低能量激光照射的免疫调节效应

从实验研究的角度论述了低能量激光照射的波长、剂量和部位对免疫系统功能状态的影响,阐述了免疫调节效应机制、免疫效应的传播和各种免疫细胞的反应。低能量激光照射在临床的应用远超过实验研究,已证明有矫正免疫障碍的作用。     

低能量He-Ne激光照射治疗渗漏性静脉炎的疗效观察

临床上多种原因可导致静脉输液渗漏，而许多药物对局部血管及邻近组织有较强的刺激性，从而造成静脉渗漏性损伤、静脉炎等。轻使局部组织发红、肿胀、疼痛，影响穿刺。重局部静脉变成条索状或局部组织变黑、坏死。为此，我院于2000年7月～2004年10月对因药物渗漏引起的静脉炎患，分别用He-Ne激光照射与硫酸镁湿敷进行比较，疗效满意，现报告如下。     

多普勒能量组织成像定量急性心肌梗塞面积的实验研究

为探讨多普勒能量组织成像（ＤＰＴＩ）定量分析急性心肌梗塞面积的价值。用该技术测量８条犬实验性急性心肌梗塞面积并和病理染色对照。结果表明：ＤＰＴＩ显示的左室心肌梗塞区面积、心肌总面积和两者的百分与病理ＮＢＴ染色所显示的结果高度相关（ｒ＝０．９１～０．９６，Ｐ均＜０．０１）。因此可将ＤＰＴＩ作为定量分析急性心肌梗塞面积的可靠方法     

能量型多普勒组织成像技术定量分析心肌梗死面积的实验研究

目的 研究多普勒组织成像（ＤＴＩ）技术能量型（ｅｎｅｒｇｙ ｍｏｄｅ）在定量分析心肌梗死面积方面的应用价值。方法 建立犬急性心肌梗死模型,采用Ａｃｕｓｏｎ Ｓｅｑｕｏｉａ Ｃ２５６彩色多普勒组织成像能量型显示方式,经主动脉根部注入５％人血白蛋白声振造影剂,观察冠脉前降支结扎前后心肌显影情况,并与病理组织切片对比。结果 能量型显示造影剂缺损面积与组织切片心肌梗死面积有高度相关（ｒ＝０．７８,Ｐ〈０．０１）,但测值差异有显著性意义;两种方法所测心室短轴总面积及坏死面积与总面积与比差异无显著性意义,但呈高度相关性（分别为ｒ＝０．８７,Ｐ〈０．００２）和ｒ＝０．７９,Ｐ〈０．０１）。结论 ＤＴＩ技术能量型可定量反映心肌梗死面积。     

多普勒能量组织成像定量急性心肌缺血面积的实验研究

为探讨多普勒能量组织成像（ＤＰＴＩ）新技术测量急性心肌缺血面积的价值，我们用ＤＰＴＩ测量８条犬实验性急性心肌缺血面积，并和超声造影心肌灌注显像（ＭＣＥ）显示的充盈缺损面积对照。结果显示：ＤＰＴＩ和ＭＣＥ显示的平均左室心肌缺血区面积、心肌总面积和两者的比值差别无统计学意义（Ｐ〉０．０５），且高度相关（ｒ＝０．９６￣０．９９，Ｐ均〈０．０１）。表明ＤＰＴＩ反映的心肌缺血面积可以表示ＭＣＥ显示的灌注充盈     

针灸加低能量氦氖激光照射对颅脑损伤的康复治疗

颅脑损伤后，由于脑组织原发性损害和因缺血、缺氧、肿胀等造成继发性脑膜与脑实质及上下神经元受损，因大量脑细胞死亡而导致神经功能的缺失。使患者认知功能、理解与表达语言功能、肢体运动功能丧失或障碍，并有不同程度意识障碍，病死与致残率高。选用针灸治疗加低能量氨氖激光血管内照射治疗，共24例，取得显著效果，现报道如下。     

以蒙特卡洛方法建立组织中光剂量数学模型:分析激光对肝组织的损伤

背景:目前很难通过数学分析方法求出或临床直接监测激光能量在生物组织内的传输规律,因此常常采用数值模拟的方法进行预测.用蒙特卡罗方法研究激光光子在组织中的传输,是目前较为理想的研究方法.目的:采用蒙特卡罗方法建立组织中的光剂量数学模型,探讨激光照射对于肝组织的损伤情况.方法:采用蒙特卡罗方法,建立不同光学参数下正常组织和肿瘤组织的组织剂量数学模型,逐个计算大量光子迁移轨迹,统计嵌于正常组织和肿瘤组织中的光子宏观能量分布.结果及结论:通过数学模型得到光损伤随组织深度的增加呈指数衰减的结果,且光子在组织边缘会形成第2个峰值.组织损伤是阈值过程,每条剂量曲线可被视为阈值曲线.采用蒙特卡罗方法模拟激光在肝组织中的传播,得到了激光光子在肝肿瘤组织中的分布规律.结果表明,适量光照强度能引起浅薄全面的肿瘤组织光损伤,深层光损伤伴随正常组织损伤.     

