沥水调脂胶囊联合瑞舒伐他汀治疗儿童高脂血症的临床研究

目的 探讨沥水调脂胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗儿童高脂血症的临床疗效.方法 选取2019年2月—2020年11月开封市儿童医院收治的132例高脂血症患儿作为研究对象,对所有患儿根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服沥水调脂胶囊,3粒/...     

沥水调脂胶囊对高脂血症病人血管内皮功能的影响

目的　探讨沥水调脂胶囊对高脂血症病人血管内皮功能的影响。方法　 6 0例高脂血症病人 ,随机分为两组 :对照组 (服用氟伐他汀 2 0mg ,1次 /d) ,观察组 (服用沥水调脂胶囊 3粒 ,3次 /d)。使用上臂肱动脉内皮超声检测血流介导内皮依赖性扩张 (FMD) ,同时观察血脂水平的变化以及副作用的发生情况。结果　治疗 8周后 ,观察组和对照组TC、TG、LDL均显著降低 (两组各项自身对照P <0 0 1,组间对照P >0 0 5 )。两组FMD较治疗前均有显著提高 (P <0 0 1) ,组间对照差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　沥水调脂胶囊在有效调整高脂血症病人血脂的同时也可显著改善血管内皮功能 ,对动脉粥样硬化起到积极的干预作用。     

沥水调脂胶囊

[通用名称] 沥水调脂胶囊 [主要成分] 法半夏、陈皮、川芎、水蛭、茯苓、甘草、鲜竹沥. [药理作用] ①调脂作用:能显著降低高脂模型家兔的血清总胆固醇(TC )、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C),分别降低41.8%,55.5%,43.9%;升高HDL -C 16.9%.②抗氧化、保护血管内皮细胞:显著降低血清过氧化脂质(LPO)含量,升高超氧化物歧化酶(SOD)及过氧化氢酶(CAT)的活性.③活血:明显降低高脂血症家兔的血浆粘度,全血粘度及红细胞聚集指数.④抑制脂质沉积抗冠状动脉脂斑形成优于吉非罗齐.本品对高脂模型家兔用药10周,能使冠状动脉病变发生率降低63.4%, 对斑块阻塞管腔程度的变化降低66.3%.⑤动物长期毒性实验:按1.0,2.0,4.0g*kg -1*d-13个剂量(分别相当于成人用量的16,32和64倍),连续对Wistar大鼠灌胃给药13周(90d),结果对大鼠的体重增长、肝肾功能、血液等生化指标均无明显影响,全身主要器官组织的病理检查均未发现毒性反应,表明该药长期服用的安全性. [作者简历] 张福康 (1955-),男,副主任药师.主要从事医院药学工作.联系电话:(0519)8771711-51218.     

不同剂量氟伐他汀调整高脂血症疗效比较

目的 :研究不同剂量氟伐他汀调整高脂血症的疗效及不良反应。方法 :氟伐他汀 4 0mgq .n .组 37例 ,2 0mgq .n .组33例 ,服药 4周。结果 :4 0mg组服药后血清总胆固醇降低32 .4 % ,2 0mg组降低15 .7% ,P <0 .0 5。两组降低甘油三酯及升高高密度脂蛋白胆固醇的差异不显著。结论 :氟伐他汀 4 0mgq .n .降低血清总胆固醇的作用明显优于氟伐他汀 2 0mgq .n .。     

氟伐他汀钠治疗高脂血症的疗效观察

目的 观察氟伐他汀钠治疗高脂血症的疗效.方法 选取高血脂患者123例,给予氟伐他汀钠40mg,每晚一次,每次一片,晚餐时或晚餐后服用,连服6个月,观察治疗前后血脂的变化.结果 治疗6个月后,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高,与治疗前相比,有统计学差异(P＜0.05).结论 氟伐他汀钠治疗高脂血症安全、有效.     

