解是治疗本病的有效方法。     

腹茧症10例临床分析并文献复习

目的探讨腹茧症临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2005年1月至2014年9月10例腹茧症患者的临床资料及随访结果。结果 10例均表现为肠梗阻的症状,10例患者行腹部X线、6例CT检查均发现肠梗阻表现,3例CT发现腹腔内小肠聚集成团,可见包膜包裹,其余辅助检查未见明显异常。8例行剖腹术中均发现全部或部分小肠被包裹在一层坚韧的纤维膜内,行粘连松解、肠排列术等,7例手术病人全部治愈,另外2例经保守治疗后痊愈。结论患者反复出现肠梗阻症状,而又无其他原因解释及合并腹部包块者,应考虑腹茧症的可能,术前CT检查对本病的诊断很有价值,手术是主要的治疗方法,但术式选择需谨慎。     

腹茧症的诊断与治疗（附3例报告）

腹茧症又称“小肠禁锢症”、“小肠纤维膜包裹症”等 ［１］,是临床一种少见的疾病。１９８９年５月～１９９９年９月笔者曾遇见３例 ,现就其诊治问题结合文献分析如下。１病例报告例１,男 ,４１岁。２０小时前无明显诱因下出现脐周及右下腹疼痛 ,呈持续性伴阵发性加剧 ,无放射痛 ,有时难以忍受。伴恶心、呕吐１～２次 ,呕吐物为胃内容物 ,无畏寒发热 ,大便２天未解。既往无腹部外伤及手术史。体检 :急性病容 ,皮肤、巩膜无黄染 ,心肺正常 ,腹部饱满 ,尚软 ,未见肠型及蠕动波 ,肝脾未触及 ,脐周及右下腹广泛压痛 ,轻度反跳痛 ,无肿块 ,移动…