高强度聚焦超声定位损伤大型动物肝脏组织生物学焦域温场分布的实验研究

目的：探讨高强度聚焦超声（ＨＩＦＵ）定位损伤大型动物肝脏组织生物学焦域的温场分布以观察ＨＩＦＵ治疗对焦域周围组织的影响情况。方法：采用重庆医科大学医学超声工程研究所自行研制的ＨＩＦＵ治疗样机（１３１５３Ｗ／ｃｍ２,３ｓ,５ｓ,１０ｓ）对离体牛肝和在体猪肝脏组织进行定位损伤,用微型热偶感温头和热敏探针测定焦域中心及其外围温度。结果：辐照时间越长、焦域越大、焦域中心温度越高,但焦域外缘温升区相同,均为４．５ｍｍ。离体牛肝焦域周围组织温度升高的范围较活体猪肝脏组织焦域周围组织温度升高的范围大,活体猪肝脏组织焦域中心的温度可升达９１℃,焦域外２．５ｍｍ处组织温度正常。提示活体血流的散热,可迅速降低焦域外围组织的温度。结论：ＨＩＦＵ治疗不仅能对深部组织产生定位损伤,而且靶组织相邻的组织相当安全。     

低能量氦-氖激光局部照射治疗褥疮的疗效观察

目的 寻找一种简便、安全、有效、快速治疗褥疮的方法。方法 选择2004年住院的褥疮患者30例使用碘伏治疗褥疮作为对照组，选择2005年住院的褥疮患者30例使用低能量氦-氖激光局部照射治疗褥疮作为观察组。结果 2组治疗时间、效果差异有显著性（P〈0．05）。结论 低能量氦-氖激光直接局部照射治疗褥疮，作用直接、迅速，效果明显，且操作简便，无创伤，是治疗褥疮可行的方法。     

低能量激光照射联合中药外用治疗轻中度雄激素性脱发的临床疗效

目的 探讨低能量激光照射联合中药生发搽剂治疗轻中度雄激素性脱发的有效性和安全性。方法 选取2019年1月至2021年12月江阴市中医院皮肤科诊治的62例轻中度雄激素性脱发患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组31例,单用低能量激光照射治疗;治疗组31例,在对照组基础上联合外用自制中药生发搽剂,共治疗24周。比较两组患者治疗前后头顶部整体外观和皮肤镜下被毛密度改变,评判有效率,记录不良反应发生情况。结果 治疗24周后,治疗组有17例获得轻度改善,13例中度改善,治疗组总有效率达96.8%(30/31),优于对照组74.2%(23/31),差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组均有被毛密度增高,治疗组被毛密度增多量明显优于对照组（P<0.01）。不良反应发生率治疗组(9.68%,3/31)与对照组(16.13%,5/31)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 低能量激光照射联合中药生搽剂治疗轻中度雄激素性脱发疗效优于单一治疗,不良反应轻微。     

能量多普勒组织成像和心肌超声造影定量心肌缺血的比较

目的：比较能量多普勒组织成像（ＤＰＴＩ）定量室壁异常运动区面积和超声造影（ＭＣＥ）显示的心肌灌注缺损区面积的关系。方法：对８条急性缺血和心肌梗塞犬模型行ＤＰＴＩ和ＭＣＥ研究。仪器使用ＡＴＬＨＤＩ３００超声诊断仪和３．５ＭＨｚ超声探头。测量冠脉结扎后６小时左室壁异常运动区面积和心肌灌注缺损区面积。结果：冠脉结扎后６小时,８条犬均获满意的ＤＰＴＩ显示,２４个区域心肌活动消失,呈现紫黑色,和正常心肌间（金黄色）有明显的分界。ＤＰＴＩ显示的平均左室缺血区面积为１．８１±０．１７ｃｍ２,ＭＣＥ显示的平均左室缺血区面积为１．９１±０．１８ｃｍ２,二者无显著性差异（Ｐ＞０．０５）,并高度相关（ｒ＝０．９９,Ｐ＜０．００１）。但该结果均大于病理切片上ＮＢＴ染色所显示的心肌梗塞面积（１．５３±０．１６ｃｍ２）（Ｐ均＜０．０１）。ＤＰＴＩ和ＭＣＥ测得的平均左室缺血区面积与病理实测值均高度相关（ＤＰＴＩ为ｒ＝０．９６,ＭＣＥ为ｒ＝０．９４,Ｐ＜０．０１）。结论：动物实验研究表明ＤＰＴＩ反映的室壁异常运动区面积和ＭＣＥ反映的心肌灌注缺损区面积没有差异。     