氟伐他汀与普伐他汀治疗高脂血症疗效比较

目的 :观察并比较氟伐他汀与普伐他汀的降脂疗效。方法 :氟伐他汀组 4 1例 (男性 2 2例 ,女性 19例 ,年龄 6 0a±s 8a) ,应用氟伐他汀 2 0～ 4 0mg ,po ,qn× 4wk。普伐他汀组 35例 (男性 2 0例 ,女性 15例 ,年龄 6 0a± 6a) ,应用普伐他汀 10mg ,po ,qn× 4wk。结果 :氟伐他汀降低TC的总有效率 92 % ,普伐他汀为 70 % (P <0 .0 5) ;氟伐他汀降低TG及升高HDL C的总有效率为 6 1%和 6 1% ,与普伐他汀的 73%和 6 9%相似 (P >0 .0 5)。 2组的不良反应发生率为 2 0 % (8/41)和 2 0 % (7/35)。结论 :氟伐他汀是一种安全、有效的降脂药物 ,且降低TC作用优于普伐他汀。     

辛伐他汀与氟伐他汀治疗高脂血症的疗效比较

目的比较观察辛伐他汀与氟伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法80例高脂血症患者随机分为A、B两组,在常规低脂膳食基础上,A组服用辛伐他汀20mg,B组服用氟伐他汀20mg,均1次/d,疗程为12周,检测两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化。结果服药12周末与治疗前相比,两组的TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.01);HDL-C均明显上升(P<0.05),但A组更为显著。结论辛伐他汀与氟伐他汀均为高效、安全的降脂药物,但辛伐他汀的降脂效果更为显著。     

国产与进口阿托伐他汀治疗高脂血症的比较

目的:比较国产与进口阿托代他汀治疗高脂血症的疗效。方法:选择原发性高脂血症患者76例,随机分为国产阿托伐他汀(10mg·d~(-1))组和进口阿托伐他汀(10mg·d~(-1))组各38例,均治疗8周。结果:2组治疗4周时总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均开始显著下降(P<0.01),治疗8周高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)开始显著上升(P<0.05),但2组间比较差异无显著意义(P>0.05);不良反应发生率国产组10.5％,进口组7.9％,2组差别无显著意义(P>0.05)。结论:国产阿托伐他汀与进口阿托伐他汀均有明显的调脂效果,两者使用均较安全。     

沥水调脂胶囊和舒降之片治疗高胆固醇血症的比较研究

目的 评价沥水调脂胶囊和舒降之片治疗高胆固醇血症的疗效与不良反应。方法 66例高胆固醇血症的病人随机分成沥水调脂胶囊组(A组)和舒降之组(B组);A组33例给予沥水调脂胶囊3粒,po,tid,B组33例给予舒降之10mg,po,qd;疗程均为4周。结果 与治疗前相比,A组胆固醇(TC)降低,有效率为90.90%,甘油三脂(TG)降低,有效率为69.70%;B组TC降低,有效率为93.33%,TG降低,有效率为51.51%;A组和B组疗效间无显著性差异(P>0.05),不良反应发生率两组     

氟伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效观察

目的 :观察氟伐他汀治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效。方法 :将 4 6例原发性肾病综合征患者随机分 2组 :A组 2 0例给予常规激素治疗 ,B组 2 6例在常规治疗基础上加用氟伐他汀治疗 ,治疗一个月后观察氟伐他汀对患者血浆白蛋白、尿蛋白定量、血脂六项的影响。结果 :氟伐他汀治疗组 (B组 )一个月后血脂下降水平较对照组 (A组 )明显。有显著差异 (P <0 0 5) ,以LDL—C下降最为显著 (P <0 0 1 )。而对血浆白蛋白和尿蛋白影响不大 (P >0 0 5)。结论 :氟伐他汀对治疗原发性肾病综合征高脂血症有效。     

氟伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者心脑保护作用分析

目的评价氟伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者的心脑保护作用。方法将287例2型糖尿病合并高血脂患者随机分为治疗组144例和对照组143例。治疗组服用氟伐他汀40～80mg/d,对照组不服用任何调节血脂的药物。观察2组治疗12周后三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。所有患者随访2年,记录随访期间患者发生的心脑血管事件。结果治疗组治疗第12周时上述血脂水平均改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗第12周时仅HDL-C水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。且治疗第12周时,治疗组上述4个血脂水平均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0·05）。治疗组心脑血管事件发生率为4.2%低于对照组的10.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者有一定的心脑保护作用,可降低心脑血管事件的发生率。     

步长脑心通联合氟伐他汀钠治疗老年冠心病伴高血脂症的临床研究

目的探讨步长脑心通联合氟伐他汀钠治疗冠心病伴高血脂症的临床疗效。方法将2010年1月至2012年12月我院纳入观察的90例患者随机分成2组,对照组45例,单纯采用氟伐他汀钠治疗;实验组45例,采用步长脑心通联合氟伐他汀钠治疗。对比观察两组患者的心绞痛、心电图改善情况及血脂水平变化。结果实验组心绞痛缓解和心电图改善的总有效率均明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后的血脂水平均明显改善,实验组治疗后的总胆固醇、三酰甘油、高/低密度脂蛋白等指标水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论步长脑心通联合氟伐他汀钠治疗冠心病伴高血脂症的降脂效果更佳,有助于缓解心绞痛、改善心功能。     

氟伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的可行性探讨

目的观察氟伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床效果。方法选择2007年1月至2008年12月南通市老年康复医院心内科门诊混合性高脂血症患者180例,随机分为氟伐他汀组、非诺贝特组、联合用药组各60例;氟伐他汀组每晚口服40mg氟伐他汀、非诺贝特组每晚口服非诺贝特200mg、联合用药每日清晨口服非诺贝特200mg,晚口服氟伐他汀20mg,均用至12周。观察血脂参数变化、疗效评价、药物主要不良反应。结果三组TC、LDL-C、TG治疗前无差异(P>0.05),氟伐他汀组治疗后TC、LDL-C均有显著性下降(P<0.05),TG变化不明显(P>0.05);非诺贝特组治疗后TG有显著性下降(P<0.05),TC、LDL-C变化不明显(P>0.05);联合用药组TC、LDL-C、TG均有显著性下降(P<0.05)。联合用药组临床控制(显效、好转)83.3%(50/60)高于氟伐他汀组的68.3%(41/60)和非诺贝特组的65.0%。三组患者血清CK、肝肾功能等参数均无明显变化,未出现肌病症状,无1例退出或终止。结论氟伐他汀联合非诺贝特对混合性高脂血症具有良好的安全性与耐受性,具有临床应用可行性。     

氟伐他汀对尼古丁诱导血管内皮功能障碍的保护作用

目的观察尼古丁对人脐静脉内皮细胞白介素(IL)-8表达的影响,及氟伐他汀对尼古丁诱导人脐静脉内皮细胞表达的干预作用,以及这一过程中核转录因子(NF)-κB的调节机制。方法采用人脐静脉内皮细胞株传代培养,细胞随机分为4组,空白对照组:无血清DMEM培养基代替干预因素;尼古丁组:在无血清培养基中加入100 nmol/L尼古丁孵育内皮细胞24 h;氟伐他汀组:在培养基中10-5mol/L氟伐他汀孵育内皮细胞1 h后,100 nmol/L尼古丁孵育内皮细胞24 h;NF-κB抑制剂组:100μmol/L PDTC和100 nmol/L尼古丁孵育内皮细胞24 h,收集细胞标本及培养液。ELISA法检测内皮细胞培养液中IL-8的蛋白表达水平,Trans AM(tm)NF-κBp50检测试剂盒检测细胞NF-κB的活性。结果尼古丁组NF-κB活性较空白对照组明显升高(P<0.05);氟伐他汀组NF-κB活性较尼古丁组显著下降(P<0.05)。NF-κB抑制剂组较尼古丁组IL-8的蛋白表达明显下降(P<0.05),氟伐他汀组较尼古丁组IL-8的蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论尼古丁可通过激活人脐静脉内皮细胞NF-κB的活性,从而诱导IL-8的表达;氟伐他汀可拮抗尼古丁诱发的NF-κB的活化,抑制尼古丁诱导的IL-8的表达,还可拮抗尼古丁引起的内皮功能紊乱,改善内皮细胞功能。     