组织能量多普勒显像在改善近场心室壁及心内膜显像的应用

目的探讨组织能量多普勒（tissue power Doppler imagine TPDI）显像能否改善近场心脏结构及心室壁病变显像。 方法对15例心脏二维近场显像模糊的患者进行二维与组织能量多普勒显像检查对照。 结果组织能量多普勒显像能清晰显示非肺气干扰的近场心内膜及病变。 结论组织能量多普勒显像有助于近场心尖部心室壁病变的显示。     

低能量1064nm调Q激光联合强脉冲光治疗面部继发性色素沉着的效果观察

目的 探讨低能量1064nm调Q激光联合强脉冲光治疗面部继发性色素沉着的临床效果。方法 择取2018年6月—2020年6月间与本院就诊的面部继发性色素沉着患者共计256例,均分为研究组(联合治疗)及对照组(强脉冲光治疗)。在术后比较两组皮肤PH值、角质层含水量以及不良反应发生率。结果 治疗后,两组皮肤PH值均有所降低,角质层含水量提升,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主要不良反应为水肿、红斑,在7日内一般可自行消失;紫癜约持续7—14日;研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论面部继发性色素沉着患者行低能量1064nm调Q激光联合强脉冲光治疗,不良反应轻微,角质层含水量提升,PH值改善明显。     

恒功率高频电刀能量发生器：生物组织的切割与闭合

背景：随着医疗器械的不断发展,越来越多的传统外科治疗被微创治疗所取代。在微创外科手术中,要经常进行组织切割和闭合,然而,由于空间与视野的限制,普通的方法并不适用微创治疗。目的：研制能够恒功率输出具有组织切割和闭合功能的高频电刀能量发生器。方法：为了提高外科治疗中对组织切割与闭合的效率,研制了一套用电能对组织进行切割与闭合的高频能量发生器。该装置包括：幅值可调开关电源、高频功率放大器、阻抗检测模块和微控制器。其中由开关电源和功率放大器组成的电能变换器将220 V 50 Hz的市电变换为一个450 kHz的高频能量并作用在组织上,同时阻抗检测模块将实时检测生物组织上的电参数,并将其作为反馈量提供给控制器,最后由控制器完成恒功率控制和生物阻抗判定。结果与结论：实验结果表明,研制的仪器能够快速稳定地产生高频大功率电能,能实时检测生物阻抗信息,并通过反馈控制实现恒功率输出,可有效完成对生物组织的切割与闭合。     

缺氧时组织与细胞的代谢变化有哪些特点？

答：缺氧时组织与细胞的代谢变化有三个特点：（1）糖酵解增强、乳酸形成增多；（2）有氧氧化减弱，导致ATP生成不足；（3）因能量生成不足，Na^＋-K^＋泵运转失灵和产生酸中毒，使细胞内Na^＋增加，K^＋减少，进而细胞内渗透压增高，水分渗入细胞内，而引起细胞水肿。     

低功率激光照射对急性骨骼肌钝挫伤大鼠肌组织Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达的作用

背景：低功率激光照射能促进骨骼肌损伤愈合的结局早已公认，但其确切作用机制仍不十分明确。 目的：通过635nm GaAlAs激光照射急性骨骼肌钝挫伤大鼠，观察腓肠肌Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原mRNA的表达。 设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2006—07／200705在苏州大学体育学院中心实验室和苏州大学附属第一医院完成。 材料：健康雄性SD大鼠96只，体质量180～220g，随机分为自然愈合组54只和激光治疗组42只。根据取材时间进一步分为：正常对照组、损伤后即刻组及损伤后7个时间点，每组及每个时间点6只。 方法：建立大鼠急性骨骼肌钝挫伤模型，激光治疗组采用美国Erchonia EML（ML2）型低功率GaALAs激光器在钝挫伤局部进行照射，自然愈合组不进行照射。主要观察指标：于损伤后即刻、伤后第1，2，3，7，14，21，28天以实时荧光定量聚合酶链反应法观察Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达，以光镜观察组织学改变，以黄嘌呤氧化酶法测定腓肠肌超氧化歧化酶活力、硫代巴比妥酸法测定丙二醛含量。 结果：96只大鼠全部进入结果分析。①苏木精伊红染色显示，激光照射组肌肉再生速度、愈合质量显著优于自然愈合组。②急性钝挫伤后，肌组织中超氧化物歧化酶活性降低，丙二醛含量增加，在损伤后第7天仍未恢复至正常水平；激光照射组上述指标变化幅度小于自然愈合组，在损伤后第7天已恢复至正常水平。③急性钝挫伤后，肌组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原mRNA表达增加，激光照射组升幅显著小于自然愈合组。 结论：结局证明，635nm GaAlAs低功率激光能阻止胶原纤维的过度生成，抑制活性氧生成，减轻脂质过氧化损伤，促进肌肉再生。