氟伐他汀缓释片治疗血脂异常合并高血压患者的疗效及安全性

目的 探讨氟伐他汀缓释片治疗血脂异常合并高血压患者的疗效及安全性。方法 选取安徽省立医院2014年1月至2016年1月心内科门诊血脂异常合并高血压患者120例,每晚分别给予氟伐他汀缓释片80 mg,治疗12周,最终有115例患者纳入统计。测定患者治疗前后血脂、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并监测24 h动态血压,将低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）变化幅度与患者动态血压变化值进行比较。结果 氟伐他汀治疗后与治疗前相比,胆固醇[（5.40±0.85） mmol/L vs（4.10±0.95） mmol/L]、LDL-C[（3.58±0.61） mmol/L vs（2.49±0.64） mmol/L]均下降,同时,非高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇水平均得到改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后24 h平均血压值、24 h平均脉压差[（104.96±10.98） mmHg vs（97.4±9.88） mmHg]、白昼收缩压变异性[（17.39±4.08） mmHg vs（14.31±5.09） mmHg）]及夜间收缩压变异性[（15.50±4.08） mmHg vs（12.89±8.09） mmHg）]、hs-CRP[（2.65±10.55） mg/L vs（4.45±8.61 mg/L）]水平也呈下降趋势,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前后,谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平差异无统计学意义（P>0.05）。LDL-C下降幅度在一定程度上与24 h平均血压变化值、白昼收缩压变异性、夜间血压变异性均有关。结论 氟伐他汀缓释片降脂疗效可靠,安全性好,同时具有一定抗炎作用,并参与血压节律的调节。     

氟伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症疗效观察

目的探讨小剂量氟伐他汀与非诺贝特联合应用治疗混合型高血脂症的临床疗效及安全性。方法混合型高血脂症患者182例,随机分为3组,即氟伐他汀组（40mg/d,n=60）、非诺贝特组（200mg/d,n=58）、联合治疗组（氟伐他汀40mg/d＋非诺贝特200mg/d,n=64）,治疗12周;观察治疗前后主要血脂水平的达标率及不良反应。结果12周时联合治疗组血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、三酰甘油（TG）下降的幅度均高于单独用药组（P〈0.05）;TC、LDL-C、TG3项全部达标率也高于单独用药组（P〈0.05）。联合治疗的不良反应与单独用药相比无明显增加。结论小剂量氟伐他汀（40mg/d）与非诺贝特（200mg/d）联合治疗混合型高血脂症,较单独用药更有效、更全面地改善各项血脂水平,具有良好的安全性和耐受性。     

盾叶冠心宁片联合氟伐他汀治疗高脂血症的临床研究

目的探讨盾叶冠心宁片联合氟伐他汀钠胶囊治疗高脂血症的临床疗效。方法选取2018年2月—2019年2月在西宁市第三人民医院治疗的高脂血症患者102例,将患者根据药品应用的差别分为治疗组与对照组(每组51例)。对照组睡前口服氟伐他汀钠胶囊,20 mg/次,1次/d,必要时可40 mg/次,1次/d;治疗组除了给予氟伐他汀钠胶囊外还给予盾叶冠心宁片,0.32g/次,3次/d,口服。两组均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血脂水平、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、摄食抑制因子-1(NSF-1)、P选择素(CD62P)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-1β(IL-1β)和脂联素(ADP)水平及肥胖指标体质量(W)、肥胖度(A)、体质量指数(BMI)和体脂率(F)。结果治疗后,在有效率上对照组为80.39%,远低于治疗组(96.08%,P0.05)。经治疗,两组TC、TG、LDL-C表达均降低,HDL-C表达均增高,但治疗组最明显(P0.05)。经治疗,两组血清hs-CRP、NSF-1、CD62P、IFN-γ、IL-1β表达均下降,ADP表达均增高,且以治疗组最为显著(P0.05)。治疗后,两组W、A、BMI、F水平均降低,且以治疗组最为显著(P0.05)。结论高脂血症采用盾叶冠心宁片与氟伐他汀钠胶囊共同治疗能够明显改善患者血脂,促进机体细胞因子的改善,有利于肥胖指标的恢复,有着很好应用价值。     

The effect of fluvastatin on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of ezetimibe

ABSTRACT

Objective: The objective of this study was to evaluate the pharmacodynamic effects and safety of the co-administration of ezetimibe and fluvastatin in healthy hypercholesterolemic subjects at clinically-relevant doses and to evaluate the potential for a pharmacokinetic drug interaction between ezetimibe and fluvastatin.

Methods: In a single-center, evaluator-blind, placebo-controlled, multiple-dose, parallel-group study 32 healthy subjects with hypercholesterolemia were randomized to 4 treatments administered once daily for 14 days: ezetimibe 10?mg plus ezetimibe placebo, fluvastatin 20?mg plus ezetimibe placebo, fluvastatin 20?mg plus ezetimibe 10?mg, and ezetimibe placebo. Blood samples were collected to measure serum lipids and to determine steady-state pharmacokinetics.

Results: Ezetimibe 10?mg significantly (?p ≤ 0.01) decreased total-cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol (LDL‐C) concentrations compared to placebo at Day 14. Fluvastatin 20?mg also caused a significant (?p = 0.01) reduction in total-cholesterol and a decrease in LDL‐C at Day 14 compared to placebo, however, the decrease in LDL‐C did not reach statistical significance (?p = 0.08). The coadministration of ezetimibe 10?mg and fluvastatin 20?mg caused significantly (?p ≤ 0.01) greater mean percent reductions in LDL‐C and total-cholesterol than fluvastatin 20?mg alone or placebo at Day 14. Fluvastatin had no clinically significant effect on the pharmacokinetics of ezetimibe. On average, ezetimibe appeared to decrease the rate and extent of fluvastatin bioavailability.

Conclusion: Coadministration of ezetimibe and fluvastatin was safe and well tolerated and caused significant incremental reductions in LDL‐C and total cholesterol compared to fluvastatin administered alone. The pharmacokinetics of ezetimibe were not affected by coadministration with fluvastatin. The apparent decrease in fluvastatin exposure on administration with ezetimibe was likely to be due to the parallel study design and two pharmacokinetic outliers and is considered of no clinical significance.     

辛伐他汀与氟伐他汀的调脂疗效观察

目的:比较辛伐他汀与氟伐他汀的调脂疗效.方法:将66例高脂血症患者随机分为辛伐他汀组(33例)和氟伐他汀组(33例).治疗4周和8周后比较各组的疗效.结果:辛伐他汀组和氟伐他汀组两组疗效比较差异无显著性(P>0.05).结论:辛伐他汀与氟伐他汀疗效相同,并且能够取得满意的疗效.     

Effect of fluconazole on plasma fluvastatin and pravastatin concentrations

Objective: To study the effects of fluconazole on the pharmacokinetics of fluvastatin and pravastatin, two inhibitors of 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA) reductase. Methods: Two separate randomised, double-blind, two-phase, crossover studies with identical study design were carried out. In each study, 12 healthy volunteers were given a 4-day pretreatment with oral fluconazole (400 mg on day 1 and 200 mg on days 2–4) or placebo, according to a randomisation schedule. On day 4, a single oral dose of 40 mg fluvastatin (study I) or 40 mg pravastatin (study II) was administered orally. Plasma concentrations of fluvastatin, pravastatin and fluconazole were measured over 24 h. Results: In study I, fluconazole increased the mean area under the plasma fluvastatin concentration–time curve (AUC_0–∞) by 84% (P < 0.01), the mean elimination half-life (t _1/2) of fluvastatin by 80% (P < 0.01) and its mean peak plasma concentration (C_max) by 44% (P < 0.05). In study II, fluconazole had no significant effect on the pharmacokinetics of pravastatin. Conclusions: Fluconazole has a significant interaction with fluvastatin. The mechanism of the increased plasma concentrations and prolonged elimination of fluvastatin is probably inhibition of the CYP2C9-mediated metabolism of fluvastatin by fluconazole. Care should be taken if fluconazole or other potent inhibitors of CYP2C9 are prescribed to patients using fluvastatin. However, pravastatin is not susceptible to interactions with fluconazole or other potent CYP2C9 inhibitors. Received: 25 October 1999 / Accepted in revised form: 9 March 2000